Na le wena gateetee o idibala gomme wa wa? (Syncope) - A re boleleng ka taba ye!

Na o kile wa bona motho a idibala gatee-tee? Goba na go go diragaletše? Akanya ngwana a idibala nakong ya kopano ya mesong sekolong, goba motho yo mongwe a idibala gatee-tee ge a letile mothalong. Se se tšhoša go se nene. Rena dingaka re bitša se syncope . Ge re bolela ka tsela e bonolo, se ke go idibala, goba go lahlegelwa ke tlhaologanyo. A re boleleng ka se ka botlalo lehono, na re tla bolela?

Ge e le gabotse Syncope ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, syncope ke go fokotšega ga gatee-tee ga tekanyo ya madi ao a elelago bjokong bja gago. Ye ke ge re idibala goba re idibala. Gantši, e bakwa ke selo seo se sego se segolo kudu le seo se tšeago nako e kopana.

O ka kgona:

• Ge e ba kgatelelo ya gago ya madi e theoga gatee-tee.
• Ge e ba go betha ga pelo ya gago go fokotšega.
• Ge e ba go e-na le diphetogo tekanyo ya madi dikarolong tše di fapanego tša mmele wa gago.

Ge e ba o idibala, o tla hlaphogelwa gape ka metsotswana goba metsotso. Lega go le bjalo, o ka ikwa o dikologela e bile o lapile ka nakwana ka morago ga moo. Go ka tšea metsotso goba diiri gore o fole ka mo go feletšego.

Lega go le bjalo, boemo bjo bjo bo bitšwago syncope ka dinako tše dingwe e ka ba seka sa boemo bjo bo šoro kudu. Ka fao, ge o idibala, go bohlokwa kudu go bona ngaka go hwetša sebaki le go hwetša kalafo. Bontši bja batho ba ka laola boemo bjo ge e ba ba lemogilwe gabotse gomme ba hwetša kalafo e swanetšego.

Na go na le mehuta e fapa-fapanego ya syncope?

Ee, go na le mehuta e fapa-fapanego ya syncope . A re boneng gore ke eng:

• Vasovagal syncope: Gape e bitšwa neurocardiogenic syncope , wo ke mohuta o tlwaelegilego kudu wa syncope. E dira mo e ka bago seripa-gare sa ditiragalo ka moka tša go idibala.
• Situtional syncope: Ye gape ke mohuta wa vasovagal syncope, yeo e hlalositšwego ka mo godimo. Ke gore, e direga feela maemong a itšego.
• Postural or orthostatic syncope: Gape e bitšwa postural hypotension , ye ke boemo bjo bo diregago ge o fetoša boemo (ka mohlala, ge gatee-tee o tsoga o robetše malaong).
• Cardiac syncope: Se se direga ge go elela ga madi bjokong go fokotšegile ka lebaka la bothata bja pelo goba methapo ya madi.
• Neurologic syncope: Se se ka bakwa ke bolwetši bja tshepedišo ya megalatšhika.
• Bolwetši bja Tachycardia bja Orthostatic ya Boemo bja mmele (POTS):Seo se diregago go se ke gore go betha ga pelo go oketšega kudu gatee-tee ge o ema o le boemong bja go dula goba bja go robala.
• Syncope le sebaki seo se sa tsebjego: Ka dinako tše dingwe go thata go hwetša sebaki se se nepagetšego sa go idibala.

Se se tlwaelegile gakaaka’ng?

Syncope ke boemo bjo bo tlwaelegilego kudu. E ama mo e ka bago 3% ya banna le 3.5% ya basadi nakong ya bophelo bja bona. E thoma go tlwaelega kudu ka mengwaga, e ama mo e ka bago 6% ya batho ba mengwaga ya go feta ye 75. E ka direga mengwageng efe goba efe, go batho bao ba nago le goba bao ba se nago maemo a mangwe a kalafo.

Ke dika dife tšeo o di kwago pele o idibala?

Gantši, pele o idibala, o ka ba le dika tše bjalo ka tše:

• Go ikwa eka mahlo a fetoga a matala-lerata (a ntshofala).
• Go ikwa o le bofefo, o dikologela.
• Go gogwa fase ntle le lebaka.
• Go ikwa o otsela goba o tšhogile.
• Go ikwa o idibetše, kudu-kudu ka morago ga go ja goba go itšhidulla.
• Go ikwa o sa tsepama goba o fokola ge o eme goba o sepela.
• Pono e a fetoga - go swana le go bona marontho ka pele ga mahlo, goba pono ya thanele (go swana le go lebelela ka gare ga tube).
• Hlogo e opago.

Bohlokwa: Ge e ba o itemogela dika tše gantši, kgonthišetša gore o bona ngaka.

Ke ka baka la’ng re ikwa re idibetše gakaakaa? (Mabaka ke afe?)

Sebaki se segolo sa go idibala ke go se fihlelele madi a lekanego bjokong. Se se ka ba le dibaki tše di fapa-fapanego, go akaretša le mehuta ya syncope yeo re boletšego ka yona pejana. Batho ba bantši ba ka ba le boemo bja tša kalafo bjo bo kgomago tshepedišo ya bona ya megalatšhika goba pelo yeo ba sa e tsebego. Goba, o ka ba le boemo bjo bo amago go elela ga madi mmeleng wa gago, bja dira gore kgatelelo ya gago ya madi e theogele fase ge o fetoša maemo (mohlala, ge o ema o le boemong bja go robala).

Dibaki tša Vasovagal Syncope

Se se direga ka gobane kgatelelo ya gago ya madi e theoga gatee-tee, e fokotša tekanyo ya madi ao a yago bjokong bja gago. Se gantši se direga ka morago ga go ema lebakanyana, goba ge o itemogela kgateletšego e ntši, manyami goba poifo. Akanya, o eme letšatšing ka nako e telele ka holong e kgolo ya sekolo sa gago bakeng sa kopano ya mesong, ke moka gatee-tee o ikwa o dikologela e bile o idibala. Ka tlwaelo, ge re eme, matlakgogedi a dira gore madi a rena a kgobokane dikarolong tša ka tlase tša mmele wa rena, ka tlase ga diaphragm . Ge se se direga, pelo ya rena le tshepedišo ya megalatšhika yeo e ikemetšego di šoma gotee go boloka kgatelelo ya rena ya madi e sa fetoge.

Eupša, se ke syncope ya vasovagal.Boemong bjo, go betha ga pelo ya gago le kgatelelo ya madi di theogela fase kudu gatee-tee, e lego seo se ka lebišago go fokotšegeng ga go elela ga madi bjokong, e lego seo se bakago go idibala. Gantši, se ga se kotsi.

Dibaki tša Syncope ya Maemo

Se se direga feela maemong a itšego a itšego moo tshepedišo ya gago ya megalatšhika e kgongwago gomme o idibala. Tše dingwe tša maemo a di akaretša:

• Go felelwa ke meetse mmeleng.
• Kgateletšego e kgolo ya maikwelo, manyami, go tshwenyega.
• Tšhoga.
• Bohloko bjo bo šoro.
• Tlala.
• Tšhomišo ya bjala goba diokobatši.
• Go hema ka mo go feteletšego - Se se ra gore go tšea oksitšene ye ntši le go ntšha khaponetaeoksaete ka pela go feta ka fao go nyakegago.
• Ge o khohlela ka go hlaboša, o retološa molala goba o apere molala ( carotid sinus hypersensitivity ).
• Ge o rota ( micturition syncope ).

Dibaki tša syncope ya go ema

Se se bitšwa gape kgatelelo ya madi ya go ema goba kgatelelo ya madi ya orthostatic . E direga ge gatee-tee o fetoša boemo, ka mohlala, ge o ema o le boemong bja go robala, gomme kgatelelo ya gago ya madi e theoga gatee-tee. Dihlare tše dingwe le go felelwa ke meetse mmeleng di ka baka boemo bjo. Batho bao ba nago le mohuta wo wa go idibala ba itemogela go theoga ga kgatelelo ya bona ya madi ya bonyane 20 mmHg (palo ya godimo) le 10 mmHg (palo ya ka fase) ge ba ema.

Dibaki tša syncope ya pelo

Ge e ba o e-na le boemo pelong ya gago goba methapong ya madi bjo bo kgomago go elela ga madi bjokong bja gago, o ka ba le bolwetši bja pelo . Maemo a a akaretša:

• Go se tlwaelege ga go betha ga pelo ( arrhythmia ).
• Go senyegelwa ke go elela ga madi pelong ka baka la sebopego sa pelo ( hypertrophic cardiomyopathy ).
• Go thibelwa ga methapo ya madi pelong ( myocardial ischemia ).
• Bolwetši bja di-valve tša pelo.
• Aortic stenosis - Se se bolela go tshesane ga aorta.
• Go kgotlelwa ga madi.
• Go palelwa ga pelo.

If you have cardiac syncope , go bohlokwa kudu go bona ngaka ya pelo le go hwetša kalafo e swanetšego, ka ge se e ka ba se segolo kudu.

Dibaki tša Neurologic Syncope

Se se ka direga ge e ba o e-na le boemo bja methapo e bjalo ka go thothomela, go hwa lehlakore goba tlhaselo ya nakwana ya ischemic (TIA) . Le gona, migrainesLe gona maemo ao a sa tlwaelegago kudu a bjalo ka hydrocephalus ya kgateletšo e tlwaelegilego le ona a ka baka syncope ya methapo .

Bolwetši bja Tachycardia bja Orthostatic ya Boemo bja mmele (POTS) .

Ge e ba o e-na le POTS , go betha ga pelo ya gago go ka oketšega kudu ( tachycardia ) ge o ema o dutše goba o robetše. Go betha ga pelo ya gago go ka oketšega ka go betha ga 30 ka motsotso goba go feta moo. Koketšego ye gantši e direga ka gare ga metsotso ye 10 ya go ema.

Syncope yeo e se nago sebaki seo se lemogegago

Mo e ka bago 33% ya batho bao ba idibalago ga ba kgone go hwetša sebaki se se nepagetšego sa go idibala ga bona. Lega go le bjalo, dihlare tše dingwe le tšona di ka oketša kotsi ya go idibala e le ditla-morago. Ge e ba o sa tsebe gore ke eng seo se bakago go idibala ga gago, kgonthišetša gore o bona ngaka.

Ngaka e lemoga bjang se?

Ge e ba o idibala, ruri o swanetše go bona ngaka. A ka go fetišetša go setsebi sa syncope bakeng sa tshekatsheko e feletšego.

Setsebi se tla go hlahloba mmeleng gomme sa tšea histori e tseneletšego ya tša kalafo. O tla go botšiša ka dika tša gago le dinako tšeo o idibetšego ka tšona - ge e ba o bile le dika pele, neng le kae o idibala.

Gape a ka ela go betha ga pelo ya gago le kgatelelo ya madi ge o le maemong a go fapana (o robetše fase, o dutše, o eme).

Ke moka, go ka swanelwa ke go dira teko e tee goba tše dintši bakeng sa go hwetša sebaki sa go idibala ga gago. Diteko tše di nyaka dilo tša go swana le:

• Boemo bja pelo ya gago.
• Pelo ya gago ya go betha.
• Palo ya madi mmeleng wa gago.
• Tsela yeo madi a gago a sepelago ka yona ge o le maemong a fapanego.

Ke diteko dife tšeo di dirwago bakeng sa se?

Diteko tša go hwetša sebaki sa go idibala ke:

• Go dira diteko tša laboratori: Lekola gore go na le anemia goba diphetogo tša metaboliki .
• Electrocardiogram (EKG): Teko yeo e ngwalago modiro wa mohlagase wa pelo ya gago.
• Teko ya kgateletšego ya go itšhidulla: Go na le diteko tše dintši tšeo di dirwago ge o itšhidulla goba ka go nea pelo ya gago dihlare tša go e gateletša. Diteko tše dingwe tša kgateletšego di nyaka diphetogo tša EKG goba di dira ultrasound ya pelo. Diteko tša kgateletšego di ka dirwa gape ka go tšea diswantšho tša nuclear .
• Ambulatory monitor: Sedirišwa seo o se aparago seo se ngwalago tsebišo mabapi le go betha ga pelo ya gago le morethetho ka di- electrode.
• Echocardiogram: Teko yeo e dirišago maphoto a modumo go bopa seswantšho sa sebopego sa pelo ya gago.
• Teko ya tafola ya go sekama (teko ya go sekama godimo ga hlogo): Kgateletšo ya gago ya madi le go betha ga pelo di ngwalwa motsotso ka motsotso goba di bethwa ka go betha ge o robetše tafoleng gomme tafola e sekame maemong a fapanego. Teko ye e ka lemoga dikarabelo tše di sa tlwaelegago tša pelo le methapo yeo e ka bakago go idibala.
• Autonomic reflex testing: Lelokelelo la diteko tšeo di elago kgatelelo ya gago ya madi, go elela ga madi, go betha ga pelo, themperetšha ya letlalo le go fufulelwa e le karabelo ya ditutuetšo tše di fapa-fapanego. Ditekanyo tše di ka thuša ngaka ya gago go bona ge e ba tshepedišo ya gago ya megalatšhika yeo e ikemetšego e šoma gabotse goba ge e ba o senyegile methapong.

Le gona o ka ba le diteko tše dingwe, tše bjalo ka dithuto tša electrophysiology , go dira diteko tša tshepedišo ya megalatšhika yeo e ikemetšego , go hlahlobja ga tša megalatšhika le CT scan (Computed Tomography - CT scan) . Gape o ka ba le diteko tša mošomo wa vestibular go kgonthiša gore ga go na mathata ka tsebe ya gago ya ka gare. Ge e ba o nyaka diteko le ge e le dife tše oketšegilego, ngaka ya gago e tla hlalosa gore ke eng le lebaka leo ka lona o di nyakago.

Re dira’ng ge motho a idibala?

Ge e ba motho a idibala, latela megato ye:

1. Lekola ge eba o a hema.

2. Mo dire gore a robale fase, goba a khutšiše hlogo ya gagwe magareng ga mangwele a gagwe, bonyane metsotso ye 10-15.

3. Mo fe meetse a go tonya gore a nwe.

Ke dikalafo dife tša go idibala?

Dikgetho tša kalafo di ithekgile ka seo se bakago go idibala ga gago le seo dipoelo tša gago tša diteko di se bontšhago. Pakane ya kalafo ke go go thibela go idibala gape.

Dikgetho tša kalafo ya syncope ke:

• Go nwa dihlare, goba go dira diphetogo dihlareng tšeo o šetšego o di nwa.
• Go apara diaparo tša thekgo goba distoki tša go gatelela go kaonafatša go elela ga madi.
• Go dira diphetogo dijong tša gago. Ngaka ya gago e ka go botša gore o je dijo tše dinyenyane le gantši, o tsenye letswai (sodium) ganyenyane dijong tša gago, o nwe meetse a mantši, o oketše tekanyo ya potasiamo dijong tša gago gomme o kgaole khafeine le bjala.
• Go ba šedi kudu ge o tsoga.
• Boloka hlogo ya mpete e phagame ge o robetše. O ka dira se ka go šomiša mosamo wa tlaleletšo goba go bea di-riser ka fase ga maoto hlogong ya mpete.
• Go efoga maemo goba "dihlohleletši" tšeo di hlolago go idibala (go swana le go ema nako ye telele, phišo, le maemo a gateletšago).
• Tlwaetšo ya biofeedback go laola go betha ga pelo ka lebelo.
• Ge e ba go na le malwetši a pelo a sebopego, a dire gore a alafše.
• Pacemaker go boloka go betha ga pelo go tlwaelegileGo lokiša e tee (se ke feela bakeng sa maemo a mangwe a itšego a tša kalafo).
• Go hwetša sedirišwa sa go thibela pelo (ICD) seo se ka tsenywago . Sedirišwa se se dula se hlokomela go betha ga pelo ya gago le morethetho gomme se lokiša morethetho le ge e le ofe wa lebelo, wo o sa tlwaelegago (gape, feela bakeng sa maemo a itšego).

Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla hlama leano la kalafo leo le go swanetšego gomme sa boledišana le wena ka dikgetho tša gago tša kalafo.

Na go na le dihlare le ge e le dife tša se?

Dihlare tše dingwe tšeo di dirišetšwago go alafa go idibala di akaretša:

• Midodrine ya go šoma
• Fludrocortisone (maina a leina Astonin® goba Florinef®) .

Dihlare tše di ka baka ditla-morago tše dingwe, tše bjalo ka bohloko bja sehuba, go nyema moko, go tsenwa ke phefo, bothata bja go rota, go befelwa ga mala le go tonya. Ka fao, go bohlokwa go šomiša sehlare tlwaa bjalo ka ge ngaka ya gago e go botša.

Na go idibala go ka fokotšwa/go thibelwa?

Go fokotša kotsi ya gago ya go idibala, o swanetše go tseba seo se bakago seo. Ge e ba go felelwa ke meetse mmeleng e le bothata, go dula o na le meetse le go nwa meetse a mantši go ka thuša go fokotša kotsi ya gago. Ge e ba o idibala ka baka la boemo bja pelo, o ka nyaka dihlare goba sedirišwa sa go alafa merethetho e sa tlwaelegago ya pelo.

Gantši, o ikwa eka o kgaufsi le go idibala. O ka ikwa o dikologela, o nyema moko, goba o na le go betha ga pelo (go betha ga pelo mo go sa laolegego mo go ikwago eka go betha ka lebelo kudu goba go "thula" sehubeng sa gago). O ka thuša go thibela go idibala ge e ba o:

• Dula fase ka pela goba robala fase gomme o emiše maoto a gago.
• Bea diatla tša gago mmogo.
• Tiiša diatla tša gago.
• Tshela maoto a gago goba o pitlaganye dirope tša gago mmogo.

Go direga’ng ge e ba o idibala? Na ke selo seo re swanetšego go se boifa?

Ka tlhahlobo e swanetšego le kalafo, o ka laola syncope . Ge e ba o idibetše gatee, o na le kgonagalo ya mo e ka bago 30% ya go idibala gape. Kotsi ya gago ya go idibala gape le gore e go ama bjang e ithekgile ka mabaka a mmalwa - go swana le sebaki, mengwaga ya gago, bong, le maemo a mangwe a kalafo ao o nago le ona. Ge e ba o na le dipotšišo mabapi le kotsi ya gago, boledišana le ngaka ya gago.

Ge e ba o lemogilwe gore o na le syncope , hlahloba melao ya naga/seleteng sa geno. Dinageng/dileteng tše dingwe, baotledi bao ba idibalago ba swanetše go e bega ofising ya mangwalo a go otlela. Ngaka e tla go botša gore o hwetše sebaki gomme o hwetše kalafo pele o otlela.

Gantši, go idibala ga go kotsi. Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le morethetho o sa tlwaelegago wa pelo goba boemo bja methapo, e ka bea bophelo kotsing. Batho bao ba nago le bolwetši bja pelo goba maemo a methapo ruri ba swanetše go nyaka kalafo go ngaka.

Ke swanetše go bona ngaka neng? Yuniti ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) .Na go na le dinako tšeo ka tšona o swanetšego go ya?

Go ithekgile ka sebaki sa go idibala ga gago, o tla swanelwa ke go bona ngaka bakeng sa kopano ya go latela mo e ka bago dibeke tše pedi go ya go tše nne ka morago ga ge o hweditše kalafo sepetlele goba lefapheng la balwetši ba ka ntle. Ge e ba ngaka e hwetša bothata ka sebopego goba morethetho wa pelo ya gago, o tla swanelwa ke go dira dipeelano tše oketšegilego tša go latela.

Ge e ba motho a idibala gomme a kgaotša go hema, bjalo ka ge eka o hlaselwa ke pelo, o swanetše go mo nea CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) gomme o bitše ambulense. Batho ba bantši ba ya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) ka morago ga go idibala. Ge e ba o idibala, kudu-kudu ka lekga la mathomo, goba ge e ba o e-na le bohloko bja sehuba, o e-na le bothata bja go hema goba dika tše dingwe tše šoro, ruri o swanetše go nyaka keletšo ya tša kalafo.

Dipotšišo tše bohlokwa tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago

O ka botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše:

• Na o a tseba gore ke eng seo se dirilego gore ke idibale?
• Ke swanetše go dira’ng gore mohuta wa go idibala mo ke bilego le gona o se ke wa direga gape?
• Na ke hloka diteko tše dingwe goba dipeelano tša go latela?

Ka boripana (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Syncope , goba go idibala, go ka bonagala e le mo gogolo go feta kamoo go lego ka gona e le ka kgonthe ka gobane go direga gatee-tee gomme go goga tlhokomelo ya ba bangwe. Lega go le bjalo, go batho ba bantši, ke boemo bja nakwana gomme ga bo bontšhe bothata bjo bogolo bja tša maphelo. Go bona ngaka ka morago ga ge o idibetše go ka go thuša go ikwa o kgonthišeditšwe gore ga o na boemo bjo bo šoro. Ge e ba go idibala ga gago go bakwa ke boemo bja pelo, go bohlokwa go hwetša kalafo bakeng sa bjona.

Gopola gore ge e ba o e-na le dipelaelo goba dipelaelo le ge e le dife ka bophelo bja gago bjo bobotse, go kaone gore o boledišane le ngaka.

Fainting , syncope, tahlehelo ya tlhaologanyo, ischemia boko, vasovagal syncope, pelo syncope, dibaki tsa ho idibala, kalafo ya ho idibala