Ka dinako tše dingwe go na le dihlabi tše dingwe maphelong a rena tšeo di bonagalago di sa fele go sa šetšwe gore re nwa dihlare dife goba kalafo ya mmele yeo re e dirago. E ka ba go opša ke mokokotlo mo go bego go dutše go re tshwenya ka nywaga e mentši, bohloko bja molala goba bohloko bjo bo sa kgotlelelegego bjo bo ikwago bjalo ka go thulwa ke mohlagase ka lehlakoreng le lengwe la sefahlego. Ke feela bao ba bilego le phihlelo yeo ba tsebago kamoo go lego thata ka gona go phela le maemo a bjalo. Ka fao, ge tše dingwe ka moka di palelwa, lehono re ya go bolela ka mokgwa wo o kgethegilego wa kalafo wo dingaka di o kgothaletšago. E bitšwa Rhizotomy.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, Rhizotomy ke eng?
Go kwešiša se, a re thomeng ka go nagana ka tshepedišo ya megalatšhika ya mmele wa rena. Methapo yeo e sepelago mmeleng wa rena ka moka e swana le megala e menyenyane ya mohlagase. Dithapo tše ke tšona di romelago melaetša magareng ga bjoko bja rena le mmele wa rena ka moka. Se sengwe le se sengwe seo o se kwago, go swana le go kgoma, bohloko le phišo, se romelwa bjokong ka ditšhika tše, gomme ke ka ditšhika tše moo bjoko bo go botšago gore o sepediše matsogo le maoto a gago.
Le ge go le bjalo, ka dinako tše dingwe, ka lebaka la go se šome gabotse ga tshepedišo ye ya megalatšhika, methapo ye mengwe e thoma go romela molaetša wa "bohloko" bjokong ka go se kgaotše. Ge e le gabotse, molaetša wo o ya gaešita le ge go se na tlhakatlhakano e kgolo moo. Kalafong yeo e bitšwago rhizotomy, seo se dirwago ke go hlaola ditlhale tšeo tša methapo tšeo di nago le mathata tšeo di romelago melaetša e fošagetšego, go di senya le go emiša molaetša go sepela. Go swana le go kgaola terata ya mohlagase yeo e nago le mathata. Ge ditšhupetšo tša bohloko di kgaotša go ya bjokong ka tsela ye, bohloko bjo o bo kwago bo a nyamelela goba bo fokotšega kudu.
O senya bjang methapo ye?
Dingaka di diriša mekgwa e mmalwa go dira se:
- Go kgaolwa ka go buiwa: Ka dinako tše dingwe, methapo ye e segwa ka go buiwa gomme ya tlošwa. Se se ka dirwa e le go buiwa mo go bulegilego goba ka endoscopically, yeo e akaretšago go tsenya khamera ka go segwa mo gonyenyane.
- Ka khemikhale: O ka senya gape le methapo yeo go bolelwago ka yona ka go diriša khemikhale e bjalo ka glycerin.
- Radiofrequency ablation: Maphoto a radio a matla a magolo a tsepame gomme phišo yeo e tšweletšwago e dirišetšwa go senya methapo ya tšhika. Mokgwa wo gantši o bitšwa Radiofrequency Ablation (RFA) .
Ge re bolela ka tsela e bonolo, Rhizotomy ke tshepedišo ya go emiša modiro wa methapo yeo e bakago bohloko goba go thatafala mo go sa nyakegego ga mešifa (spasticity).
Rhizotomy, Ablation, Neurotomy... Na mantšu a a bolela selo se tee?
Ee, mantšu a a ka ba a gakantšhago ganyenyane , eupša tlhaloso ya ona e bonolo kudu.
- Rhizotomy: 1 .Le ke leina la kakaretšo la mokgwa wo wa kalafo. Ke gore, tshepedišo le ge e le efe yeo e senyago tlhale ya methapo yeo e nago le bothata e ka bitšwa leina le.
- Nerve Ablation: Ye ke lereo le lengwe leo le šomišwago go Rhizotomy. Ablation e bolela go tlošwa goba go senywa.
- Radiofrequency Ablation (RFA): Ye ke mokgwa wo o itšego wo o šomišwago go dira rhizotomy. Go akaretša go senya methapo ya tšhika ka go diriša phišo e tšwago maphotong a radio.
- Neurotomy: Le ke lereo le lengwe la tša kalafo bakeng sa go sega goba go senya methapo ya tšhika.
Seo se ra gore mantšu a ka moka a bolela morero o tee wa motheo. Ka gona o se ke wa tshwenyega ge e ba ngaka ya gago e diriša mantšu a ka go fapantšha.
Ke maemo afe ao kalafo ya Rhizotomy e thušago ka ona?
Ye ke ntlha ye bohlokwa kudu. Rhizotomy ga se kalafo ya mathomo ya bohloko ka moka. Gantši dingaka di thoma ka go leka dilo tše bjalo ka kalafo ya mmele, dihlare-tagi tšeo e sego tša steroid tša go lwantšha go ruruga (NSAID) goba go thibela methapo ya tšhika. Kalafo ye e lebelelwa feela ge e ba tše ka moka di palelwa .
Go na le mehuta ye e fapanego ya dikalafo tša rhizotomy, ye nngwe le ye nngwe e lebišitše methapong ye e fapanego mmeleng.
| Mofuta wa Rhizotomy | Methapo ya tšhika yeo e nepišitšwego | Maemo a alafilwego |
|---|---|---|
| Rhizotomy ya Ganglion ya Trigeminal | Dihlopha tša methapo ya trigeminal di hwetšwa ka mahlakoreng ka bobedi a sefahlego. |
|
| Rhizotomy ya Sefahlego | Medu ya methapo yeo e fetago ka manonyeletšong a facet a mokokotlo. | |
| Rhizotomy ya Morago ye e Kgethilwego (SDR) . | Ditlhale tše itšego tša methapo ya dikwi karolong ya ka tlase ya mokokotlo. |
Ke swanetše go itokišeletša bjang pele ga kalafo ye?
Ge e ba o dira phetho ya go ba le kalafo ye, ngaka ya gago le sehlopha sa tša kalafo ba tla go nea ditaelo tše di kwagalago tša kamoo o ka e lokišeletšago ka gona. O se ke wa tšhaba go botšiša dipotšišo le ge e le dife tšeo o ka bago o e-na le tšona.
Gantši, o tla swanelwa ke go dira diteko tše mmalwa go kgonthišetša ge e ba kalafo ye e tla go thuša e le ka kgonthe.
- Diteko tša go tšea diswantšho: Dilo tše bjalo ka MRI scan goba X-ray.
- Nerve Block: Go hwetša gabotse gore ke tšhika efe yeo e bakago bothata, go hlabja tšhika ya nakwana go bona ge e ba bohloko bo fokotšega.
- Diteko tša madi le moroto: Tseba boemo bja gago bja tša maphelo ka kakaretšo.
Kalafo ye gantši e dirwa ka tlase ga go idibatša ka kakaretšo. Se se ra gore o robetše ka mo go feletšego. Ka fao, o tla swanelwa ke go kopana le ngaka ya go idibatša go kgonthišetša gore e šireletšegile go wena.
Gape, ge e ba o e-nwa dihlare tše itšego, tše bjalo ka dithibela-madi/di-anticoagulant, o ka swanelwa ke go kgaotša go di nwa matšatši a sego kae pele ga kalafo ya gago. Lega go le bjalo, le ka mohla le ka mohla o se ke wa kgaotša go nwa dihlare tša gago ntle le keletšo ya ngaka ya gago.
Ge e le gabotse go direga’ng nakong ya kalafo?
Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile go se nene ge o ekwa se, eupša tshepedišo ye e rulagantšwe kudu e bile e bolokegile. Go ka ba le diphapano tše dinyenyane go ithekgile ka mokgwa wa kalafo, boemo bja gago le methapo yeo e lebantšwego.
Tše ke megato yeo gantši e latelwago:
1. Anesthesia goba Sedation
Gantši, o tla robatšwa ka mo go feletšego, ka gona o ka se kwe bohloko le ge e le bofe. Maemong a mangwe, o ka robatšwa gabonolo (go homotša) goba ke lefelo feela leo le ka tšhošwago (sehlare sa go idibatša sa lefelong leo).
2. Go hwetša methapo ya tšhika ya maleba (Imaging Guidance) .
Ngaka e tla diriša mokgwa o kgethegilego wa X-ray wo o bitšwago fluoroscopy go hwetša methapo ya tšhika yeo e nago le bothata. Se se tla go thuša go bona gabotse moo o swanetšego go bea nalete gona. Ka dinako tše dingwe, seela se se kgethegilego (taye ya phapano) se ka hlabja ka mothapong bakeng sa go dira gore methapo yeo e bonagale kudu.
3. Go Leka Methapo ya Methapo
Pele o senya tšhika, go a nyakega go kgonthišetša gore tšhika yeo e lebantšwego ke yona e nepagetšego . Go dira se, go fiwa go hlohleletša mo gonyenyane ga mohlagase ka nalete. Ka dinako tše dingwe teko yeo e bitšwago EMG (Electromyography) le yona e dirišetšwa se.
4. Go senya Methapo ya Methapo
Gatee-tee ge tšhika e nepagetšego e kgonthišeditšwe, e nngwe ya mekgwa yeo go boletšwego ka yona pejana (maphoto a radio, dikhemikhale goba go sega ka go buiwa) e dirišetšwa go thibela tšhika gore e se ke ya šoma.
Kalafo ye e šoma gakaaka’ng?
Bontši bja batho bao ba dirwago rhizotomy ba itemogela go imolla bohloko ka nako e telele goba kaonefatšo e kgolo ya go thatafala ga mešifa. Batho ba bangwe ba itemogela nywaga e mentši ya go imolla bohloko.
Lega go le bjalo, ga se bohle bao ba hwetšago mafelelo a swanago. Go na le maemo ao bohloko bo sa fokotšwego kudu go palo e nyenyane kudu ya batho. Le gona, ge nako e dutše e e-ya, ditšhika di ka fola go fihla bokgoleng bjo itšego gomme bohloko bo ka tšwelela gape. Ge e ba se se direga, go ka swanelwa ke go dira kalafo ye gape. Ngaka ya gago e tla go hlalosetša dintlha tše oketšegilego mabapi le katlego ya kalafo ye go ithekgile ka boemo bja gago.
Na go na le ditla-morago le ge e le dife goba dikotsi?
Go swana le ka tshepedišo le ge e le efe ya tša kalafo, Rhizotomy e ka ba le dikotsi tše itšego le ditla-morago tše mpe. Lega go le bjalo, bontši bja tše ke tše dinyenyane, gomme mathata a magolo a direga ka sewelo. Dikotsi tše di fapana go ithekgile ka mohuta wa tshepedišo le methapo yeo e lebantšwego.
Selo sa bohlokwa kudu ke gore ngaka ya gago e tla boledišana le wena pepeneneng ka dikotsi ka moka tšeo di ka bago gona pele ga kalafo, ka gona o se ke wa boifa.
| Ditlamorago/mathata | Tlhalošo |
|---|---|
| Maemo a tlwaelegilego le ao a letetšwego | |
| Bohloko bjo bonyenyane le go tšhošwa | Go ka ba le bohloko bjo itšego, go tšhošwa goba go ruruga lefelong la nalete goba go segwa ka matšatši a sego kae. Se gantši se fela ka morago ga matšatši a sego kae. |
| Go tšhošwa ke go tšhošwa | Ka morago ga trigeminal rhizotomy, kudu-kudu methapong ya sefahlego, o ka itemogela go tšhošwa goba go tšhošwa dikarolong tše dingwe tša sefahlego. Ye ke ditlamorago tše di letetšwego. |
| Maemo ao a swanetšego go begwa ngakeng ka pela (ao a diregago ka sewelo) . | |
| Maswao a tshwaetšo | Dika tša go swana le go ba bohwibidu ka mo go feteletšego, go ruruga, go tšhologa ga makhopho go tšwa lefelong leo le alafilwego le phišo. |
| Bohloko bjo bo feteletšego goba mathata a methapo | Bohloko bjo bo šoro, bjo bo fišago, go fokola ga mešifa goba go tšhošwa mo gofsa ka gare goba go dikologa lefelo leo le alafilwego. |
| Go tšwa madi kudu | Ge go na le go tšwa madi mo go phegelelago go tšwa lefelong leo le alafilwego. |
Ka morago ga kalafo, o tla amogela ditaelo tše di kwagalago mabapi le gore ke dika dife tšeo o swanetšego go di hlokomela le gore o swanetše go boela neng go bona ngaka ya gago.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Rhizotomy ke kalafo ye e kgethegilego ya bohloko bjo bo sa felego, bjo bo šoro goba go thatafala ga mešifa (spasticity) ge dikalafo tše dingwe, go swana le dihlare goba kalafo ya mmele, di paletšwe.
- Se se emiša modiro wa ditšhika tšeo di nago le bothata tšeo di rwalago ditšhupetšo tša bohloko bjokong gomme se imolla bohloko.
- Gaešita le ge ye e le kalafo e šomago kudu, ga se bohle bao ba ka hwetšago mafelelo a swanago.
- Go swana le ka kalafo le ge e le efe, go na le dikotsi le ditla-morago, tšeo ngaka ya gago e tlago go go tsebiša ka tšona ka mo go feletšego.
- Ke ngaka ya gago feela yeo e ka dirago phetho ya ge e ba kalafo ye e go swanetše. Ka gona, ba bule le yena ka bohloko bja gago gomme o botšiše gore dikgetho tša gago ke dife.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago