A re ithute ka botlalo ka kankere ya vulvar. O se ke wa boifa, a re boleleng!

Na o kile wa kwa ka selo seo se bitšwago "Vulvar Cancer"? O ka tšhoga go se nene ge o ekwa leina le. Eupša o se ke wa tshwenyega. Ye ke mohuta wa kankere yeo e hwetšwago ka sewelo kudu. Lega go le bjalo, go bohlokwa kudu go lemoga se. Ka gobane, ge e lemogwa ka pela, gape go bonolo go e alafa. A re boleleng ka se ka botlalo le ka bonolo kudu lehono.

Kankere ya Vulvar ke eng?

Ka mantšu a bonolo, Kankere ya Vulvar ke kankere yeo e tšwelelago ka gare ga ditlhalenama tša vulva ya gago. "Vulva" ke leina la kakaretšo la ditho tša pelego tša ka ntle ka moka tša mosadi. Na o a gopola, ge re be re sa le ba bannyane, re be re na le dihlong tše nnyane go bolela ka ditho tše, eupša go bohlokwa kudu go tseba ka karolo ye nngwe le ye nngwe ya mmele wa rena.

Akanya, vulva ya gago e na le dikarolo tše:

• Go bulega ga bosadi: Phaephe ya mešifa yeo e dirišetšwago thobalano, pelego le go ya kgwedišong (go ya kgwedišong).
• Labia Minora: Diphuthelwana tša dinama tše di dikologilego go bulega ga bosadi le go atološa godimo ga clitoris.
• Labia Majora: Lefelo la nama leo le dikologilego melomo ya ka gare.
• Clitoris: Legoba le lennyane, leo le nago le kwelobohloko ya thobalano ka godimo ga go bulega ga bosadi.
• Mons Pubis: Lefelo la nkgokolo ka pele ga marapo a pelvic leo le bago le boya nakong ya go tsena mahlalagading.
• Go bulwa ga Urethra: Go bulwa ga tube yeo ka yona moroto o tšwago mmeleng.
• Perineum: Lefelo la letlalo magareng ga bosadi le anus.

Mohuta wo wa kankere ya vulvar gantši o gola ka go nanya, ka mengwaga ye mentši. E qala e le dinama tse nyenyane tse precancerous (liso). Gantši dingaka di thoma ka go bona dikgolo tše tše di sa tlwaelegago legatong la ka ntle kudu la letlalo. Dišo tše tša pele ga kankere di bitšwa "vulvar intraepithelial neoplasia" (VIN) .

Ke mehuta efe ya kankere ya vulvar?

Dingaka di hlopha kankere ya bosadi go ya ka mohuta wa sele yeo kankere e thomago go yona. Mehuta ye e tlwaelegilego kudu ke:

• Vulvar Squamous Cell Carcinoma: Mohuta wo o tšea karolo ye e ka bago 90% ya dikankere tša vulvar. E ntshetsa pele ka lisele tse ka holim'a letlalo.
• Vulvar Melanoma: Mohuta wo wa melanoma o dira mo e ka bago 5% ya dikankere tša vulvar. E gola ka pela gomme e na le kotsi ye kgolo ya go phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mmele.

Mehuta e šetšego ya kankere ya vulvar e hwetšwa ka sewelo kudu. Di akaretša:

• Kankere ya Disele tša Basal
• Kgeleswa ya Bartholin Adenocarcinoma
• Paget Bolwetši bja Vulva
• Sarcoma ya go swara
• Kankere ya Verrucous

Kankere ya vulva e tlwaelegile gakaakang?

Ge e le gabotse, kankere ya vulvar ke kankere yeo e hwetšwago ka sewelo kudu. Ka mohlala, kua United States, go lemogwa ditiragalo tše difsa tša ka tlase ga tše 6 500 tša kankere ya vulva ngwaga le ngwaga.

Sa bohlokwa, 80% ya batho bao ba lemogilwego gore ba na le bolwetši bjo ba na le mengwaga ya go feta ye 50. Le gona, ka godimo ga seripa-gare sa diteko di direga bathong ba nywaga ya ka godimo ga e 70. Palogare ya mengwaga ya go hlahloba e ka ba mengwaga ye 68.

Seo se ra gore, go bonagala eka kotsi ye e oketšega ge motho a tšofala, akere?

Ke dika dife tša kankere ya vulvar?

Bjale a re lebelele dika tša bolwetši bjo. Dika tša mathomo gantši di bonwa bjalo ka diphetogo tša letlalo go labia majora ya gago ya ka ntle goba labia minora ya ka gare. Lega go le bjalo, kankere e ka direga kae le kae ka gare ga vulva.

Dika tša kankere ya bosadi di ka akaretša:

• Go fetoga ga mmala wa letlalo: Mafelo a mangwe a ka ba a fifetšego goba a bofefo go feta ka mo go tlwaelegilego, goba go ka tšwelela mabala a mašweu.
• Go kotofala goba go ba makgwakgwa ga letlalo: Mafelo a mangwe a ka ikwa a le koto e bile a le makgwakgwa ge a kgongwa.
• Dikgopa goba dikgolo: O ka ba le dithotobolo, dišo, dišo tšeo di sa folego goba di- cyst.
• Go hlohlona goba go fiša: O ka ikwa o e-na le maikwelo a phegelelago, ao a sa fokotšego a go hlohlona goba go fiša.
• Go tšwa madi ao a sa amanago le nako ya gago ya go hlapa ga basadi: Ge o na le go tšwa madi ka bosadi ao a sa amanago le nako ya gago ya go hlapa ga basadi, seo le sona se swanetše go elwa hloko.
• Bohloko le bohloko ge o kgoma: O ka kwa bohloko nakong ya thobalano goba rota.

Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša dika tše, kgonthišetša gore o bona ngaka. Dika tša kankere ya bosadi di ka no se bonagale mogatong wa mathomo. Ka gona, go kaone go dira diteko kapejana ka mo go kgonegago.

Lega go le bjalo, dika tše gantši di ka bonwa maemong a mangwe ao e sego a kankere. Ka fao, go bohlokwa gore o se tšhoge, eupša o bone ngaka go hwetša ka nnete ge e ba diphetogo tše e le maswao a kankere goba se sengwe.

Ke dibaki dife tša kankere ya vulvar?

Kankere ya bosadi, disele di thoma go ata ka mo go sa laolegego. Ge e ba di sa alafše, disele tše tša kankere di ka phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mmele.

Vulvar Squamous Cell Carcinoma, yeo e lego mohuta wo o tlwaelegilego kudu, e bakwa ke maemo a mabedi a magolo:

• Twatši ya Human Papillomavirus (HPV): Ye ke tshwaetšo ye e tlwaelegilego ya thobalano (STI) yeo e phatlalatšwago ka go kgomagana ga letlalo le letlalo. Mehuta e mengwe ya HPV e oketša kotsi ya mehuta e mmalwa ya kankere, go akaretša le kankere ya molomo wa popelo, kankere ya marago le kankere ya vulva.
• Lichen Sclerosus: Ye ke boemo bja letlalo bjo bo sa folego (bophelo ka moka). Lichen Sclerosus e ka baka dika tša go swana le go ruruga ga vulva, diphetogo tša letlalo le go hlohlona.

Ke mabaka afe ao a bakago kotsi?

Go na le mabaka a mmalwa ao a oketšago kotsi ya go ba le kankere ya vulva:

• Nywaga: Kotsi ya go ba le kankere ya vulva e oketšega ge motho a tšofala.
• Go pepentšhwa ga HPV: Ga se mehuta ka moka ya HPV yeo e bakago kankere, eupša mehuta e mengwe e ka baka diphetogo tša disele tšeo mafelelong di ka lebišago go kankere ya vulva.
• Malwetši a letlalo la vulvar: Ditlhabollo tše di amanago le maemo a go swana le `Lichen Sclerosus` di ka tšwela pele go ya go kankere ya vulvar.
• Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN): VIN ke boemo bja pele ga kankere bjoo, ge bo sa alafše, bo ka golago go ba kankere ya vulvar.
• Twatši ya Baerase ya Bohlale bja Masole a mmele (HIV): Ge tshepedišo ya go lwantšha malwetši e fokodišitšwe ke seemo sa go swana le HIV, go ba thata mmeleng go lwantšha kankere.
• Go kgoga: Go kgoga go oketša kotsi ya mehuta e mentši ya kankere, go akaretša le kankere ya vulva.

Kankere ya Vulvar e Lemogwa Bjang?

Ge o bona ngaka, e tla botšiša ka histori ya gago ya tša kalafo, mabaka a kotsi le dika. Gantši go dirwa diteko tše mmalwa bakeng sa go dira tlhahlobo.

Diteko tša go utolla kankere ya bosadi

Diteko tše di ka akaretša:

• Pelvic Exam: Ngaka e tla hlahloba bosadi bja gago ka leihlo la kgopolo gomme ya lebelela diphetogo le ge e le dife tše di sa tlwaelegago tša letlalo. Ba tla tsenya monwana o tee goba tše pedi tša diatlana, tše di tloditšwego ka gare ga bosadi bja gago gomme ba hlahloba bosadi bja gago ka seatla bakeng sa dithotobolo goba dika tše dingwe tša kankere. Anus le yona e ka hlahlobja ka tsela e swanago. Le gona ba ka diriša sedirišwa seo se bitšwago speculum go katološa mpopo le go nyaka dilo tšeo di sa tlwaelegago.
• Pap Smear: Nakong ya tlhahlobo ya pelvic, ngaka ya gago e ka tšea sampole ya disele gomme ya di hlahloba bakeng sa diphetogo tša kankere. Sampole e ka lekwa gape bakeng sa HPV go bona ge e ba o na le tshwaetšo ya HPV.
• Colposcopy: Ngaka e šomiša sedirišwa se se bonešitšwego, sa go godiša seo se bitšwago "colposcope" go lebelela vulva ya gago, bosadi le molomo wa popelo (setho magareng ga bosadi le popelo) ka botlalo. Le gona a ka diriša tharollo e kgethegilego yeo e ka gatelelago disele tše di sa tlwaelegago gomme ya dira gore go be bonolo go di bona.
• Biopsy: Ngaka e ka tšea sampole ya ditlhalenama tše di sa tlwaelegago gomme ya e hlahloba bakeng sa disele tša kankere. Biopsy ke yona tsela e nnoši ya go tseba ka kgonthe ge e ba o na le kankere ya bosadi.

Diteko tša go bona ge e ba kankere e phatlaletše

Ge e ba o e-na le kankere, ngaka ya gago e tla dira diteko tše oketšegilego go bona ge e ba e phatlaletše ka kua ga vulva. Ge e ba e sa alafše, kankere ya vulvar e ka phatlalalela bosading goba ditho tše dingwe tša kgaufsi, go ya di- lymph node ka pelvis gomme mafelelong ya phatlalalela mading. Kankere ya metastatic e thata kudu go e alafa.

Diteko tše di akaretša:

• Ditlhahlobo tša Bogolo: O ka dira cystoscopy go bona ge e ba kankere e phatlaletše go urethra goba sebudula. Proctoscopy e nyaka disele tša kankere ka gare ga rectum goba anus.
• Diteko tša go tšea diswantšho: Di-X-ray, di- CT scan, di-MRI le di- PET di ka bontšha ge e ba kankere e phatlaletše go tloga ka gare ga popelo go ya ditlhalenama tše dingwe.
• Sentinel Node Biopsy: Ngaka ya gago e ka tloša lymph node (sentinel node) yeo e lego kgaufsi kudu le legogo la gago la kankere bakeng sa go hlahloba disele tša kankere. Ka kankere ya vulvar, kankere gantši e phatlalalela go di- lymph node tša sentinel lefelong la groin.

Ke megato efe ya kankere ya vulvar?

Go beakanya kankere ya bosadi ka kgato go thuša dingaka go bona ge e ba kankere ya gago e phatlaletše ka kua ga bosadi. Tshedimošo ye e thuša go hlahla diphetho tša kalafo. Go na le magato a mane a magolo:

• Kgato ya I: Kankere ya vulva ya kgato ya mathomo e lekanyeditšwe go vulva goba perineum (lefelo magareng ga anus le bosadi). E arotšwe ka IA goba IB, go ithekgile ka bogolo bja hlagala le gore e phatlaletše bokgoleng bofe go ditlhalenama tša kgaufsi.
• Mogato wa II: Hlagala (ya bogolo le ge e le bofe) e phatlaletše go urethra ya ka tlase, bosadi bja ka tlase goba anus.
• Mogato wa III: Kankere e phatlaletše go lymph node e tee goba tše dintši tša kgaufsi. Se se arotšwe ka IIIA, IIIB le IIIC, go ithekgile ka palo le bogolo bja di- lymph node tšeo di akaretšwago.
• Mogato wa IV: Kankere e phatlaletše karolong ya ka godimo ya urethra, bosading goba dikarolong tše dingwe tša mmele. Se se arotšwe ka IVA le IVB, go ya ka gore go phatlalala go kgauswi goba go le kgole le bosadi.

Go bohlokwa kudu go botšiša ngaka ya gago mabapi le kamoo kgato ya kankere ya gago e tlago go kgoma kalafo ya gago.

Kankere ya Vulvar e alafša bjang ?

Kalafo yeo o e hwetšago e tla ithekga ka mabaka a bjalo ka bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo, mogato wa kankere le ge e ba kankere e sa tšwa go lemogwa goba e boetše. Ngaka ya gago e tla go hlalosetša leano le le kaone la kalafo bakeng sa tlhahlobo ya gago.

Karo

Kalafo e tlwaelegilego kudu ya kankere ya bosadi ke go buiwa.Pakane ke go tloša kankere ka mo go feletšego mola o boloka modiro wa gago wa tša botona le botshadi. Go na le mehuta e mmalwa ya go buiwa:

• Go Bua ka Laser: Se se akaretša go diriša mahlasedi a laser go sega ditlhalenama ka ntle le madi goba go tloša dišo tša ka godimo tša kankere.
• Local Excision: Go buiwa mo go tloša kankere le tekanyo e nyenyane goba e kgolo ya ditlhalenama tše di tlwaelegilego go e dikologa. Ka dinako tše dingwe, di- lymph node tšeo di lego kgaufsi di a tlošwa bakeng sa go lekola disele tša kankere, goba ge e ba go e-na le bohlatse bja kankere, di- lymph node tšeo di a tlošwa.
• Vulvectomy: Mokgwa wo o tloša karolo goba ka moka ga vulva ya gago, mohlomongwe gotee le di- lymph node tša kgaufsi. Di- skin grafts di ka šomišwa gape go tšea legato la letlalo leo le tlošitšwego.
• Pelvic Exenteration: Go buiwa mo go tloša mala a gago a ka tlase, rectum, sebudula, molomo wa popelo, bosadi, mae a dikgogo le di- lymph node tšeo di lego kgaufsi. Ngaka e dira di- incision gore moroto le mantle di elela ka mokotleng wo o di kgoboketšago mmeleng wa gago.

Kalafo ya Mahlasedi

Kalafo ya mahlasedi e diriša mahlasedi a X-ray goba mahlasedi a mangwe a matla a magolo go senya disele tša kankere. Kalafo ye e tlwaelegilego kudu ya kankere ya bosadi ke kalafo ya mahlasedi a mahlasedi a ka ntle (EBRT). EBRT e diriša motšhene go lebiša mahlasedi ka letlalo la gago lefelong leo le lebantšwego la kankere.

Gantši, balwetši ba newa kalafo ya mahlasedi le kalafo ya dikhemikhale gotee (se se bitšwa chemoradiation). O ka ba le kalafo ya mahlasedi pele ga go buiwa go fokotša hlagala, goba ka morago ga go buiwa go bolaya disele le ge e le dife tša kankere tše di šetšego.

Kalafo ya dikhemikhale

Kalafo ya dikhemikhale e diriša dihlare-tagi go hlasela disele tša kankere mmeleng ka moka. Ngaka ya gago e ka go fa sehlare seo bjalo ka ente ka mothapong goba mešifeng, goba e ka fiwa pilisi gore o e nwe. Gape o ka fiwa tranelate yeo o ka e tlotšago thwii bosading bja gago. Mohuta wo wa kalafo ya dikhemikhale o hlasela kankere kudu selegae - go ra gore fela lefelong leo go bolelwago ka lona.

Cisplatin (Cisplatin - Platinol®, Platinol-AQ®) le fluorouracil (Fluorouracil - Carac®) ke diokobatši tša kalafo ya dikhemikhale tšeo di laetšwego ka tlwaelo bakeng sa kankere ya vulva.

Kalafo ya masole a mmele

Kalafo ya masole a mmele e šoma ka go thuša tshepedišo ya mmele ya gago ya go lwantšha malwetši go lemoga disele tša kankere le go di lwantšha ka mo go atlegago kudu. Imiquimod Cream (Aldara®, Zyclara®) ke seokobatši se se tlwaelegilego sa kalafo ya masole a mmele seo se šomišwago go alafa kankere ya vulva.

Ke mohuta ofe wa go latela wo ke swanetšego go o letela ka morago ga kalafo ya kankere ya vulva?

Ka morago ga kalafo, ngaka ya gago e ka dira diteko ka dinako tše di fapa-fapanego go hlokomela boemo bja gago le go kgonthišetša gore kankere ga se ya boa.

Diteko tše gantši di akaretša diteko tše di swanago tšeo di dirišetšwago go hlahloba le go beakanya kankere ya bosadi.

Na kankere ya bosadi e šoro?

Ee, e ka kgona. Kankere ya vulva yeo e sa alafšego e bea bophelo kotsing. Go alafa kankere yeo e phatlaletšego di- lymph node goba dikarolong tše dingwe tša mmele go thata kudu go feta go alafa kankere yeo e lemogwago ka pela.

Gaešita le ge ka mehla go na le kotsi ya gore kankere e boele morago ka morago ga kalafo, batho ba bantši bao ba hwetšago kalafo megatong ya mathomo ya bolwetši ba phela ba se na kankere.

Ke tekanyo efe ya go phologa ga kankere ya bosadi?

Sekgahla sa go phologa sa mengwaga ye mehlano sa go lekana sa batho bao ba nago le kankere ya bosadi se ka ba 70%. Lega go le bjalo, ditekanyo tša go phologa di phagame le go feta ge bolwetši bo lemogwa le go alafša mogatong wa mathomo. Mohlala, tekanyo ya go phologa ya mengwaga ye mehlano ya kankere ya selegae (ka bosading ka boyona) e ka ba 86%. Ge kankere e phatlaletše, tekanyo ye e theogela go mo e ka bago 30%.

Lega go le bjalo, ponelo-pele ya gago e ithekgile ka mabaka a moswana-noši go tlhahlobo ya gago, a bjalo ka boemo bja gago bja tša maphelo le karabelo ya gago kalafong. Botšiša ngaka ya gago ka dipoelo tšeo di ka bago gona go ithekgile ka tlhahlobo ya gago.

Kankere ya bosadi e phatlalala ka lebelo le lekaaka’ng?

Bontši bja mehuta ya kankere ya vulvar e gola ka go nanya, ka mengwaga ye mentši. Mehuta yeo e sa tlwaelegago kudu, e bjalo ka melanoma, e na le tshekamelo ya go gola le go phatlalala ka pela.

Na kankere ya vulva e ka thibelwa?

Tsela ye kaone ya go fokotša kotsi ya gago ke go hwetša moento wa HPV go thibela tshwaetšo ya HPV. Kua United States, batho ba bagolo go fihla go mengwaga ye 45 ba ka hwetša moento wa Gardasil 9®, go ya ka kotsi ya bona ya go pepentšhwa ga HPV. Cervarix® le Gardasil® ke meento ya HPV yeo e hwetšagalago dinageng tše dingwe.

Ge o na le dika tša kankere ya bosadi, bona ngaka ka pela. Rulaganya ditlhahlobo tša ka mehla, go akaretša le tlhahlobo ya mmele bonyenyane gatee ka ngwaga, bakeng sa bophelo bja gago bjo bobotse bja tša basadi.

Ke itlhokomela bjang?

Batho ba bantši ba ka ikwa ba hlabja ke dihlong goba ba hlabja ke dihlong ka baka la diphetogo tša bosadi bja bona. Eupša go ba le kankere ya bosadi ga go bolele gore o swanetše go tlogela go ba kgaufsi mmeleng. O se ke wa ba le dihlong tša go botšiša ngaka ya gago gore tlhahlobo ya gago ya bolwetši e ka kgoma bjang bophelo bja gago bja tša botona le botshadi. A ka go kgokaganya le methopo yeo e ka thekgago dinyakwa tša gago tša mmele le tša maikwelo ge o dutše o lebeletšana le tlhahlobo ye le kalafo.

Gantši kankere ya bosadi e thoma kae?

Kankere ya bosadi gantši e thoma godimo ga letlalo go dikologa bosadi bja gago, e ka ba labia majora ya ka ntle goba labia minora ya ka gare. Ka mo go sa tlwaelegago, e ka tšwelela gape dikarolong tše dingwe tša bosadi, go swana le tšhika ya Bartholin le clitoris.

Ke kgato efe ya mathomo ya kankere ya bosadi?

Mogato wa I ke kgato ya mathomo ya kankere ya vulvar. Mo nakong ye, kankere ga se ya phatlalala ka kua ga vulva goba perineum. Kgato ya IA Kankere ya vulvar ke disenthimithara tše pedi (bogolo bja peanut) goba ye nnyane. Ga se ya phatlalala go ditlhalenama tša kgauswi ka go feta milimetara e tee (bogolo bja ntlha ya phensele). Mogato wa IB Dikankere ke tše kgolo gomme di ka ba di phatlaletše ka gare-gare ga ditlhalenama tša kgauswi.

Sa mafelelo, selo sa bohlokwa kudu seo ke swanetšego go se bolela go wena! (Molaetša wa go Išwa Gae)

O kgatha tema e kgolo bophelong bja gago bjo bobotse. Hlokomela karolo e nngwe le e nngwe ya mmele wa gago, go akaretša le bosadi bja gago. Go tseba kamoo o lebelegago ka gona gona bjale go tla go thuša go bona diphetogo ka morago. Ge e ba o lemoga diphetogo le ge e le dife, dira peeletšo ya go bona ngaka gatee-tee. Mo nakong ye, le ka mohla o se ke wa tlola ketelo ya ngaka ya gago ya basadi. Di ka lemoga diphetogo tša pele ga kankere pele di ka ba tše šoro.

Gopola gore o se ke wa boifa. Temogo ke matla a magolo kudu. Ga o noši.

` Vaginitis, kankere ya basadi, HPV, matšoao a vulvar, kalafo ya kankere, bophelo bo botle bosaling, thibelo ya kankere