Kodi nthawi zina mumavutika kupuma mwadzidzidzi? Kapena mumamva china chake cholemera kapena cholimba m'chifuwa mwanu? Pakhoza kukhala chifukwa cha izi chomwe simukuchiganizira nkomwe. Lero tikambirana za matenda osowa koma ofunika kwambiri omwe muyenera kudziwa. Amenewo ndi Chylothorax . Dzinalo lingamveke lachilendo pang'ono, koma musadandaule, tiyeni tikambirane mwachidule.

Kodi chylothorax ndi chiyani? Tiyeni timvetse mosavuta.

Mwachidule, chylothorax ndi kutuluka kwa madzi apadera ochokera m'thupi lathu lotchedwa chyle , kupita m'malo opanda kanthu ozungulira mapapo athu. Tsopano mwina mukudabwa, kodi lymphatic system iyi ndi chiyani, chyle iyi ndi chiyani?

Tangoganizani, thupi lathu lili ndi netiweki ya mitsempha yamagazi, ndi njira ina ya njira zabwino. Ndicho chimene timachitcha kuti lymphatic system. Dongosololi limachotsa madzi ochulukirapo omwe amasonkhana m'thupi lathu. Komanso, pali asilikali ngati maselo oyera amagazi mu lymph iyi. Amafufuza ndikuwononga majeremusi, monga mabakiteriya ndi mavairasi, omwe amalowa m'thupi lathu.

Tsopano, chyle ndi mtundu wapadera wa lymph. Imapangidwa m'mimba mwathu. Imapangidwa ndi maselo oyera amagazi ndi mafuta ochokera muzakudya zomwe timadya, kotero imakhala ndi mtundu wa mkaka. chyle iyi imayenda m'thupi lathu lonse kudzera mu chubu chapadera chotchedwa thoracic duct . Ili ngati chubu. Chubu ichi chimachoka m'mimba mwathu, kupita mmwamba kudzera pachifuwa chathu, ndikubwerera m'magazi athu pakhosi.

Koma, ngati njira iyi ya pachifuwa yawonongeka mwanjira ina, madzi a chyle awa amayamba kutuluka. Ndipo akatuluka choncho ndikusonkhana m'malo ozungulira mapapu athu, ndicho chomwe timachitcha chylothorax. Mwamvetsa?

Kodi mitundu ikuluikulu ya vutoli ndi iti?

Chylothorax ikhoza kugawidwa m'magulu atatu akuluakulu:

1. Kuvulala kwa chylothorax: Izi zimachitika pamene mitsempha ya lymphatic m'mimba mwathu kapena pachifuwa yawonongeka, kaya ndi ngozi kapena opaleshoni. Taganizirani izi ngati mutachita opaleshoni yaikulu pachifuwa.

2. Chylothorax yosavulaza/yodzidzimutsa: Izi zimachitika chifukwa cha kutsekeka kwa mitsempha yathu ya lymphatic, kufooka kwa makoma awo, kapena kuchuluka kwa madzi a chyle ndi kuphulika kwa mitsempha. Nthawi zina, vutoli lingachitike mwa anthu obadwa ndi matenda enaake pachifuwa. Izi zimatchedwa congenital chylothorax . Komanso, zimatha kuchitika ngakhale mkati mwa masiku ochepa kuchokera pamene anabadwa.

3. Chylothorax ya Idiopathic:Pankhaniyi, madokotala sangathe kupeza chifukwa chenicheni cha vutoli.

Kodi mumadziwa bwanji ngati muli ndi vutoli? Kodi zizindikiro zake ndi ziti?

Chizindikiro chachikulu cha vutoli ndi kupuma movutikira . Mungamve ngati mukulephera kupuma mokwanira. Kupatula apo, pakhoza kukhala zizindikiro zina zingapo:

• Kumva kupanikizika, kupsinjika, kapena kulemera pachifuwa .
• Kumva kutopa kwambiri nthawi zonse.
• Kuchepetsa thupi mosadziwa .

Ngati muli ndi zizindikiro ngati izi, ndi bwino kufunsa dokotala.

N’chifukwa chiyani chylothorax imachitika? Kodi zifukwa zazikulu ndi ziti?

Ndipotu, opaleshoni ndiyo chifukwa chachikulu cha izi. Ndiko kuti, chylothorax pambuyo pa opaleshoni. Komabe, chilichonse chomwe chingawononge njira ya thoracic duct, yomwe imanyamula chyle fluid, chingayambitse. Apa ndi pamene chyle fluid imatuluka kuchokera mu dongosolo la lymphatic kupita pachifuwa. Zina mwa zifukwa ndi izi:

• Kuvulala pachifuwa kapena msana: Izi zitha kukhala kuvulala koopsa, kapena kuvulala komwe kumakhudza bala la pakhungu (monga bala lobayidwa ndi mpeni).
• Matenda obadwa nawo: Anthu ena akhoza kukhala ndi vutoli pobadwa, mwina chifukwa cha kusintha kwina kwa thupi kapena matenda. Izi zikutanthauza kuti, pa kubadwa (kobadwa nako) kapena mkati mwa masiku ochepa kuchokera pamene anabadwa.
• Mitundu yosiyanasiyana ya khansa: Mitundu yambiri ya khansa ingayambitse kutsekeka kapena kuwonongeka kwa ziwalo zomwe zili pachifuwa, zomwe zingayambitse kutuluka kwa chyle. Zitsanzo ndi lymphoma , khansa ya m'mapapo , khansa ya m'mero , ndi Kaposi sarcoma .
• Matenda: Nthawi zina matenda amatha kuwononga njira zotulutsira madzi zomwe zimanyamula chyle, zomwe zimapangitsa kuti madziwo atuluke. Chifukwa chachikulu cha izi ndi chifuwa chachikulu .
• Kutsekeka: Vuto lililonse lomwe lingatseke njira yodutsa m'chifuwa lingayambitse izi. Zitsanzo ndi sarcoidosis , magazi kuundana, ndi goiter .

Ndani ali pachiwopsezo chachikulu chotenga izi?

Mungakhale pachiwopsezo chachikulu chotenga chylothorax ngati:

• Ngati mwangochitidwa opaleshoni pachifuwa, pakhosi, kapena pamimba posachedwa, makamaka opaleshoni ya mapapo kapena ya mtima.
• Ngati pali kuvulala pachifuwa kapena kumbuyo .
• Ngati muli ndi khansa kapena matenda omwe amayambitsa kutsekeka pachifuwa kapena kudzikundikira kwa madzi m'thupi.

Kodi madokotala amazindikira bwanji izi? (Kuzindikira)

Pambuyo pomvetsera zizindikiro zanu ndi mbiri yanu ya thanzi, dokotala adzatsimikizira kuti muli ndi chylothorax mwa kuchita mayeso apadera ojambulira zithunzi ndikuwunika chitsanzo cha madzi ochokera pachifuwa chanu.

Mayeso ena omwe achitika pa izi ndi awa:

• Kujambula Zithunzi: Kuti adziwe ngati zizindikiro zanu zimayambitsidwa ndi madzi ambiri m'chifuwa mwanu, dokotala wanu ayenera kujambula zithunzi za mkati mwa chifuwa chanu. Izi zitha kuphatikizapo X-ray , ultrasound , kapena CT scans .
• Thoracentesis: Izi zikutanthauza kuti dokotala wanu amatenga madzi pang'ono kuchokera pachifuwa chanu n'kuwatumiza ku labu kuti adziwe zambiri za momwe madziwo amaonekera komanso chifukwa chake akutuluka.
• Lymphangiography kapena lymphoscintigraphy: Izi ndi mayeso apadera ojambulira zithunzi omwe amayang'ana dongosolo lanu la lymphatic.

Kodi mankhwala ake ndi otani? Kodi angachiritsidwe?

Chithandizo cha chylothorax chimadalira chomwe chayambitsa. Choyamba, dokotala wanu angakupatseni zakudya zapadera kapena kutulutsa madzi m'chifuwa mwanu. Ngati izi sizikugwira ntchito, mungafunike opaleshoni kuti muletse kutuluka kwa madzi (lymphangiogram ndi embolization) kapena njira ina yoletsera madziwo kuti asadzabwerezenso. Kuchiza chomwe chayambitsa ndiyo njira yabwino kwambiri yopewera kuti zisadzabwerezenso.

Zina mwa njira zapadera zothandizira izi ndi izi:

• Kupuma kwa matumbo: Thupi lanu la lymphatic, lomwe limanyamula chyle, limafuna kupuma pang'ono kuti lichiritse. Pachifukwa ichi, dokotala wanu adzasiya kukupatsani chakudya chokwanira ndikukupatsani zakudya zofunikira kudzera mu njira ya saline (`IV`). Izi zithandiza kuti kugaya chakudya kusamagwire ntchito molimbika kwambiri kuti chakudya chigayidwe.
• Kusintha kwa zakudya: Kuti muchepetse kuchuluka kwa mafuta omwe thupi lanu liyenera kugaya, katswiri wa zakudya angakupatseni zakudya zokhala ndi mafuta ochepa kwambiri kapena mafuta osinthidwa . Izi ndi zakanthawi kochepa chabe. Kuchepetsa mafuta abwino mwanjira imeneyi kwa nthawi yayitali kungayambitse kusowa zakudya m'thupi.
• Kutulutsa madzi m'chifuwa: Dokotala akhoza kuchotsa madzi m'chifuwa mwanu pogwiritsa ntchito thoracentesis . Izi zitha kuchitika nthawi imodzi, kapena chubu cha pachifuwa chingaikidwe kwa kanthawi kochepa. Ngakhale izi zokha sizingathetse kuwonongeka, zingathandize kuchepetsa zizindikiro pamene thupi lanu likuchira.
• Mankhwala a Somatostatin kapena octreotide: Awa ndi mankhwala operekedwa kudzera mu IV. Amagwira ntchito posintha momwe thupi lanu limayamwira mafuta ndi michere. Nthawi zina madokotala amagwiritsa ntchito mankhwalawa pamodzi ndi mankhwala ena, monga kusintha zakudya, kuti thupi lanu lichiritse mwachangu.
• Kumanga kapena kuyika chitoliro cha thoracic duct: Ngati chitoliro chanu cha thoracic duct chawonongeka kapena sichikugwira ntchito bwino, dokotala akhoza kuchimanga mwa opaleshoni (kumanga) kapena kuchitseka mwadala (kuyika chitoliro). Izi zitha kukonza kuwonongeka kapena kuyika madziwo m'malo ena kuti asatuluke.
• Pleurodesis: Pleurodesis ndi opaleshoni yomwe imalumikiza mapapo anu ku khoma la chifuwa, kuchotsa malo omwe ali pachifuwa chanu pomwe madzi amasonkhana.

Kodi vutoli ndi lalikulu bwanji? Kodi likhoza kupha munthu?

Chylothorax ikhoza kukhala pachiwopsezo chachikulu ngati sichinalandire chithandizo choyenera . Ikhozanso kuchitika chifukwa cha matenda aakulu. Chifukwa chake, chithandizo chopitilira cha vutoli chingakhale chofunikira.

Kodi muyenera kusamala ndi chakudya ndi zakumwa?

Inde, ngati muli ndi chylothorax, dokotala wanu angakulembeni zakudya zapadera. Izi zikutanthauza kudya zakudya zomwe zili ndi mafuta ochepa kapena zomwe zili ndi mitundu ina ya mafuta .

Mungapemphedwe kuti musiye kudya konse. Ngati zimenezo zitachitika, mudzalandira zakudya zomwe mukufunikira kudzera mu IV. Izi zidzapatsa thupi lanu nthawi yoti lichiritse. Komabe, muyenera kukhala ndi nthawi yodyanso bwino pakatha sabata imodzi kapena ziwiri.

Kodi nthawi zabwino zokaonana ndi dokotala ndi ziti?

Ngati muli ndi vuto lopuma mopanda chifukwa chosadziwika bwino, pitani kwa dokotala. Makamaka ngati:

• Ngati mwachitidwa opaleshoni posachedwapa.
• Ngati mwavulala pachifuwa kapena msana posachedwapa.
• Ngati muli ndi vuto lililonse la matenda lomwe limayambitsa kutsekeka pachifuwa kapena pakhosi.
• Ngati muli ndi vuto la matenda lomwe limakhudza dongosolo lanu la lymphatic.

Nthawi yoti mupite ku Emergency Treatment Unit (ETU) :

Ngati mukuvutika kupuma, makamaka ngati muli ndi ululu pachifuwa, pitani ku chipinda chapafupi chadzidzidzi nthawi yomweyo . Ichi chingakhale chizindikiro cha matenda omwe angakupheni.

Mafunso ofunikira oti mufunse dokotala

Zingakhale zothandiza kufunsa dokotala wanu mafunso awa:

• Kodi n’chiyani chikundipangitsa kukhala ndi vutoli?
• Kodi ndi njira ziti zochiritsira zomwe ndili nazo?
• Ndi zakudya ndi zakumwa ziti zomwe ndiyenera kudya/kusadya?
• Kodi pali njira yopewera izi kuti zisachitikenso?
• Kodi zinditengera nthawi yayitali bwanji kuti ndichire?

Kodi pali kusiyana kotani pakati pa Chylothorax ndi Pleural Effusion?

Kutuluka kwa madzi m'thupi (Pleural effusion) ndi kusonkhana kulikonse kwa madzi m'malo a pleural (malo omwe ali pakati pa mapapo ndi khoma la pachifuwa). Chylothorax ndi mtundu wapadera wa kutuluka kwa madzi m'thupi (pleural effusion). Ndi kutuluka kwa madzi m'thupi (chyle) m'malo a pleural.

Uthenga Womaliza Wopita Nawo Kunyumba

Chylothorax ndi matenda osowa koma omwe akhoza kupha ngati sanachiritsidwe. Opaleshoni ndiyo vuto lofala kwambiri. Komabe, lingayambitsidwe ndi chilichonse chomwe chimatseka kapena kuwononga njira yolumikizira khosi. Anthu ambiri amatha kuchiza vutoli mwa kusintha zakudya kwakanthawi, zakudya za m'mitsempha yamagazi, ndi mankhwala. Anthu ena angafunike chithandizo cha opaleshoni. Dokotala wanu adzakulankhulani za njira zabwino kwambiri zochiritsira. Chifukwa chake, musachite mantha, ndipo tsatirani malangizo a dokotala wanu. Ndikukufunirani kuti muchire mwachangu!

Chylothorax , madzi pachifuwa, madzi am'mimba, kupuma movutikira, opaleshoni, mapapo, njira yolumikizira chifuwa