Na mahlo a gago a bonala eka a a phatloga? (Proptosis) A re boleleng ka taba ye!

Na o kile wa ikwa eka mahlo a gago a magolo go se nene goba a tšwelela ka ntle? Mohlomongwe mogwera goba setho sa lapa se go boditše ka se. Ge e le gabotse se ke boemo bjo bo ka bonwago bathong ba bangwe. Re e bitša (Proptosis) goba (Exophthalmos) ka mantšu a tša kalafo. Ga go selo seo o swanetšego go se boifa, ge o lemoga se, o ka se laola go swana le selo se sengwe le se sengwe.

Proptosis ke eng?

Ka mantšu a bonolo, proptosis ke ge leihlo la gago le tee goba ka bobedi di tšwelela boemong bja ona bjo bo tlwaelegilego. Akanya gore mahlo a gago goba leihlo le tee, a bonagala a le pele ganyenyane go feta ka mo go tlwaelegilego. Se se ka dira gore ponagalo ya gago e bonagale e fapane ganyenyane. Ka dinako tše dingwe, go ka bonagala eka motho yo mongwe o go lebeletše ka mahlo a gagwe a bulegile ka go makala, gomme gape e ka dula e le bjalo.

Bjale ka ge leihlo le le ka pele ga gago, go ka ba thata go se nene go panya. Wa tseba, re panya mahlo gore mahlo a rena a dule a kolobile e bile a šireleditšwe. Lera la tšhireletšo leo le lego ka godimo ga mahlo a rena , leo le bitšwago cornea , le hwetša monola wo le o nyakago ge re panya. Ge re sa kgone go panya gabotse, cornea yeo e a oma gomme go na le kgonagalo ye kgolo ya gore e senyege.

Go batho ba bangwe, se se ka hlola pono ye e sa bonagalego gabotse, goba pono ye pedi – re e bitša diplopia – le dilo tše dingwe tša go swana le tšeo. Boemo bjo gape ka tlwaelo bo bitšwa "go godišwa ga mahlo" goba "go phatloga ga mahlo."

Ke dika dife tša se?

Bjale a re boneng gore ke dika dife tše dingwe tšeo o ka di kwago gomme re bone ge mahlo a a tšwelela.

Ge mahlo a gago a phatloga, mašweu a mahlo a gago a bonagala kudu go feta ka mo go tlwaelegilego. Di- eyeball tša gago le tšona di tšwelela ka ntle ga disocket tša tšona. O ka lemoga gore mahlo a gago a ka godimo ga a bonagale kudu, a dira gore go bonagale eka mahlo a gago a bulegile.

Go tlaleletša go seka se se segolo, go ka ba le dika tše dingwe tše mmalwa:

• Ge o šišinya mahlo a gago, o ikwa eka a kgomaretše ka gare, bjalo ka dithoro tša santa .
• Mahlo a omilego, go ba le mmala o mohwibidu goba go gagoga kgafetšakgafetša. Re bitša se gape (Epiphora) .
• Go ruruga le go ba bohwibidu bja mahlo.
• Go ikwa eka mešifa e tiile ge o leka go šišinya leihlo, gomme ka dinako tše dingwe o sa kgone go šišinya leihlo le gatee.
• Go ba le kwelobohloko go seetša go ra gore go ba le bothata bja go lebelela seetša, seetša sa letšatši.
• Hlogo e opago.
• Letadi.

Ke dika dife tšeo di nyakago tlhokomelo ya tša kalafo ka pela?

Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše, ruri o swanetše go bona ngaka ntle le go diega. Gopola gore tše ke dilo tše di tlwaelegilego, akere?

• Maikutlo a go thuthumela ka gare ga mahlo.
• Gateetee, go kwagala eka mahlo a gago a tla tšwelela.
• Go ba le bohloko bjo bogolo goba go ba le bohwibidu mahlong.
• Matšoao ana a hlaha feela leihlong le le leng.
• Go lahlegelwa ke pono ya gago goba go fokotša pono ya gago ganyenyane-ganyenyane.
• Pono ye e sa bonagalego gabotse goba go bona dilo tše pedi ka nako e tee (pono ye pedi).
• Go lebelela selo se itšego gabotse go bolela go ba le bothata bja go tsepamiša kgopolo.

Ke ka baka la’ng mahlo a ka a tšwelela ka tsela ye? Mabaka ke afe?

Go lokile, bjale a re boneng gore ke ka lebaka la eng mahlo a tšwelela ka mokgwa wo, le gore ke eng seo se ka bago se hlola se.

Gantši, sebaki se segolo sa se ke bothata bja tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši. Ge re bolela ka tsela e bonolo, mašole ao a šireletšago mebele ya rena malwetšing a hlasela tše dingwe tša disele tša rena ka phošo. Tabeng ye, tshepedišo yeo ya go lwantšha malwetši e hlasela disele tša tšhika ya gago ya thyroid le ditlhalenama tšeo di lego ka morago ga mahlo a gago.

Go phatloga mo ga mahlo bathong bao ba nago le mathata a thyroid go bitšwa Bolwetši bja Mahlo bja Thyroid (TED) . Ge e le gabotse, boemo bjo bo bonwa kudu bathong bao ba nago le malwetši ao a tswalanago le thyroid.

Go ka ba le mabaka a mangwe a mmalwa:

• Bolwetši bja Graves: Se gape se tswalana le hyperthyroidism, e lego boemo bjoo go bjona tšhika ya thyroid e šomago ka mo go feteletšego. Se gape se bakwa ke bolwetši bjo bo swanago bja tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši bjo bo boletšwego ka mo godimo.
• Hyperthyroidism: Boemo bjo bo ka direga gaešita le ka ntle le bolwetši bja Graves, ge tšhika ya thyroid e fo ba e šoma ka mo go feteletšego.
• Diphetetšo tša socket ya mahlo: Ge tshwaetšo ya dipaketheria goba ya twatši e direga ka gare ga socket ya leihlo, go ruruga go ka kgoromeletša leihlo pele.
• Dikgobalo: Ge e ba go e-na le go tšwa madi ka morago ga leihlo, kudu-kudu ka baka la kgobalo leihlong goba hlogong, madi ao a ka kgobokana gomme a kgoromeletša ka ntle ga leihlo.
• Dihlagala: Ge e ba hlagala (ye e sa tšhošetšego goba e kotsi) e tšwelela ka gare goba go dikologa socket ya leihlo, e ka dira gape gore leihlo le phatloge pele. Ka mohlala, dihlagala tšeo di akaretšago ditšhika, tše bjalo ka neuroblastoma , goba di- sarcoma tše dingwe tša dinama tše boleta . Lega go le bjalo, mehuta ye ya dibaki tša kankere e hwetšwa ka sewelo.

Ke mathata afe ao a ka bago gona? Na go na le ditla-morago le ge e le dife tša nako e telele?

Se se ka kwagala se go tšhoša go se nene, eupša therešo ke gore, go batho ba bantši, boemo bjo ga bo bake mathata le ge e le afe a magolo goba ditla-morago tša nako e telele. Na seo ga se se se kgothatšago?

Lega go le bjalo, ke ka sewelo kudu, mathata a mangwe a ka diregago. Ka mohlala, go bona gabedi goba go lahlegelwa ke pono ka mo go feletšego go ka direga sa ruri. Le gona, bjalo ka ge ke boletše pele, ge e ba o sa kgone go panya gomme marothodi a mahlo a go tlotša a sa thuše, leihlo la gago le ka ba bjaloLlaga ya ka godimo, e lego cornea, le yona e ka senyega. Se se bitšwa dišo tša cornea. Ke ka fao go lego bohlokwa go nyaka kalafo ka pela ge o na le dika.

O hwetša bjang se? Dingaka di tiišetša bjang se?

Go lokile, ge o na le dika tša go swana le tše, ngaka e hwetša bjang ge e ba se e tloga e le Proptosis goba se sengwe?

Sa pele, ngaka e tla go botšiša potšišo e tletšego mabapi le dika tša gago. Ba tla go botšiša ka botlalo mabapi le gore ke nako e kaakang o e-na le dika tše, gore di thomile bjang, ke mathata afe a mangwe ao o nago le ona, malwetši le ge e le afe a nakong e fetilego ao o bilego le ona le ge e ba go na le motho yo mongwe ka lapeng la gago yo a bilego le maemo a swanago.

Ka morago ga moo, ruri o tla dira tlhahlobo ya mahlo. Se se ka akaretša dilo tše bjalo ka:

• Sedirišwa se se kgethegilego (lebone la go phatloga) se šomišwa go godiša le go hlahloba dibopego tša ka godimo le ka gare ga leihlo la gago ka botlalo. Se se ka lemoga dilo tša go swana le dintho le go oma godimo ga cornea.
• Di leka tsela yeo mahlo a gago le mahlo a gago di sepelago ka yona, le ge e ba o ka šupa mahlo ka bobedi ka lehlakoreng le tee.
• Ba lebelela mahlo ka kelohloko go bona ge e ba a le mahwibidu, ge e ba go na le bohloko, ge e ba go na le go ruruga le ge e ba go na le megokgo.

Ke diteko dife tše dingwe tšeo di tlago go swanelwa ke go dirwa?

Ka morago ga tlhahlobo ya mathomo, ngaka e ka dira gape diteko tše dingwe bakeng sa go tseba sebaki ka mo go oketšegilego, tše bjalo ka:

• Exophthalmometry: Se se ka kwagala se sa tlwaelega ganyenyane, eupša se diriša sedirišwa se se kgethegilego (exophthalmometer) go ela gore eyeball ya gago e tšweletše bokgole bjo bokaaka’ng go tšwa soketeng ya leihlo ka dimilimetara. Se se ka thuša go bona go ba thata ga boemo.
• Diteko tša madi: Se ruri se tla hlahloba maemo a dihomoune (TSH, T3, T4) go hlahloba go šoma ga tšhika ya thyroid. Hobane (Thyroid Eye Disease) ke sebaki se seholo.
• Dinyakišišo tša go tšea diswantšho: Go bolela ka mo go nepagetšego, go dirwa skena sa MRI (Magnetic Resonance Imaging) goba CT scan (Computed Tomography scan) go bona gabotse ge e ba go e-na le go ruruga le ge e le gofe, legogo, leswao la tshwaetšo goba go tšwa madi mešifeng, methapong le dinama tše di nago le makhura ka morago ga leihlo.
• Diteko tše dingwe tša laeborari: Ka nako ye nngwe sampole ya go tšwa ga mahlo goba dinama (setšo) e ka tšewa go tiišetša ge eba go na le tshwaetšo.

Dikalafo ke dife?

Go lokile, bjale a re lebelele dikalafo tša se. Kalafo yeo o e hwetšago e tla ithekga ka sebaki sa mahlo a gago a go phatloga le go ba thata ga boemo.

• Megokgo ya maitirelo: Tše di ka dirišwa ka makga a mmalwa ka letšatši e le marothodi goba gel bakeng sa go fokotša go oma ga mahlo le go šireletša cornea . Tše di ka rekwa ka khemising.
• Dibolaya-ditwatši: .Ge go ka bonwa gore go tšwa ga mahlo ga gago go bakwa ke tshwaetšo ya dipaketheria, o tla fiwa dibolaya twatši tša maleba (tša molomo goba tša IV).
• Kalafo ya maemo a motheo: Ka mohlala, ge e ba tšhika ya thyroid e šoma ka mo go feteletšego (hyperthyroidism), go newa dihlare-tagi tša go lwantšha thyroid bakeng sa go e laola. Bolwetši bja Graves bo alafša ka tsela ye e swanago.
• Dihlare tša ka methapong (IV): Bakeng sa go ruruga mo gogolo le mathata a pono ao a bakwago ke bolwetši bja mahlo bja thyroid (TED), di- corticosteroid (e.g., methylprednisolone) di ka newa ka methapong (kalafo ya go otla ga pelo ya IV) go fokotša go ruruga ka pela. Seokobatši se sefsa seo se bitšwago Teprotumumab (Tepezza®) le sona se hweditšwe se šoma kudu go TED.

Na go na le dikalafo tše dingwe ntle le go buiwa?

Ee, ka dinako tše dingwe dikalafo tše dingwe di ka dirwa ntle le go buiwa, tše bjalo ka:

• Dikalafo tša go bona gabedi: Tše di akaretša dilentshe tše di kgethegilego, tše bjalo ka di- prism, tšeo di kgomareditšwego digalaseng tša gago. Tše di šoma ka go lebiša seetša seo se tsenago ka leihlong ka tsela e fapanego, di phošolla pono ya gago. Go ka šišinywa le go itšhidulla ga mahlo.
• Diokobatši tša go gatelela masole a mmele: Diokobatši tše (e.g., Mycophenolate, Rituximab) di ka thuša go fokotša tshenyo yeo tshepedišo ya go lwantšha malwetši e e dirago mahlong, kudukudu maemong a go swana le (TED).
• Di- corticosteroid: Di- steroid di ka newa e le dipilisi tša molomo, diente goba ka methapong bakeng sa go fokotša go ruruga goba go tsošološa pono. Lega go le bjalo, tše di ka ba le ditla-morago ge di dirišwa ka nako e telele, ka gona di swanetše go tšewa feela ka tlase ga tlhokomelo ya tša kalafo.

Na ke tla hloka go buiwa?

Ga se bohle bao ba nyakago go buiwa. Eupša go na le maemo a mangwe ao go ona go nyakegago go buiwa. Mohlala:

• Go buiwa ga go fokotša kgatelelo ya modikologo: Go buiwa mo go dirwa bakeng sa go dira sekgoba se se oketšegilego modikologong wa leihlo ka morago ga leihlo . Se se dumelela leihlo go thelela morago ka gare Se se dirwa ge go na le tšhošetšo ya pono, goba ge leihlo le tšweletše kgole ka mo go lekanego go senya cornea.
• Go buiwa ga strabismus: Go ka dirwa go buiwa ga mešifa ya mahlo go dira gore mahlo ka bobedi a šupe ka lehlakoreng le tee.
• Go buiwa ga mahlo: Ge e ba mahlo a sa kgone go tswalela gabotse, go buiwa go fetoša boemo bja mahlo bakeng sa go šireletša cornea .
• Go tlošwa ga hlagala: Ge e ba go na le hlagala, go tla swanelwa ke go tlošwa ka go buiwa.

Go tla direga’ng ka morago ga moo? Go tla tšea nako e kaaka’ng gore o fole?

Ge e ba o hwetša sebaki sa dika tše gomme wa di alafa ka pela, mafelelo ke a kaone kudu. Ge e ba o hwetša kalafo e swanetšego bakeng sa gago, o ka thibela gape mathata.

"Naa go kwa ga ka go tla tsoga go boetše sekeng?" mohlomongwe o a botšiša. Ee,Maemong a mantši, leihlo le ka boela boemong bjo bo tlwaelegilego. Lega go le bjalo, gaešita le ka morago ga kalafo e atlegilego, go ka tšea nako e itšego gore leihlo le boele sebopegong sa lona sa mathomo. Ka dinako tše dingwe go ka tšea dikgwedi, ka dinako tše dingwe gaešita le nywaga. Go ithekgile ka sebaki, go ba thata ga boemo le karabelo ya kalafo.

Re ka thibela bjang gore boemo bo se ke bja mpefala?

Go lokile, bjale ka ge o na le seemo se (Proptosis), go na le dilo tše dingwe tše bohlokwa tšeo o ka di dirago go bo thibela go mpefala:

• Laola maemo a gago a thyroid: Ge e ba o e-na le boemo bja thyroid, kudu-kudu bolwetši bja Graves, latela ditaelo tša ngaka ya gago ka mo go nepagetšego. Nwa dihlare tša gago tša letšatši le letšatši ka nako, gomme o dire diteko tša madi tša ka mehla go boloka tekanyo ya gago ya dihomoune tša thyroid e le ka gare ga tekanyo e tlwaelegilego.
• Tlogela go kgoga ka mo go feletšego: Ge e ba o le mokgogi, se ke selo se sebotse kudu seo o ka se dirago. Go kgoga ga go dire feela gore boemo (Thyroid Eye Disease) bo be mpe, eupša gape go fokotša kudu katlego ya kalafo. Go tlogela go kgoga go tla kaonefatša kudu tsela yeo mmele wa gago o arabelago ka yona kalafong yeo. Ka gona, dira phetho yeo lehono.

O phela bjang le seemo se? O dula o tiile bjang monaganong?

Mahlo a gago a ka fetoša ponagalo ya gago. Se se ka ba le tutuetšo e kgolo go ikholofeleng ga gago le go ipona ga gago. O ka ikwa o tshwenyegile kudu e bile o tshwenyegile ka se. O ka nagana gore, "Batho ba tla nagana eng?" goba "Sefahlego sa ka se fetogile." Ge e ba se se kgoma pono ya gago, dilo tše dingwe bophelong bja gago bja letšatši le letšatši le ditswalanong tša leago di ka fetoga go sa letelwa. Diphetogo tše di ka dira gore o ikwe o nyamile, o tshwenyegile goba o gateletšegile. Ke selo se se tlwaelegilego, gomme ga o noši yo a lebeletšanego le dilo tše.

Gopola gore ga o noši leetong le. Go kgopela thušo ga se bofokodi, ke matla.

Dilo tše bjalo ka tše di tla go thuša go lebeletšana le ditlhohlo tše:

• Nyaka thušo go setsebi sa maphelo a monagano : Go bohlokwa go bolela le motho yo a swanago le ngaka ya monagano goba moeletši. Di ka go thuša go hwetša ditsela tša go lebeletšana le, go lebeletšana le, le go laola dikgopolo tša gago tše mpe le maikutlo ka dikalafo tše bjalo ka Kalafo ya Boitshwaro bja Temogo (CBT) .
• Hwetša thušo go tšwa go modirelaleago: Ge o sa kgone go otlela ka lebaka la mathata a pono goba o na le ditaba tše dingwe tše di šomago, ba ka go thuša go hwetša dihlopha tša thekgo tikologong ya geno goba methopo ya go bonagala inthaneteng. Dihlopha tše di tletše ka batho bao ba fetilego diphihlelong tše di swanago le tša gago, ka gona go boledišana le bona e ka ba thušo e kgolo.

Sa mafelelo, o swanetše go re...

Proptosis e ka ba selo se se tenago e le ka kgonthe le se se tšhošago go ba le sona. Re kwešiša seo. Eupša o se ke wa e dumelela e senya bophelo bja gago. Ge o bona ngaka kapejana, go tla ba bonolo gore ba hwetše sebaki. Ke moka o ka thoma kalafo e nyakegago, wa thibela boemo gore bo mpefala le go thibela mathata ao a ka bago gona.

Gape go bohlokwa go hlokomela bophelo bja gago bja monagano. Go fo swana le bophelo bja gago bjo bobotse bja mmele, o swanetše go hlokomela bophelo bja gago bja monagano. Go nyaka thušo go moeletši wa tša maphelo a monagano go ka go thuša go laola maikwelo a gago le go lebeletšana le tlhohlo ye ka matla. Modirelaleago a ka go fetišetša mafelong ao o ka hwetšago thekgo yeo o e hlokago.

Ka gona, o se ke wa tshwenyega ka selo le ge e le sefe gomme o se ke wa tšhaba go nyaka thušo. Ke le lakaletša go fola ka pela!

` proptosis, exophthalmos, mahlo a bulging, lefu la leihlo la thyroid, lefu la Graves, hyperthyroidism, mathata a mahlo