Na letswele la gago le kotsing? Lehono re tla bolela ka (Ruptured Spleen)!

Na o kile wa nagana ka setho se senyenyane seo se lego ka lehlakoreng la nngele la mpa ya gago, ka tlase ga dikgopo tša gago? Se ke seo re se bitšago letswele. E ka ba bogolo bja seatla sa gago. Eupša e dira mošomo o mogolo. Eupša ka dinako tše dingwe letswele le le ka gobala gomme la phatloga. Ge e ba seo se direga, e ka ba se segolo ganyenyane.

Letswele ke eng? Ge e ka phatloga go ra go reng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, letswele la gago ke setho se senyenyane, eupša e le sa bohlokwa kudu seo se lego ka lehlakoreng la nngele la mpa ya gago ya ka godimo, yeo e ka bago e lekana le seatla. E šoma bjalo ka sefa. E swara mo e ka bago kotara ya madi mmeleng wa rena ka nako le ge e le efe, e a hlwekiša le go boloka disele tše dikhwibidu tša madi le di- platelet. E thuša gape go dira disele tše tšhweu tša madi tšeo di lwantšhanago le malwetši. Letswele ke setho se se swanago le mokotla ka gare, se khupeditšwe ke legato le le sesane la ditlhalenama. Methapo ya madi le yona e kitima ka gare ga yona.

Lega go le bjalo, ka lefelo leo letswele le lego go lona, ​​kudu-kudu ge e ba le otlwa ka thata, go na le kgonagalo e kgolo ya gore le gobale. Ge e le gore sekhurumetšo sa ka ntle seo ke boletšego ka sona se gagogile goba se phatlogile, seo ke seo re se bitšago ‘go phatloga ga splenic’ . Ge e ba letswele le phatloga, ge le bapišwa le ditho tše dingwe ka gare ga mpa ya rena, go na le kgonagalo e kgolo ya go tšwa madi mmeleng, e lego seo se ka beago bophelo kotsing. Ka gona, go phatloga ga letswele ke boemo bja tšhoganetšo bjo bo nyakago tlhokomelo ya tša kalafo ka pela. Ka dinako tše dingwe, go ka nyakega gore go dirwe go buiwa.

Ke dibaki dife tša go phatloga ga letswele?

Go lokile, bjale a re boneng gore ke ka lebaka la eng letswele le phatloga ka tsela ye.

Gantši, lebaka le legolo la se ke kgobalo yeo e bakilwego ke kotsi. Ka mohlala, nagana ka kotsi ya koloi. Mo e ka bago 50% go ya go 75% ya dikotsi tše bjalo di ka feletša ka go phatloga ga letswele. Go bjalo le ka dikgobalo tšeo di diregago ge ba bapala dipapadi. Se se ka direga kudu-kudu dipapading tšeo di akaretšago go kgomagana ga mmele le mmele, tše bjalo ka rakbi. Ka dinako tše dingwe, letswele le ka phatloga ka baka la selo se segolo go swana le go bethwa ka thata, go hlabja ka thipa goba ntho ya go thunywa.

Se bohlokwa ke gore ka dinako tše dingwe letswele le ka phatloga gatee-tee ka morago ga kotsi. Eupša ka dinako tše dingwe, nako e itšego ka morago ga kotsi, lebadi le a ruruga gomme letswele le ka phatloga. Se se bitšwa ‘Go Diega ga go Phatloga’.

Na letswele le ka phatloga ntle le go baka kotsi le ge e le efe?

Bjale o ka nagana gore ka ntle le ge go ka ba le kotsi, ga go na selo seo se tlago go direga ka letswele. Eupša, gaešita le ge e le ka sewelo, letswele le ka phatloga ka go itiragalela ntle le kotsi le ge e le efe. Se se makatša go se nene go se kwa, na ga go bjalo?

Se se direga ge letswele le thoma go ruruga ka lebaka la boemo bjo bongwe bja kalafo bjo bo lego ka fase ga mmele mmeleng. Ge e dutše e ruruga, sekhurumetšo seo sa ka ntle seo ke boletšego ka sona pejana se a fokola ganyenyane-ganyenyane, gomme mafelelong se ka phatloga.

Maemo a mangwe ao a ka bakago mohuta wo wa go ruruga ga letswele ke:

• Mehuta ya kankere, mohlala `(Lymphoma)`.
• Diphetetšo, .Go swana le `(Mononucleosis)` goba `(Malaria)`.
• Malwetši a sa folego a go ruruga , a bjalo ka hepatitis, bolwetši bja sebete goba manyeme.

Go ikwa bjang ge letswele la gago le phatloga?

Go lokile, bjale a re boneng gore go ikwa bjang ge letswele la gago le ka phatloga.

Letswele, bjalo ka ge ke boletše, le ka lehlakoreng la ka godimo la nngele la mpa ya gago, ka fase ga lesaka la gago la dikgopo la nngele le diaphragm. Ge letswele le phatloga, o ka kwa bohloko bjo bogale lefelong leo.

Eupša go na le se sengwe mo. Dikotsi tše di swanago tšeo di bakago letswele leo le phatlogilego le tšona di ka baka dikgobalo tše dingwe, na ga go bjalo? Ka mohlala, o ka roba kgopo. Ke moka, o ka no se kgone go hlaola bohloko go tšwa go letswele leo le phatlogilego go bohloko go tšwa dikgobalong tše dingwe.

Ka morago ga go phatloga ga letswele, o ka kwa bohloko bo hlaba sehubeng sa gago sa le letshadi goba magetleng. Se se bitšwa leswao la Kehr . Se se direga ka gobane ge letswele le e-tšwa madi, madi a gatelela methapo yeo e kitimago go tloga molaleng wa gago go ya fase ka sehubeng sa gago sa nngele (tšhika ya le letshadi ya phrenic). O ka kwa bohloko bo mpefala ge o hema.

Na go na le dika tše dingwe tša go phatloga ga letswele?

Go tlaleletša bohlokong, o ka ba le dika tše dingwe ka baka la go tšwa madi ka gare le go theoga ga tšhoganetšo ga kgatelelo ya madi. Bona ge e ba tše di kwagala di tlwaelegile:

• Go tsenwa ke phefo goba go ba le hlogo e bofefo
• Kgakanego ya monagano goba go se tsepame
• Pono e sa bonagalego gabotse
• Paleness le go idibala
• Go se iketle goba go tshwenyega
• Go feroga dibete

Go direga’ng ge e ba letswele le ka phatloga? Ke eng seo se swanetšego go dirwa?

Akanya o na le bohloko bjo bogolo ka lehlakoreng la ka godimo la nngele la mpa ya gago, goba o na le leswao leo la Kehr leo ke le boletšego. Ge dika tše di direga le ka morago ga nako ye kopana ka morago ga kotsi, o swanetše go ya thwii Phapošing ya Tšhoganetšo (ER). Bitša ambulense ge go nyakega.

Moo, o tla swanelwa ke go botša dingaka ka dika tša gago, dikotsi le ge e le dife tša morago bjale, ditwatši le ge e le dife tšeo o nago le tšona goba malwetši le ge e le afe a sa folego ao o nago le ona. Sehlopha sa tša kalafo se tla hlahloba boemo bja gago gomme sa šoma go go tsepama, go akaretša le go go tšhelwa madi ge e ba go nyakega.

O tseba bjang ge e ba letswele la gago le phatlogile?

Go lokile, bjale a re boneng gore dingaka di hlatha se bjang.

Sa pele, ge e ba boemo bja gago bo tsepame (go bolela gore dilo tše bjalo ka kgatelelo ya madi le go betha ga pelo di kgaufsi le go tlwaelega), sehlopha sa tša kalafo se tla go hlahloba kgato ka kgato.Sa pele, go dirwa tlhahlobo ya mmele. Ke moka , go dirwa diteko tša go tšea diswantšho, tše bjalo ka di- scan.

Eupša ge e ba o gobala kotsing gomme wa tla phapošing ya tšhoganetšo, sehlopha sa tša kalafo se tla thoma ka go dira ultrasound e kgethegilego ya ka thoko ga malao. Se se bitšwa ``FAST ultrasound.'' Se se lekola go bona ge eba go na le go tšwa madi ka gare ga mpa ya gago.

Ge e ba ultrasound ya FAST e tiišetša go tšwa madi, gomme maswao a gago a bohlokwa a sa tsepama, sehlopha sa tša kalafo se a tseba gore letswele la gago le phatlogile gomme le nyaka kalafo ya kapejana.

Le ge seemo sa gago se tsepame, ge go na le pelaelo ya gore o na le kgobalo ya letswele, gantši ba tla dira ``CT scan`` . Se se ka lebelela gabotse letswele le bogolo bja kgobalo. Ke moka kgobalo e arolwa go tloga go I go ya go V, go ithekgile ka bogolo bja kgobalo.

Letswele leo le phatlogilego le alafša bjang?

Kalafo ya letswele leo le phatlogilego e ithekgile ka bogolo bja kgobalo. Dilo tše dingwe tše dinyenyane tša go gagoga di ka kgaotša go tšwa madi ka botšona. Lega go le bjalo, tše dingwe di ka nyaka kalafo ya tšhoganetšo. Dilo tše šoro kudu (Grade V) di nyaka go kgaolwa ga splenectomy go tloša letswele. Lega go le bjalo, kgobalo e šoro ya letswele e ka no se bonagale gatee-tee. Ka dinako tše dingwe, molwetši yo a tsepamego a ka se tsepame ka morago ga diiri tše sego kae ka baka la go oketšega ga go tšwa madi.

Tše dingwe tša mekgwa e megolo ya go alafa letswele leo le phatlogilego še:

• Embolization: Tshepedišo ye e ka thuša go laola go tšwa madi dikgobalong tša splenic tša Mphato wa III le IV, e ka ba pele ga go buiwa goba go e na le go buiwa. Embolization ke tshepedišo yeo e sego ya go bua. E phethwa ke ngaka ya radiologist ya tsenogare. Ka go diriša mekgwa ya go tšea diswantšho ya radiology, go tsenywa phaephe e nyenyane (catheter) ka gare ga mothapo wa madi gomme pheta e nyenyane e swanago le sepontšhe e tsenywa ka gare ga yona bakeng sa go emiša go tšwa madi.
• Splenorrhaphy: Bakeng sa dikgobalo tša Mphato wa III goba IV, se se ka dirwa go tlaleletša go embolization. Splenorrhaphy ke mokgwa wa go bua wa go lokiša letswele. Se se ka akaretša go roka lebadi, go diriša electrocautery goba go tlotša dilo tša go tlotša madi bakeng sa go kgaotša go tšwa madi. Ge e ba se atlega, se se ka phema go nyakega ga go tloša karolo goba ka moka ga letswele.
• Splenectomy: Ge e ba go tšwa madi o šoro go sa kgone go laolwa ka tsela le ge e le efe e nngwe, gomme go se na tsela ya go phološa letswele, karolo goba ka moka ga letswele go ka swanelwa ke go tlošwa.Mo e ka bago 20% ya go phatloga ga splenic go fela ka tsela ye. Ka ge ye e le go buiwa ga tšhoganetšo, go bonagala kudu go dirwa e le go buiwa ga mpa yeo e bulegilego. Se se dira gore go be bonolo gore ngaka ya go bua e laole boemo bja gago bja tšhoganetšo.

Ke dibaka dife tša go phologa letswele leo le phatlogilego?

Se se tloga se ithekgile ka gore lebadi la gago le mpe gakaakang le gore o le hwetša le go le alafa ka pela gakaakang. Sega se senyenyane se tla tšwa madi ka go nanya, ka go nanya. Ka gona o na le nako e itšego, eupša e ka fošwa gabonolo. Ge e ba e tšwa madi kudu, dika di tla ba molaleng, eupša e kotsi kudu. Ge e ba e tšwa madi gampe ka gare ga mmele, lehu le ka direga ka gare ga diiri tše mmalwa ge e ba le sa alafše ka pela. Ka gona se ga se selo seo se swanetšego go tšewa gabohwefo.

Go tšea nako e kaaka’ng go fola go tšwa go letswele leo le phatlogilego?

Go ya ka bogolo bja kgobalo ya gago le kalafo yeo o e hweditšego, go ka tšea kae goba kae go tloga go dibeke tše tharo go ya go tše lesomepedi go fola. Ge e ba o kile wa buiwa, go bonagala o tla swanelwa ke go dula sepetlele matšatši a sego kae ka morago ga moo. Ka morago ga go buiwa mo go bulegilego, go na le go segwa mo gogolo gore go fole. O ka fiwa dihlare tša go okobatša bohloko ge o eya gae. Ka lehlakoreng le lengwe, go tšhošwa mo gonyenyane go fola ka pela.

Ke swanetše go itlhokomela bjang ge ke dutše ke phela ntle le letswele?

Ee, o ka phela ntle le letswele la gago. Eupša e kgoma tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši. Ka ge letswele e le setho se bohlokwa seo se šireletšago kgahlanong le ditwatši, o ka ba kotsing e nyenyane ya bolwetši ka morago ga go tlošwa ga letswele la gago (splenectomy).

Ngaka ya gago ya go bua e tla kgothaletša meento e mmalwa e kgethegilego go go šireletša ditwatšing bobedi sepetlele le ka morago ga ge o boetše gae. Gape o tla go eletša gore o nwe dibolaya twatši ka pela ge o ka ba le twatši.

Ka boripana, seo re swanetšego go se gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Go lokile, ka fao wo ke molaetša wa bohlokwa kudu wo re swanetšego go o iša gae go tšwa polelong ye ka moka.

Go sa šetšwe gore letswele leo le phatlogilego ke le lenyenyane goba le legolo, ke boemo bja tšhoganetšo. Go tšwa madi ka gare go ka bea bophelo kotsing ge e ba go sa laolwe gabotse.

Lega go le bjalo, ditaba tše dibotse ke gore bontši bja go phatloga ga letswele, ge e ba go lemogwa le go alafša e sa le ka pela, go ka laolwa ka megato e bonolo yeo e ka phološago letswele. Eupša se se ithekgile ka gore o lemoga kgobalo ya gago le go e alafa ka pela gakaakang.

Ge e ba o e-na le gaešita le pelaelo e nyenyane ya gore o na le kgobalo ya letswele la gago, selo se sebotse kudu ke go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela gomme o dire gore e hlahlobje ge e ba e e-tšwa madi.

` Spleen, Go phatloga ga spleen, Spleen ye e phatlogilego, Go tšwa madi ka gare, Bohloko bja ka mpeng, Kalafo ya tšhoganetšo, Leswao la Kehr