Na gape o kwa bohloko bjo bogolo maotong a gago, kudu-kudu ge o sepela bokgole bjo bo kopana? Na bohloko bo a kokobela ge o dutše lebakanyana gomme ka morago o sepela gape? Goba na o ikwa o tšhošwa ke maoto, go tonya maotong goba o ikwa gore gaešita le ntho e nyenyane e tšea nako e telele gore e fole? Tše e ka ba dika tša go thibana mo gongwe tshepedišong ya methapo ya madi ya mmele wa gago, kudu-kudu ditšhika tšeo di rwalago madi maotong a gago. Lehono, re ya go bolela ka tharollo yeo e fetošago bophelo maemong a bjalo, e lego go buiwa ga ‘go tlola’.
Sa pele, a re boneng gore bolwetši bja methapo ke eng.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, se ke bothata bja tshepedišo ya methapo ya madi mmeleng wa rena. Mmele wa rena o na le netweke ya methapo yeo e rwalago madi sekhutlong se sengwe le se sengwe. Go fo swana le tshepedišo ya diphaephe tša meetse yeo e tlišago meetse ka ntlong ya rena. Go na le mehuta ye mebedi ya methapo. Methapo yeo e rwalago madi a hlwekilego (ao a nago le oksitšene le diphepo) go tšwa pelong go ya mmeleng ka moka e bitšwa ditšhika . Methapo yeo e rwalago madi a sa hlwekago go tšwa mmeleng morago pelong e bitšwa methapo .
Boemong bjo bo bitšwago ‘Bolwetši bja Methapo’, dilo tša go swana le oli le cholesterol di a aga ka gare ga maboto a ditšhika tše, go swana le moruswi wo o kgoboketšwago ka phaepheng ya meetse, gomme go elela ga madi go a tshesane ganyenyane-ganyenyane. Ka mantšu a tša kalafo, re bitša se ‘Bolwetši bja Methapo ya ka Peripheral’ (PAD) . Ge go elela ga madi go tshesane ka tsela ye, ditho tšeo di lego kgole le pelo, kudu-kudu maoto, ga di hwetše oksitšene le diphepo tšeo di di nyakago. Ke ka lebaka leo dika tša go swana le bohloko le go tšhošwa di tšwelelago ge o sepela.
Akanya, go be go tla direga’ng ge motho a ka gata phaephe yeo e bego e nošetša dihlare tša serapeng sa gago? Meetse ao a tšwago mafelelong a phaephe a be a tla fokotšega, na ga go bjalo? Go direga se se swanago ka methapo ya madi maotong a rena.
Ka gona go buiwa ga bypass ke eng?
Go lokile, bjale o kwešiša gore mothapo wo o thibetšwego ke eng. ‘Bypass’ e ra go hlola tsela ye nngwe ya mothapo wo o thibetšwego.
Akanya go na le sephethephethe se segolo Tsela ya Colombo-City, gomme dikoloi ga di kgone go sepela. Mmušo o dira eng bjale? Ba aga tsela e mpsha ya lebelo go tlola sephethephethe seo, akere? Ka tsela e swanago, ngaka ya go bua e diriša mothapo o mofsa wa madi goba phaephe ya maitirelo go tlola mothapo wa madi wo o thibetšwego, e hlola tsela e mpsha ya gore madi a elela ka ntle le tšhitišo le ge e le efe.
Re bitša tsela ye yeo e sa tšwago go agwa gore ke ‘graft’ . ‘Kgefo’ ye e šomišwa bjalo ka:
1. Mothapo wo o tšwago karolong ye nngwe ya mmele wa gago: Mothapo wo o tlwaelegilego kudu wo o šomišwago ke mothapo wa saphenous, wo o lego ka fase ga letlalo la leoto. Ka dinako tše dingwe, mothapo wa letsogong le wona o ka dirišwa. Ye ke kgetho ye kaone.
2. Phala e entsoeng ka thepa maiketsetso:Maemong ao mothapo o sa kgonego go fihlelelwa go tšwa mmeleng wa gago, kudu-kudu ge e ba mothapo wa madi wo o swanetšego go tlošwa e le o mogolo kudu (mohlala, aorta ka mpeng ya gago), go dirišwa phaephe ya maitirelo e swanago le ye.
Pakane e kgolo ya go buiwa mo ke go tsošološa go elela ga madi maotong, go imolla bohloko, go fodiša dintho gomme boemong bjo bobe kudu, go go phološa kotsing ya go kgaolwa ga ditho.
Ke mehuta efe e megolo ya go buiwa ga bypass?
Go na le mehuta e mmalwa ya go buiwa ga go tlola. Tše di reeletšwe maina go ya ka lefelo leo mothapo wa madi wo o thibegilego le mothapo o mofsa di kgokaganego go lona. A re lebelele tše dingwe tša mehuta ye e tlwaelegilego kudu yeo e dirwago nageng ya rena.
| Mohuta wa go buiwa | Ge re bolela ka tsela e bonolo, go direga’ng? |
|---|---|
| Go Kgaotša ga Aortobifemoral | Se se akaretša go hlola tsela e mpsha go tloga karolong ya ka tlase ya aorta ka mpeng go ya ditšhika tše pedi tše dikgolo tšeo di rwalago madi maotong (ditšhika tša letheka). Sebopego sa graft ye se swana le ‘Y’ ye e thulamego. |
| Go Kgaotša ga Femoral-Popliteal (Fem-Pop) . | Se se akaretša go bea tsela ya go tlola go tšwa mothapong wa letheka ka gare ga letheka go ya mothapong wa popliteal ka godimo goba ka tlase ga lengwele. Ye ke go buiwa mo go tlwaelegilego kudu mo go dirwago bakeng sa ditšhika tše di thibegilego maotong. |
| Go Kgaotša ga Femoral-Tibial | Go se, go hlolwa tsela e mpsha go tloga mothapong wa iliac go ya ditšhika tša tibial, tšeo di lego kgole ka tlase ga lengwele. Go buiwa mo go dirwa ge go thibana go le ka tlase kudu. |
Ke diteko dife tšeo di swanetšego go dirwa pele ga go buiwa?
Ee, ka mo go feletšego. Ngaka ya gago e tla dira diteko tše mmalwa pele e rulaganya go buiwa. Se se tla ba thuša go bona gabotse gore mothapo wa madi o thibetšwe kae le gore ke tekanyo e kaakang.
- Tšhupetšo ya Leqaqailaneng-Matsogo (ABI): .Ye ke teko ye bonolo kudu. Ba ela kgatelelo ya gago ya madi ka bobedi leqaqailaneng le letsogong la gago (brachial) gomme ba bapetša ditekanyetšo tše pedi. Ge e ba kgateletšo leotong la gago e le tlase kudu go feta kgateletšo letsogong la gago, go bolela gore go na le tšhitišo e itšego ya go elela ga madi leotong la gago.
- Vascular Ultrasound: Ye ke skena seo se sa kwešego bohloko, seo se swanago le seo se dirwago ge o e-na le ngwana. E kgona go bona gabotse kamoo madi a sepelago ka gona ka methapong ya madi, ge e ba go e-na le di- clot tša madi le moo di thibetšwego gona.
- Diteko tše dingwe: Ka dinako tše dingwe ngaka ya gago le yona e ka dira phetho ya go hlahloba boemo bja gago bja pelo. Se ke ka gobane batho ba bantši bao ba nago le mathata a ditšhika tša madi maotong a bona le bona ba ka ba le mathata a ditšhika tša madi ka dipelong tša bona.
Go direga’ng ka letšatši la go buiwa?
Go buiwa mo go dirwa sepetlele, ka phapošing ya go bua. Ga o na selo seo o ka se boifago. Dingaka le bašomi ba booki ba tla go hlokomela gabotse.
1. Anesthesia: Sa pele, ngaka ya go idibatša e tla go hlahloba gomme ya go nea dihlare tše di nyakegago bakeng sa go go boloka o robetše boroko bjo bogolo nakong ka moka ya go buiwa. Se se bitšwa ‘General Anesthesia’ .
2. Go buiwa: Ka morago ga ge o robetše, ngaka ya go bua e dira dikotlo tše mmalwa tše dinyenyane letlalong la gago gore e fihlelele methapo ya madi yeo go bolelwago ka yona. Lefelo le bogolo bja dikotwana tše di tla ithekga ka mohuta wa bypass yeo o nago le yona.
3. Go kgokaganya bypass: Se se latelago, ngaka e tšea ‘graft’ ye e kgethilwego (e ka ba mothapo wa gago goba tube ya maitirelo) gomme e e kgokaganya le mothapo wo o phetšego gabotse ka godimo le ka fase ga thibelo e šomiša dirokele tše botse kudu.
4. Go tswalela dikotwana: Ka morago ga ge tsela ye mpsha e hlotšwe, go hlahlobja go elela ga madi gomme dikotwana tšeo di dirilwego letlalong di tswalelwa gape ka dirokele.
Tshepedišo ye ka moka gantši e ka tšea kae goba kae go tloga go diiri tše pedi go ya go tše tshela , go ithekgile ka go raragana ga go buiwa ga go kgaotša mo o go dirago.
Na go na le dikotsi le ge e le dife go buiwa mo?
Go swana le ka go buiwa le ge e le gofe, go na le dikotsi le mathata ao a ka diregago. Lega go le bjalo, dikotsi tše di ka fokotšwa ka tlase ga tlhokomelo ya sehlopha sa tša kalafo seo se nago le bokgoni. Kotsi ya mathata e phagame go se nene, kudukudu go batho bao ba nago le maemo a motheo a kalafo a go swana le bolwetši bja pelo, bolwetši bja dipshio, le/goba bolwetši bja swikiri.
| Main mathata a kgonegago | |
|---|---|
| Bypass go se šome gabotse ga graft | Dikgopa tša madi di ka bopega ka gare ga tsela yeo e sa tšwago go agwa gomme tša kgotlelela gape. |
| Go tšwa madi ka baka la go segwa | Ka morago ga go buiwa, dirokele di ka tšwa madi. |
| Diphetetšo | Ditwatši di ka tsena ka gare ga dikotwana goba ditšhitswana tše di sa tšwago go tsenywa. |
| Tshenyo ya methapo | Go ka ba le go tšhošwa goba go fokola leotong. |
| Mathata a mangwe | Maemo a bjalo ka tlhaselo ya pelo goba nyumonia. |
Go direga’ng ka morago ga go buiwa? Nako ya go fola e bjang?
Ka morago ga go buiwa, o tla swanelwa ke go dula sepetlele matšatši a sego kae. Nakong ye:
- O tla fiwa dihlare tša go okobatša bohloko.
- Di-anticoagulant di tla fiwa go thibela go kgotlelwa ga madi ka gare ga graft ye mpsha.
- Bašomi ba booki ba tla hlwekiša le go hlokomela dintho tša gago gabotse.
Selo sa bohlokwa kudu ke go tsoga malaong gomme o thome go sepela ka pela ka mo go kgonegago. Se se ka ba thata go se nene mathomong, eupša go bohlokwa gore o sepele ganyenyane-ganyenyane, bjalo ka ge se eletšwa ke ngaka ya gago le setsebi sa tša mmele. Se se tla kaonefatša go elela ga madi gomme sa go thuša go fola ka pela.
Gaešita le ka morago ga ge o boetše gae, o tla swanelwa ke go boela mokgweng wa gago o tlwaelegilego ganyenyane-ganyenyane. O ka swanelwa ke go kgaotša go emiša dilo tše boima le go dira mediro e gateletšago ka nakwana.
Go buiwa mo go ile gwa rarolla ‘sephethephethe’ ka methapong ya gago ya madi. Eupša, o se lebale, dibaki tša motheo tša bolwetši bjo (Bolwetši bja Methapo ya ka Peripheral - PAD) di sa le mmeleng wa gago. Se se ra gore ye ke sebaka sa gago sa bobedi.
Go boloka graft e phetše gabotse ka nako ye telele, o tla swanelwa ke go fetoša mokgwa wa gago wa bophelo.
- Ge e ba o kgoga, tlogela lehono: Go kgoga ke sebaki se segolo sa go palelwa ga graft.
- Laola bolwetši bja swikiri, kgatelelo ya madi le cholesterol: Nwa dihlare tšeo di laetšwego ke ngaka ya gago ka nako.
- Eja dijo tše di phetšego gabotse: fokotša oli, letswai le swikiri. Eja merogo e ntši, dienywa le dimela tše tala.
- Boitšhidullo bjalo ka ge ngaka ya gago e laetše: Gaešita le go itšhidulla mo go bonolo go swana le go sepela letšatši le letšatši go hola kudu.
- Eya dikliniking ka nako: Kopana le ngaka ya gago ya go bua gomme o hlahlobje boemo bja graft ka mehla.
Ke swanetše go bona ngaka gape neng?
Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše di latelago ka morago ga go buiwa, leletša ngaka ya gago mogala gatee-tee.
| Ge o ka bona phetogo ya go swana le ye leotong la gago... | |
|---|---|
| - Bohloko bjo bo sa kgotlelelegego | - Maoto a go tonya, a go phadima, goba a matala |
| - Go tšhošwa goba go lahlegelwa ke maikutlo | - Ge dišo tša maoto di mpefala goba dišo tše mpsha di tšwelela |
| Ge mathata a mangwe a tšwelela... | |
| - Letadi | - Go nyema moko le go hlatša |
| - Bofubelu le mofuthu ho pota incisions | - Seela se se swanago le makhopho se se tšhologago go tšwa dinthong |
Ge e ba o e-ba le bohloko bja tšhoganetšo sehubeng, bothata bja go hema goba bohloko bja tšhoganetšo bjo bo šoro bja maoto bjo bo sepedišanago le maoto a tonyago le a phadimago, eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele sa kgaufsi gatee-tee.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Vascular Bypass Surgery ke mokgwa wo o phološago bophelo wo o tlolago mothapo wa madi wo o thibetšwego gomme wa hlola tsela e mpsha ya go elela ga madi.
- Se se ka fokotša bohloko bja maoto gomme sa go phološa kotsing ya go kgaolwa leoto.
- Go dira gore go buiwa go atlege, go bohlokwa go fetoša mokgwa wa gago wa bophelo ka morago ga go buiwa. Ka mo go kgethegilego, o swanetše go kgaotša go kgoga ka mo go feletšego.
- Boloka bolwetši bja swikiri, kgatelelo ya madi le cholesterol di le ka tlase ga taolo.
- Ge e ba o itemogela dika le ge e le dife tše di sa tlwaelegago ka morago ga go buiwa, o se ke wa tšhoga gomme o tsebiše ngaka ya gago gatee-tee.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago