Yankho la miyala ikuluikulu ya impso: Kufotokozera kosavuta kwa opaleshoni ya PCNL (Percutaneous Nephrolithotomy)

Miyala ya impso ndi vuto lomwe anthu ambiri ali nalo, ndipo nthawi zina limayambitsa ululu wosapiririka. Miyala yaying'ono nthawi zambiri imadutsa mumkodzo mutamwa madzi ambiri ndikumwa mankhwala omwe dokotala wakupatsani. Koma miyala ina ndi yayikulu kwambiri. Lero tikambirana za opaleshoni yapadera komanso yopambana kwambiri yomwe madokotala amalangiza pamene singachotsedwe ndi njira zina.

Mwachidule, kodi PCNL ndi chiyani?

Dzina lonse la PCNL ndi Percutaneous Nephrolithotomy . Ngakhale kuti dzinalo lingamveke ngati lovuta pang'ono, tanthauzo lake ndi losavuta.

• "Percutaneous" amatanthauza "kudzera pakhungu."
• "Nephrolithotomy" amatanthauza "kuchotsa mwala mu impso pogwiritsa ntchito opaleshoni."

Mwachidule, PCNL ndi njira yomwe kudula pang'ono kwambiri kumapangidwa kumbuyo kwanu ndipo mwala waukulu umachotsedwa mu impso. Imagwiritsidwa ntchito makamaka kuchotsa miyala ikuluikulu yomwe sinachiritsidwe bwino ndi mankhwala ena, monga mankhwala, shock wave lithotripsy, kapena njira zina.

Kodi PCNL ndi opaleshoni yaikulu?

Inde, PCNL imaonedwa ngati opaleshoni yaikulu. Koma musadandaule. Sizili ngati opaleshoni yachikhalidwe yotseguka. Opaleshoni yotseguka imaphatikizapo kudula kwakukulu, zomwe zikutanthauza kuti zimatenga nthawi yayitali kuti zichiritsidwe ndipo zimakhala zopweteka kwambiri.

Koma PCNL ndi opaleshoni "yosavulaza kwambiri" . Izi zikutanthauza kuti chifukwa chakuti imachitika kudzera mu kudula pang'ono kwambiri, thupi lanu silikhudzidwa kwambiri, mavuto ochepa, ndipo mutha kuchira mwachangu. Koma chifukwa ndi opaleshoni yayikulu, imachitidwa ndi gulu la madokotala apadera kuchipatala.

Ndani kwenikweni amene akufunikira opaleshoni iyi?

Nthawi zambiri, miyala ya impso imatuluka ndi mkodzo. Apo ayi, dokotala adzakutumizirani ku mankhwala ena osavuta. Opaleshoni ya PCNL imachitika pazochitika zotsatirazi:

• Ngati mwala wa impso ndi waukulu kwambiri: Njira iyi nthawi zambiri imakhala yabwino kwambiri pochotsa miyala yoposa masentimita awiri.
• Ngati njira zina zothandizira zalephera: Ngati mwalawo sungachotsedwe ndi njira monga shock wave lithotripsy kapena laser ureteroscopy, zomwe zimaphatikizapo kulowetsa kamera mu urethra ndikuchotsa mwalawo ndi laser.
• Ngati mwalawo uli pamalo ovuta: Ngati mwalawo uli pamalo ovuta kuuchotsa mkati mwa impso.

Tiyeni tiphunzire pang'onopang'ono momwe opaleshoniyi imachitikira.

Zidzakhala zosangalatsa kwambiri kudziwa bwino za mtundu uwu wa opaleshoni musanachite opaleshoniyi. Tiyeni tiwone momwe njirayi imagwirira ntchito.

1. Kodi ndiyenera kuchita chiyani ndisanachite opaleshoni?

Muyenera kuonana ndi dokotala masiku angapo opaleshoni isanachitike.

• Mkhalidwe wa thanzi lanu umayesedwa: zinthu monga kuthamanga kwa magazi ndi kugunda kwa mtima zimayesedwa.
• Dziwani mankhwala anu: Muyenera kuuza dokotala wanu za mankhwala onse omwe mukumwa, kuphatikizapo mavitamini ndi mankhwala azitsamba. Ngati mukumwa mankhwala ochepetsa magazi (monga aspirin) , mungafunike kusiya kumwa musanachite opaleshoni. Koma musasiye kumwa mankhwala aliwonse popanda kufunsa dokotala wanu kaye.
• Tiuzeni za ziwengo zanu: Onetsetsani kuti mwatidziwitsa ngati muli ndi ziwengo zilizonse za mankhwala, chakudya, kapena china chilichonse monga pulasitala.
• Kusala Kudya: Mudzalangizidwa kuti musadye kapena kumwa chilichonse pambuyo pa pakati pausiku usiku woti opaleshoni ichitike. Ngati muyenera kumwa mankhwala ofunikira, mutha kumwa ndi madzi ochepa okha.
• Mayeso: Mungapemphedwe kuti mupange `CT (computed tomography) scan`, `Ultrasound scan`, kapena `X-ray` kuti muwone malo enieni ndi kukula kwa mwala wa impso.

2. Kodi chimachitika ndi chiyani panthawi ya opaleshoni?

Opaleshoniyi imachitidwa ndi gulu la madokotala apadera, katswiri wogonetsa anthu ogonetsa, ndi ogwira ntchito yosamalira ana.

• Anesthesia: Choyamba, mudzapatsidwa anesthesia wamba. Choncho simudzamva ululu uliwonse panthawi ya opaleshoni, ndipo mudzakhala mutulo tofa nato.
• Malo: Opaleshoni nthawi zambiri imachitidwa mutagona chagada pabedi. Izi zimathandiza kuti impso zifike mosavuta kuchokera kumbuyo.
• Kucheka pang'ono: Katswiri adzacheka pang'ono, pafupifupi sentimita imodzi, kumbuyo kwanu, komwe kuli impso yanu.
• Kulowetsa chida: Kudzera mu kudulako, chubu choteteza (sheath) chimalowetsedwa mu impso. Kenako, kamera kakang'ono (nephroscope) kamalowetsedwa kudzera mu chubucho ndipo mwala womwe uli mkati mwa impso umawonedwa pa sikirini.
• Kuchotsa mwala: Ngati mwala ndi waung'ono, umachotsedwa ndi chida chomwecho. Ngati mwala ndi waukulu, kuwala kwa laser kapena chipangizo chapadera chogwedezeka cha ``lithotripter`` chimagwiritsidwa ntchito kuswa mwalawo m'zidutswa zazing'ono ndikuchotsa zidutswazo.
• Kuika chubu: Mwalawo ukachotsedwa kwathunthu, chubu chaching'ono (chubu chotulutsira madzi) kapena stent ya ureteral ikhoza kuyikidwa mu chikhodzodzo kuti mkodzo ndi magazi zituluke mu impso. Izi zimathandiza kuti bala lipole.
• Kusoka: Pomaliza, kudula pang'ono komwe kumapangidwa kumbuyo kumatsekedwa ndi kusoka.

Njira yonseyi nthawi zambiriZingatenge maola awiri kapena anayi.

3. Kodi chimachitika n’chiyani opaleshoni ikatha?

Opaleshoni ikatha, dokotala wogonetsa adzasiya kupereka mankhwala ogonetsa. Pang'onopang'ono mudzachira pang'onopang'ono pakatha mphindi zochepa.

• Chipinda Chochiritsira: Choyamba mudzatengedwera ku chipinda chochiritsira, komwe thanzi lanu lidzayang'aniridwa mosamala.
• Kuchepetsa Ululu: Mungamve ululu mukachira. Ogwira ntchito yosamalira ana adzakupatsani mankhwala ochepetsa ululu kuti akuthandizeni pa izi.
• Kukhala kuchipatala: Nthawi zambiri mumayenera kukhala m'chipatala kwa pafupifupi tsiku limodzi. Panthawi imeneyo, madokotala adzayang'anira kuchira kwanu.
• Magazi mu mkodzo: Ndizachibadwa kukhala ndi magazi ochepa mu mkodzo kwa sabata imodzi kapena ziwiri mutachita opaleshoni. Musadandaule nazo.

Kodi ubwino ndi zoopsa za opaleshoni ya PCNL ndi ziti?

Monga njira zonse zamankhwala, iyi ili ndi ubwino ndi zoopsa zazing'ono.

Ubwino:

• Kutha kuchotsa miyala ikuluikulu ya impso yomwe singachotsedwe ndi njira zina.
• Uwu ndi opaleshoni yokhala ndi chiwopsezo chachikulu kwambiri cha pakati pa 75% - 98%.
• Chotupacho ndi chaching'ono poyerekeza ndi opaleshoni yotseguka, kotero bala limachira msanga.
• Pali nthawi yochepa yoti munthu akhale kuchipatala.

Zoopsa:

Ngakhale kuti izi zimachitika kawirikawiri, ndikofunikira kuzidziwa.

• Zoopsa zokhudzana ndi mankhwala oletsa ululu.
• Matenda opatsirana pamalo ochitira opaleshoni.
• Kutuluka magazi kwambiri.
• Kupangika kwa magazi `(hematoma)`.
• Kuwonongeka kwina kwa impso.
• Nthawi zina sizingatheke kuchotsa mwala wonse.
• Matenda oopsa a mkodzo (Sepsis).

Kodi zimatenga nthawi yayitali bwanji kuti munthu achire? Ndi njira ziti zodzitetezera zomwe ziyenera kutengedwa kunyumba?

Nthawi zambiri zimatenga milungu iwiri kapena inayi kuti munthu achire bwino. Ndikofunikira kwambiri kuti thupi lanu lipumule panthawiyi.

• Pewani kunyamula zolemera: Musanyamule chilichonse cholemera kuposa lita imodzi ya mkaka (pafupifupi makilogalamu 4) kwa milungu iwiri .
• Kuchita Masewera Olimbitsa Thupi: Pewani kuchita masewera olimbitsa thupi otopetsa kwa kanthawi.
• Kubwerera kuntchito: Ngati muli ndi ntchito ya muofesi, mutha kubwerera kuntchito pakatha pafupifupi sabata imodzi. Komabe, ngati ntchito yanu ikufuna kuchita masewera olimbitsa thupi, ndi bwino kutenga tchuthi cha milungu iwiri.

Pamene muyenera kuonana ndi dokotala mwamsanga!

Ngati mukukumana ndi zizindikiro zachilendo mutachita opaleshoni, musanyalanyaze. Ngati muli ndi zizindikiro zotsatirazi, imbani dokotala wanu nthawi yomweyo kapena pitani ku Dipatimenti Yothandiza (ETU) ya chipatala chapafupi.

Onetsetsani kuti mwaonananso ndi dokotala wanu milungu inayi kapena isanu ndi umodzi mutachita opaleshoni kuti akakuoneni.