Zomwe muyenera kudziwa zokhudza matenda a mtima (Acute Coronary Syndrome)!

Kodi mwadzidzidzi munamvapo kupsinjika kwachilendo, kupweteka, kapena kupuma movutikira pachifuwa panu? Kapena munawonapo munthu amene mumamudziwa akuchita zimenezo? Zizindikiro zimenezi nthawi zina zingakhale chizindikiro cha vuto la mtima loopsa kwambiri. Matenda a mtima oopsa (ACS) ndi dzina lodziwika bwino la matenda angapo omwe amachitika mwadzidzidzi ndipo amayamba chifukwa cha kutsekeka kwa mitsempha yamagazi yomwe imapereka magazi kumtima.

Kodi matenda a mtima oopsa (ACS) ndi chiyani?

Mwachidule, Acute Coronary Syndrome (ACS) ndi vuto ladzidzidzi lomwe limachitika pamene mitsempha ya mtima yomwe imanyamula magazi kupita kumtima yatsekedwa mwadzidzidzi, zomwe zimalepheretsa mtima kupeza mpweya womwe umafunika. Tangoganizirani ngati chinachake mwadzidzidzi chatsekeredwa mu chitoliro chomwe chimanyamula madzi kupita ku pampu yamadzi m'nyumba mwanu. Kenako madziwo sakuyenda bwino kupita ku pampu. Chinthu chomwecho chimachitikanso ku mtima. Iyi si matenda amodzi okha, koma kuphatikiza mitundu itatu ya matenda a mtima. Zonsezi zitha kukhala zoopsa, kotero chithandizo chamankhwala mwachangu n'chofunika kwambiri.

Ndi mitundu iti ya matenda a mtima yomwe imagwera pansi pa ACS?

Chabwino, ndiye mitundu iti ya matenda a mtima omwe amagwera pansi pa ACS? Pali mitundu itatu ikuluikulu. Izi zimasiyana malinga ndi komwe mtsempha wamagazi watsekeka mumtima, nthawi yomwe watsekeka, komanso kuchuluka kwa kuwonongeka kwa mtima.

1. Angina Yosakhazikika: Izi zimachitika mwadzidzidzi mukakumana ndi kupweteka pachifuwa kapena kupsinjika, ngakhale mutapumula. Zingamveke ngati wina akukufinya pachifuwa. Ichi ndi chizindikiro chochenjeza cha matenda a mtima . Zingachitikenso pamene ululu womwe unalipo pachifuwa (stable angina) ukukula kwambiri.

2. NSTEMI (Non-ST-elevation myocardial infarction): Iyi ndi mtundu wa matenda a mtima. Komabe, pankhaniyi , mayeso a EKG (Electrocardiogram) , omwe amayesa ntchito yamagetsi ya mtima, sasonyeza kusiyana kwakukulu. Komabe, mayeso a magazi amatha kuzindikira kuwonongeka kwa minofu ya mtima. Pano, mitsempha ya mtima siitsekedwa kwathunthu, kapena ngati yatsekedwa, imangokhala kwa kanthawi kochepa.

3. STEMI (ST-elevation myocardial infarction): Iyi ndi njira yoopsa kwambiri ya matenda a mtima . Itha kuzindikirika bwino kudzera mu EKG ndi mayeso a magazi. Chomwe chimachitika apa ndichakuti mtsempha wopereka magazi kumtima umatsekedwa kwathunthu kwa nthawi yayitali, zomwe zimapangitsa kuti gawo lalikulu la mtima liwonongeke.

Ndani angadwale vuto la ACS limeneli?

Tsopano mwina mukudabwa kuti ndani angadwale ACS. Ndipotu, aliyense akhoza kudwala. Komabe, anthu omwe ali ndi zinthu zina zoopsa amakhala ndi mwayi waukulu wodwala matendawa.

Zaka ndi moyo:

• Zaka: Amuna azaka zopitilira 45 ndi akazi omwe adapita kusamba ali pachiwopsezo chachikulu.
• Kunenepa kwambiri/kunenepa kwambiri.
• Kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo monga cocaine.
• Kusachita masewera olimbitsa thupi.
• Kusuta fodya.
• Zakudya zosapatsa thanzi (zakudya zokhala ndi mafuta ambiri, mchere, shuga).

Matenda ena omwe muli nawo komanso mbiri ya banja lanu:

• Ngati COVID-19 yayamba.
• Matenda a shuga.
• Ngati wina m'banja mwanu wakhala ndi matenda monga kupweteka pachifuwa, matenda a mtima, kapena sitiroko.
• Kuchuluka kwa cholesterol m'magazi.
• Kuthamanga kwa magazi (Kuthamanga kwa magazi / kuthamanga kwa magazi).
• Ngati munali ndi kuthamanga kwa magazi, preeclampsia, kapena matenda a shuga panthawi ya mimba.

Matenda ena omwe amasonyeza zizindikiro zofanana ndi za ACS

Koma musaganize kuti ACS ndiye imayambitsa kupweteka pachifuwa. Pali matenda ena angapo omwe angayambitse zizindikiro zofanana ndi ACS. Ndicho chifukwa chake ndikofunikira kupeza matenda olondola ndikupeza chithandizo mwachangu . Matenda ena omwe angayambitse zizindikiro zofanana ndi awa:

• Stenosis ya mtsempha wamagazi.
• Mphumu.
• Kutuluka kwa mpweya m'mapapo.
• Mavuto a m'mimba, chronic acid reflux (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease) kapena kupweteka kwa m'mero.
• Matenda a mtima.
• Mavuto a minofu kapena mafupa.
• Kusweka kwa nthiti.
• Chibayo.
• Mavuto a m'mimba monga zilonda zam'mimba.
• Kupsinjika maganizo, nkhawa, kapena kuvutika maganizo.

Kodi ACS ndi yofala bwanji?

Matenda a Mitsempha ya Mtima (CAD) ndi matenda a mtima ofala kwambiri padziko lonse lapansi ndipo ndi omwe amachititsa imfa zambiri. Chifukwa chake, ACS, matenda okhudzana ndi CAD, amapha anthu ambiri chaka chilichonse. Chiwopsezochi chimakhala chachikulu makamaka mwa amuna ndi omwe ali ndi matenda a mtima.

Kodi ACS imachitika bwanji?

Chabwino, tsopano tiyeni tiwone momwe vutoli la ACS limachitikira.

Mtima wathu ndi minofu. Kuti ugwire ntchito bwino, umafunika magazi okhala ndi mpweya wambiri nthawi zonse. Magazi amenewa amaperekedwa ndi mitsempha ya mtima ndi mitsempha yaying'ono yamagazi yomwe imachoka m'mitsemphayo.

Nthawi zina, pakapita nthawi, ma plaque amaunjikana mkati mwa mitsempha iyi, ndikuichepetsa. Izi zimatchedwa atherosclerosis . Zili ngati dzimbiri lomwe limaunjikana mu chitoliro cha madzi pakapita nthawi.

ACS imachitika mwadzidzidzi ngati mafuta osungidwawa (plaque) aphulika mwadzidzidzi kapena kuphulika.

Zikatero, magazi amaundana pamalo oswekawo.Kuundana kwa magazi kumeneku kumafinya mtsempha wamagazi, kapena kuutseka kwathunthu. Kenako, gawo lina la mtima (myocardium) sililandira mpweya womwe limafunikira. Kusowa kwa mpweya kumeneku (ischemia) kumawononga minofu ya mtima. Pamenepo ndi pamene angina yosakhazikika kapena kudwala kwa mtima komwe kwatchulidwa kale kumachitika.

Kawirikawiri, ACS imathanso kuchitika chifukwa cha zifukwa zina:

• Kutsekeka kwa mitsempha ya mtima (coronary artery embolism) ndi kutsekeka kwa mitsempha ya mtima chifukwa cha magazi kuundana, thovu la mpweya, kapena tinthu tamafuta.
• Kutsekeka kwa mitsempha ya mtima.
• Kugawanika kwa mitsempha ya mtima (SCAD) mwadzidzidzi.

Kodi zizindikiro za ACS ndi ziti?

Zizindikiro za ACS zimatha kusiyana malinga ndi komwe mtsempha wamagazi watsekeka, kuchuluka kwa kutsekekako, zaka zanu, jenda, komanso ngati muli ndi matenda ena, monga matenda a shuga.

Kawirikawiri zizindikirozi zimabwera popanda chenjezo, ngakhale mutapumula. Chizindikiro chofala kwambiri ndi kupweteka pachifuwa kapena kusapeza bwino (angina) . Izi zingamveke ngati:

• Zikumveka ngati ululu.
• Ngati moto.
• Chifuwa chimamva cholemera.
• Kulimba pachifuwa.
• Monga kukankha, kukanikiza.
• Zili ngati kukodwa mumsampha.

Ululu uwu ukhoza kufalikira mpaka ku phewa lamanzere, pansi pa mkono, khosi, msana, kapena nsagwada. Komabe, anthu ena sangakumane ndi zizindikiro zilizonse pachifuwa.

Zizindikiro zina zodziwika bwino:

• Chizungulire, mutu wopepuka, komanso kumva ngati ukukomoka.
• Kutuluka thukuta kwambiri mwadzidzidzi (diaphoresis).
• Kutopa, kutopa.
• Kumva ngati mtima wako ukugunda mofulumira, kumva ngati chifuwa chako chikugunda (kugunda kwa mtima).
• Ululu m'mimba chapamwamba (ena angaganize izi ngati kusagaya bwino chakudya kapena kutupa m'mimba).

Makamaka akazi, nthawi zambiri samakhala ndi zizindikiro za pachifuwa panthawi ya ACS. Angakumane ndi zizindikiro zambiri izi:

* Kusanza kapena kusanza.

* Ululu umafika m'mapewa, m'khosi, m'mimba, kapena m'nsagwada.

* Kuvuta kupuma (kupuma movutikira).

Ngati zizindikirozi zikupitirira kapena zikuipiraipira, uzani dokotala wanu mwamsanga . Ngati mukuganiza kuti izi zitha kukhala matenda a mtima, imwani aspirin nthawi yomweyo ndikupita ku dipatimenti yapafupi yazadzidzidzi, kapena imbani 911.

Kodi matenda a ACS amapezedwa bwanji?

Kodi madokotala amazindikira bwanji matenda a ACS?

Choyamba, mudzayesedwa thupi lanu. Kenako, mudzayesedwa magazi anu ndi kuyesedwa ndi EKG (Electrocardiogram).Yachitika kamodzi. EKG imalemba momwe magetsi a mtima amagwirira ntchito. Kuchokera ku zotsatira za mayesowa, dokotala amatha kudziwa ngati muli ndi vuto la mtima kapena angina yosakhazikika.

Kuphatikiza apo, mayeso ena angachitike kuti athetse matenda ena ndikusankha chithandizo choyenera kwambiri. Mwachitsanzo, mayeso olimbitsa thupi kapena mayeso a kupsinjika kwa mankhwala amawonjezera kugunda kwa mtima wanu ndikuyesa momwe mtima wanu umayankhira mukamagwira ntchito mokwanira.

Maphunziro ojambula zithunzi, monga CT scan kapena heart MRI, amagwiritsidwanso ntchito kuti apeze zithunzi zatsatanetsatane za mtima. Mayeso ena ojambula zithunzi angaphatikizepo:

• Kufufuza mtima pogwiritsa ntchito calcium score scan.
• Kutsegula kwa catheter ya mtima.
• Angiogram ya Computed tomography (CCTA).
• Angiogram ya mtima.
• Echocardiogram.
• Kujambula mankhwala a nyukiliya.

ACS ndi vuto ladzidzidzi lachipatala. Ngati mayeso atsimikizira kuti magazi opita kumtima atsekedwa, mudzalandira chithandizo nthawi yomweyo . Ngati muli ndi zizindikiro zoopsa, monga kutaya chikumbumtima, chithandizo chingayambe ngakhale matenda asanafike.

Kodi pali mankhwala athunthu a ACS?

Palibe mankhwala a ACS. Komabe, kuzindikirika msanga ndi chithandizo kungathandize kupewa kuwonongeka kwina kwa mtima wanu ndikuupangitsa kuti ugwire ntchito bwino momwe mungathere. Dokotala wanu angakuuzeni zambiri za njira zochepetsera zoopsa zanu ndikupewa mavuto.

Kodi ACS imachiritsidwa bwanji?

Zolinga zazikulu za chithandizo cha ACS ndi kuchepetsa ululu ndikubwezeretsa kuyenda kwa magazi ndikukonza magwiridwe antchito a mtima mwachangu momwe mungathere. Dokotala wanu adzakupatsani chithandizo kutengera vuto lanu. Nthawi zambiri zimaphatikizapo kuphatikiza mankhwala ndi opaleshoni yotsegula mtsempha ndikubwezeretsa magwiridwe antchito a mtima.

Ndi mankhwala ati omwe dokotala angakupatseni a ACS?

Mtundu wa mankhwala omwe mungalandire udzadalira matenda anu. Nthawi zina, dokotala wanu angakulembereni mankhwala musanatsimikizire kuti muli ndi matendawa. Mankhwalawa angaphatikizepo:

• Mankhwala oletsa magazi kuundana kapena ochepetsa magazi, monga aspirin kapena heparin.
• Mankhwala oletsa angiotensin-converting enzyme (ACE), omwe amachepetsa kuthamanga kwa magazi.
• Beta-blockers, zomwe zimawongolera kuthamanga kwa magazi ndikuchepetsa kugunda kwa mtima.
• Nitroglycerin, yomwe imapangitsa kuti magazi aziyenda bwino komanso kuchepetsa kupweteka pachifuwa.
• Mankhwala ochepetsa ululu.
• Ma Statin, omwe amachepetsa cholesterol m'magazi.
• Mankhwala ochepetsa kuthamanga kwa magazi mkati mwa maola 12 oyambirira kuchokera pamene munthu wadwala matenda a mtima .

Dokotala wanu angaperekenso mankhwala a matenda ena a mtima, monga:

• Cholesterol yambiri.
• Kuthamanga kwa magazi kwambiri.
• Kusakhazikika kwa mtima (Arrhythmia).

Kodi ndikufunika opaleshoni ya ACS?

Cholinga cha opaleshoni ya ACS ndikutsegulanso mtsempha wotsekeka ndikubwezeretsa kuyenda kwa magazi mwachizolowezi. Dokotala wanu angakulangizeni mankhwala monga:

• Angioplasty yokhala ndi stent: Kuika ukonde wachitsulo (stent) kuti mutsegule mtsempha wotsekeka.
• Opaleshoni ya mitsempha ya mtima (CABG): Kupanga njira yatsopano yoti magazi aziyenda.
• Kutsegula mitsempha ya mtima (Percutaneous coronary intervention - PCI): Kutsegula mtsempha wotsekeka.

Kodi mungachepetse bwanji chiopsezo cha ACS?

Kukhala ndi moyo wathanzi kungakuthandizeni kuchepetsa chiopsezo chanu chokhala ndi matenda a mtima (ACS) ndi matenda ena a mtima. Nazi malangizo ena okuthandizani kuchita izi:

• Pewani kusuta: Ngati mumasuta kapena mumagwiritsa ntchito zinthu zopangidwa ndi nikotini, funsani dokotala wanu za mapulogalamu ndi mankhwala omwe angakuthandizeni kusiya kusuta.
• Idyani zakudya zopatsa thanzi pamtima: Lankhulani ndi dokotala wanu kapena katswiri wazakudya wovomerezeka za zakudya zomwe zingakuthandizeni kukhala ndi thupi labwino komanso kuchepetsa chiopsezo cha matenda a mtima. Zakudya za ku Mediterranean ndi DASH ndi zakudya ziwiri zopatsa thanzi.
• Chepetsani kumwa mowa: Azimayi azimwa chakumwa chimodzi patsiku ndipo amuna azimwa chakumwa ziwiri patsiku.
• Thandizani mavuto azaumoyo monga kukwera kwa mafuta m'thupi, kuthamanga kwa magazi, matenda a shuga, kupsinjika maganizo, kuvutika maganizo, ndi nkhawa. Dokotala wanu kapena mlangizi wa zaumoyo wamaganizo angapereke chithandizo ndi chithandizo pa izi.
• Khalani otanganidwa: Kuchita masewera olimbitsa thupi kungakuthandizeni kuchepetsa thupi, kulimbitsa thanzi lanu, komanso kuchepetsa nkhawa. Lankhulani ndi dokotala wanu musanayambe pulogalamu iliyonse yolimbitsa thupi.

Kodi chiyembekezo cha mkhalidwe wa ACS ndi chotani?

Chiyembekezo cha matenda a ACS chimadalira matenda omwe mudadwala, kuopsa kwake, komanso kuchuluka kwa kuwonongeka kwa minofu ya mtima. Mukapeza chithandizo chamankhwala nthawi yake, komanso kusintha moyo wanu, mutha kukhala ndi mwayi wabwino kwambiri wokhala ndi moyo wathanzi.

Tsatirani malangizo a dokotala wanu ndipo pitirizani kuchita zinthu zolimbitsa mtima. Onani dokotala wanu nthawi yake, malizitsani mayeso aliwonse omwe dokotala wanu walamula, ndipo kambiranani za chisamaliro chanu cha nthawi yayitali kuti mumvetse zomwe mungachite kuti muchepetse zoopsa zanu ndikupewa zovuta.

Ngati mwakhalapo ndi matenda a mtima, dokotala wanu angakulangizeni pulogalamu yothandiza anthu kuti ayambenso kugwira ntchito bwino kuti akuthandizeni kupezanso mphamvu, kuchepetsa zoopsa pa thanzi lanu, komanso kukonza moyo wanu.

Kodi ndi liti pamene muyenera kupeza upangiri wa dokotala wa ACS?

Ngati mukumva zizindikiro za ACS , funani thandizo lachipatala mwamsanga . Ngati mukumva zizindikiro za ACS mwadzidzidzi, kapena ngati mukuganiza kuti ndi matenda a mtima, pitani ku dipatimenti yothandiza anthu odwala mwadzidzidzi kuchipatala chapafupi, kapena imbani 911. Musataye nthawi!

Ndi chidziwitso chiti chomwe chiyenera kuperekedwa kwa gulu lachipatala?

Mukapita kuchipatala, gulu lachipatala lidzakufunsani za zizindikiro zanu, monga nthawi yomwe zinayamba komanso momwe zilili zovuta.

Mukapereka zambiri, zimakhala bwino. Ganizirani izi:

• Kodi ndi liti pamene ndinayamba kumva zizindikiro?
• Kodi ndinkachita chiyani panthawiyo?
• Kodi zizindikiro zake ndi ziti?
• Kodi akhala kumeneko kwa nthawi yayitali bwanji?
• Kodi ndikumva ululu? Uli kuti?
• Pa sikelo ya 1 mpaka 10, kodi ndikumva ululu wochuluka bwanji?
• Kodi ndili ndi matenda ena?
• Kodi ndi mankhwala ati omwe ndikumwa panopa?

Matenda a mtima otupa kwambiri ndi matenda a mtima omwe amafunikira chithandizo chamankhwala mwachangu. Mungamve ngati muli ndi vuto la mtima. Imbani 1990 mosazengereza, kapena pitani kuchipatala chapafupi nthawi yomweyo. Kuzindikira matenda mwachangu ndi chithandizo kungathandize mtima wanu kubwerera mwakale ndikukuthandizani kuchira.

Kodi chinthu chofunika kwambiri chomwe tikufuna kuphunzira kuchokera mu nkhaniyi ndi chiyani? (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)

Ndi zophweka kwambiri. Matenda a Acute Coronary Syndrome (ACS) ndi matenda oopsa komanso odzidzimutsa. Ngati mukumva zizindikiro monga kupweteka pachifuwa, kupuma movutikira, kapena kutuluka thukuta mwadzidzidzi , kufunafuna upangiri wa dokotala nthawi yomweyo kungapulumutse moyo. Izi ndizofunikira kwambiri ngati muli ndi zinthu zoopsa monga matenda a shuga, kuthamanga kwa magazi, kapena cholesterol yambiri. Kukhala ndi moyo wathanzi, kusiya kusuta fodya, ndikutsatira upangiri wa dokotala wanu ndi njira zofunika kwambiri zodzitetezera ku vutoli. Samalani mtima wanu!

Matenda a mtima, kupweteka pachifuwa, angina, mitsempha ya mtima, matenda a mtima, chithandizo chadzidzidzi