Na mothapo wa gago wa molala o thibetšwe? A re ithuteng ka kalafo ye ya stent (TFCAS) .

O ka ba o ipotšiša gore go hwa lehlakore go šoro gakaakang. Lebaka le legolo la se ke gore mothapo wa bohlokwa kudu (mothapo wa carotid) ka mahlakoreng ka bobedi a molala wa rena wo o rwalago madi bjokong o thibelwa ke dipeeletšo tša makhura. Go swana le moruswi o aga ka gare ga phaephe ya meetse gomme ganyenyane-ganyenyane o e thiba. Eupša o se tshwenyege, bjale go na le dikalafo tše di tšwetšego pele kudu le tše bonolo bakeng sa se. Ke seo re bolelago ka sona lehono.

Ke eng seo se bitšwago kalafo ya TFCAS?

Ka mantšu a bonolo, Transfemoral Carotid Artery Senting (TFCAS) ke mokgwa wo o sa hlaselego kudu wo o dirišetšwago go bula gape mothapo wa carotid wo o thibetšwego molaleng. Go akaretša go tsenya phaephe e nyenyane kudu yeo e swanago le letlooa, yeo e bitšwago stent, ka gare ga mothapo wo o thibetšwego gore o o katološe gape.

Nagana ka yona, ditšhika tša carotid ka mahlakoreng ka bobedi a molala wa rena ke ditšhika tše pedi tše dikgolo tšeo di rwalago oksitšene le diphepo bjokong bja rena, sefahlegong le molaleng. Ge nako e dutše e e-ya, cholesterol le makhura a tšwago dijong tšeo re di jago di thoma go kgoboketšwa mabotong a ditšhika tše. Re bitša letlapa le. Go kgoboketšwa mo ga diphaphathi go dira gore maboto a ditšhika a koto gomme a thatafale (atherosclerosis). Mafelelong, methapo ya madi e a tshesane (stenosis). Ge go elela mo ga madi go šitišwa, kabo ya madi bjokong e a fokotšega, e lego seo se oketšago kudu kotsi ya go hwa lehlakore.

Kalafong ya TFCAS, phaephe ye e kgethegilego (catheter) e tsenywa ka lefelo le lenyenyane kudu la go segwa ka gare ga letheka la gago goba letsogong gomme ya hlahlwa go ya mothapong wo o thibetšwego molaleng wa gago. Ke moka go tsenywa stent ka catheter bakeng sa go bula mothapo gape. Stent, go swana le kota ya tente, e thuša go boloka mothapo wa madi gore o se ke wa phuhlama gape. Se se bušetša go elela ga madi bjokong, se fokotša kotsi ya go hwa lehlakore.

Ke mang yo a nyakago kalafo ye?

Kalafo ye e ka kgothaletšwa ge e ba ngaka ya gago e bona gore o na le bolwetši bja ditšhika tša carotid. Ka dinako tše dingwe o ka no se be le dika le gatee. Le ge go le bjalo, batho ba bangwe ba ka itemogela dika tše di swanago le di-mini-stroke (goba ditlhaselo tša nakwana tša ischemic - di-TIA).

Gantši go na le dikalafo tše mmalwa bakeng sa go thibana ga ditšhika tša carotid. Ngaka ya gago e tla kgetha kalafo yeo e go loketšego go ya ka boemo bja gago bja tša maphelo, sebopego sa tšhika le lefelo leo stenosis e lego go lona.

Kalafo ya TFCAS e swanetše mang kudu?

Kalafo ya TFCAS e ka ba kaone go wena go feta go buiwa ga CEA ge e ba o e-na le mabaka a a kotsi:

• Ge e ba mothapo o thibetšwe lefelong leo le sa fihlelelegego gabonolo ka go buiwa.
• Ge o na le mathata a mangwe a maphelo (comorbidities) go swana le bolwetši bja pelo, bolwetši bja maswafo, goba go nona kudu.
• Ge o na le dinama tša mabadi molaleng wa gago ka lebaka la go buiwa ga peleng goba kalafo ya mahlasedi.
• Ge e ba dithapo tša gago tša lentswe di senyegile.

O itokišeletša bjang pele o ka buiwa?

Pele ga go buiwa mo, ngaka ya gago e ka go kgopela gore:

• Dira diteko tše dingwe tša madi le diteko tše dingwe tša maphelo.
• Dira echocardiogram goba teko ya kgateletšego go lekola mošomo wa pelo.
• Dira teko ya go tšea diswantšho go swana le `carotid angiography`, `vascular ultrasound`, goba `MRA` go bona gabotse moo mothapo o thibetšwego gona.
• Fana ka lelokelelo la dihlare ka moka le ditlaleletšo tšeo o di dirišago.
• Dihlare tše bjalo ka aspirin di ka laelwa bakeng sa go thibela go kgotlelwa ga madi.
• Ithibe go ja le go nwa (ka lebelo) diiri tše mmalwa pele ga go buiwa.

Go buiwa go dirwa bjang? Kgato ka kgato

Gantši go buiwa mo go tšea diiri tša ka tlase ga tše pedi gomme go dirwa ke sehlopha sa dingaka seo se tlwaeditšwego ka mo go kgethegilego.

Go direga’ng ka morago ga go buiwa?

Ka morago ga go buiwa, o tla bewa leihlo ka phapošing ya go fola ka diiri tše mmalwa. Ke moka gantši o tla swanelwa ke go dula sepetlele bošego ka moka.

• O tla fiwa dihlare tša go okobatša bohloko bakeng sa go se iketle le ge e le gofe mo o ka bago le gona.
• Ngaka ya gago e tla go laela gore o nwe dihlare tša go lwantšha diplatelet (mohlala, Aspirin, Clopidogrel) bophelo bja gago ka moka go thibela go kgotlelwa ga madi lefelong la stent.

Bontši bja batho ba ka ya gae go tšwa sepetlele ka morago ga diiri tše 24. Go ka ba le go tšhošwa, go ruruga le bohloko bjo bonyenyane lefelong leo go segwago go lona ka matšatši a sego kae.

Ke mehola le dikotsi dife tša kalafo ye?

Dikholego

• Kotsi e fokotšegilego ya go hwa lehlakore: Ge go elela ga madi bjokong go tsošološwa, kotsi ya go hwa lehlakore e fokotšega kudu.
• Go segwa mo gonyenyane: Ga go na lefelo le legolo, ka gona go na le bohloko bjo bonyenyane, kotsi ya go fetelwa ke twatši le mabadi.
• Go fola ka pela: O ka thoma gape mediro e tlwaelegilego ka matšatši a sego kae.

Dikotsi

Go swana le ka go buiwa le ge e le gofe, go na le kotsi e nyenyane, eupša kotsi ya mathata a magolo e ka tlase ga 3%.

• Restenosis: Ke ka sewelo kudu, ditlhalenama tša mabadi di ka bopega ka tlase ga stent gomme tša tshesane mothapo gape.
• Seterouku: Nakong ya go buiwa, diripana tša makhura di ka kgaoga gomme tša thiba tšhika bjokong. Lega go le bjalo, kotsi ye e fokotšwa kudu ke sefa yeo re boletšego ka yona pejana.
• Tlhaselo ya pelo
• Go tšwa madi goba tshwaetšo

O swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše ge o eya gae ka morago ga go buiwa , leletša ngaka ya gago mogala gatee-tee.

• Ge o ikwa o fiša goba o na le sedidi
• Ge e ba go nyema moko le go hlatša di fela
• Ge e ba lefelo la go segwa le le khubedu, le rurugile goba le tšhologa seela se se serolane (maswao a tshwaetšo) .