Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile go se nene ebile o tshwenyegile ge o bona lentšu ‘SIL’ goba ‘Squamous Intraepithelial Lesion’ pegong ka morago ga teko ya Pap. Dilo tša go swana le "Ke eng se? Na ke na le kankere?" e ka tla monaganong gatee-tee. Eupša o se ke wa tšhoga. Hema ka mo go tseneletšego gomme o homole. SIL ga se kankere. Eupša ke selo seo re swanetšego go se ela hloko. Ka fao, lehono re ya go bolela ka bonolo kudu ka seo SIL e lego sona, gore ke ka lebaka la eng e hlabolla, le seo se swanetšego go dirwa ka yona.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, SIL ye ke eng?
SIL, goba Squamous Intraepithelial Lesion , ke boemo bjoo go bjona disele tšeo di lego ka godimo ga letlalo la mmele wa rena, kudu-kudu disele tšeo di lego ka gare ga lera le le sesane tšeo di khupetšago ditho tše itšego, di golago ka tsela e fapanego ganyenyane, yeo e sa laolegego ganyenyane go feta e tlwaelegilego. Lentšu "intraepithelial" ka bolona le ra gore phetogo ye e fela ka gare ga legato la godimo la letlalo/membrane, gomme ga e tsene ka gare.
Nagana ka letlalo la rena bjalo ka lebota la ditena leo le beakantšwego ka bothakga. Ka SIL, go bjalo ka ge eka mothaladi wa godimo wa ditena ka lebotong le la ditena o gogilwe ka thoko gomme o na le sebopego se se fapanego. Lebota le sa tiile, eupša go na le phapano ye nnyane mo legatong la godimo.
Mehuta ye ya diphetogo tša disele e ka direga dikarolong tše dintši tše di fapa-fapanego tša mmele wa rena. Tšeo di tlwaelegilego kudu ke:
- Molomo wa popelo
- Bosadi
- Lefelo la bosadi la ka ntle (Vulva) .
- Anus
- Setho sa pelego
- Mokokotlo wa kgokgokgo ya gago
Se bohlokwa ke gore SIL ga se kankere . Eupša re e bitša pele ga kankere . Seo se ra gore ge re sa alafe le go ela hloko diphetogo tše tša disele ka nako ye telele, go na le kgonagalo ya gore di tla fetoga kankere nakong ye e tlago. Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa kudu go e lemoga ka pela.
Go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya di-SIL:
Dingaka di lebelela disele tše tše di fetotšwego ka tlase ga maekerosekopo gomme di arola SIL ka mehuta e mebedi e megolo, go ithekgile ka kamoo disele di fapanego ka gona le disele tše di tlwaelegilego.
| Mofuta wa SIL | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| SIL ya maemo a tlase (LSIL) . (Dysplasia e bonolo) . | Ye ke phetogo e nyenyane diseleng. Go swana le mengwang e hloga ka serapeng. Bontši bja tše bo ka laolwa ke tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši. Seo se ra gore go na le kgonagalo e kgolo ya gore ba fole ka bobona ntle le kalafo le ge e le efe. Kotsi ya gore di fetoge kankere e fase kudu. |
| SIL ya maemo a godimo (HSIL) . (Dysplasia e lekanetšego/e šoro) . | Go na le phetogo ye bohlokwa, ye e kwagalago ka diseleng mo. Mohlaleng wo o swanago go tšwa serapeng, tše ke tše kgolo go se nene, go swana le mengwang ye e tsemilego medu gomme ya hloga. Ga go bonagale ba tla kaonefala ka bobona . Ka gona e le gore di se ke tša fetoga kankere nakong e tlago, gantši o swanetše go dira mohuta o itšego wa kalafo . |
Lebaka le legolo la tlhabollo ya SIL ke lefe?
Sebaki se segolo le se se tlwaelegilego kudu sa SIL ke Human Papillomavirus , goba HPV , e lego twatši yeo e fetetšwago ka kopano ya botona le botshadi (STI). HPV e ikarabela ka mo e ka bago 90% ya ditiragalo tša SIL.
Ge twatši ya HPV e tsena mmeleng wa rena, e kgoma disele tše itšego, e dira gore di arogane ka lebelo le ka tsela e fapanego le yeo e tlwaelegilego. Se ke sebaki sa SIL.
Eupša taba ke ye: Go na le mehuta e fetago e 100 ya HPV.
- Mehuta ye mengwe (e.g. HPV 6, 11) ke mehuta ya kotsi ya fase. Tše di na le kgonagalo ya go hlola dilo tša go swana le dišo tša ditho tša pelego le maemo a LSIL.
- Mehuta ye mengwe (e.g. HPV 16, 18) e tšewa bjalo ka mehuta ya ``kotsi ye kgolo``. Mehuta ye ya kotsi ye kgolo e na le kgonagalo ye kgolo ya go hlola HSIL le kankere.
Gantši, tshepedišo ya mmele ya rena ya go lwantšha malwetši e ka lwantšha tshwaetšo ya HPV gomme ya e tloša mmeleng ka dikgwedi tše sego kae goba ngwaga goba tše pedi. Eupša ka dinako tše dingwe, kudu-kudu mehuta yeo e lego kotsing e kgolo, di ka phegelela mmeleng gomme ganyenyane-ganyenyane tša baka diphetogo tša disele ka nywaga e mentši, tša lebiša go SIL.
Ke dika dife tša boemo bjo?
E nngwe ya ditlhohlo tše dikgolo mo ke gore go nyakile go se na dika tše di lebanyago tša SIL . Batho ba bantši ba hwetša gore ba na le boemo bjo ka Pap smear goba tlhahlobo ya tša basadi yeo e dirilwego ka lebaka le lengwe.
Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe dika tše di latelago di ka tšwelela. Ge e ba o lemoga tše, ruri o swanetše go bona ngaka ya gago.
Mabapi le lefelo la ditho tša pelego:
- Go tšwa ga madi mo go sa tlwaelegago ka bosading goba go tšwa madi (kudu ka ntle ga go ya kgwedišong goba ka morago ga thobalano) .
- Ponagalo ya dithotobolo goba dišo tša ditho tša pelego
- Maikutlo a go fiša goba go hlohlona
- A bohloko
- Bohwibidu bja lefelo leo
Ge e ba SIL e direga ka morago ga kgokgokgo:
- Bohloko ba tsebe
- Hoarseness ya lentsoe
- Bohloko ge o metša selo
- Nako e telele-tšoarellang memetso bohloko
- Dikgeleswa tše di rurugilego molaleng
Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa kudu gore mosadi a dire tlhahlobo ya Pap smear ka dinako tše dingwe , gaešita le ge a se na dika.
Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le SIL?
Gaešita le ge motho le ge e le ofe yo a fetetšwego ke HPV a ka ba le SIL, batho ba bangwe ba kotsing e kgolo ganyenyane.
- Batho bao ba nago le tshepedišo e fokolago ya go lwantšha malwetši: Batho bao ba nago le HIV, baamogedi ba go bjalwa ga ditho goba bao tshepedišo ya bona ya go lwantšha malwetši e fokoditšwego ke maemo a mangwe a tša kalafo ba na le nako e thata ya go lwantšha twatši ya HPV.
- Bakgogi: Dikhemikhale tšeo di lego ka gare ga disekerete di senya disele tša rena le go fokodiša tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši, e lego seo se dirago gore go be thata kudu go bakgogi go laola twatši ya HPV.
- Boitshwaro bjo bo sa bolokegago bja thobalano: Go ba le balekane ba bantši ba thobalano le go se šomiše mekgwa ya tšhireletšo go swana le dikhontomo go oketša kotsi ya tshwaetšo ya HPV.
Ngaka e hlahloba bjang SIL?
Go na le diteko tše mmalwa tša go hlahloba SIL.
1. Pap Smear: Ye ke teko ya bohlokwa kudu le yeo e šomišwago kudu. Tekong ye, sampole e nyenyane ya disele e tšewa molomong wa popelo gomme ya hlahlobja ka tlase ga maekerosekopo go bona ge e ba go e-na le dilo le ge e le dife tšeo di sa tlwaelegago. Pap smear ya anal e ka šomišwa gape go utolla SIL ka gare ga anus.
2. Colposcopy: Ge e ba pego ya gago ya Pap smear e bontšha SIL, go bonagala ngaka ya gago e tla laela tlhahlobo ye. Se se akaretša go diriša lense e kgethegilego ya go godiša yeo e bitšwago colposcope go lebelela molomo wa popelo le bosadi. Ge e ba go e-na le selo le ge e le sefe seo se sa tlwaelegago, se ka bonwa gabotse.
3. Biopsy: Ge e ba ngaka e bona lefelo le ge e le lefe leo le belaetšago nakong ya colposcopy, seripa se senyenyane kudu sa dinama se a tlošwa gomme sa romelwa lapeng la go dira diteko bakeng sa go dirwa diteko. Se se bitšwa biopsy. Se ke sona se laolago ge e ba e le SIL, LSIL, HSIL, goba selo se sengwe se segolo kudu.
‘Negative for squamous intraepithelial lesion’ e ra go reng?
Ge pego ya gago ya Pap smear e re ``(NILM - Negative for Intraepithelial Lesion goba Malignancy)``, tšeo ke ditaba tše kgolo. Go ra gore ga go na dilo tše di sa tlwaelegago goba dika tša pele ga kankere tšeo di hweditšwego diseleng tša gago tša molomo wa popelo. Eupša gaešita le ge sephetho se e le se sebotse, go bohlokwa go latela ngaka ya gago ka dikgao tše di kgothaletšwago.Go bohlokwa go tšwela pele go ba le diteko tša Pap smear.
Ke dikalafo dife tša SIL?
Mokgwa wa kalafo o ithekgile ka ge e ba o na le LSIL goba HSIL, moo e lego gona, le nywaga ya gago le bophelo bja gago bjo bobotse.
- Bakeng sa LSIL: Bontši bja ditiragalo tša LSIL, kudu-kudu go basadi ba bafsa, di rarollwa ka botšona ntle le kalafo le ge e le efe. Ka fao ngaka ya gago gantši e tla latela mokgwa wa "go leta ka šedi". Seo se ra gore go dira Pap smear dikgweding tše dingwe le tše dingwe tše 6 go ya go ngwaga go bona ge e ba diphetogo tša sele di mpefala goba di kaonefala.
- Bakeng sa HSIL: HSIL gantši e nyaka kalafo ka gobane e na le kotsi e kgolo ya go ba kankere go feta LSIL. Go na le dikgetho tše mmalwa tša kalafo:
| Mokgwa wa kalafo | Tsela ya go e dira |
|---|---|
| Dikalafo tša go tlotša | Maemong a mangwe, go tlotšwa tranelate lefelong leo disele tše di sa tlwaelegago di lego go lona. Tše di bolaya disele tše di sa tlwaelegago goba di hlohleletša tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši. |
| Kalafo ya cryotherapy | Selo se se tonyago kudu, se bjalo ka naetrotšene ya seela, se dirišetšwa go gatsetša le go senya ditlhalenama tšeo di nago le disele tše di sa tlwaelegago. |
| Kalafo ya laser | Mahlasedi a matla a laser a lebišitšwe go fiša le go tloša ditlhalenama tše di sa tlwaelegago. |
| Go buiwa ga excisional | Ye ke mokgwa wo o dirišwago kudu. LEEP (Tshepedišo ya go Kgaola ka Mohlagase wa Loop) goba Cone Biopsy bakeng sa HSIL ya molomo wa popeloKa mekgwa ya go swana le ye, ke karolo fela yeo e nago le disele tše di sa tlwaelegago yeo e segwago ka sebopego sa khoune gomme ya tlošwa. |
Ke sebaka sefe sa go ba le kankere ge o na le HSIL?
Ye ke poifo e kgolo go batho ba bantši. Just because pego e re HSIL ga go bolele gore o na le kankere. Go fo bolela gore go na le disele tše dingwe tšeo di ka fetogago kankere.
Go ya ka dinyakišišo, ge e ba di sa alafše, ditiragalo tša HSIL di na le kgonagalo ye nnyane ya 2% fela ya go fetoga kankere. Eupša ga go na motho yo a ka bolelago gore go tla tšea nako e kaaka’ng gore seo se direge. E ka ba mengwaga ye 10, e ka ba dikgwedi tše 10.
Ke ka lebaka leo re sa tšeego dikotsi le ge e le dife, gomme gateetee ge re kgonthišeditšwe gore re na le HSIL, re tloša disele tšeo tše di sa tlwaelegago ka kalafo e swanetšego yeo e kgothaletšwago ke ngaka. Ka go dira bjalo, mo e nyakilego go ba re ka thibela ka mo go feletšego kotsi ya go swarwa ke kankere.
Na SIL e ka thibelwa?
Tsela ye kaone le ye e šomago kudu ya go thibela SIL ke go efoga tshwaetšo ya twatši ya HPV, yeo e lego sebaki sa yona sa mathomo.
1. Hwetša Moento wa HPV: Se ke selo sa bohlokwa kudu. Moento wa HPV o šireletša kgahlanong le 90% ya mehuta ye megolo ya HPV yeo e hlolago kankere le SIL. Go hwetša moento wo ka mengwaga ye e swanetšego (gantši go banenyana le bašemane ba mengwaga ya magareng ga 9-14) go ka fokotša kudu dikotsi tša ka moso. Ge e ba o feta mengwaga yeo, botšiša ngaka ya gago ge e ba moento wo o swanetše mengwaga ya gago.
2. Thobalano ye e bolokegilego: Go šomiša dikhontomo ka nepagalo nako le nako ge o robalana go ka go šireletša malwetšing ao a fetetšwago ka thobalano, go akaretša le HPV.
3. Go lekanyetša balekane ba thobalano: Kotsi ya tshwaetšo ya HPV e oketšega ge palo ya balekane.
4. Dira Pap smear ka nako: Le ge o se na dika, dira Pap smear ka dikgaotšo tšeo ngaka ya gago e di kgothaletšago, go ya ka mengwaga ya gago le kotsi. Ge go na le phetogo efe goba efe, e ka swarwa maemong a LSIL pele e tšwela pele go ya boemong bjo bo šoro kudu go swana le HSIL.
Ke mo go tlwaelegilego go tšhoga ge o hwetša tlhahlobo ya SIL. Eupša ga se bofelo bja lefase. Ke temošo ya mmele wa gago, o re, "Se ke se sengwe se sennyane, a re ele hloko se." Bolela pepeneneng le ngaka ya gago gomme o theetše seo se bolelwago ke pego. E-ba yo a kwagalago mabapi le seo o swanetšego go se dira ka morago. Ge e ba e lemogwa ka pela gomme e alafša gabotse, ye ke boemo bjo bo fodišwago ka mo go feletšego.
Molaetša wa go Išwa Gae
- SIL (Squamous Intraepithelial Lesion) ga se kankere. Ke boemo bja pele ga kankere bjo bo ka golago go ba kankere.
- Sebaki se segolo sa se ke twatši ya HPV yeo e fetetšwago ka thobalano.
- Go na le mehuta ye mebedi ya SIL: LSIL (phetogo ye bonolo, gantši e rarolla ka boyona ) le HSIL (phetogo ya maemo a godimo, e nyaka kalafo).
- Gantši SIL ga e na dika, ka fao go bohlokwa kudu go dira gore tlhahlobo ya Pap e dirwe ka nako.
- Le ge HSIL e le gona, go lemogwa ka pela le kalafo ya maleba (e.g., LEEP) go ka nyakile go thibela ka botlalo tšweletšo ya kankere.
- Go hwetša moento wa HPV le go dira thobalano ye e bolokegilego ke ditsela tše kaone tša go thibela SIL.
- Ge e ba o na le dipelaelo goba dipelaelo ka pego ya gago, kgopela ngaka ya gago gore e go hlaloše.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago