Mokgwa o mofsa wa go tšeela valve ya pelo legato! (Transcatheter Matšoafo Valve Phetolo - TPVR)

Na o ka akanya o tšeela valve ya pelo legato ntle le go bula sehuba ka mo go feletšego? Ee, bjale ke selo sa kgonthe. Lehono re bolela ka theknolotši ye yeo e tlišitšego kholofelo ye mpsha go batho ba bantši bao ba nago le mathata a di-valve tša maswafo ka lebaka la bolwetši bja pelo bjo bo belegwego. A re thomeng se ka poledišano e bonolo kudu, ya bogwera.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, TPVR ke eng?

TPVR, yeo e emelago Transcatheter Pulmonary Valve Replacement , ke go buiwa mo go tšeago legato la valve ya maswafo yeo e sa šomego gabotse pelong ya gago ka valve e mpsha ka go segwa mo gonyenyane kudu. Gantši, ge re nagana ka go buiwa ga pelo, re nagana ka go buiwa mo go akaretšago go sega lešoba le legolo bogareng bja sehuba le go bula sehuba. Lega go le bjalo, tshepedišong ye, ga go dirwe go segwa mo gogolo gakaakaa.

Go e na le moo, dingaka di dira lešoba le lenyenyane letlalong la letheka la gago gomme di dira mošomo ka lona. Valve ye ya maswafo, yeo e šomago bjalo ka kgoro yeo e romelago madi go tšwa pelong go ya maswafong, e bohlokwa kudu. Batho bao ba belegwego ba e-na le bolwetši bja pelo bjo bo belegwego ba ka ba le mathata a valve ye ge ba dutše ba tšofala ka morago ga go buiwa e sa le bana. Ka gona, go tšeela valve yeo legato ka mokgwa wo go ka kaonefatša kudu bophelo bja gago le boleng bja bophelo, gomme wa phema go swanelwa ke go buiwa mo gogolo leboelela.

Ke eng seo se diregago e le ka kgonthe tshepedišong ya TPVR?

Ka go buiwa ga setšo sa pelo e bulegilego, lerapo la sehuba le a segwa, molwetši o kgokaganywa le motšhene wa go tlola pelo le maswafo, valve ya kgale e a tlošwa gomme go tsenywa e mpsha. Se se tšea nako e telele, se tšea nako e telele go fola gomme go batho ba bangwe, go buiwa mo go kotsi.

Eupša ga go bjalo ka TPVR. Ngaka ya pelo yeo e tsenago ditaba gare e tsenya phaephe e nyenyane (catheter) ka mothapong ka gare ga letheka la gago gomme e hlahla valve e mpsha ka phaephe go tsena pelong ya gago. Se ka moka se dirwa ka fase ga tlhahlo ya theknolotši ya go swana le X-ray. Ge e šetše e le lefelong le le swanetšego, valve e mpsha e budulelwa ka balune gomme ya tsepama lefelong la yona.

Ka morago ga ge se se dirilwe, go elela ga madi go tšwa pelong go ya maswafong go bušetšwa gabotse. Morwalo wa mošomo pelong o a fokotšega, gomme mmele o hwetša oksitšene e kaone. Mabakeng a mantši, motho yo a ilego a buiwa mo a ka ya gae ka lona letšatši leo .

Go direga’ng ge e ba valve ya-ka ya maswafo e sa šome gabotse?

Go na le mathata a mabedi a magolo ao a bonwago ka gare ga valve ya maswafo. A re lebelele tše ka boripana.

Maemong a ka bobedi, o ka itemogela dika tša go swana le:

• Bothata bja go hema (dyspnea) .
• Go ruruga ga mpa le maoto (edema) .
• Bohloko ba sefuba
• Go ikwa eka pelo ya gago e betha ka lebelo (palpitations) .

Dika tše di bakwa ke go palelwa ga pelo goba go betha ga pelo mo go sa laolegego (arrhythmias). Dika tše gantši di kaonefala ka morago ga go buiwa ga TPVR.

Ke mang yo a swanetšego kudu go buiwa mo ga TPVR?

Ge e ba o belegwe o e-na le boemo bjo bo kgomago valve ya maswafo ya pelo ya gago, o ka holwa ke go buiwa mo. Ka mo go kgethegilego, .

• Batho bao ba ilego ba buiwa di- valve tša maswafo ge e be e sa le ngwana.
• Batho ba bagolo le bafsa bao ba bilego le valve yeo ba thibana goba ba dutla ge nako e dutše e e-ya.
• Gantši, dingaka di ela hloko tshepedišo ya TPVR bakeng sa batho bao ba amogetšego homograft (go bjalwa ga di- valve) go tšwa go monei ba sa le ba banyenyane, ge valve yeo e fokola ge nako e dutše e e-ya.

Tše dingwe tša maemo a magolo ao a alafšago ka go buiwa mo ke:

• Pulmonary Atresia: Boemo bjoo go bjona valve ya maswafo e sa bopegago ge motho a belegwa.
• Regurgitant Pulmonary Valve: Boemo bjoo go bjona madi a dutlelago morago ka valve.
• Tetralogy of Fallot: Boemo bjoo go bjona madi a mabotse le a mabe a kopanago ka lebaka la kopanyo ya diphošo tše nne tša pelo.
• Truncus Arteriosus: Boemo bjoo go bjona methapo e mebedi e megolo ya madi yeo e tšwago pelong e kopantšwego gotee.
• Transposition of the Great Arteries: Boemo bjoo go bjona methapo e mebedi e megolo ya madi ya pelo e feto-fetogago le go kgokagana.

Go buiwa ga TPVR go tšweleditše dipoelo tše di atlegilego kudu e le kalafo ya maemo a bjalo.

Go direga eng pele, nakong le ka morago ga go buiwa?

Go itokišetša pele ga go buiwa

Go dira phetho ya ge e ba go buiwa mo go go swanetše, ngaka ya gago e tla thoma ka go go hlahloba ka kelohloko. A ka dira diteko tše mmalwa, tše bjalo ka:

• Angiogram ya di-angiogram
• CT scan ya pelo
• MRI ya pelo
• Echocardiogram ya pelo
• Mohlagase wa pelo (ECG) .

Go ithekgile ka dipoelo tša diteko tše, ngaka ya gago e tla kgothaletša go buiwa ga TPVR goba ya dira phetho ya go hlokomela boemo bja gago ka nakwana. O tla go eletša gape ka gore ke dijo dife tšeo o swanetšego go di ja le gore ke dihlare dife tšeo o swanetšego go kgaotša go di nwa (kudu-kudu dithibela-madi) pele ga go buiwa. O se ke wa lebala go botša ngaka ya gago ka di- allergy le ge e le dife tšeo o ka bago o e-na le tšona.

Nakong ya go buiwa

Pele ga ge go buiwa go thoma, o tla newa sehlare sa go idibatša e le gore o se ke wa kwa bohloko le ge e le bofe. Ke feela ka nako yeo moo setsebi se tlago go thoma go šoma.

1. Sa pele, go segwa mo gonyenyane ka gare ga letheka la gago (mothapo wa letheka) goba mohlomongwe molaleng wa gago (mothapo wa jugular) gomme go tsenywa phaephe (catheter) ka wona.

2. Ke moka, ka go diriša thekinolotši e bjalo ka X-ray, valve e mpsha e hlahlwa ka tube le go bapa le terata go ya lefelong le le nepagetšego pelong. belofo ye e phuthetšwe godimo ga balune.

3. Ge e fihla boemong bjo bo nepagetšego, balune e a budulelwa. Valve e mpsha e atološwa gomme e tsena ka thata ka gare ga valve ya kgale. Go tloga motsotsong woo go ya pele, valve e mpsha e thoma go šoma.

4. Sa mafelelo, hlahloba gore valve e šoma gabotse gomme o tloše diphaephe ka moka tšeo di tsentšwego.

Tshepedišo ye ka moka gantši e tšea mo e ka bago diiri tše pedi goba tše tharo .

Ka morago ga go buiwa

Ka morago ga go buiwa, o tla bolokwa sepetlele bošego ka moka gore o hlokomelwe. Ge e ba dilo ka moka di sepela gabotse, o tla kgona go ya gae mesong e latelago . Ngaka ya gago e tla go fa sete ya ditaelo tšeo o swanetšego go di latela ge o eya gae. Mabakeng a mantši , o tla kgona go thoma gape mediro ya gago e tlwaelegilego mo matšatšing a ka bago a šupago .

Ke mehola le dikotsi dife tša mokgwa wa TPVR?

Go swana le ka tshepedišo le ge e le efe ya tša kalafo, go na le mehola le dikotsi tše dinyenyane. A re hlokomeleng ka bobedi.

Ke ka sewelo kudu, mathata a magolo a bjalo ka tlhaselo ya pelo, go hwa lehlakore goba lehu a ka direga. Eupša tše ke tša sewelo kudu. Ngaka ya gago e tla boledišana le wena ka tše ka moka ka botlalo.

Dipotšišo tše dingwe tšeo o ka bago o e-na le tšona

Valve ye e mpsha e tla swarelela nako e kaaka’ng?

Go ithekgile ka dilo tše dintši, tše bjalo ka bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo le go šoma ga pelo. Batho ba bangwe ba ka swanelwa ke go buiwa ga mohuta wo gape ka morago ga nako e itšego.

Na ke swanetše go dira selo le ge e le sefe se se kgethegilego pele ga kalafo ya meno?

Ee, se se bohlokwa kudu. Nakong ya kalafo ya meno, dipaketheria tšeo di tšwago molomong wa gago di ka tsena mading gomme tša baka tshwaetšo ya valve e mpsha ya pelo (endocarditis). Ka gona, ge o eya go bona ngaka ya meno, o swanetše go ba botša e sa le pele gore o ile wa tšeelwa legato ga valve ya pelo. Le gona o ka swanelwa ke go nwa dibolaya-ditwatši pele leino le ntšhwa.

Na nka feta ka gare ga ditlhahlobo tša tšhireletšo boemafofaneng?

Ee, ga go na bothata. Di-X-ray le di- scanner tša tšhireletšo ya boema-fofane di ka se gobatše valve ya gago. Lega go le bjalo, ruri o swanetše go boledišana le ngaka ya gago pele o dira skena sa MRI.