Na o na le bothata bja go hema? A re boleleng ka Respiratory Failure

Na ka dinako tše dingwe o ikwa eka o thatafalelwa ke go hema? Goba o ikwa eka ga o kgone go hema? Ga se kgopolo ye botse go no hlokomologa dilo tše. Ka gobane, se e ka ba seka sa boemo bjo bo šoro bjo bo bitšwago go Palelwa ga go Hema . Lehono, re tla bolela ka se ka tsela ye bonolo yeo o ka e kwešišago. Se e ka ba boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo, ka gona go bohlokwa go lemoga se.

Re hema bjang? Go direga eng ge se se sa šome gabotse?

Nagana ka yona, oksitšene go mebele ya rena e swana le peterole go koloi, goba e swana le makhura ao re a hlokago go sepetša maphelo a rena. Ge re hema ka gare, kgase ye e bohlokwa yeo e bitšwago oksitšene e tsena ka maswafong a rena. Ge re bolela ka mo go nepagetšego, oksitšene ye e tsena ka gare ga mekotla e menyenyane ya moya ka maswafong, yeo e bitšwago di- alveoli . Go swana le pese yeo e gogelago godimo go ya boema-peseng.

Go tloga moo, madi a "rwala" oksitšene ye go ya dikarolong ka moka tša mmele, go akaretša le bjoko bja rena, pelo, mešifa le ditho tše dingwe. Ge e ba oksitšene ye e sa fihle mafelong ao, disele tša mmele wa rena di ka se kgone go šoma, go swana le koloi yeo e se nago makhura.

Bjale, ka morago ga ge oksitšene e "išitšwe" mafelong ao, disele tša madi, ge di boa, di kgoboketša khaponetaeoksaete, e lego kgase yeo e se nago mohola mmeleng le setšweletšwa sa ditlakala. Se se swana le go iša dijo lebenkeleng gomme wa bušetša mapokisi ao a se nago selo. Ge e ba khaponetaeoksaete ye e kgoboketšwa mmeleng, seo le sona ke bothata. Ka gobane ka nako yeo ga go na sebaka se se lekanego sa gore madi a rwale oksitšene e mpsha. Ka gona, khaponetaeoksaete ye e boela maswafong gomme e rakwa mmeleng ge re ntšha moya. Ke mo re nago le sebaka sa go tsenya oksitšene e nngwe e mpsha gape.

Ge e ba karolo le ge e le efe ya tshepedišo ye ka moka e sa sepele gabotse, ditlhalenama tša mmele wa rena ga di hwetše oksitšene e lekanego. Ke seo re se bitšago Respiratory Failure .

Na go na le mehuta ya go palelwa ga go hema?

Ee, go na le mehuta e mmalwa ya boemo bjo, go ithekgile ka kamoo bo diregago ka gona le seo bo se kgomago kudu. Ka dinako tše dingwe e ka direga gatee-tee (e hlobaetšago) , gomme ka dinako tše dingwe e ka tšwelela ganyenyane-ganyenyane ge nako e dutše e e-ya (e sa folego) . Mehuta ye mebedi ye megolo ke:

1. Go Palelwa ga go Hema ga Hypoxemic - Mohuta wa 1

Ka mantšu a bonolo, se ke boemo bjoo madi a gago a nago le maemo a tlase a oksitšene (`hypoxemia`) . Se se direga ge o hema eupša madi a gago a sa hwetše oksitšene ye e lekanego. Bolwetši bja pelo le bolwetši bja maswafo ke dibaki tše dikgolo tša se. Batho ba bangwe gape ba e bitša hypoxic respiratory failure.

2. Hypercapnic go palelwa ga go hema - Mohuta wa 2

Ke mo tekanyo ya khaponetaeoksaete (CO2) mading a gago e oketšegago.. Ge mebele ya rena e sa kgone go tloša khaponetaeoksaete ka mo go swanetšego, e lego setšweletšwa sa ditšhila seo se bitšwago CO2, se kgobokana mading. Ke moka, bjalo ka ge go boletšwe pejana, ga go na sebaka sa oksitšene mading. Boemo bjo bo ka bakwa ke malwetši a pelo, maswafo, mešifa le tshepedišo ya megalatšhika (bjoko le mokokotlo). Dihlare tše dingwe le tšona di ka baka se.

Go na le mehuta ye mengwe:

• Perioperative Respiratory Failure (Mohuta wa 3): Se se ka direga nakong ya go buiwa. Sehlare sa go idibatša seo se dirišwago nakong ya go buiwa ka dinako tše dingwe se ka dira gore go hema go be thata. Le gona, mekotla ya moya ka maswafong e ka phuhlama (atelectasis), ya thibela oksitšene go fihla mading.
• Go palelwa ga go Hema ka lebaka la go Tšhoga (Mohuta wa 4): Go tšhoga ke seemo se segolo seo go sona go nago le go theoga ga tšhoganetšo ga kgatelelo ya madi le mathata a go swana le edema ya maswafo. Se se ka baka gape go palelwa ga go hema. Go tšhoga go ka bakwa ke dilo tše bjalo ka sepsis ( twatši e šoro yeo e phatlalalelago mmeleng ka moka), ditlhaselo tša pelo tša tšhoganetšo , le go tšwa madi ka mo go feteletšego.

Ke dika dife tša boemo bjo?

Dika tša go palelwa ga go hema di ka fapana go ithekgile ka sebaki. Lega go le bjalo, go na le dika tše dingwe tše di tlwaelegilego:

• Bothata bja go hema goba go ikwa o sa hema gabotse (dyspnea).
• Go hema ka lebelo (tachypnea).
• Go ikwa o lapile kudu (go lapa).
• Go ikwa eka pelo ya gago e betha ka lebelo goba go betha ga pelo ya gago ga go na ka mehla.
• Go khohlela godimo ga mucus goba madi (hemoptysis).
• Go fufulelwa ka mo go feteletšego.
• Go se iketle, go ferekana.
• Letlalo le le phadimago.
• Go fetoga ga mmala wo mopududu wa letlalo, melomo, goba manala (cyanosis) - Se ke leswao le legolo la go hloka oksitšene.
• Hlogo e opago .
• Pono e sa bonagalego gabotse.
• Go tshwenyega, kgakanego, go se kgone go nagana gabotse.
• Diphetogo boitshwarong, go se be bjalo ka mehleng.

Bohlokwa: Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše, o swanetše go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela , ka ge se e ka ba boemo bja tšhoganetšo.

Ke dibaki dife tša go palelwa ga go hema?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, boemo bjo bo direga ge bokgoni bja mmele wa rena bja go tsenya oksitšene le go raka khaponetaeoksaete bo šitišwa ka mabaka a itšego. Dilo tšeo di ka kgomago se di akaretša:

• Go hloka go elela ga moya mo go lekanego goba go fokotšega ga kabo ya madi maswafong.
• Go šitišwa, go ba le mabadi goba go kgoboketšwa ga seela maswafong.
• Go se kgone go hema gabotse goba ka mo go tseneletšego.Se se ka hlolwa ke malwetši ao a amago maswafo, mathata a methapo goba mešifa yeo e go thušago go hema, goba dikgobalo tša sehubeng.
• Go se tlwaelege go elela ga madi ka pelong.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo? (Mabaka a Kotsi) .

Batho ba bangwe ba kotsing e kgolo ya go ba le go palelwa ga go hema. Ba a:

• Batho bao ba nago le malwetši a maswafo: Ka mohlala, malwetši a bjalo ka acute respiratory distress syndrome (ARDS) , bolwetši bjo bo sa folego bja maswafo (COPD) , nyumonia , asthma , cystic fibrosis , pulmonary edema (seela ka maswafong) , pulmonary embolism (go kgotlelwa ga madi ka gare ga tube ya maswafo) , le pulmonary fibrosis (go ba le mabadi a maswafo) .
• Batho bao ba nago le malwetši a pelo goba a tshepedišo ya go elela ga madi: a bjalo ka tlhaselo ya pelo , bolwetši bja pelo bjo bo belegwego ke bjona , go palelwa ga pelo le go tšhoga .
• Batho bao ba nago le malwetši ao a kgomago methapo le mešifa yeo e thušago go hema: maemo a bjalo ka muscular dystrophy , amyotrophic lateral sclerosis (ALS) , scoliosis e šoro (go kobega ga mokokotlo) , le Guillain-Barré syndrome .
• Dikgobalo sehubeng, mokokotlong goba bjokong (go akaretša le go hwa lehlakore).
• Go kgoga goba go pepentšhwa dilo tše dingwe tšeo di tenago maswafo: muši wa dikhemikhale, lerole, tšhilafalo ya moya (go swana le go tšweletšwa ga dikhemikhale tše boima tša dikoloi ditseleng tša rena, muši wa feketori le lerole leo le tšwago mafelong a go aga), le asbestos.
• Go buiwa mo go nyakago go thethefatšwa.
• Tšhomišo ya dihlare-tagi goba go nwa bjala ka mo go feteletšego.
• Mengwaga: Masea a sa tšwago go belegwa (kudu-kudu ao a belegwego a e-na le kgolo ya tlase) le batho ba bagolo ba nywaga ya ka godimo ga e 65 ba kotsing e kgolo.

Dingaka di hlahloba bjang se?

Ngaka e tla hlahloba ge e ba go sa kgone go hema ka go hlahloba tekanyo ya oksitšene le khaponetaeoksaete mading a gago . Ba tla lekola gape kgatelelo ya gago ya madi gomme ba šomiša sedirišwa se sennyane sa go kgaola (seo se bitšwago `pulse oximeter` goba `pulse ox`) go lekola maemo a oksitšene mading a gago. Le gona ba tla theetša pelo ya gago le maswafo gomme ba go hlahloba. Ge e ba go belaelwa gore boemo bjo, ba ka dira diteko tše dingwe tše mmalwa.

Diteko tšeo ke dife?

• Oximetry ya pulse: .Se se akaretša go bea sensara monwaneng wa gago bakeng sa go ela tekanyo ya oksitšene mading a gago. Gantši se se dirwa ge o eya go bona ngaka.
• Teko ya Gase ya Madi ya Ditšhika (ABG): Sampole e nyenyane ya madi e tšewa ka nalete go tšwa letsogong, letsogong la ka godimo goba lethekeng gomme tekanyo ya oksitšene le khaponetaeoksaete e a elwa. Se se ka nea tsebišo e nepagetšego kudu.
• Diteko tša Mošomo wa Maswafo (PFT): Tekong ye, o kgopelwa go hema ka gare le ka ntle ka sedirišwa sa molomo seo se kgokagantšwego le motšhene. Se se ka lekola gore maswafo a gago a šoma gabotse gakaakang.
• Diteko tša go tšea diswantšho: Di-X-ray le CT scan di tšea diswantšho tša ka gare ga mmele. Le ge tše di sa kgone go hlahloba ka go lebanya go palelwa ga go hema, di ka thuša go bona seo se bakago seo.
• Electrocardiogram (EKG): Se se ela gore pelo e šoma gabotse gakaakang. Ge e ba ngaka e nagana gore bothata bo bakwa ke bolwetši bja pelo, e tla laela EKG.

Se se swarwa bjang?

Kalafo ya go palelwa ga go hema e ithekgile ka go ba thata ga yona le sebaki . Dipakane tše kgolo tša kalafo ke go alafa sebaki sa motheo, go go fa oksitšene ye ntši, goba go šomiša motšhene wa go hema (`motšhene wa go tsenya moya`) go fihlela o kgona go hema ka bowena gape.

Go palelwa mo go šoro ga go hema ke boemo bja tšhoganetšo gomme go swanetše go alafša ka pela. Lega go le bjalo, go palelwa mo go bonolo, mo go sa felego ga go hema ka dinako tše dingwe go ka alafša ka gae ka go laola boemo bja motheo.

Ke dikalafo dife tše di lebanyago?

• Go tsenya moya ka motšhene: Se se akaretša go go kgokaganya le motšhene wa go hema le phaephe yeo e tsentšwego tseleng ya gago ya moya, yeo e hemago moya le go ntšha moya maswafong a gago.
• Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO): Ye ke kalafo yeo e raraganego go se nene. Go akaretša go diriša motšhene wa go kgaotša go tloša madi mmeleng, go oketša oksitšene go ona, go tloša khaponetaeoksaete ke moka go tsena gape mmeleng.
• Kalafo ya oksitšene: Motšhene o iša oksitšene e oketšegilego ka sešira-sefahlego sa go hema goba ka phaephe e nyenyane (cannula) yeo e beilwego nkong. Se se ka dirwa sepetlele goba ka gae.
• Diela: Diela di fiwa ka methapong (IV - thwii ka gare ga mothapo). Se se kaonefatša go elela ga madi mmeleng gomme se thuša go rwala oksitšene e ntši go ya ditlhalenama.
• Go alafa maemo a motheo a tša kalafo: Go ithekgile ka sebaki sa go palelwa ga go hema, ngaka e ka kgothaletša dihlare tše dingwe goba dikalafo.

Na go na le tsela ya go thibela se?

Go palelwa ga go hema ga se ka mehla go ka thibelwego. Lega go le bjalo, o ka fokotša kotsi ya gago ya go ba le go palelwa mo go sa felego ga go hema ka go laola maemo le ge e le afe a motheo a pelo, maswafo goba tshepedišo ya megalatšhika ao o ka bago o e-na le ona. Ge e ba o e-na le selo seo se bakago kotsi bakeng sa boemo bjo, boledišana le ngaka ya gago ka ditsela tša go fokotša kotsi ya gago.

Na go palelwa ga go hema go ka fodišwa?

Ye ke boemo bjo bo šoro kudu. Bontši bja batho ba fola go yona. Go ithekgile ka sebaki sa bolwetši, go ba thata ga bjona le gore bo alafša ka pela gakaakang.

Gaešita le ge dibaki tše dintši tša go palelwa mo go šoro ga go hema di ka alafša, e ka bolaya ge e ba e sa alafše ka pela. Mo e ka bago tee-tharong ya batho bao ba robaditšwego sepetlele ka baka la go palelwa mo go šoro ga go hema ba a hwa. Go palelwa mo go sa felego ga go hema gantši go bakwa ke bolwetši bjo bo mpefalago ge nako e dutše e e-ya.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o e-na le boemo bjo bo sa folego bjo bo go beago kotsing ya go palelwa ke go hema, boledišana le ngaka ya gago. A ka go botša gore ke dika dife tša go palelwa ga go hema tšeo o swanetšego go di hlokomela le kamoo o ka laolago boemo bja gago.

Ke swanetše go ya neng Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) ?

Ge e ba o e-na le dika tša go palelwa ke go hema, eya phapošing ya tšhoganetšo ya kgaufsi ka pela, goba o leletše 911. Se se ka bolaya ge e ba se sa alafše ka pela.

Ke swanetše go botšiša ngaka ya ka eng?

E ka ba mo go holago go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše bjalo ka tše:

• Ke dikgetho dife tša kalafo tšeo ke nago le tšona?
• Lebaka la se ke lefe?
• Ke swanetše go diriša bjang dihlare tša-ka?
• Ke swanetše go šomiša sedirišwa se bjang (mohlala, motšhene wa oksitšene)? Na o ka mpontšha bjang?
• Nka letela neng gore ke fole?
• Ke swanetše go tla neng go go bona gape?

Molaetša wa go Išwa Gae

Go palelwa ke go hema ke boemo bjo šoro, bjo ka dinako tše dingwe bo bolayago. Ge e ba o nagana gore o na le go palelwa mo go šoro ga go hema, hle leletša 911 ka pela goba o nyake tlhokomelo ya tša kalafo ya tšhoganetšo. Ge e ba o e-na le go palelwa mo go sa felego ga go hema, goba ge e ba o e-na le maemo ao a oketšago kotsi ya gago ya go ba gona, boledišana le ngaka ya gago ka kalafo e swanetšego. A ka hlalosa gore dikgetho tša gago tša kalafo ke dife le seo o ka se letelago go ithekgile ka boemo bja gago. Hlokomela go hema ga gago, ka gobane ke bophelo bja gago!

` Go se lekane ga go hema, bothata bja go hema, oksitšene, khaponetaeoksaete, maswafo, tlhokomelo ya tšhoganetšo, ARDS, COPD