Na go na le go tšwa madi hlogong ya lesea leo le sa tšwago go belegwa? Na se ke go tšwa madi ka subgaleal? A re boleleng!

O swanetše go thaba kudu ka morago ga ge ngwana wa gago a tlile lefaseng le, akere? Eupša ka nako e swanago, ka dinako tše dingwe o ikwa o tšhogile ka dilo tše dinyenyane. Kudu-kudu ge e ba pelego e be e le thata go se nene, ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tshwenyegile ge e ba o bona phetogo e nyenyane gakaakaa hlogong ya ngwana. Lehono re tlile go bolela ka seemo seo se ka diregago hlogong ka nako ye bjalo, gomme o swanetše go ba šedi gannyane.

Ke eng go tšwa madi mo ga subgaleal? A re e kwešišeng gabonolo kudu!

Ge re bolela ka tsela e bonolo, ye ke kgoboketšo ya madi ka tlase ga letlalo la hlogo ya lesea leo le sa tšwago go belegwa, magareng ga dillaga tša ditlhalenama tše boleta ka godimo ga legata. Nagana fela, dihlogo tša rena le tšona di na le dillaga tše di fapanego ka fase ga letlalo. Ka mo go swanago, ka tlase ga letlalo la hlogo ya lesea, go na le lera leo le dirilwego ka dinama tše di kgokaganyago tše matla, tša tlhale, tšeo dingaka di di bitšago `(galea aponeurotica)`. Ka tlase ga seo, go na le lera le lengwe go dikologa marapo a legata, leo le bitšwago `(periosteum)`. Go tšwa mo ga madi goba go kgoboketšwa ga madi go direga magareng ga dillaga tšeo tše pedi.

Lebaka le legolo la se ke gore go na le methapo ye mennyane ya madi yeo e kgokaganago go tloga letlalong la hlogo go ya ka gare ga legata. Tše di bitšwa ``methapo ya baromiwa``. Methapo ye ya madi e sepela ka mekoti ye mennyane (``foramen``) ka legata. Ka dinako tše dingwe, nakong ya pelego e thata, methapo ye ya madi e ka gogwa le go phatloga ge ngwana a etšwa. Ke mo madi a elelago go tšwa fao gomme a kgoboketšwa ka sekgobeng seo se boletšwego.

Se se ka ba kotsi go se nene. Ka gobane, palo ye bohlokwa ya madi, magareng ga 20% le 40% ya mmele ka moka wa lesea, e ka kgoboketšwa hlogong ka tsela ye. Eupša o se tshwenyege, ge e ba se se lemogwa le go alafša ka pela le ka pela, se ka fodišwa ka mo go feletšego. Boemo bjo gantši bo kaonefala ka dibeke tše pedi go ya go tše tharo.

Ke mang yo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore a hwetše boemo bjo?

Boemo bjo, bjo bo bitšwago ``Subgaleal Hemorrhage``, ke tiragalo yeo e diregago ka sewelo kudu go lesea lefe goba lefe leo le belegwego ka pelego ye e tlwaelegilego ya bosadi. Lega go le bjalo, ge go le thata go tšwa lesea, dingaka di ka swanelwa ke go diriša didirišwa tše dingwe bakeng sa go thuša ka pelego. Mohlala, ge e le gore go šomišwa ``sedirišwa sa go ntšha lefeela`` (re se bitša 'lefeela' poledišanong) goba ``diforese`` (sedirišwa sa go swana le diforose), kotsi e godimo kudu.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng? Na re swanetše go boifa?

Ge e le gabotse, se ke boemo bjo bo diregago ka sewelo kudu. Ke gore ga se selo seo se bonwago gantši. Se se begwa maseeng a ka bago a 4 go tšwa go pelego a tlwaelegilego a 10 000 ntle le tšhomišo ya didirišwa. Na yeo ga se palo ya tlase kudu? Le ge go le bjalo, bjalo ka ge ke boletše pejana, ge sedirišwa sa go swana le ``vacuum extractor`` se šomišwa go tloša lesea, palo ye e oketšega gannyane. Maemong a bjalo, dipego tša tša kalafo di bolela gore masea a ka bago 60 go a 10 000 ao a belegwego a ka ba le boemo bjo. Eupša seo ga se bjalo go yo mongwe le yo mongwe.

Ke ka baka la’ng go tšwa madi mo ga subgaleal go direga? Dibaki ke dife?

Bjalo ka ge ke boletše pejana, sebaki se segolo sa se ke ge methapo ye mennyane ya madi (methapo ya go romela) yeo e tlogago letlalong la hlogo go ya legata e thubega ka lebaka la kgatelelo ye nngwe nakong ya pelego. Ka morago ga moo, madi ao a kgoboketšwa sebakeng magareng ga letlalo le legata (sebaka sa subgaleal). Se se direga feela nakong ya pelego e tlwaelegilego , boemo bjo ga bo direge nakong ya karolo ya cesarean.

Ka dinako tše dingwe pelego e ka ba e raraganego go se nene go feta kamoo re letetšego ka gona. Ke mo dingaka di swanetšego go šomiša didirišwa tša go swana le ``vacuum extractor'' goba ``forceps'' go tloša lesea ka polokego. Mabaka a mangwe ao ka ona pelego e ka bago thata ke a:

• Hlogo goba mmele wa ngwana ke o mogolo kudu gore o ka tsena ka gare ga letheka la mma. Dingaka di bitša se gore ``cephalopelvic disproportion''.
• Lesea ga le theogele gabotse le ka polokego ka mokero wa pelego (fetal dystocia).
• Boima bja lesea bo phagame kudu go feta bjo bo tlwaelegilego (macrosomia).
• Pelego ya nako ye telele ke ge ngwana a sa belegwe diiri tša go feta tše 20 ka morago ga go thoma pelego.
• Ka dinako tše dingwe, pelego e ka tla ka pela kudu, ka diiri tše nnyane tše tharo, gomme lesea le kgauswi le go belegwa (`pelego ye e akgofilego`). Ka dinako tše dingwe mathata a ka tšwelela le nakong ye.

Boemo bjo bo na le kgonagalo ye kgolo ya go direga ge lesea le tlošwa ka go šomiša `(vacuum extractor)`. Ka gobane, ge karolo ya go swana le komiki ya `(vacuum)` e kgomareditšwe hlogong ya lesea, maatla a go goga ao a a hlolago a ka goga letlalo la hlogo go tloga legata go se nene. Ke moka dinama tše di kgokaganyago tše di bonolo ka gare ga `(sebaka sa subgaleal)` di a lokologana, di hlola sekgoba sa gore madi a kgoboketše. Ge e ba madi a mantši a kgoboketšwa ka tsela ye, e ka ba bophelo bja lesea kotsing. Ke ka lebaka leo dingaka di hlokolosi kudu ka se.

Ke dika dife tša se? O e lemoga bjang ge o e bona?

Dika tša ``Subgaleal Hemorrhage`` di thoma go tšwelela ka morago ga ge ngwana a belegwe. Dilo tše dingwe tšeo o ka di bonago ke tše:

• Letlalo la lesea le bonala le swana le lebadi , kudu-kudu hlogong le molaleng.
• Go betha ga pelo ka lebelo kudu (tachycardia).
• Go ba le kgatelelo ya tlase ya madi.
• Mmala wa letlalo o bonala o le lešweu kudu (`pallor`).
• Ka lebaka la tahlegelo ya palo ye kgolo ya madi go tšwa mmeleng, maemo a dikarolo mading ao a bitšwago ``hemoglobin`` le ``hematocrit`` a a fokotšega.
• Go ruruga mo go ikwago bjalo ka meetse hlogong ya ngwana (boggy swelling) go a direga. Se se hlolwa ke go kgoboketšwa ga madi ka gare. Go ruruga mo go ka phatlalala gape ka morago ga ditsebe tša lesea le molaleng.

Ka mahlatse, ga se masea ka moka ao a bago le dika tše šoro. Ka fase ga 25% ya ditiragalo ka moka tša go tšwa madi ka fase ga galeal di hlagolela dika tšeo di lego šoro ka mo go lekanego go ka bea bophelo kotsing. Tše di akaretša:

• Go tšwa madi ka mo go feteletšego ka gare goba mathata a go kgotlelwa ga madi (coagulopathy).
• Boemo bjo bo bitšwago `hypovolemic goba hemorrhagic shock`, bjo bo diregago ge mmele o lahlegelwa ke seela le madi a mantši go fihla bokgoleng bjoo pelo e sa kgonego go pompa madi gabotse.
• Bothata bja go hema (go hema tlalelo).
• Phepelo ya oksitšene ye e sa lekanego bjokong nakong ya pelego (intrapartum hypoxia).
• Go palelwa ganyenyane-ganyenyane ga ditho tša ka gare, tše bjalo ka dipshio (go palelwa ga ditho).

Dingaka di hlahloba bjang se? Ke diteko dife tšeo ba di dirago?

Gatee-tee ge ngwana a belegwe, sehlopha sa tša kalafo se tla hlahloba ngwana ka kelohloko go bona ge e ba se e-na le dika le ge e le dife tšeo go boletšwego ka tšona pejana. Ka mohlala, ba tla lebelela letlalo la lesea gabotse go bona ge e ba le le lešweu, hlogo e rurugile goba ge e ba go e-na le dišo tše di sa tlwaelegago.

Ge go na le le ge go na le pelaelo ye nnyane ya ``Subgaleal Hemorrhage'', ngaka e tla laela diteko tše mmalwa tše di kgethegilego hlogong ya lesea.

• Ultrasound ya hlooho.
• Mohlomongwe e `(CT skena - Computed Tomography skena)`.
• Goba MRI (Magnetic Resonance Imaging).
• Ka dinako tše dingwe go ka tšewa X-ray.

Diteko tše di ka bontšha gabotse gore go tšwa madi ka tlase ga letlalo go lebelega bjang le gore ke mo gogolo gakaakang.

Akanya gore go ile gwa dirišwa sedirišwa sa go ntšha lefeela go tloša ngwana wa gago. Ge e ba seo se direga, gaešita le ge lesea la gago le sa bontšhe dika tše dikgolo gatee-tee, dingaka di tla boloka ngwana wa gago lefelong la bana goba, ge e ba go nyakega, lefelong la tlhokomelo e tseneletšego ya masea a sa tšwago go belegwa (NICU) ka diiri tše sego kae gore di mo hlokomele kgaufsi. Se ke ka gobane ka dinako tše dingwe go kgoboketšwa mo ga madi le tshenyo ya ditlhalenama tšeo di bakago go fetoga ga mmala wa letlalo go tšea nako go gola. Se se ra gore dika tše di ka tšwelela kae goba kae go tloga go iri e tee go ya go diiri tše 72 (matšatši a 3) ka morago ga ge ngwana a belegwe.

Se se ka alafša bjang? Na ngwana o tla fola ka pela?

Ge dingaka di šetše di tiišeditše gore ke ``Subgaleal Hemorrhage'', di thoma kalafo ka pela. Kalafo ye gantši e dirwa ka yuniting ya tlhokomelo ye e tseneletšego ya masea a sa tšwago go belegwa (``NICU'') .

Selo se segolo ke go bušetša tekanyo ya madi a ngwana ge e ba e fokotšegile. Se se dirwa ka go fa lesea dilo tše bjalo ka ditšhelo tša madi le plasma.

Go oketša moo, sehlopha sa tša kalafo sa lesea se tla tšwela pele se hlokomela tekanyo ya madi a lesea (hemoglobin, hematocrit), go betha ga pelo le kgatelelo ya madi. Sedikologo sa hlogo ya lesea le sona se tla elwa ka mehla go bona ge e ba go ruruga go fokotšega goba go oketšega.

Ka dinako tše dingwe, ge e ba go tšwa madi e le mo go šoro gomme go sa kgone go laolwa ka ditšhelo tša seela, go ka nyakega gore go buwe ka tšhoganetšo, ka sewelo kudu. Se se dirwa go emiša go tšwa madi lefelong leo le tšwago madi hlogong le go tloša madi ao a kgobokeditšwego.

Lesea le tla fola ka pela gakaakang ka morago ga kalafo?

Gatee-tee ge go tšwa madi go kgaoditše ka kalafo, go ruruga hlogong go a fokotšega ganyenyane-ganyenyane gomme dika tše dingwe di a nyamelela. Tše gantši di rarollwa ka dibeke tše pedi go ya go tše tharo.

Le ge go le bjalo, o swanetše go tšwela pele o ikgokaganya le dingaka tša ngwana wa gago ngwageng ka moka wa mathomo wa ngwana, gomme o ye dikliniking le diteko tšeo ba di kgothaletšago. Se ke go lekola ge e ba go na le dika tše dingwe tšeo di ka bago di kgoma kgolo ya ngwana wa gago. Maemong a mantši, mo e ka bago 75% ya ditiragalo, ge kalafo e atlegile, lesea le tla fola gabotse gomme o tla kgona go ya gae le ngwana wa gago.

Na go na le tsela ya go fokotša go direga ga boemo bja mohuta wo?

Ge e le gabotse go thata kudu go thibela ka botlalo ``Subgaleal Hemorrhage'' go direga. Se ke ka gobane gantši e direga e le mafelelo a sa letelwago a pelego e thata. Gantši, go ba gona ga bothata bjo bjalo go utollwa feela nakong ya pelego.

Lega go le bjalo, go bohlokwa go hwetša tlhokomelo e swanetšego ya pele ga pelego le go latela ditaelo tša ngaka ya gago nakong ya boimana bja gago. Nakong ya di- ultrasound tša pele ga pelego, ngaka ya gago e tla lebelela boemo bja ngwana, bogolo le bogolo bja letheka la gago go bona ge e ba pelego e tlwaelegilego e le kgetho e šireletšegilego kudu go wena le ngwana wa gago, goba ge e ba o swanetše go ela hloko dikgetho tše dingwe.

Go direga’ng ge e ba ngwana wa ka a e-na le boemo bjo? Na ke swanetše go tshwenyega?

Ka manyami, phesente ye nnyane kudu ya masea (gare ga 10% le 25%) a hwa maseeng a ona a mathomo ka lebaka la go tšwa madi ka mo go feteletšego. Se se nyamiša go se kwa. Le ge go le bjalo, masea a go feta 75% ao a hweditšwego a na le ``Subgaleal Hemorrhage'' a fola gabotse gomme a phela maphelo a tlwaelegilego. Go lemogwa ka pela le go alafa ke ditsela tše kaone tša go thuša ngwana wa gago. Ke ka fao dingaka di phafogilego kudu ka se.

Go tšwa madi mo ga subglottic go tla tšea nako e kaaka’ng?

Ka tlwaelo, ka morago ga kalafo, dika tša ngwana wa gago tša ``(Subgaleal Hemorrhage),'' kudukudu go ruruga ga hlogo , di tla nyakile di nyamelela ka mo go feletšego mo dibekeng tše pedi go ya go tše tharo. Dingaka di tla tšwela pele go hlokomela maphelo a ngwana le ka morago ga ge a lokolotšwe sepetlele. Ba tla lekola go bona ge e ba go bile le dikarabelo le ge e le dife tše mpe kalafong, ge e ba go ruruga go theogile ka mo go feletšego le ge e ba ditho tše dingwe tša lesea di šoma gabotse.

O hlokomela bjang ngwana yo a nago le seemo se? Le wena o swanetše go itlhokomela!

Lesea la gago leo le sa tšwago go belegwa leo le nago le go tšwa madi ka subgaleal go bonagala le tla bolokwa ka NICU goba yuniting e kgethegilego ya masea a sa tšwago go belegwa ka matšatši a sego kae go fihlela dingaka di dira phetho ya gore lesea le phetše gabotse e bile le tsepame ka mo go lekanego gore le ka romelwa gae.

Gaešita le ka morago ga ge lesea le boile gae, go bohlokwa go le iša dipeeletšong tša kliniki tšeo di laetšwego ke dingaka ngwageng wa mathomo. Diteko tše ke tšona di tiišetšago ge e ba kalafo e atlegile le ge e ba go na le mathata a mangwe a nako e telele ao a ka tšwelelago ka baka la boemo bjo.

Se se bohlokwa kudu:Ge dilo di gateletša kudu e bile di gateletša gatee-tee ka morago ga go belegwa ga ngwana wa gago, go bohlokwa gore wena bjalo ka mma o itlhokomele. Ye ga se nako e bonolo. Hwetša thekgo go tšwa go lapa la gago, monna wa gago le bagwera ba gago. Ge e ba o ikwa o gateletšegile, o tshwenyegile, o nyamile goba o tšhogile, hle boledišana le ngaka ya gago goba mmelegiši. O se ke wa ba le dihlong tša go kgopela thušo ge e ba o e hloka.

Ke swanetše go bona ngaka gape neng?

Ka morago ga ge ngwana wa gago a boile gae, bona ngaka ge e ba o lemoga se sengwe sa tše di latelago:

• Ge go ruruga hlogong ya ngwana go sa theogele fase ka morago ga kalafo, go dula go swana goba go oketšega.
• Ge letlalo la ngwana wa gago le tšwela pele go ba le lešweu, goba ge e le gore mašweu a mahlo a bona goba letlalo le bonala le le serolane (go swana le jaundice).
• Ge e le gore ditiragalo tša bohlokwa tša kgolo ya ngwana wa gago - go swana le go myemyela, go swara molala wa lona, ​​le go kgokologa - di bonala di wela morago masea a mangwe ngwageng wa ona wa mathomo, .

O swanetše go ya sepetlele (ER) neng ka pela?

Ge lesea leo le bilego le (goba le nago le) ``Subgaleal Hemorrhage`` le na le go thothomela, ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. Go thothomela e ka ba selo le ge e le sefe go tšwa go:

• Lesea le bonala le idibala ka nakwana.
• Ditho tša-ka di dula di šikinyega le go šikinyega ka mo go sa laolegego.
• Gatee-tee lesea le bonala le ferekane, le tšhogile goba le dira dilo ka tsela e makatšago.

Gantši go thothomela go tšea metsotswana e 30 go ya go metsotso e mebedi. Lega go le bjalo, ge e ba go thothomela go tšea metsotso e fetago e mehlano, go kotsi kudu. Kudu-kudu ge e ba lesea le na le bothata bja go hema, leletša 911 ka pela, goba o iše lesea phapošing ya kgaufsi ya tša tšhoganetšo ya sepetlele ka pela ka mo go kgonegago.

Ke swanetše go botšiša ngaka ya ka eng?

Nakong ya go swana le ye, o ka ba o e-na le dipotšišo tše dintši monaganong wa gago. Go ka ba mo go holago go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše:

• "Ngaka, boemo bja ngwana wa ka bo boima bjang?"
• "Naa lesea le hloka go buiwa ka se? Goba go na le dikalafo tše dingwe?"
• "Nka iša ngwana gae neng go tšwa sepetlele?"
• "Naa go na le tsela ye e kgethegilego yeo ke swanetšego go hlokomela ngwana ka morago ga ge ke fihlile gae?"

Phapano ke efe magareng ga Hemorrhage le Hematoma?

O ka ba o kwele mantšu a a mabedi. Lentšu ``Subgaleal`` le šupa moo seemo se se diregago gona. Ke gore sekgoba magareng ga letlalo le legata hlogong.

• `Go tšwa madi` go ra gore go sa na le go tšwa madi, goba gore go tšwa madi go tšwela pele, mo lefelong la `subgaleal` la hlogo. Ke gore, go tšwa madi ka mafolofolo.
• `Hematoma` e ra gore madi a kgobokeditšwe lefelong le tee gomme a kgotlelwa . Se se ra gore madi ao e bego e le seela, a kotofala gannyane gomme a swana le legogo.

Mo go ``Subgaleal Hemorrhage`` ye, go na le go tšwa madi mathomong (go tšwa madi), gomme ka morago madi a ka kgotlelela ge nako e dutše e eya (hematoma). Tše ka bobedi di direga ge methapo ya madi lefelong leo e senyegile ka baka la kgobalo e itšego goba tshenyo.

Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola...

Ka morago ga pelego e thata, bjalo ka mma, ke mo go tlwaelegilego kudu go ikwa o tshwenyegile kudu le kgateletšego ge dingaka di kitimela go gata mogato mabapi le bophelo bjo bobotse bja ngwana wa gago. Nakong ya go swana le ye, go bohlokwa kudu go itikologa le lapa la gago, monna wa gago le bagwera bakeng sa lerato le thekgo ya bona, go e na le go tlaišega o nnoši. Abelana le bona maikwelo a gago.

Ka kalafo ya kapejana le ya kelohloko go tšwa go dingaka, lesea la gago le na le sebaka se sekaone sa mafelelo a mabotse. Gatee-tee ge ngwana wa gago a fola sepetlele, o tla kgona go mo iša gae le wena ka go gokarela ga gago ka lerato. Ka gona dula o tiile. Re lakaletša wena le ngwana wa gago go fola ka pela!

` Subgaleal Hemorrhage, Masea a sa tšwago go belegwa, Go Tšwa Madi ka Hlogo, Pelego ya Vacuum, Pelego ya Forceps, Mathata a Pelego, Bophelo bja Masea a sa tšwago go Belegwa