Na maswafo a ngwana wa gago ga a gole gabotse? (Pulmonary Hypoplasia) A re ithuteng ka yona!

Lethabo leo o le kwago ge o lebelela lesea leo le sa tšwago go belegwa ga le hlalosege, na ga go bjalo? Eupša ka dinako tše dingwe, gotee le lethabo leo, poifo e nyenyane e tla monaganong, kudu-kudu ge e ba o bona gore lesea le thatafalelwa ke go hema. Ka dinako tše bjalo, ye nngwe ya dipotšišo tšeo di rotogago menaganong ya batswadi ke gore, "Na go na le selo se sengwe se se fošagetšego ka ngwana wa ka?". Lehono re ya go bolela ka seemo se segolo bjalo, eupša se bohlokwa kudu seo re swanetšego go se ela hloko. Ke gore, maswafo a lesea ga a gole gabotse, e lego seemo seo ka tša kalafo re se bitšago `(Pulmonary Hypoplasia)`.

`(Pulmonary Hypoplasia)` ke eng? A re e kwešišeng gabonolo.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Pulmonary Hypoplasia ke ge maswafo a ngwana wa gago a sa gole ka tsela yeo go bego go letetšwe ka yona ge a le ka popelong. This is a congenital condition , go ra gore ba gona ge ba belegwa. Gantši kudu, e bakwa ke boemo bjo bongwe bja tša maphelo bjo bo lego ka tlase ga bjona. Ke gore maswafo ga a na sebaka se se lekanego sa go gola ka popelong. Ka dinako tše dingwe, dingaka di lemoga boemo bjo pele lesea le belegwa, nakong ya boimana, ka di- ultrasound scan. Ka dinako tše dingwe, e lemogwa gatee-tee ka morago ga ge ngwana a belegwe goba matšatši a sego kae ka morago ga moo.

Bjale lebelela, ka gare ga maswafo a rena go na le mekotla ye mennyane ya moya ye e bitšwago di-alveoli. Tše ke tšona tšeo di oketšago oksitšene yeo re e tsenyago mading. Ke moka madi a rwala oksitšene ye go ya ditlhalenama mmeleng ka moka. Ka gona, ge e ba maswafo a sa gole gabotse, mekotla ye ya moya le yona ga e na palo e nyenyane. Go direga’ng ka nako yeo? Ditho tše dingwe le ditlhalenama tša mmele ga di hwetše oksitšene e lekanego. Se se dira gore pelo e šome ka thata, gomme kgatelelo ya madi maswafong e ka ba ya oketšega (kgatelelo ya madi ya maswafo). Nagana ka yona, go fo swana le ge sebjalo se senyenyane se sa kgone go gola gabotse ge se hloka meetse, sekgoba le phepo.

Ke dika dife tšeo ngwana a di bontšhago?

Ge lesea leo le sa tšwago go belegwa le na le Pulmonary Hypoplasia, le ka bontšha dika tša go swana le:

• Mmala o mopududu letlalong, melomo goba manala (`(cyanosis)`) . Se se direga ge ditlhalenama tša mmele di sa hwetše oksitšene e lekanego. Ka mo go kgethegilego, mmala wo o mopududu o direga ge go e-na le oksitšene e nyenyane mading.
• Mašoba a dinko a go tuka . Se se ra gore ngwana o leka ka maatla go hema ka ge go le thata. Go no swana le ge re kitima gomme re wa, re foka dinko tša rena gomme ra hema.
• Bothata bja go hema. Lesea le ka dira modumo wa go hemela godimo goba wa go hemela godimo ge le hema.
• Sekgahla se se oketšegilego sa go hema (tachypnea) . Ge e ba lesea le hema ka lebelo go feta ka mo go tlwaelegilego, seo le sona ke seka.

Ge e ba ngwana wa gago a e-na le se tee goba tše dintši tša dika tše, go kaone go bona ngaka gatee-tee. Tše gape e ka ba dika tša malwetši a mangwe a go hema, ka fao go bohlokwa go hwetša tlhahlobo ye e swanetšego ka pela.

Ke ka baka la’ng se se direga? Ke dibaki dife tše kgolo tša `(Pulmonary Hypoplasia)`?

Pulmonary Hypoplasia gantši e bakwa ke maemo a mangwe a tša maphelo ao a thibelago maswafo go gola gabotse ka gare ga fetus. Maemo a a tlogela maswafo a se na sekgoba seo a se hlokago gore a gole. Maemo a a latelago ke ao a tlwaelegilego kudu:

• Seela sa tlase sa amniotic (oligohydramnios) : Ge go na le seela se senyenyane sa amniotic go dikologa lesea, se ka bea kgatelelo maswafong gomme sa dira gore a gole gampe. Seela se se šoma bjalo ka mošwana wa lesea gomme se thuša maswafo go gola.
• Congenital Diaphragmatic Hernia (CDH) : Diaphragm ke mesifa yeo e aroganyago sehuba le mpa. Ge e ba go e-na le lešoba go yona gomme tše dingwe tša ditho tša ka mpeng (tše bjalo ka mala le sebete) di tšwelela ka sehubeng, go na le sebaka se senyenyane bakeng sa maswafo. Ke moka maswafo ga a kgone go budulela le go gola gabotse.
• Omphalocele : Boemong bjo, tše dingwe tša ditho tša lesea di tšwelela ka thapo ya popelo, di khupeditšwe ke lera. Se se ka fetoša gape kgateletšo ka gare ga popelo ya lesea gomme sa ama kgolo ya maswafo.
• Prolonged Premature Rupture of Membranes (PROM) : Ge mokotla wa amniotic o phatloga pele ga ge ngwana a belega, yeo e tsebjago bjalo ka PROM, maemo a seela a ka fokotšega gomme a ama kgolo ya maswafo.
• Bolwetši bja maswafo bja cystic : Tše ke dihlagala tšeo e sego tša kankere tšeo di tšeago sekgoba ka maswafong gomme di šitiša kgolo ya dinama tše di tlwaelegilego tša maswafo.
• Go godišwa ga pelo ka lebaka la mathata a pelo : Mohlala, ge pelo e gola ka lebaka la malwetši a pelo a tlhago a go swana le ``tricuspid atresia`` goba ``Ebstein's anomaly``, e ka bea kgatelelo maswafong.
• Diaphragm yeo e sa tlwaelegago goba yeo e sa šomego : Diaphragm ke mešifa yeo e lego bohlokwa gore maswafo a šome gabotse. Ge e ba go e-na le bothata bja go šoma ga yona, e ka kgoma gape le kgolo ya maswafo.

Le ge go le bjalo, ka dinako tše dingwe dingaka ga di hwetše sebaki se se itšego sa ``Pulmonary Hypoplasia.`` Re e bitša primary pulmonary hypoplasia . Se se direga mo e ka bago 10% go ya go 15% ya ditiragalo.

Ke mang yo a lego kotsing kudu ya boemo bjo?

Maemo a itšego nakong ya boimana a ka bea lesea leo le sa tšwago go belegwa kotsing e oketšegilego ya go ba le hypoplasia ya maswafo, a bjalo ka oligohydramnios le go belegwa pele ga nako. Tše di akaretša:

• Diphetetšo : Diphetetšo tša thobalano (STI) goba ditwatši tša dipaketheria tša go swana le vaginosis ya baktheria di ka dira gore meetse a gago a thubege pele ga nako.
• Bolelele bjo bokopana bja molomo wa popelo . Se e ka ba gape sebaki sa pelego ya pele ga nako le PROM.
• Go letela di- multiple, tše bjalo ka mafahla goba a mararo . Se se ka hlola mathata a go swana le sekgoba se se lekanyeditšwego ka popelong le maemo a fase a seela.
• Amniocentesis : Ye ke teko yeo e dirwago nakong ya boimana. Lega go le bjalo, ke ka sewelo kudu, mokotla wa meetse o ka senyega gomme seela se ka dutla.
• Kgatelelo ya madi e phagamego goba preeclampsia nakong ya boimana. Tše di ka ama go šoma ga placenta, tša fokotša phepo ya lesea le oksitšene, gomme gape di ka hlola tahlegelo ya seela.
• Bolwetši bja swikiri : Ge mma a na le bolwetši bja swikiri, le bjona bo ka hlola mathata a mangwe.
• Go felelwa ke meetse mmeleng : Ge mma a sa nwe meetse a lekanego, tekanyo ya seela sa amniotic e ka fokotšega.

Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa kudu go latela ditaelo tša ngaka ya gago gabotse le go ya dikliniki ka nako nakong ya boimana. Go hlokomela bophelo bja gago bjo bobotse go kgoma bophelo bjo bobotse bja ngwana wa gago ka go lebanya.

Ke mathata afe a mangwe ao se se ka a bakago?

Taba ya gore maswafo ga se a gola gabotse e ka baka mathata dikarolong tše dingwe tša mmele wa lesea. Tše di latelago ke mathata ao a ka diregago ka lebaka la `(Pulmonary Hypoplasia):`

• Maemo a tlase a oksitšene mading (hypoxemia) : Ye ke bothata bjo bogolo. E ka senya bjoko le ditho tše dingwe.
• Kgatelelo ya madi e phagamego maswafong a lesea (kgatelelo ya madi ya maswafo) : Methapo ya madi maswafong e a tshesane, e bea kgateletšo e oketšegilego pelong.
• Go fokola goba go gola mo go sa swanelago ga trachea (tracheomalacia) : Se se ka dira gore trachea e pitlagantšwe ge o hema.
• Pneumothorax : Moya o dutla go tšwa maswafong, o kgoboketšwa go dikologa maswafo gomme maswafo a a phuhlama.
• Mathata a go hema : Ka mohlala, bronchopulmonary dysplasia. Tše di ka direga ka morago, kudukudu masea ao a belegwego pele ga nako, ge a kgokagantšwe le sedirišwa sa go hema.
• Mathata a mangwe ao a ka diregago ka lebaka la boemo bja motheo bjo bo hlotšego hypoplasia ya maswafo. Ka mohlala, mathata a go fepa, go se kwe gabotse le go diega ga kgolo .

"O ka ikwa o tšhogile ge o ekwa tše ka moka. Eupša gopola, go tsebišwa ke kgato ye kaone ya go lebana le seemo sa go swana le se. Bolela le dingaka tša gago gomme o botšiše dipotšišo ka moka tšeo o nago le tšona."

Dingaka di hlahloba bjang boemo bjo?

Gantši kudu, ngaka e hlahloba Pulmonary Hypoplasia nakong ya skena sa ka mehla sa ultrasound nakong ya boimana. Skena e ela bogolo bja maswafo a lesea le sedikologo sa sehuba. Skene ya MRI (magnetic resonance imaging) le yona e ka dirwa bakeng sa go kgonthišetša tlhahlobo. MRI e ka nea seswantšho se se kwagalago sa bophagamo bja maswafo.

Ka dinako tše dingwe, ngaka e tla hlahloba boemo bjo ge a belegwa goba matšatši a sego kae ka morago ga pelego. Ge e ba ngwana wa gago a e-na le bothata bja go hema, ngaka e tla dira X-ray ya sehuba bakeng sa go hlahloba ge e ba a e-na le hypoplasia ya maswafo goba boemo bjo bongwe bja maswafo. X-ray e ka bontšha bogolo le boemo bja maswafo.

Ke dikalafo dife tša se?

Kalafo ya Pulmonary Hypoplasia e ithekgile ka sebaki, go ba thata ga boemo le ge e ba bo lemogilwe nakong ya boimana goba ka morago ga pelego. Pakane e kgolo ya kalafo ke go nea lesea oksitšene yeo le e nyakago gore le phele le go thuša maswafo a lona go gola ka mo go kgonegago. Ge e ba ngwana wa gago a belegwe a e-na le Pulmonary Hypoplasia, o tla swanelwa ke go mo thuša go hema go fihlela maswafo a gagwe a gola ka mo go lekanego gore a ka hema ka bosona, goba go fihlela dingaka di ka nea kalafo e oketšegilego.

Tše dingwe tša dikalafo tšeo ngaka ya pelego le ya basadi goba ngaka ya masea a sa tšwago go belegwa e di dirišago ke tše:

• Amnioinfusion : Ge e ba go e-na le tekanyo e tlase ya seela sa amniotic nakong ya boimana, tshepedišo ye e tsenya seela ka maitirelo. Se se ka thuša go fokotša kgatelelo maswafong le go thuša kgolo.
• Go buiwa ga fetus goba go buiwa ka morago ga pelego : Ka mohlala, ge e ba go e-na le boemo bjo bo bitšwago CDH, go ka dirwa go buiwa bakeng sa go bo phošolla. Ka dinako tše dingwe go buiwa mo go dirwa ge ngwana a sa le ka popelong.
• Kalafo ya oksitšene : Oksitšene e fiwa lesea e ka ba ka cannula ya nko goba mask yeo e beilwego godimo ga sefahlego.
• Go tsenya moya ka motšhene : Se se akaretša go kgokaganya sedirišwa sa go hema le motšhene le go thuša go hema ka maitirelo. Se se dirwa ka go tsenya phaephe ka gare ga phaephe ya moya.
• Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) : Ye ke kalafo ye e kgethegilego kudu, ye e raraganego. Motšhene o oketša oksitšene mading gomme o tloša khaponetaeoksaete mola o nea maswafo le pelo ya lesea khutšo. E šomišwa maemong a šoro kudu ge dikalafo tše dingwe ka moka di paletšwe.

Go direga eng ge ngwana wa gago a belegwe a na le Pulmonary Hypoplasia?

Ge e ba ngwana wa gago a belegwe a e-na le maswafo ao a sa golago, o tla hlahlobja ke ngaka ya masea a sa tšwago go belegwa (ngaka yeo e kgethegilego ka masea ao a sa tšwago go belegwa) le sehlopha sa ditsebi tše dingwe. Go ithekgile ka go ba thata ga boemo le ditho tše dingwe tšeo di kgomilwego, sehlopha sa tša kalafo se ka akaretša:

• Ditsebi tša dipshio (Nephrologists) .
• Ditsebi tša maswafo (ditsebi tša go hema) .
• Dingaka tša go bua pelo le sefuba (Dingaka tša go bua pelo) .
• Gastroenterologists (ditsebi ka tsamaiso tshilong ya dijo) .

Masea a nago le ``(Pulmonary Hypoplasia)`` gantši a alafša kaKa yuniting ya tlhokomelo e tseneletšego ya masea a sa tšwago go belegwa (NICU), masea a hwetša tlhokomelo e kgethegilego le go bewa leihlo ka mehla. Gantši ba na le mathata a maswafo a nako e telele le maemo a mangwe a tša maphelo. Se se akaretša ditwatši tša go hema kgafetšakgafetša, maemo a go swana le asthma le go diega ga kgolo. Lega go le bjalo, masea a mangwe ao a nago le Pulmonary Hypoplasia a ka no se be le boemo bjo šoro ge a dutše a tšofala, gomme maswafo a ona a ka tšwela pele a gola gomme dika tša ona di ka kaonefala.

Go kgonega bjang go phela le boemo bjo?

Ke therešo gore masea ao a nago le maswafo ao a sa golago a ka phela. Eupša boemo bja motho yo mongwe le yo mongwe bo fapane. Bokgoni bja go phela ka Pulmonary Hypoplasia bo ithekgile ka mabaka a:

• Boima ba boemo. Maswafo a hlabologile bokgole bjo bokaaka’ng.
• Sebaki sa motheo. Ke bolwetši bofe bjo bo hlotšego `(Pulmonary Hypoplasia)` le gore bo šoro gakaakang.
• Go sa šetšwe gore e lemogilwe nakong ya boimana goba ka morago ga pelego. Ge e lemogwa ka pela, ka dinako tše dingwe go tsena ditaba gare ka pela go a kgonega.
• Na go na le mathata a mangwe?

Ka kakaretšo, tekanyo ya mahu ka lebaka la Pulmonary Hypoplasia go thwe e ka godimo ga 55%. Ka kakaretšo go thata go phela le ditiragalo tše šoro kudu tša Pulmonary Hypoplasia. Go nyamiša go bolela se, eupša go bohlokwa go tseba therešo. Lega go le bjalo, ka tšwelopele ya thutamahlale ya tša kalafo, mekgwa ya go thuša masea a bjalo e kaonefetše kudu lehono.

Na re ka dira selo le ge e le sefe go thibela se?

Ga go na tsela e tee ya go thibela Pulmonary Hypoplasia, ka ge gantši e le mafelelo a boemo bjo bongwe. Lega go le bjalo, tsela e kaone ya go fokotša kotsi ya mathata a tša maphelo ge ngwana wa gago a belegwa ke go latela keletšo ya ngaka ya gago ya pelego bakeng sa boimana bjo bo phetšego gabotse. O ka itlhokomela ka go:

• Laola maemo a gago a sa folego, a bjalo ka bolwetši bja swikiri le kgatelelo ya madi.
• Eya ngakeng ya gago letšatši le lengwe le le lengwe nakong ya boimana bja gago. Ka tsela yeo, ge e ba go e-na le mathata le ge e le afe, o ka a lemoga e sa le ka pela.
• Phema go kgoga le go nwa bjala ka mo go feletšego. Tše di na le khuetšo ye mpe ka go lebanya kgolong ya lesea.
• Enwa meetse a mantši. Go bohlokwa kudu go nwa bonyane dilitara tše 2-3 tša meetse ka letšatši.
• Itšhireletše go ditwatši tša thobalano (STI) le malwetši a mangwe a go fetela.

Go hlahlobja ka mehla le ngaka ya gago ya pelego le ya basadi go ka thuša go lemoga mathata ao a ka bago gona e sa le ka pela. Ka dinako tše dingwe, dingaka di ka alafa sebaki sa motheo sa Pulmonary Hypoplasia nakong ya boimana. Se se ka thuša go thibela ngwana wa gago gore a se belegwe a e-na le maswafo ao a sa golago.

Sa mafelelo, o swanetše go re...

Ge e ba ngwana wa gago a belegwe a e-na le Pulmonary Hypoplasia, sehlopha sa dingaka se tla ba le wena kgato e nngwe le e nngwe ya tsela. Ba tla hlalosa go ba thata ga boemo, dikgetho tša gago tša kalafo le seo bokamoso bo se swaretšego. O se ke wa dikadika go botšiša dipotšišo dife goba dife tšeo o ka bago le tšona gore o kgone go tšea diphetho tše di nago le tsebo ka ga tlhokomelo ya ngwana wa gago – goba maphelo a gago ka noši.

"Ge go kgonega, hlama sehlopha sa gago sa thekgo ya motho ka noši sa batho bao o ba botago le go ba rata. Seo se ra gore batho ba go swana le monna wa gago, mma, tate, bana beno, le bagwera ba bagolo. Thekgo ya bona e tla ba maatla a magolo go lebana le ditlhohlo dife goba dife tšeo di tlago tseleng ya gago. Go bohlokwa kudu go dula o tiile. O se ke wa lahla kholofelo."

Re holofela gore tshedimošo ye e go thuša. Gopola gore ka mehla boledišana le ngaka yeo e swanelegago bakeng sa keletšo ya tša kalafo. Sehlogo se ke sa tsebišo ya kakaretšo feela.

` Pulmonary Hypoplasia, underdevelopment ya maswafo, masea a sa tšwago go belegwa, tlalelo ya go hema, maemo a tlhago, NICU, bophelo bjo bobotse bja masea, mathata a boimana