කටේ කෙළ (Saliva) ගැන මේ දේවල් ඔයා දන්නවද? අපි කතා කරමු!

ඔයා කවදාවත් ඔයාගේ කටේ තියෙන කෙළ ගැන ගැඹුරින් හිතලා බලලා තියෙනවද? සමහරවිට නැතුව ඇති නේද? හැබැයි දන්නවද, මේ කෙළ කියන්නේ අපේ ශරීරයේ හරිම වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටුකරන පුදුම දියරයක්. අපි කතා කරනකොට, කෑම කනකොට, රස විඳිනකොට මේ හැමදේටම කෙළ කියන දේ නැතුවම බැහැ. ඉතින්, අද අපි මේ කෙළ ගැන, ඒ කියන්නේ `(Saliva)` ගැන, ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

කටේ කෙළ කියන්නේ මොනවාද? සරලවම කිව්වොත්…

කෙළ කියන්නේ, ඔයාගේ කට ඇතුළේ තියෙන ඛේට ග්‍රන්ථි වලින් (අපි මේවාට `(Salivary glands)` කියලත් කියනවා) නිකුත් කරන වතුර වගේ දියරයක්. ගොඩක් වෙලාවට අපි “කෙළ” හරි “හුණු” හරි කියලා තමයි කියන්නේ. මේකේ වැඩිපුරම තියෙන්නේ වතුර උනත්, අපේ ඇඟට ගොඩක් වැදගත් වෙන ප්‍රෝටීන වර්ග, එන්සයිම වර්ග වගේ ගොඩක් දේවල් මේකේ අඩංගු වෙලා තියෙනවා.

දොස්තර මහත්වරු සමහර වෙලාවට ඔයාගේ කෙළ සාම්පල පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් ගැන හොයාගන්නවා. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ ඇඟේ `(Cortisol)` මට්ටම, සමහර මත්ද්‍රව්‍ය භාවිත කරලද කියලා (`(drug tests)` වලින්), ඒ වගේම `(HIV)` වගේ වෛරස් තියෙනවද, වෙනත් ආසාදන වර්ග තියෙනවද කියලත් මේ කෙළ පරීක්ෂාවකින් හොයාගන්න පුළුවන්. පුදුමයි නේද?

කෙළ වලින් අපේ ඇඟට තියෙන ප්‍රයෝජන මොනවද?

කෙළ කියන්නේ නිකම්ම නිකම් දියරයක් නෙවෙයි. ඒකෙන් අපේ කටේ සෞඛ්‍යයට වගේම, මුළු ශරීර සෞඛ්‍යයටම ගොඩක් උදව් ලැබෙනවා. බලන්නකෝ මේ ප්‍රයෝජන ටික.

කටයි උගුරයි තෙත්ව, සුවපහසුව තියාගන්න උදව් වෙනවා

ඔයාගේ කට ඇතුළේ තියෙන සියුම් පටල (`(mucosae)` එහෙම නැත්නම් ශ්ලේෂ්මල පටල) එකිනෙක ඇලෙන්නේ නැතුව, තෙත්ව තියාගන්න කෙළ උදව් වෙනවා. ඒ වගේම, මේකෙන් කට ඇතුළේ ආරක්ෂිත තට්ටුවක් වගේ හැදිලා, බැක්ටීරියා, විෂ ද්‍රව්‍ය වගේ හානිකර දේවල් වලින් සහ තුවාල වීම් වලින් ආරක්ෂා කරනවා.

කෑම කන්නයි ගිලින්නයි ලේසි කරනවා

හිතන්නකෝ, ඔයා කන කෑම වේලිලා තිබ්බොත් ගිලින්න කොච්චර අමාරුද කියලා. කෙළ වලින් තමයි කෑම තෙත් කරලා, පොඩි බෝලයක් (`(bolus)`) වගේ හදලා, උගුරෙන් පහළට, ඒ කියන්නේ ගලනාලය (`(esophagus)`) දිගේ ආමාශයට (`(stomach)`) යන්න ලේසි කරන්නේ. කෙළ නැත්නම් කෑම ගිලින එක හරිම අමාරු වැඩක් වෙනවා.

කෑම දිරවීමේ ක්‍රියාවලිය පටන් ගන්නවා

ඔයා දන්නවද, කෑම දිරවන එක පටන් ගන්නෙත් කටෙන් කියලා? කෙළ වල ඇමයිලේස් `(Amylase)` කියලා විශේෂ එන්සයිමයක් තියෙනවා. මේකෙන් තමයි අපි කන පිෂ්ඨය අඩංගු ආහාර (උදා: බත්, පාන්) දිරවන්න පටන් ගන්නේ. මේක ආමාශයට උදව්වක්.

ආසාදන වලින් ආරක්ෂා කරනවා

කෙළ වල ලයිසොසයිම් `(Lysozyme)` කියලා තවත් වැදගත් එන්සයිමයක් තියෙනවා. මේකෙන් බොහෝ බැක්ටීරියා වර්ග විනාශ කරලා, කට ඇතුළේ විෂබීජ අනවශ්‍ය විදියට පැතිරෙන එක නවත්තනවා. ඒ කියන්නේ, අපේ කටේ ස්වභාවික ආරක්ෂකයෙක් වගේ.

දත් ආරක්ෂා කරනවා

අපේ දත් වලටත් කෙළ වලින් ලොකු සේවයක් වෙනවා. කෙළ වල තියෙන කැල්සියම් හයිඩ්‍රොක්සිඇපටයිට් `(calcium hydroxyapatite)` කියන සංඝටකය නිසා දත් වලින් කැල්සියම් ගැලවිලා යන එක (`(demineralization)`) වළක්වනවා. කෑම කෑවම ඉතුරු වෙන කෑම කැබලි හෝදලා අයින් කරන්නත් කෙළ උදව් වෙනවා. ඒ වගේම, අපි කන ඇඹුල් ජාති වලින් දත් වලට වෙන හානිය අඩු කරන්නත් කෙළ උදව් වෙනවා. මේ හැමදේම නිසා, දත් කුහර හැදෙන එක (`(cavities)`), විදුරුමස් රෝග හැදෙන එක (`(gum disease)`) අඩු වෙනවා.

කටේ pH අගය සමතුලිතව තියාගන්නවා

අපේ කට ඇතුළේ pH අගය (ඒ කියන්නේ ආම්ලිකතාවය/භාෂ්මිකතාවය මනින අගයක්) 6.0ත් 7.5ත් අතර ප්‍රමාණයක තියාගන්න කෙළ උදව් වෙනවා. අපි එක එක ජාතියේ කෑම කනකොට, ඒ කෑම වල pH අගයන් වෙනස්. කෙළ වලින් කරන්නේ, කෑම ගිල්ලට පස්සේ ආයෙත් කටේ pH අගය හරි මට්ටමට ගේන එකයි.

කටේ තුවාල සුව වෙන්න උදව් කරනවා

ඔයාගේ කම්මුල ඇතුලෙන් හැපුණොත්, එහෙම නැත්නම් කටේ පොඩි තුවාලයක් උනොත්, ඒක ඉක්මනට සනීප වෙන්න කෙළ උදව් වෙනවා. මොකද, කෙළ වල තියෙන සමහර ප්‍රෝටීන සහ වර්ධක සාධක (`(growth factors)`) වලින් පටක අලුත්වැඩියා කරන්න (`(regenerate tissue)`) සහ තුවාල සුවවීම (`(wound healing)`) ඉක්මන් කරනවා.

කෑම වල රස දැනෙන්න උදව් කරනවා

වේලිච්ච කෑම වල රස හරියට දැනෙන්න නම්, ඒවා තෙත් වෙන්න ඕන. එතකොට තමයි අපේ දිවේ තියෙන රස නුග (`(taste buds)`) වලට රස අල්ලගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. මේ තෙතමනය දෙන්නෙත් කෙළ වලින් තමයි.

හරිම පුදුමයි නේද කෙළ වලින් අපේ ඇඟට වෙන සේවය? පොඩි දෙයක් වගේ පෙනුනට, කොච්චර දේවල් කරනවද බලන්නකෝ!

මේ කෙළ හැදෙන්නේ කොහොමද? කොහෙන්ද එන්නේ?

කෙළ හැදෙන්නේ අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ ඔයාගේ කටේ තියෙන ඛේට ග්‍රන්ථි `(Salivary glands)` වලින්. මේ ග්‍රන්ථි වලින් කෙළ හදලා, පොඩි නාලිකා (`(ducts)`) හරහා කට ඇතුළට නිකුත් කරනවා.

අපිට ප්‍රධාන ඛේට ග්‍රන්ථි යුගල තුනක් තියෙනවා:

• කර්ණමූල ග්‍රන්ථි `(Parotid glands)`: මේවා තියෙන්නේ ඔයාගේ කන් දෙක ඉස්සරහින්, කම්මුල් හරියේ. මේවා තමයි තියෙන ලොකුම ඛේට ග්‍රන්ථි. මේ ග්‍රන්ථි වලින් එන කෙළ, ඔයාගේ උඩ හක්කේ තියෙන චාර්වක දත් (`(upper molars)`) ලඟින් තමයි කටට එකතු වෙන්නේ.
• අධෝහනුක ග්‍රන්ථි `(Submandibular glands)`: මේවා තියෙන්නේ ඔයාගේ යටි හක්ක ප්‍රදේශයේ. මේ ග්‍රන්ථි වලින් එන කෙළත් දිව යටින් තමයි කටට එකතු වෙන්නේ.
• අධෝදිවීය ග්‍රන්ථි `(Sublingual glands)`: මේවා තියෙන්නේ ඔයාගේ දිව යටින්, කටේ පතුල හරියේ. මේ ග්‍රන්ථි වලින් එන කෙළත් දිව යටින් තමයි කටට එකතු වෙන්නේ.

අපේ මුළු කෙළ ප්‍රමාණයෙන් 90%ක් ම එන්නේ මේ ප්‍රධාන ග්‍රන්ථි තුනෙන්. ඉතුරු 10% එන්නේ කට ඇතුළේ තව සිය ගාණක් තියෙන පොඩි පොඩි ඛේට ග්‍රන්ථි වලින්. සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටියෙක්ගේ දවසකට කෙළ ලීටර් 0.5ත් 1.5ත් (ඒ කියන්නේ කෝප්ප 2ත් 6ත් අතර) අතර ප්‍රමාණයක් නිපදවෙනවා.

කෙළ හැදෙන එක පාලනය වෙන්නේ කොහොමද?

කෙළ නිපදවීම ප්‍රධාන වශයෙන්ම පාලනය කරන්නේ අපේ ස්වයංසාධක ස්නායු පද්ධතිය `(Autonomic Nervous System – ANS)` මගින්. මේක තමයි අපේ ශරීරයේ අපි හිතන්නේ නැතුව, ඉබේම සිද්ධ වෙන ක්‍රියාවන් (හුස්ම ගැනීම, හෘද ස්පන්දනය වගේ) පාලනය කරන්නේ. අපි නිදාගෙන ඉන්නකොටත්, ඇහැරිලා ඉන්නකොටත් මේ පද්ධතිය වැඩ.

මේ ස්වයංසාධක ස්නායු පද්ධතියේ කොටස් දෙකක් කෙළ නිපදවීමට බලපානවා:

• අනුකම්පක ස්නායු පද්ධතිය `(Sympathetic nervous system)`: මේ පද්ධතිය ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ හදිසි අවස්ථාවකදී, විශේෂයෙන්ම ආතතියක් (`(stress)`) හෝ බයක් දැනුනම. අපි කියන්නේ “සටන්කරපන් නැත්නම් පැනපන්” (`(fight-or-flight)`) ප්‍රතිචාරය කියලා. මේ පද්ධතිය උත්තේජනය උනාම, උකු, ඇලෙන සුළු කෙළ තමයි නිපදවෙන්නේ. ඔයාට මතකද, බය උනාම, කලබල උනාම කට වේලෙනවා වගේ දැනෙනවා? අන්න ඒකට හේතුව මේකයි.
• පරානුකම්පක ස්නායු පද්ධතිය `(Parasympathetic nervous system)`: මේක කරන්නේ අර කලින් කියපු පද්ධතියට විරුද්ධ දේ. මේකෙන් තමයි “විවේක ගනින් සහ දිරවපන්” (`(rest-and-digest)`) කියන ශරීර ක්‍රියාවලීන් වෙන්නේ. මේ පද්ධතිය උත්තේජනය උනාම, වතුර ගතිය වැඩි, දියාරු කෙළ නිපදවෙනවා. මේ වගේ කෙළ තමයි කෑම කන්න, ගිලින්න ලේසි කරන්නේ.

සාමාන්‍යයෙන්, කෙළ නිපදවීමට වැඩිපුරම සහ දිගුකාලීනව බලපාන්නේ පරානුකම්පක ස්නායු පද්ධතියේ උත්තේජනයයි.

වෙනත් දේවලුත් කෙළ නිපදවීමට බලපානවද?

ඔව්, සමහර එදිනෙදා දේවල් සහ කෑම වර්ගත් කෙළ නිපදවෙන ප්‍රමාණයට බලපානවා.

• ඔයා ඇඹුල් ජාති කනකොට කෙළ ග්‍රන්ථි වලින් වැඩිපුර කෙළ නිපදවෙනවා. මොකද, ඇඹුල් කෑම වල අම්ල ගතිය වැඩියි. ඉතින්, වැඩිපුර කෙළ ඇවිත් ඒ අම්ලය තනුක කරලා (`(dilute)`) දත් වලටයි, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියටයි වෙන හානිය අඩු කරනවා.
• කෑම ගැන හිතනකොටත්, විශේෂයෙන්ම ඔයා ආසම කෑමක් ගැන හිතනකොටත් කටට කෙළ උනනවා නේද? අන්න ඒකත් මේකට සම්බන්ධයි.
• දවල් කාලයේදී කෙළ ග්‍රන්ථි වඩාත් ක්‍රියාශීලීයි. රාත්‍රී කාලයේදී කෙළ ගලන එක සෑහෙන්න අඩු වෙනවා. පර්යේෂකයන් හිතන්නේ මේක අපේ ශරීරයේ ස්වභාවික දෛනික රිද්මයට (`(circadian rhythm)`) සම්බන්ධ ක්‍රියාවලියක් කියලා.

කෙළ වල මොනවද අඩංගු වෙන්නේ?

කෙළ කිව්වම, ඒකෙන් 99%ක් ම තියෙන්නේ වතුර. ඉතුරු 1% තමයි ප්‍රෝටීන, විද්‍යුත් විච්ඡේද්‍ය (`(electrolytes)`) සහ වෙනත් ද්‍රව්‍ය තියෙන්නේ.

පර්යේෂකයන් කෙළ වල ප්‍රෝටීන වර්ග 1000කට වඩා හොයාගෙන තියෙනවා. හැබැයි, ඒවයින් 10%ක් විතර තමයි වැඩිපුරම තියෙන්නේ. මේ ප්‍රෝටීන කියන්නේ සෛල ඇතුළේ ගොඩක් වැඩ කරන, ලොකු, සංකීර්ණ අණු වර්ගයක්. කෙළ වල තියෙන ප්‍රධාන ප්‍රෝටීන වර්ග කිහිපයක් තමයි මේ:

• ඇමයිලේස් `(Amylase)`: මේක අපි කලිනුත් කතා කරපු, කාබෝහයිඩ්‍රේට් දිරවන්න උදව් වෙන එන්සයිමයක්. ප්‍රධාන වශයෙන්ම අග්න්‍යාශයෙනුයි (`(pancreas)`), ඛේට ග්‍රන්ථි වලිනුයි තමයි මේක හැදෙන්නේ.
• ප්‍රෝලීන් බහුල පෙප්ටයිඩ `(Proline-rich peptides – PRPs)`: මේවා කර්ණමූල සහ අධෝහනුක ග්‍රන්ථි වලින් නිපදවන කෙළ ප්‍රෝටීන විශාල පවුලක්. කෙළ වල තියෙන මුළු ප්‍රෝටීන වලින් 70%ක් විතරම මේවා තමයි. උදාහරණයක් විදියට, ආම්ලික `(PRPs)` දත් මතුපිට ආරක්ෂිත පටලයක් (`(pellicle)`) හදනවා.
• ධාරක-ආරක්ෂක පෙප්ටයිඩ `(Host-defense peptides)`: මේවා අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසක්. ආසාදන සහ ප්‍රදාහයන්ට (`(inflammation)`) එරෙහිව සටන් කරන්න මේවා වැදගත්.
• මියුසීන `(Mucins)`: මේ ලොකු ප්‍රෝටීන වලින් තමයි කට ඇතුළේ තියෙන දිව, විදුරුමස් වගේ දේවල් ලිස්සන සුළු ගතියෙන් (`(lubricating)`) තියාගන්නේ. මේවා හානිකර බැක්ටීරියා, දිලීර, වෛරස් වලින් ආරක්ෂා වෙන්න භෞතික බාධකයක් වගේ ක්‍රියා කරනවා.
• ස්‍රාවීය IgA `(Secretory IgA)`: මේක ප්‍රතිදේහයක් (`(antibody)`). මේකෙන් කරන්නේ හානිකර විෂබීජ (`(pathogens)`) සහ කටේ ඉන්න, හානියක් නැති විෂබීජ (`(commensal microbes)`) වලට බැඳිලා, ඒවා පාලනය කරන එක. මේක අපේ ආරක්ෂක පද්ධතියේ වැදගත් කොටසක්.

මේවට අමතරව කෙළ වල තව කාබනික සංඝටකත් තියෙනවා:

• ග්ලූකෝස් `(Glucose)` (සීනි)
• යූරියා `(Urea)` (අපද්‍රව්‍යයක්)
• කෝටිසෝල් `(Cortisol)` (“ආතති හෝමෝනය”)
• ලිංගික හෝමෝන (උදා: ඊස්ට්‍රජන් `(Estrogen)`, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් `(Testosterone)`)
• ඔයාගේ ලේ වර්ගයට (`(blood type)`) විශේෂිත ද්‍රව්‍ය.

කෙළ සම්බන්ධව ඇතිවෙන සාමාන්‍ය සෞඛ්‍ය ගැටළු මොනවද?

සමහර රෝග තත්ත්වයන් සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර (උදා: සමහර බෙහෙත් වර්ග, විකිරණ ප්‍රතිකාර `(radiation therapy)`) නිසා ඔයාගේ කෙළ හැදෙන ප්‍රමාණයට සහ ගුණාත්මක භාවයට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

කෙළ සම්බන්ධව ප්‍රධාන වශයෙන්ම ඇතිවෙන ගැටළු දෙකක් තමයි කෙළ අඩුවීම (`(Hyposalivation)`) සහ කෙළ වැඩිවීම (`(Hypersalivation)`). මේ අතරින් කෙළ අඩුවීම තමයි බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ. මේ තත්ත්වයන් දෙකම තාවකාලික වෙන්නත් පුළුවන්, දිගුකාලීන (`(chronic)`) වෙන්නත් පුළුවන්.

කෙළ අඩුවීම (හයිපොසැලිවේෂන් – `Hyposalivation`)

මේ කියන්නේ ඔයාගේ ඛේට ග්‍රන්ථි වලින් අවශ්‍ය තරම් කෙළ නිපදවන්නේ නැති එකට. මේකට සෙරොස්ටෝමියාව `(xerostomia)` කියලත් කියනවා, ඒ කියන්නේ කට වියළීම.

කෙළ අඩු වුණාම මොකද වෙන්නේ?

කෙළ අඩු උනාම විවිධ ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්:

• කටින් දුගඳ හැමීම (`(halitosis)`)
• කටේ සහ උගුරේ අපහසුතාවය
• කටේ සෞඛ්‍ය ගැටළු: දත් කුහර හැදීම, දත් දිරායාම, වෙනත් මුඛ රෝග
• දත් සෙට් දාගෙන ඉන්න අයට අපහසුතා
• කතා කරන්න, කෑම ගිලින්න අමාරු වීම

කෙළ අඩු වෙන්න හේතු මොනවද?

විජලනය (`(Dehydration)`) ප්‍රධාන හේතුවක්. ඊට අමතරව:

• සමහර ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (`(autoimmune conditions)`): උදාහරණයක් විදියට ෂෝග්‍රන්ස් සින්ඩ්‍රෝමය `(Sjögren’s syndrome)`, ලූපස් `(lupus)`, රුමටොයිඩ් ආතරයිටිස් `(rheumatoid arthritis)`.
• වෛරස් ආසාදන: `(HIV)`, හෙපටයිටිස් C `(hepatitis C)`.
• හරිහැටි පාලනය නොකරන දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)`: මේ නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම දිගටම ඉහළ ගිහින් විජලනය ඇතිවෙනවා.
• ඇල්සයිමර් රෝගය `(Alzheimer’s disease)`.
• අධි රුධිර පීඩනය `(hypertension)`.

ඒ වගේම, බෙහෙත් වර්ග 500කට වඩා වැඩි ගණනක අතුරු ආබාධයක් විදියට කට වියළීම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බහුලවම කට වියළීමට හේතුවන බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක්:

• මානසික අවපීඩනයට සහ කාංසාවට දෙන බෙහෙත් (`(Antianxiety medications and antidepressants)`).
• ඇන්ටිකොලිනර්ජික්ස් `(Anticholinergics)`: මේවා මුත්‍රා පාලනය කරගන්න බැරිවීම, ක්‍රියාකාරී මුත්‍රාශය, `(COPD)` වගේ රෝග ගණනාවකට දෙනවා.
• ඇන්ටිහිස්ටමින් වර්ග (`(Antihistamines)`), නාසයේ හිරවීමට දෙන බෙහෙත් (`(decongestants)`), සමහර වේදනා නාශක.
• සමහර අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ, උදා: බීටා-බ්ලෝකර්ස් `(beta-blockers)`.
• පිළිකා සඳහා දෙන කීමොතෙරපි `(Chemotherapy)` ඖෂධ.
• පාකින්සන් රෝගයට `(Parkinson’s disease)` දෙන ඖෂධ.

හිස සහ බෙල්ල ආශ්‍රිත පිළිකා වලට දෙන විකිරණ ප්‍රතිකාරත් `(radiation therapy)` කෙළ අඩුවෙන්න ප්‍රධාන හේතුවක්.

කෙළ වැඩිවීම (හයිපර්සැලිවේෂන් – `Hypersalivation`)

මේකට සයලෝරියා `(sialorrhea)` කියලත් කියනවා. මේ කියන්නේ ඛේට ග්‍රන්ථි වලින් ඕනෑවට වඩා කෙළ නිපදවන එක. මේ නිසා කටින් කෙළ පෙරෙන්න `(drooling)` පුළුවන්. හැබැයි, කටින් කෙළ පෙරෙන්න එකම හේතුව කෙළ වැඩිවීමම නෙවෙයි. කටේ හෝ උගුරේ තියෙන සමහර මාංශ පේශි දුර්වල උනත් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. පොඩි බබාලට කෙළ පෙරෙන්නෙත් මේ වගේ හේතු නිසා.

කෙළ වැඩි වුණාම මොකද වෙන්නේ?

දරුණුවට හෝ දිගුකාලීනව කෙළ පෙරෙනවා නම්, ඒකෙන් සෞඛ්‍ය ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, කට කොන් පැලෙන, වේදනාකාරී තුවාල ඇතිවෙන ඇන්ගියුලර් කීලයිටිස් `(angular cheilitis)` කියන චර්ම රෝගය හැදෙන්න පුළුවන්. සමහර අන්ත අවස්ථා වලදී, වැඩිපුර කෙළ නිසා ශ්වසන මාර්ගයට යෑමෙන් (`(aspiration)`) හුස්ම හිරවීම හෝ ඇස්පිරේෂන් නියුමෝනියාව `(aspiration pneumonia)` වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

කෙළ වැඩි වෙන්න හේතු මොනවද?

සමහර බෙහෙත් වර්ග, විශේෂයෙන්ම මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත් (`(antipsychotic medication)`) වල අතුරු ආබාධයක් විදියට කෙළ වැඩිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් තමයි ක්ලෝසැපීන් `(Clozapine)` කියන බෙහෙත.

ඊට අමතරව, මේ තත්ත්වයන් නිසාත් කෙළ වැඩිවෙන්න පුළුවන්:

• ප්‍රතිකාර නොකළ දත් කුහර: දත් කුහර නිසා කටේ බැක්ටීරියා වැඩිවෙනවා. එතකොට ඛේට ග්‍රන්ථි උත්තේජනය වෙලා, කට පිරිසිදු කරන්න හිතාගෙන වැඩිපුර කෙළ නිපදවන්න පුළුවන්.
• ගැස්ට්‍රෝඊසොෆේජියල් ප්‍රත්‍යාවර්ත රෝගය (GERD – `Gastroesophageal reflux disease`): මේකෙදි වෙන්නේ ආමාශයේ අම්ලය ආපහු ගලනාලයට එන එක. එතකොට, ඒ අම්ලය කටට එන එක වළක්වන්න ඛේට ග්‍රන්ථි වලින් වැඩිපුර කෙළ නිපදවනවා.
• ඔක්කාරය: ඔයාට වමනය යන්න වගේ එනකොට, ඛේට ග්‍රන්ථි වලින් වැඩිපුර කෙළ නිපදවලා, වමනේ එක්ක එන ආමාශ අම්ලයෙන් කට ඇතුළට හානි වෙන එක වළක්වන්න උත්සාහ කරනවා.
• ගර්භණී සමය: ගර්භණී කාලෙදි තාවකාලිකව කෙළ වැඩිවෙන්න පුළුවන්. මේ කාලෙදි ඛේට ග්‍රන්ථි උත්තේජනය වෙනවා වැඩියි. ඒ වගේම, ගර්භණී සමයේ ඔක්කාරය නිසාත් කෙළ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.

කෙළ සම්බන්ධ ගැටළුවකට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ කවදද?

ඔයාට කට වියළීමක් හරි, කෙළ වැඩිපුර ගලන එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක දිගටම පවතිනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතුමාට පුළුවන් ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්‍ය නම් තවත් පරීක්ෂණ කරලා, මේකට මූලික හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න. ඒ අනුව සුදුසු ප්‍රතිකාරත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

මගේ කෙළ උකු වෙලා වගේ දැනෙන්නේ ඇයි?

කෙළ උකු වෙලා, ඇලෙන සුළු ගතියක් එන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ඒකේ වතුර ප්‍රමාණය අඩු උනාම. සමහර වෙලාවට, සෙම (`(mucus)`) එක්ක කෙළ කලවම් උනාමත් මේ “උකු” ගතිය, “ඇලෙන” ගතිය දැනෙන්න පුළුවන්.

මේකට හේතු කීපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. විජලනය, දුම්පානය, දිගුකාලීන අසාත්මිකතා (`(chronic allergies)`) වගේ දේවල්. කෙළ උකු ගතිය අඩු කරගන්න ප්‍රධානම දේ තමයි හොඳට වතුර බොන එක. හැබැයි, ඔයාට දිගටම කෙළ උකු ගතිය තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන එක හොඳයි. සමහරවිට වෙනත් යටින් පවතින හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

කෙළ කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් අපි ඒ ගැන වැඩිය හිතන්නේ නැති දෙයක්, ඒක ඕනෑවට වඩා වැඩි උනොත් හරි, අඩුවුනොත් හරි ඇරෙන්න. ඒත්, මේක අපේ ශරීර සෞඛ්‍යයට නැතුවම බැරි, හරිම කාර්යබහුල දියරයක්. ඔයාට ඔයාගේ කෙළ ගැන හරි, කටේ සෞඛ්‍යය ගැන හරි මොකක්හරි ගැටළුවක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජ නැතුව, බය නැතුව ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමාට පුළුවන් ඔයාට උදව් කරන්න.

නිරෝගී කටක් කියන්නේ නිරෝගී ශරීරයකට හොඳ පටන් ගැන්මක්! ඒ නිසා කෙළ වල වටිනාකම අමතක කරන්න එපා.

` කෙළ, Saliva, ඛේට ග්‍රන්ථි, කටේ සෞඛ්‍යය, වියළි කට, කෙළ වැඩිවීම, ආහාර දිරවීම