Wilms Tumor ke eng? Na ngwana wa gago o kotsing? A re hlokomeleng!

O be o tla ikwa bjang ge e ba o be o hlapa, o apara goba o fo swara ngwana wa gago yo monyenyane gomme o ekwa legogo le lenyenyane ka mpeng ya bona? Seo se tloga se tšhoša, na ga go bjalo? Dinakong tše bjalo ka tše, re swanetše go nagana ka boemo bjo bjo bo bitšwago hlagala ya Wilms. A re boleleng ka yona feela lehono.

Ge e le gabotse Wilms Tumor ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, hlagala ya Wilms ke mohuta wa kankere ya dipshio yeo e diregago baneng ba banyenyane. E dira mo e ka bago 90 lekgolong ya dikankere tša dipshio baneng. Ka dinako tše dingwe, hlagala ya Wilms e ka direga mmogo le maemo a mangwe ao a lego gona ge motho a belegwa. Re bitša tše ``congenital syndromes'' goba kgoboketšo ya maemo ao a lego gona ge motho a belegwa.

Se se bitšwa gape `(hlagala ya Wilms)` le `(nephroblastoma)`. Gantši kudu, go na le hlagala e tee feela ka dipshiong tše tee. Le ge go le bjalo, bana ba bangwe ba ka ba le dihlagala ka dipshiong ka bobedi `(bilateral),` goba go ka ba le mafelo a go feta a tee a kankere ka dipshiong tše tee.

Ke mang yo a hwetšago se kudu?

Ye ke boemo bjo bo sa tlwaelegago bjo bo kgomago batho ba bagolo. Wilms hlagala ke kankere yeo e amago kudu bana ba ka fase ga mengwaga ye 15. 95% ya bana bao ba nago le bolwetši bjo ba lemogwa pele ga mengwaga ye 10.

Bana ba bathobaso ba setlogo sa Maafrika ba kotsing e kgolo go se nene. Bana ba Asia ba kotsing e nyenyane. Le gona, banenyana ba na le kgonagalo e kgolo ganyenyane ya go e hlagolela go feta bašemane.

Diphesente tše dinyenyane kudu tša malapa, se gape se begilwe e le selo seo se tšwago dikarolwaneng tša leabela.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Nageng e swanago le Amerika, go thwe ditiragalo tše difsa tše ka bago tše 500 tša hlagala ya Wilms di begwa ngwaga le ngwaga. Go thata go hwetša dipalo-palo tše di nepagetšego tša kamoo go lego ka gona kua Sri Lanka, eupša ye ke kankere yeo e ka bonwago gare ga bana.

Ke di-syndrome dife tša tlhago tšeo di ka bonwago ka hlagala ya Wilms?

Ke ka sewelo kudu gore bana bao ba nago le hlagala ya Wilms ba be le maemo a mangwe a pelego. Eupša go ka direga. Tše dingwe tša di- syndrome tše dikgolo ke tše:

• Beckwith-Wiedemann syndrome: Bana bao ba nago le syndrome ye ba na le kotsi ya 5% go ya go 10% ya go ba le hlagala ya Wilms. Ye ke boemo bjoo go bjona dikarolo tša mmele di golago e le tše dikgolo go feta tše di tlwaelegilego. Ka dinako tše dingwe lehlakore le lengwe la mmele le ka ba le legolo go feta le lengwe.
• WAGR syndrome: Bana bao ba nago le syndrome ye ba na le kotsi ya 50% ya go ba le hlagala ya Wilms (W ka leina e emela Wilms). Se se ka hlola tahlegelo ya karolo ya iris (Aniridia), gammogo le mathata a ditho tša pelego le tša dipshio.
• Letšatši la Denys-Drash:Bana bao ba nago le motswako wo wa dika ba na le kotsi e kgolo kudu ya go ba le hlagala ya Wilms, yeo gape e ka bakago mathata ka ditho tša pelego le dipshio.

Ke dika dife tša hlagala ya Wilms?

Lebelela dika tše go ngwana wa gago:

• Legogo goba go tia/legoba ka mpeng (mpa). Legoba le goba legogo ka dinako tše dingwe le ka ba bohloko, eupša bontši bja nako ga le bohloko.
• Go opša ke mpa.
• Madi ka moroto (hematuria).
• Letadi.
• Kgatelelo ya madi e phahameng (kgatelelo ya madi). Se se ka baka go tšwa madi dinkong, go opša ke hlogo le mahlo a tšholotšwego madi go ngwana.

Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša dika tše , o swanetše go bona ngaka ka pela.

Ke eng seo se bakago hlagala ya Wilms?

Ge e le gabotse, re sa dutše re sa tsebe gabotse seo se bakago hlagala ya Wilms. Le ge palo ye nnyane kudu ya batho e ka ba le tshekamelo ya leabela, ga go molaleng gore ke ka lebaka la eng e gola maemong a mantši.

Hlagala ya Wilms e lemogwa bjang (e lemogwa)?

Ge o lemoga legogo lefelong la lešela la gago la lešela, goba ge lešoba le go dira gore o šomiše lešela le legolo, ngaka ya gago e ka nyaka go dira diteko tša hlagala ya Wilms. Dihlagala tše ka dinako tše dingwe e ka ba tše dikgolo go feta dipshio.

Ge e ba ngwana wa gago a e-na le e nngwe ya di- syndrome tšeo re boletšego ka tšona pejana goba a e-na le bothata bja leabela, o ka boledišana le ngaka ya gago gomme wa dira phetho ya ge e ba o tla tšwela pele go dira diteko.

Diteko tšeo di dirišetšwago go hlahloba hlagala ya Wilms ke:

• Tlhahlobo ya mmele: Nakong ye, ngaka e swara ka kelohloko mpa ya ngwana.
• Diteko tša go tšea diswantšho:
• Skene ya ultrasound ya ka mpeng.
• CT scan - Se gantši se dirwa ka go hlaba seela se se kgethegilego (phapano).
• Ngaka e ka dira gape le X-ray ya sehuba goba CT scan go bona ge e ba kankere e feteletše maswafong.
• Diteko tše tša go tšea diswantšho di ka thuša go bona ge e ba ngwana wa gago a e-na le hlagala. Di ka thuša gape go fapantšha magareng ga hlagala ya Wilms le mohuta o mongwe wa kankere ya dipshio.
• Diteko tša madi le moroto: Tše di akaretša diteko tša go šoma ga sebete le diteko tša go kgotlelwa ga madi.
• Biopsy: Se se akaretša go tšea seripa se senyenyane sa dinama go tšwa hlagala gomme wa se romela lapeng la go dira diteko gore se dirwe diteko.

Ke eng seo o swanetšego go se tseba ka ga go bewa ga kankere maemong?

Go na le ditsela tše pedi tša go tseba mogato wa hlagala ya Wilms, ke gore, gore kankere e phatlaletše bokgoleng bofe. Se se bitšwa ``staging.'' Ge palo e le godimo, ke moo kankere e phatlaletšego kudu.

Dingaka dinageng tša Yuropa di diriša tshepedišo ya International Society of Pediatric Oncology (SIOP). Dingaka tša United States le Canada di diriša tshepedišo ya Children’s Oncology Group (COG).

Phapano e tee magareng ga mekgwa ye e mebedi ke gore mokgweng wa COG, mogato wa hlagala o hlahlobja ka morago ga go buiwa le pele ga ge kalafo ya dikhemikhale (diokobatši tša go lwantšha kankere) e newa. Mokgweng wa SIOP, go buiwa go dirwa ka morago ga kalafo ya dikhemikhale gomme kgato e hlahlobja feela ka morago ga moo.

Megato yeo e lego ka fase ga tshepedišo ya COG e arotšwe ka tsela ye e latelago:

• Mogato wa I: Hlagala e ka dipshiong tša ngwana feela gomme e ka tlošwa ka mo go feletšego ka go buiwa.
• Mogato wa II: Hlagala e gotše ka ntle ga dipshio, eupša e ka tlošwa ka botlalo ka go buiwa.
• Mogato wa III: Hlagala e ka se tlošwe ka mo go feletšego. Disele tša kankere di dula ka mpeng ya ngwana (lešoba la ka mpeng).
• Mogato wa IV: Kankere e phatlaletše ka kua ga mpa le letheka la ngwana go ya mafelong a mangwe, a bjalo ka maswafo, sebete, marapo le bjoko.
• Mogato wa V: Hlagala e ka dipshiong ka bobedi (mahlakore a mabedi). Mogatong wo, dingaka di lebelela kgato ya dipshio ka bobedi ka thoko.

Hlagala ya Wilms e alafša bjang?

Hlagala ya Wilms gantši e alafša ka motswako wa go buiwa le kalafo ya dikhemikhale. Ka dinako tše dingwe kalafo ya mahlasedi le yona e ka dirišwa.

Bana bao ba nago le dihlagala tšeo di lego kotsing e nyenyane, moo kankere e sego ya phatlalala gomme hlagala e ka tlošwa ka mo go feletšego, ba ka kgona go buiwa ba nnoši. Ka dinako tše dingwe, kalafo ya dikhemikhale e ka newa pele ga go buiwa bakeng sa go fokotša hlagala, e lego seo se dirago gore go buiwa go šireletšege.

Kalafo ya dikhemikhale gantši e newa ka methapong (IV). Se se ka dirwa motheong wa balwetši ba ka ntle goba maemong a sepetlele.

Ngwana wa gago a ka ba le ditla-morago tša kalafo ya dikhemikhale goba kalafo ya mahlasedi. Ge e ba se se direga, kgonthišetša gore o botša ngaka ya gago. Go na le dilo tšeo o ka di dirago go fokotša ditla-morago le dihlare tšeo o ka di neago ngwana wa gago.

Na hlagala ya Wilms e ka thibelwa?

Ruri ga go na seo wena goba ngwana wa gago o ka se dirago go baka goba go thibela hlagala ya Wilms. Se ke selo seo re ka se kgonego go se laola.

Prognosis ke efe ya motho yo a nago le hlagala ya Wilms?

Prognosis ya hlagala ya Wilms ka kakaretšo e botse maemong a mantši. Gantši mafelelo ke a mabotse kudu, kudu-kudu ge e ba ngaka e kgona go tloša hlagala ka mo go feletšego gomme kankere e se ya phatlalala felotsoko mmeleng. Le ge go le bjalo, go na le kgonagalo ye nnyane ya gore hlagala ya Wilms e tla ``boeletša''.

Na hlagala ya Wilms e ka bolaya?

Gaešita le ge hlagala ya Wilms e ka alafša ka katlego ka motswako wa go buiwa, kalafo ya dikhemikhale le/goba kalafo ya mahlasedi, .Ye e sa le kankere. Ka gona, e ka bolaya. Ke ka fao go lego bohlokwa go e lemoga ka pela gomme o thome kalafo.

Ke tekanyo efe ya go phologa ya hlagala ya Wilms?

Mo e ka bago 90% ya batho bao ba hweditšwego ba na le hlagala ya Wilms ba sa phela ka morago ga mengwaga ye mehlano. Sekgahla se se ka fapana ganyenyane go ithekgile ka mabaka a bjalo ka kgato ya kankere, bogolo bja hlagala le kamoo disele tša kankere di lebelelegago ka gona ka tlase ga maekerosekopo (histology). Le ge go be go bolelwa gore bana ba ka tlase ga nywaga e 2 ba be ba e-na le kotsi e nyenyane ya go boela gape, nywaga ga bjale ga e na selo se segolo go feta kamoo e bego e le ka gona pele.

Ke swanetše go bona ngaka ya ka neng mabapi le hlagala ya Wilms?

Ge e ba ngwana wa gago a alafša hlagala ya Wilms, bona ngaka ya gago ge e ba o e-na le dipelaelo goba dipotšišo. Kudu-kudu ge e ba o lemoga dika le ge e le dife tše difsa goba ge e ba selo se sengwe se bonagala se mpefala, ba tsebiše gatee-tee.

Nakong ya kalafo ya gago, sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla go botša seo o swanetšego go se hlokomela, go swana le maswao a ditwatši tša mosepelo wa moroto. Ge e ba se se direga, go ka swanelwa ke go ya phapošing ya tšhoganetšo.

Ngwana o tla swanelwa gape ke go ya diketelo tša go latela ka dinako tše dingwe go kgonthiša gore ba dira gabotse. Ngaka e ka fetišetša ngwana gape go setsebi sa dipshio (nephrologist) goba setsebi sa tshepedišo ya moroto (urologist).

Nka thuša bjang ngwana wa ka go dula a phetše gabotse ka morago ga kalafo ya hlagala ya Wilms?

Go bohlokwa gore ngwana wa gago a dire dilo tše:

• Enwa diela tše di lekanego go thuša dipshio tša gago go šoma gabotse.
• Lekanyetša go dirišwa ga dihlare tše bjalo ka aspirin, ibuprofen le naproxen. Bolela le ngaka ya ngwana wa gago mabapi le gore ke ditšweletšwa dife tšeo di nago le kgonagalo e nyenyane ya go gobatša dipshio tša ngwana wa gago.
• Lekola kgatelelo ya gago ya madi ka dinako tše dingwe.

Na hlagala ya Wilms e bohloko?

Ka dinako tše dingwe hlagala ya Wilms e ka ba bohloko, eupša ga se ka mehla e lego bohloko.

Phapano ke efe magareng ga hlagala ya Wilms (nephroblastoma) le neuroblastoma?

Gaešita le ge mantšu a a mabedi a kwagala a swana, ke mehuta e mebedi ya kankere yeo e thomago mehuta e mebedi e fapanego ya disele. Nephroblastoma ke kankere ya dipshio. Neuroblastoma ke kankere yeo e thomago diseleng tša methapo. Gantši e thoma ka dikgeleswa tša adrenal, eupša e ka hlasela gape le dipshio. Mehuta ye ka bobedi ya kankere e direga baneng, gomme bobedi bja yona e ka tšwelela bjalo ka legogo ka mpeng. Ka fao, go bohlokwa go hwetša tlhahlobo ye e nepagetšego.

Ge e ba ngwana wa gago a lemogilwe gore o na le hlagala ya Wilms, go bonagala ngaka ya gago e tla kgothaletša gore o ikopanye le lefelo la tša kalafo leo le kgethegilego go alafa dikankere tša bana. Le ge hlagala ya Wilms e le ka sewelo, ke bolwetši bjo bo alafšago. Ngwana wa gago le yena a ka swanelega go tšea karolo tekong ya tša kalafo. Bana ba bantši bao ba nago le hlagala ya Wilms ba ngwadišitšwe lenaneong le. Kgatelopele e ntši kalafong ya hlagala ya Wilms ke mafelelo a diteko tše tša tša kalafo.

Selo sa bohlokwa kudu (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Go lokile, ka fao re boletše kudu ka hlagala ya Wilms, akere? Selo se segolo seo o swanetšego go se gopola ke gore ge e ba o bona dithotobolo le ge e le dife tše di sa tlwaelegago goba go ruruga ka mpeng ya ngwana wa gago, o se ke wa tšhoga gomme wa bona ngaka gatee-tee.

• Hlagala ya Wilms ke kankere yeo e tšwelelago dipshiong tša bana ba banyenyane.
• Gaešita le ge sebaki se se nepagetšego sa se se sa tsebje, go ka ba go e-na le tutuetšo e itšego ya leabela.
• Ge e ba e lemogwa ka pela gomme ya alafša gabotse, dibaka tša go fola di phagame kudu.
• Go buiwa, kalafo ya dikhemikhale gomme ka dinako tše dingwe kalafo ya mahlasedi ke dikalafo tše dikgolo.
• Gaešita le ka morago ga kalafo, go bohlokwa kudu go latela ditaelo tša ngaka ka kelohloko gomme o ye go hlahlobja ka dinako tše di rulagantšwego.

O se ke wa boifa. Thutamahlale ya tša kalafo e tšwetše pele kudu lehono. Selo sa bohlokwa kudu ke tlhokomelo ya gago le go gata mogato ka pela. Ke lakaletša ngwana wa gago a fola ka pela!

` Wilms hlahala, nephroblastoma, kankere ya bjaneng, kankere ya dipshio, bophelo bjo bobotse bja bana, dika tša kankere, kalafo ya kankere