Na ditšhika tše dikgolo tša pelo ya ngwana wa gago di fetotšwe? (Transposition of the Great Arteries) - A re boleleng ka sena!

Go thata go bea ka mantšu poifo le manyami tšeo o di kwago ge o ekwa gore ngwana wa gago yo a sa tšwago go belegwa o na le bolwetši bja pelo, na ga go bjalo? Eupša o se ke wa tshwenyega. Ka dinako tše dingwe masea a ka ba le ditšhika tše pedi tše dikgolo tša madi dipelong tša ona tšeo di fetotšwego ge a belegwa. Lehono re bolela ka seemo se tee se se bjalo, seo se bitšwago `(Transposition of the Great Arteries)`. Se se ka bonagala se raragane go se nene, eupša a re se bolokeng se le bonolo.

Transposition ya Methapo e Megolo ke eng?

Ge go bolelwa ka bonolo, se ke seemo sa ``go belegwa`` seo se diregago ge lesea le belegwa. Ke gore bothata bjo bo direga ge ngwana a sa le ka popelong ya mma. Re na le ditšhika tše pedi tše dikgolo tša madi tšeo di rwalago madi go tšwa dipelong tša rena go ya mmeleng wa rena ka moka. E nngwe ke mothapo wa maswafo, wo o išago madi maswafong , gomme e nngwe ke aorta, yeo e išago madi mmeleng wa rena ka moka . Seo se diregago boemong bjo ke gore ditšhika tše tše pedi tše dikgolo tša madi di kgokagantšwe le pelo mafelong a fošagetšego, e sego mafelong a swanetšego. Go swana le ge diphaephe tšeo di yago ditanka tše pedi tša meetse di fetotšwe.

Ka tlwaelo madi a sepela bjang? Go direga’ng boemong bjo?

Ka tlwaelo, se ke seo se diregago: madi a mmele ao a se nago oksitšene (madi a matala-lerata) a ya pelong, go tloga moo a ya maswafong go yo tšea oksitšene. Ke moka madi a mafsa ao a humilego ka oksitšene (madi a mahwibidu) a boela pelong, go tloga moo a ya mmeleng ka moka ka ditšhika tše dikgolo. Eupša boemong bjo bja ``Transposition of the Great Arteries'', ka lebaka la gore methapo ye mebedi ya madi e fetotšwe, madi ao a hlokago oksitšene a boela mmeleng go e na le go ya maswafong. Ka mo go swanago, madi ao a humilego ka oksitšene ao a tšwago maswafong a boela maswafong go e na le go ya mmeleng. Nagana kamoo se se tlago go fihla oksitšene e nyenyane ka gona dithong tša lesea.

Na go na le mehuta ya se?

Ee, go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya se: 1. Levo-transposition (Levo-transposition goba l-TGA): Tabeng ye, aorta ya lesea e ka lehlakoreng la nngele la mothapo wa maswafo. Tabeng ye, e sego feela methapo e mebedi ya madi, eupša gape le diphapoši tša ka tlase tša pelo di a fetošwa. Lega go le bjalo, mohuteng wo, madi ao a se nago oksitšene a ya maswafong gomme madi ao a se nago oksitšene a ya mmeleng, ka gona ga a bake kotsi e kgolo. Se ga se sa tlwaelega go se nene. 2. Dextro-transposition (Dextro-transposition goba d-TGA): Tabeng ye, aorta ya lesea e ka lehlakoreng le letona la mothapo wa maswafo. Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu, gomme gape ke mohuta wo o nyakago tlhokomelo ye ntši. Re tla bua ka ho eketsehileng ka `(d-TGA)` ena sehloohong sena.

Ke ka baka la’ng boemo bjo bo bitšwa d-TGA bo kotsi go masea?

Bjalo ka ge ke boletše pele, tabeng ya `(d-TGA)`, mmele wa lesea o tletše ka madi ao a se nago oksitšene. Se se bolela gore ditho ka moka tše bohlokwa tša lesea, tše bjalo ka bjoko, dipshio le sebete, ga di hwetše tekanyo e nyakegago ya oksitšene. Se se kotsi kudu bophelong bja lesea. Ka dinako tše dingwe, ge masea a a belegwa, go ka ba le lešoba magareng ga diphapoši tša ka godimo tša pelo `(Atrial Septal Defect goba ASD)` goba lešoba magareng ga diphapoši tša ka fase tša pelo `(Ventricular Septal Defect goba VSD)`. Gaešita le ge mekoti ye e tloga e le maemo a sa tlwaelegago, maemong a bjalo, mekoti ye e ka ba le thušo e nyenyane. Ke gore, mekoti ye e dumelela madi a mangwe ao a humilego ka oksitšene gore a hlakane le madi ao a se nago oksitšene. Lega go le bjalo, tekanyo ya oksitšene yeo e amogelwago ga se ya lekana le gatee. Ka hona, lesea ruri le hloka kalafo.

O se tshwenyege, go na le go buiwa bakeng sa boemo bjo. Dingaka di be di dutše di dira di- operation tše ka katlego ka nywaga e mentši.

Ke dika le dika dife ge ngwana wa gago a na le seemo se? (Dika)

Masea a sa tšwago go belegwa ao a nago le `(d-TGA)` a ka ba le seemo seo se bitšwago `(cyanosis),` seo e lego mmala wo mopududu/botalalerata wa letlalo ka lebaka la go hloka oksitšene. Le gona ba ka ba ba e-na le pelo e fokolago. Dika tše kgolo ke:

• Bothata bja go hema .
• Pulse e fokola kudu.
• Bontšha go dikadika le bothata bja go nwa maswi.
• Pelo ya ka e kwa eke e betha kudu, bjalo ka ge eka e betha ka lebelo kudu.
• Letlalo le bašweu ba mahlo di ka tšwelela botalalerata (maseeng a letlalo le lešweu) goba botalalerata (maseeng ao a nago le letlalo le leso).

Dika tše di thoma neng?

Lesea leo le nago le `(d-TGA)` le tla thoma go bontšha dika tše ge le belegwa. Le ge go le bjalo, ka dinako tše dingwe, ka lebaka la dilo tša go swana le `(ASD)`, mekoti ye mennyane pelong ya lesea e ka dira gore madi a mangwe a humilego ka oksitšene a fihle mmeleng, ka fao dika di ka se lemogege kudu. Gape, `(patent ductus arteriosus)`, mothapo wa madi wo ngwana a o šomišago ge a le ka popelong, e ka dula e bulegile matšatši a mmalwa ka morago ga pelego, ya dira gore madi a hlakane. Lega go le bjalo, gatee-tee ge mekoti ye ya nakwana le diphaephe di tswaletšwe, dika di ka oketšega gatee-tee. Boemong bjoo, lesea le nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela.

Ke ka baka la’ng se se direga? (Mabaka) .

Dingaka di sa dutše di sa tsebe gabotse gore ke eng seo se bakago Transposition of the Great Arteries. Go swana le malwetši a mangwe a pelo ao a belegwego, go naganwa gore e bakwa ke phetogo ya leabela goba go pepentšhwa mpholo nakong ya boimana. Tše dingwe tša mabaka ao a ka tlaleletšago boemong bjo di akaretša:

• Ge e ba o be o e-na le bolwetši bja swikiri bja boimana nakong ya boimana .
• Ge o ka ba le bolwetši bja go swana le rubella nakong ya boimana.
• Ge e le gore o ile wa pepentšhwa dibolayasenyi tše itšego goba dibolayamefero.
• Ge e ba o nwele dihlare tše itšego tša bolwetši bja go wa.

O se ke wa tšhošwa ke dilo tše. Ga se yo mongwe le yo mongwe yo a bilego le se sengwe sa dilo tše yo a tlago go itemogela se.

Dingaka di hlahloba bjang se? (Tlhahlobo) .

Ka dinako tše dingwe, dingaka di ka lemoga boemo bjo ge o sa imile. Se se dirwa ka diteko tša pele ga pelego. Ge e ba ngaka ya gago e belaela gore go na le selo se sengwe se se fošagetšego nakong ya ultrasound scan ya ngwana wa gago, e ka go kgopela gore o dire echocardiogram ya fetus. Se se swana le ultrasound, eupša e lebelela pelo ya lesea ka botlalo kudu. Se se ka tiišetša ge e ba o na le d-TGA. Ge e sa lemogwe nakong ya boimana, gantši e lemogwa mo bekeng ya mathomo ka morago ga pelego.

Ke diteko dife tšeo di dirwago bakeng sa se?

Diteko tšeo dingaka di di dirišago go kgonthišetša boemo bjo ke:

• Echocardiogram (Echo): Ye gape ke skena sa ultrasound sa pelo.
• Electrocardiogram (EKG): Teko yeo e lebelelago modiro wa mohlagase wa pelo.
• Tlhahlobo ya oximetry ya pulse ya masea a sa tšwago go belegwa: Se gantši se dirwa go masea ka moka ao a sa tšwago go belegwa.
• Teko ya X-ray ya sefuba.
• Go tsenywa ga catheter ya pelo: Ye ke teko e raraganego kudu. Phuphu e sesane ( catheter ) e tsenywa ka leoto goba ka letsogo ka pelong. Se se dirwa ge e ba diteko tše dingwe di sa kwagale gabotse.
• CT scan ke teko.

Se se ka alafa bjang? Lesea la gago le nyaka thušo ka lebelo!

Lesea leo le belegwego le `(d-TGA)` le swanetše go buiwa gore le phele. Gantši, go buiwa mo go dirwa ka gare ga beke ya mathomo ya pelego. Go buiwa mo go bitšwa mokgwa wa go fetoša ditšhika . Ge re bolela ka tsela e bonolo, se se akaretša go kgokaganya gape methapo e mebedi ya madi yeo e fetotšwego (aorta le mothapo wa maswafo) morago maemong a yona a nepagetšego. Se se dumelela madi go elela gabotse. Ge lesea la gago le na le lešoba pelong ya lona, ​​go swana le `(VSD)`, leo le lona le tlago lokišwa nakong ya go buiwa mo.

Dilo tša nakwana tšeo o swanetšego go di dira pele ga go buiwa

Dingaka di diriša dikalafo tše mmalwa tša nakwana go tsepamiša boemo bja lesea go fihlela ge go ka dirwa go buiwa mo gogolo. Tše di akaretša:

• Prostaglandin: Sehlare se se dirišetšwa go bula ductus arteriosus, e lego mothapo wa madi woo lesea le bego le e-na le wona ka popelong eupša o tswalela ka morago ga pelego. Gatee-tee ge se se butšwe, madi a mangwe ao a nago le oksitšene a thoma go elela mmeleng.
• Tshepedišo yeo e bitšwago Balloon atrial septostomy:Go se, go šomišwa tube ye sesane (catheter) go godiša go bulega ga tlhago magareng ga diphapoši tše pedi tša ka godimo tša pelo. Se se dumelela madi ao a nago le oksitšene le ao a se nago oksitšene gore a hlakane, a nea mmele oksitšene e itšego.

Na boemo bjo bo ka thibelwa?

Ga go na tsela ye e tsebjago ya go thibela Transposition of the Great Arteries. Lega go le bjalo, go bohlokwa go latela mekgwa e mebotse ya tša maphelo nakong ya boimana bja gago. Hwetša dithunyana tša gago ka moka ka nako, nwa multivitamin ya gago gomme o boloke dipeeletšo tša gago tša ngaka. Ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago a e-na le histori ya bolwetši bja pelo bjo bo belegwego, boledišana le ngaka ya gago ka bjona. A ka kgothaletša keletšo ya dikarolwana tša leabela.

Go direga’ng ka morago ga go buiwa? Tsela ya go phela le TGA

Le ge go buiwa ga go "fodiše" boemo bjo ka mo go feletšego, batho ba bantši bao ba nago le `(d-TGA)` ba phela maphelo a tletšego, a phetšego gabotse. Le ge go le bjalo, bao ba nago le seemo se sa `(congenital)` ba nyaka tlhokomelo ya kalafo ya bophelo ka moka. Ngaka ya pelo e tla hlokomela boemo bja ngwana wa gago ka mehla gomme ya nea keletšo le ge e le efe e nyakegago. Sekhahla sa go phologa ka morago ga go buiwa ga `(switšhi ya ditšhika)` se feta 95%. Go thwe tekanyo ye e dula e swana gaešita le ka morago ga nywaga e 25.

Na ngwana wa gago a ka phela gabotse le TGA?

Ee, ka mo go feletšego. Ka morago ga kalafo ya seemo sa `(Transposition of the Great Arteries)`, ngwana wa gago a ka phela bophelo bjo bo tlwaelegilego. Lega go le bjalo, pelo e swanetše go hlokomelwa bophelong ka moka. Seo se ra gore:

• O swanetše go boloka kgokagano ya ka mehla le ngaka ya pelo yeo e ikgethilego mehuta ye ya maemo.
• O swanetše go nwa dihlare tšeo di laetšwego ka mo go nepagetšego.
• Diteko tšeo di hlahlobago go šoma ga pelo, tše bjalo ka `(EKG), `(Holter monitor), `(diteko tša kgateletšego ya go itšhidulla), le `(echocardiogram),' di tla swanelwa ke go dirwa ka mehla.

Dingaka tše dintši tša pelo ga di kgothaletše go bapala dipapadi tša phadišano ka morago ga go buiwa ga `(d-TGA)`. Ka gona, wena le ngwana wa gago, ngaka ya gago ya bana le ngaka ya gago ya pelo le swanetše go šoma gotee go dira phetho e kaone bakeng sa bophelo bjo bobotse bja ngwana wa gago. Basadi ba bantši bao ba dirilego go buiwa ga `(d-TGA)` ba belege bana ka katlego. Lega go le bjalo, ruri o swanetše go boledišana le ngaka ya gago le ngaka ya pelo pele o ima.

Na go tla nyakega go buiwa mo go oketšegilego ga pelo nakong e tlago?

Ee, go ka nyakega gore go dirwe go buiwa mo go oketšegilego ka morago. Gantši kudu, ke go lokiša bothata bja morethetho wa pelo goba go lokiša di- valve tša pelo.

Na go na le kotsi ya endocarditis?

Endocarditis ke boemo bjo bo diregago ge twatši ya dipaketheria e tsena ka pelong. Batho bao ba nago le maemo a pelo a go swana le TGA ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le se. Ka gona, batho bao ba ilego ba buiwa gore ba fetoše meno ba ka swanelwa ke go nwa dibolaya-ditwatši pele ba alafša meno.

Na e ka kgoma kgolo ya bjoko?

Bana ba bangwe bao ba bilego le switšhi ya ditšhika ba ka ba le ADHD (bolwetši bja go se šetše kudu). Goba ba ka nyaka thušo e kgethegilego modirong wa sekolo. Hlokomela se le sona.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge ngwana wa gago a na le dika tše...

• Ge o ikwa o na le bothata bja go hema.
• Ge e ba pulse e fokola kudu.
• Ge letlalo go dikologa molomo le fetogile botalalerata/bošweu.

Ge o bona selo sa go swana le se, bona ngaka ka pela.

Ge nkabe o dirile karo ye o sa le ngwana...

O tla hloka ditlhahlobo tša ka mehla tša kalafo le go bewa leihlo bophelong bja gago ka moka. Bona ngaka ya pelo yeo e nago le phihlelo ya bolwetši bja pelo bja batho ba bagolo (bjo bo belegwego).

Ke dipotšišo dife tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka?

Ge e ba ngwana wa gago a e-na le Transposition of the Great Arteries, o ka botšiša ngaka dipotšišo tše:

• Na ngwana wa-ka o nyaka go buiwa kgaufsinyane?
• Kalafo e kaone-kaone ke efe?
• Ke tlhokomelo ya mohuta mang ya go latela yeo ngwana wa ka a e hlokago?
• Na o tla swanelwa ke go buiwa gape?
• Na go na le dithibelo le ge e le dife medirong ya gagwe?
• Ke swanetše go hlokomela ngwana wa ka bjang ka morago ga go buiwa?

Ge e ba o ile wa buiwa bakeng sa boemo bjo ge o be o sa le ngwana, o ka botšiša ngaka ya gago gore:

• Na ke tla nyaka go buiwa gape?
• Ke tlhokomelo ya mohuta mang ya tša kalafo yeo ke e nyakago?
• Na go na le dithibelo le ge e le dife medirong ya-ka?
• Na nka ba le ngwana?

Sa mafelelo, selo sa bohlokwa kudu (Molaetša wa go Iša Gae) .

Go hwetša gore lesea la gago leo le sa tšwago go belegwa le na le bolwetši bja pelo bjo bo belegwego le bjona ga se selo seo motswadi le ge e le ofe a se letetšego. E ka ba e roba pelo. Eupša, ga o noši. Dingaka tša ngwana wa gago di ka go thuša leetong le gomme tša go hlahla diphethong tšeo o di dirago.

Gopola gore dingaka di be di dutše di alafa masea ka TGA ka nywaga e mentši, gomme mafelelo a atlegile kudu. Eba matla bakeng sa ngwana wa gago. O se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago dipotšišo ka selo le ge e le sefe seo o sa se kwešišego goba seo o sa kgonthišegego ka sona. Temogo ya gago ke matla a magolo a ngwana wa gago bakeng sa bokamoso bjo bo phetšego gabotse.

Shunting pelo, bolwetši bja pelo bjo bo belegwego, go buiwa ga switšhi ya ditšhika, cyanosis, bolwetši bja pelo bja masea, d-TGA, go buiwa ga pelo