Na o hlagoletše maswika a sebopego sa ‘staghorn’ ka dipshiong tša gago? A re ithuteng ka Staghorn Calculus!

Na o kile wa kwa ka maswika a dipshio? Ye ke bothata bjo bo tlwaelegilego ka mo go lekanego go batho ba bangwe. Eupša lehono re ya go bolela ka mohuta o kgethegilego wa leswika la dipshio. Se se bitšwa Staghorn Calculus . Leina le le kwagala le makatša go se nene, na ga go bjalo? "Staghorn" e bolela dinaka tša kgama. Maswika a a hwetša leina la ona ka gobane a makala gomme a phatlalala ka gare ga dipshio bjalo ka dinaka tša kgama. Gape o ka nagana ka tšona e le mepopotlo ya dikorale ka lewatleng.

Staghorn Calculus ke eng?

Ka mantšu a bonolo, calculus ya staghorn ke mohuta wa leswika la dipshio (calculus e bolela leswika). Eupša ye ga e swane le maswika a mangwe a manyenyane a tlwaelegilego. E ka gola e le e kgolo, ya tšwelela makala gomme ya phatlalala gohle mokerong o mogolo (renal pelvis) le tshepedišong e nyenyane ya mokero (calyces) yeo e kgoboketšago moroto ka dipshiong . Akanya gore ge nkabe dipshio di be di swana le feketori yeo e dirago moroto, leswika le le be le tla swana le go thibana mo gogolo ka phaepheng ya feketori yeo.

Sebaki se segolo sa maswika a ke ditwatši tša moroto kgafetšakgafetša (UTIs) . Maswika ao a bopegago ka baka la ditwatši tše bjalo gantši a dirilwe ka khemikhale yeo e bitšwago struvite . Ye ke motswako wa magnesium, phosphate le ammonium. Ka nako ye nngwe, leswika le lennyane le ka gola ge nako e dutše e eya gomme la makala go ba leswika la staghorn go swana le le. Ge seo se direga, di ka bopega ge struvite e tswakwa le calcium phosphate, calcium oxalate , goba calcium carbonate apatite.

Ka tlwaelo, mohuta wo wa leswika o bopega ka dipshiong tše tee feela. Lega go le bjalo, ka sewelo kudu, boemo bjo bo ka direga dipshiong ka bobedi. Maswika a a ka baka tšhitišo e kgolo mošomong wa dipshio, gomme a ka ba a lebiša go palelwang ga dipshio .

Ke mang yo a ka bjalago kudu ‘maswika a a dinaka tša kgama’?

Batho ba bangwe ba kotsing e kgolo ya go ba le maswika a a staghorn. A re lebelele gore ke bomang:

• Go basadi: Boemo bjo bo tlwaelegile kudu go basadi go feta go banna.
• Bakeng sa bao ba hwetšago ditwatši tša moroto kgafetšakgafetša (UTIs): Bjalo ka ge go boletšwe pele, se ke sebaki se segolo.
• Bakeng sa bao ba nago le sebopego se se sa tlwaelegago goba diphetogo tshepedišong ya moroto: Ge e ba go e-na le bofokodi le ge e le bofe go elela ga moroto, go bonolo go bopa maswika.
• Bakeng sa bao ba nago le dikgobalo tša mokokotlo.
• Bakeng sa bao ba nago le sebudula sa neurogenic: Se se šupa bao mošomo wa bona wa sebudula o senyegilego ka baka la tshenyo ya methapo.

Maswika a staghorn a kgoma bjang mebele ya rena?

Maswika a a staghorn a ka hlola go thibana ka botlalo goba ka karolo ya dipshio. Nagana ka yona bjalo ka selo se segolo seo se thibelago phaephe ya meetse. Makala a leswika le a atologela ka gare ga pelvis ya dipshio , e lego karolo ya dipshio yeo e swanago le funnel yeo e kgoboketšago moroto. Go tloga fao, moroto, .E ya senya go bapa le diphaephe tše pedi tše sesane tšeo di bitšwago di-ureter. Ka gona ge e ba e ka ba pelvis ya dipshio goba ureter e thiba, dipshio di thoma go ruruga.

Le gona, maswika a a ka thibela di- calyce tša dipshio, moo moroto o kgoboketšwago pele. Ge e ba di- calyce di ruruga ka baka la seela se se oketšegilego, se bitšwa caliectasis . Ge se se sa alafše gabotse, dipshio di ka palelwa.

Ke dika dife tša se?

Ge e ba o na le leswika la staghorn ka dipshiong tša gago, o ka itemogela dika tša go swana le:

• Letadi.
• Bohloko bja ka lehlakoreng magareng ga dikgopo le letheka. Se se ka ikwa gape bjalo ka bohloko bja mokokotlo.
• Madi ka moroto (hematuria). Moroto o ka fetoga o mohwibidu goba o moso o mohwibidu.
• Makhopho ka moroto (pyuria). Moroto o ka ba le maru, wa maswi gomme o ka ba le monkgo o mobe.
• Go ikwa o lapile ka mo go feteletšego.

Ka dinako tše dingwe maswika a a magolo a ka ba gona eupša a se na dika le ge e le dife . Seo ke selo se kotsi kudu. Maswika a a ka hwetšwa ka phošo nakong ya teko yeo e dirilwego ka lebaka le lengwe.

Ke ka baka la’ng maswika a swanago le se a bopega? Dibaki ke dife?

Bjalo ka ge go boletšwe pejana, ditwatši tša kgafetšakgafetša tša mosepelo wa moroto (UTI) ke sebaki se segolo. Ka mo go kgethegilego, mehuta e mengwe ya dipaketheria tšeo di bakago ditwatši di tšweletša ensaeme yeo e bitšwago urease . Ka mohlala, paketheria ya Proteus mirabilis . Ensaeme ye e theoša esiti (pH) ya moroto wa gago, seo se ra gore o ba le alkaline kudu. Ke moka, dikristale di a bopega, tšeo di kgobokanago gomme tša thoma go bopa maswika a dipshio.

Le gona go na le mabaka a mangwe:

• Diphapano tša anatomical: Batho ba bangwe ba na le tshekamelo ya go ba le maswika ka lebaka la diphapano tše itšego tša tlhago tshepedišong ya bona ya moroto.
• Go thibana ga pampišana ya moroto.
• Go diriša catheter ya moroto ka nako e telele.
• Ge e ba o kile wa ba le tshepedišo ya go fapoša moroto.
• Boemo bja senya sa neurogenic.
• Go ba le maswika a dipshio ao e lego kgale a sa alafše. Maswika a mannyane a ka gola a magolo gomme a hlola seemo se.

Dingaka di lemoga bjang se?

Ge e ba o e-na le dika, ngaka e tla thoma ka go go botšiša dipotšišo gomme ya dira tlhahlobo ya mmele. Ke moka ba ka laela diteko tša go swana le:

• Tlhahlobo ya dipshio ka X-ray: Maswika a staghorn gantši ga a na radiopaque . Se se ra gore maswika a ga a bonagale go X-ray gomme ka fao a bonagala gabotse seswantšhong sa X-ray.
• CT Scan (Computed Tomography - CT skena) teko:Se se re dumelela go bona bogolo, sebopego le lefelo la leswika gabotse kudu. Gantši, go dirwa CT scan ge e ba go belaelwa gore go na le leswika la staghorn.
• Diteko tša moroto: Lekola tshwaetšo, madi goba makhopho.

E alafša bjang?

Go alafa maswika a staghorn gantši go akaretša go buiwa . Lefsika le swanetše go tlošwa ka mo go feletšego, gaešita le diripana tše dinyenyane. Go sego bjalo, diripana tšeo tše dinyenyane di ka baka tshwaetšo le go bopega maswika a mafsa.

Bohlokwa: Maswika a staghorn ke boemo bjo bo ka senyago dipshio, ka gona ge e ba ngaka e kgothaletša kalafo, go kaone go e dira ka pela.

Go na le mekgwa e mmalwa e megolo ya kalafo yeo e dirišwago:

1. Nephrolithotomy ka letlalo (PCNL) .

Ye ke mokgwa o tlwaelegilego kudu wa go bua wo o dirišetšwago go tloša maswika a staghorn. PCNL ke tshepedišo yeo e tlošago maswika a magolo ka dipshiong, maswika a magolo kudu gore a ka feta ka moroto.

• E dirwa bjang?: Ngaka ya go bua e dira seripa se senyenyane mokokotlong wa gago, kgaufsi le dipshio tša gago. Phuphu e nyenyane e tsenywa ka nakwana ka gare ga lefelo leo le segwago ka gare ga dipshio tša gago. Ke moka, sedirišwa se se kgethegilego seo se nago le khamera seo se bitšwago nephroscope se tsenywa ka gare ga phaephe gore go hwetšwe leswika gomme e ka ba go le thuba diripana goba go le tloša ka mo go feletšego.
• Anesthesia: Go buiwa mo go dirwa ka tlase ga anesthesia ya kakaretšo .
• Go dula sepetlele: Gantši o tla dula sepetlele letšatši goba a mabedi. Ka dinako tše dingwe, phaephe e nyenyane ya go ntšha meetse e ka tlogelwa e le lefelong la yona ka matšatši a sego kae go fihlela dipshio di fola. Lega go le bjalo, gantši kudu, go e na le moo go bewa stent ya ureteral , e lego phaephe e nyenyane yeo e dulago ka gare ga mmele.

2. Stent ya ureteral ke eng?

O ka ba o kwele ka "go buiwa ka ntle le diphaephe," seo se ra gore tube ya go ntšha meetse e tlogelwa ka morago ka morago ga tshepedišo ya PCNL. Lega go le bjalo, stent e sa dutše e ka tsenywa ka gare.

Stent ya ureteral ke phaephe e nyenyane ya polasitiki yeo e bewago ka nakwana ka gare ga ureter , e lego phaephe yeo e rwalago moroto go tšwa dipshiong go ya sebuduleng. E behiloe:

• Ge e ba dipshio tša gago di thibetšwe, e ka ba ka baka la leswika goba tšhitišo e nngwe, thuša go di tloša.
• Ka morago ga go buiwa, ureter e swanetše go dula e bulegile go thuša moroto go elela gabotse.

Stent ye gantši e tlošwa ka dibeke tše mmalwa.

3. Kalafo ya ureteroscopy

Ureteroscopy ke tshepedišo yeo go yona ngaka ya go bua e tsenago ka gare ga di- ureter , e lego diphaephe tšeo di kgokaganyago dipshio le sebudula. Se se šomiša gape le diletšo tše nnyane kudu. Se se bitšwa ureterorenoscopy.Le gona o ka kwa URS goba U-scope .

Mohuta o kgethegilego wa se ke ureteroscopy e feto-fetogago , yeo gape e tsebjago e le go buiwa ga retrograde intrarenal (RIRS) . Se se akaretša go tsenya diletšo ka urethra ntle le go segwa le ka gare ga dipshio go alafa maswika. Tshepetšo ye gantši e šomišwa go maswika a mannyane goba go dikarolwana tše nnyane tše di šetšego ka morago ga PCNL. PCNL ke motheo o mogolo wa maswika a staghorn.

4. Mekgwa e Meng ya Lithotripsy

Go na le mekgwa ye mengwe ya go pšhatlaganya maswika. Ka mohlala, mekgwa ya laser ya go swana le Holmium laser lithotripsy goba Thulium fiber laser lithotripsy e ka šomišwa go thuba maswika. Tše di ka šomišwa mmogo le PCNL goba Ureteroscopy.

5. Kalafo ya motswako

Ka dinako tše dingwe, mokgwa o tee wa kalafo o ka no se kgone go tloša leswika ka mo go feletšego. Boemong bjoo, go ka nyakega gore go dirišwe dikalafo tše mmalwa gotee.

Tseba: Dikalafo ka moka di na le dikotsi tše itšego. Dikarolwana tše dinyenyane tša leswika di ka šala. Go ka ba le go tšwa madi mo gongwe. Ka morago ga go buiwa, ngaka ya gago e tla go nea dibolaya-ditwatši le dihlare tša go okobatša bohloko. Gape go na le kotsi ya go fetelwa ke twatši ka gobane moroto ga se wa hlweka.

Nka fokotša bjang kotsi ya gore maswika a a boele gape ka morago ga kalafo?

Ka morago ga ge leswika le tlošitšwe, o ka leka go le thibela go bopega gape. Dilo tše di latelago di ka thuša:

• Go latela ditšhišinyo tše itšego tša dijo tše di tšwago go ngaka ya gago: Ngaka ya gago e tla go botša seo o swanetšego go se ja le seo o sa swanelago go se ja go ithekgile ka mohuta wa leswika. Ka mohlala, ba ka go botša gore o nwe meetse a mantši.
• Go nwa dihlare tša thibela urease go swana le acetohydroxamic acid : Tše di fiwa ka sewelo, kudukudu go batho bao ba hlagolelago maswika a struvite, go thibela ensaeme ya urease.
• Go nwa dibolaya-ditwatši go thibela ditwatši: Ge e ba o na le ditwatši tša mosepelo wa moroto kgafetšakgafetša, ngaka ya gago e ka kgothaletša gore o tšwele pele o nwa dibolaya-ditwatši ka tekanyo e nyenyane.

Go direga eng ge o na le leswika la staghorn? Go thwe’ng ge e ba e sa alafše?

Ge o na le leswika la staghorn gomme o alafša gabotse , o tla kgona go rota ka tlwaelo gomme bohloko bo tla fela. O ka hwetša goba wa se hwetše leswika gape. Go fapana go ya ka batho.

Lega go le bjalo, ge e ba leswika la staghorn le tlogetšwe le sa alafše , le ka lebiša maemong a kotsi a bjalo ka:

• Xanthogranulomatous pyelonephritis: Ye ke tshwaetšo ye šoro ya dipshio. E ka baka sepsis.Twatši yeo e beago bophelo kotsing e ka phatlalala mmeleng ka moka.
• Caliectasis: Go ruruga ga di-calyce tša dipshio ka lebaka la go swara seela.
• Go palelwa ga dipshio: Dipshio di lahlegelwa ke bokgoni bja tšona bja go sefa ditšweletšwa tša ditlakala. Se se ka bolaya.
• Urosepsis: Twatši ye šoro ya tshepedišo ya moroto. Se le sona se ka bolaya.

Le ge go le bjalo, ge batho ba bangwe ba le maemong ao go buiwa go sa kgonegego (ka lebaka la mengwaga goba malwetši a mangwe), ba ka phela ka kalafo yeo e sego ya go bua (taolo ya go boloka) ka fase ga tlhokomelo ya ka mehla ya ngaka.

Go tšea nako e kaaka’ng go fola?

Nako ya go fola e fapana go ya ka kalafo. Ge e ba o e-na le go buiwa mo gogolo mo go bulegilego, go tla tšea nako e telele gore o fole. Le ge go le bjalo, ka ditshepedišo tšeo di sa hlaselego kudu go swana le PCNL, o ka kgona go ya gae ka lona letšatši leo. Ngaka ya gago e tla go botša gore o ka boela neng mošomong, sekolong le medirong ya go rwala boima bja mmele.

O swanetše go bona ngaka neng?

Ka morago ga go alafa leswika la staghorn, bona ngaka goba o ye sepetlele ka pela ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše:

• Ge e ba o e-na le phišo ya go feta 100 degrees Fahrenheit (e ka bago 37,8 Celsius).
• Ge o ikwa o tonya ebile o thothomela (go tonya/go šikinyega).
• Ge e ba go tšwa madi go sa eme goba go oketšega.
• Ge bohloko bo sa fokotšege goba bo oketšega.
• Ge o sa kgone go rota.

Mafelelong, dilo tšeo o swanetšego go di gopola

Maswika a Staghorn, go swana le maswika a mangwe a dipshio, a ka tena go se nene le go kweša bohloko. Eupša o se ke wa tshwenyega. Ngaka ya gago e ka go hlahloba gomme ya go nea tharollo e kaone-kaone. Mabakeng a mantši, tharollo yeo e ka ba go buiwa. Go bohlokwa go alafa maswika a staghorn ge go kgonega go thibela go palelwa ga dipshio.

Latela dijo tša ngaka ya gago, go itšhidulla le ditaelo tše dingwe ka mo go nepagetšego. Ke moka o ka fola ka pela gomme wa dula o phetše gabotse. E hweditše? Ge e ba o e-na le dipotšišo, le ka mohla o se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago.

` Maswika a dipshio, staghorn calculi, diphetetšo tša pampišana ya moroto, PCNL, go buiwa ga dipshio, bolwetši bja dipshio, tshepedišo ya moroto