Kodi dokotalayo ananena panthawi yowunikira mwana wanu asanabadwe kuti impso imodzi ya mwana wanu imawoneka yotupa pang'ono? Kapena mwana wanu nthawi zambiri amadwala matenda a mkodzo? Mwina mukunena za kupweteka pang'ono m'mimba mwanu? Lero, tikambirana za vuto lomwe lingayambitse izi, koma silikunenedwa kwambiri. Izi zimatchedwa Ureteropelvic Junction Obstruction, kapena UPJ Obstruction mwachidule.
Mwachidule, kodi UPJ Obstruction ndi chiyani?
Kuti timvetse izi, choyamba tiyeni tiwone momwe impso zathu zimagwirira ntchito. Taganizirani impso zathu ngati zosefera ziwiri zamadzi. Magazi omwe ali m'thupi lathu amasefedwa, ndipo zinyalala ndi madzi osafunikira omwe ali mmenemo amasonkhanitsidwa ndikupanga mkodzo.
Mkodzo womwe umapangidwira motere umasonkhana mu gawo lofanana ndi funnel mkati mwa impso (chiuno cha impso) . Kenako, mkodzo umayenda mu chubu chopyapyala (ureter) chomwe chimayambira pa funnel iyi ndikusonkhana mu chikhodzodzo.
Malo omwe khomo la impso ndi ureter zomwe zimayambira pamenepo zimalumikizana ndi zomwe timatcha Ureteropelvic Junction (UPJ).
Tsopano mwamvetsa, sichoncho? Kutsekeka kwa UPJ ndi pamene pali kutsekeka kapena kutsekeka pamalo olumikizirana, ndiko kuti, komwe funnel ndi chubu zimakumana. Monga momwe chitoliro chomwe chili mu sinki chimatsekekera, mkodzo sungatsike ndikuyamba kudzaza mkati mwa impso. M'mawu azachipatala, izi zimatchedwa (Hydronephrosis) pamene impso imadzaza ndi mkodzo.
Matendawa nthawi zambiri amakhala obadwa nawo ndipo nthawi zambiri amakhudza impso imodzi yokha.
Kodi vutoli ndi lalikulu?
Inde, UPJ Obstruction ndi vuto lomwe liyenera kusamalidwa. Chifukwa, ngati silikuchiritsidwa bwino, impso imatha kuwonongeka ndipo ntchito yake imatha kuchepa chifukwa cha mkodzo wodzaza mkati mwa impso kwa nthawi yayitali. Pazovuta kwambiri, impso imatha kulephera kugwira ntchito bwino (kulephera kwa impso).
Koma musadandaule. Ngati yapezeka msanga ndikuchiritsidwa bwino, imatha kuchiritsidwa kwathunthu. Ana ambiri amatha kukhala ndi moyo wathanzi popanda zotsatirapo zake kwa nthawi yayitali.
Kodi zizindikiro za vutoli ndi ziti?
Zizindikiro za UPJ Obstruction zimatha kusiyana ndi zaka. Nthawi zina mwana wamng'ono sangasonyeze zizindikiro zilizonse. Komabe, pali zizindikiro zina zomwe zimaonekera.
| Chizindikiro | Kufotokozera kosavuta |
|---|---|
| Chifundo m'mimba chomwe chimagwira dzanja | Impso ikatupa chifukwa cha kudzaza chikhodzodzo, imatha kumveka ngati chotupa m'mbali mwa mimba. |
| Matenda opatsirana pafupipafupi m'njira ya mkodzo (UTIs) | Popeza mkodzo umakhala pamalo amodzi, matenda a bakiteriya amatha kufalikira mosavuta, zomwe zingayambitse malungo. |
| Kupweteka kwa khosi | Mungakhale ndi kumva kupweteka m'mimba pamwamba pa chiuno ndi kumbuyo, makamaka mutamwa madzi ambiri, monga madzi. |
| Miyala ya impso | Popeza mkodzo umakhala pamalo amodzi, pali chiopsezo chokhala ndi miyala ya impso pakapita nthawi. |
| Magazi mu mkodzo (Hematuria) | Nthawi zina mkodzo umasintha kukhala pinki kapena wofiira. |
| Kusanza ndi kusanza | Kusanza ndi kusanza kungachitike, makamaka panthawi ya kupweteka m'mimba. |
| Kuchedwa kukula | Kulemera ndi kukula kwa ana aang'ono kungalepheretse kukula. |
Kodi chifukwa chake ndi chiyani? N’chifukwa chiyani izi zikuchitika?
Zoyambitsa kubadwa nazo
Nthawi zambiri, pa milandu yoposa 95%, UPJ Obstruction ndi vuto lobadwa nalo.Izi zikutanthauza kuti kutsekeka kumachitika chifukwa impso ndi njira ya mkodzo sizimapangidwa bwino pamene mwana akukula m'mimba. Chifukwa chenicheni cha izi sichinapezekebe. Zimangochitika.
Chofunika kwambiri ndichakuti izi sizili chifukwa cha vuto lanu (kapena la makolo anu). Musamamve chisoni kuganiza kuti izi zikuchitika chifukwa cha zomwe mudadya, kumwa, kapena kuchita panthawi ya mimba.
Nthawi zina, kutsekeka kumeneku kungayambitsidwenso ndi mtsempha wamagazi womwe umatumiza magazi ku impso kupita pamalo olakwika, makamaka pamwamba pa cholumikizira cha UPJ.
Zifukwa zomwe zimachitika muukalamba
Matendawa ndi osowa kwambiri kwa akuluakulu. Ngati achitika, angayambitsidwe ndi:
- Kutsekeka kwa miyala ya impso
- Matenda a mkodzo wapamwamba
- Zipsera pambuyo pa opaleshoni m'dera limenelo
- Kutupa kumtunda kwa mkodzo
Kodi mwapeza bwanji izi, Dokotala?
Matendawa nthawi zambiri amapezeka panthawi ya mimba, mwana asanabadwe, panthawi ya ultrasound scan . Ngati scan ikuwonetsa kuti impso imodzi ya mwana yatupa kuposa kukula kwachibadwa (hydronephrosis), madokotala adzakayikira izi.
Mwana akabadwa, mayeso ena angapo angachitike kuti atsimikizire vutoli ndikuwona kuchuluka kwa kuwonongeka kwa impso.
| Mayeso | Kodi izi zimachita chiyani? |
|---|---|
| Kuyezetsa magazi ndi mkodzo (Kusanthula kwa mkodzo) | Yesani momwe impso zimagwirira ntchito (BUN, Creatinine) ndi matenda a mkodzo. |
| Kujambula kwa Ultrasound | Dziwani bwino kukula, kutupa, ndi kapangidwe ka impso. |
| Kujambula Impso (Kujambula Impso / Kujambula Nyukiliya) | Izi ndi zomwe amachita. Amalowetsa zinthu zochepa za radioactive mumtsempha ndipo amaona momwe zimadutsa mwachangu mu impso komanso momwe zimatsikira mofulumira. Kuyenda kwa mkodzo kumbali yomwe ili ndi chotchinga kumakhala pang'onopang'ono kwambiri. |
| Kujambula kwa CT kapena MRI | Nthawi zina izi zimagwiritsidwa ntchito kupeza zithunzi zambiri za impso ndi madera ozungulira. |
Kodi mankhwala ochizira izi ndi otani?
Njira yochiritsira imatsimikiziridwa ndi zinthu zambiri, monga kuopsa kwa kutsekeka kwa impso, kugwira ntchito kwa impso, ndi zaka za mwana.
1. Kudikira Mosamala
Musadabwe, ana ambiri obadwa ndi vutoli amayamba kulandira chithandizo popanda opaleshoni. Izi zili choncho chifukwa pali mwayi waukulu woti kutsekekako kudzatha kokha pamene mwana akukula. Izi zitha kuchitika mkati mwa miyezi 18 yoyambirira ya moyo wa mwana.
Panthawiyi, dokotalayo adzayang'ana impso pafupipafupi kuti aone ngati pali kutupa kulikonse. Angapitirizenso kupereka mankhwala opha tizilombo toyambitsa matenda ochepa kuti apewe matenda a mkodzo.
2. Opaleshoni
Ngati kutupa kwa impso kukuwonjezeka panthawi yoyang'aniridwa, ngati ntchito ya impso ikuchepa, ngati mwana akuvutika ndi kupweteka m'mimba pafupipafupi, kapena ngati kutsekeka kwa magazi sikukutha pambuyo pa miyezi 18, dokotalayo adzalangiza opaleshoni.
Opaleshoni yaikulu yomwe imachitidwa pa izi imatchedwa Pyeloplasty .
- Pyeloplasty: Izi zimaphatikizapo kudula gawo lotsekeka komanso lopapatiza la ureter ndikulumikizanso ureter wathanzi ku impso. Izi zimapangitsa kuti mkodzo udutsemo bwino. Opaleshoniyi yapambana kwambiri (yoposa 95%).
- Opaleshoni iyi ikhoza kuchitidwa ngati opaleshoni yachizolowezi yotseguka kapena kudzera m'mabala ang'onoang'ono, monga opaleshoni ya laparoscopic.
Njira ina yochiritsira ndi Endopyelotomy . Popanda kudula, kamera kakang'ono (endoscope) kamadutsa m'njira ya mkodzo, ndipo kutsekekako kumadulidwa kuchokera mkati ndikukulitsidwa. Komabe, izi sizikuyenda bwino ngati Pyeloplasty.
Kodi chimachitika ndi chiyani mukalandira chithandizo?
Nthawi zambiri zimatenga milungu iwiri kapena inayi kuti munthu achire bwino atachitidwa opaleshoni. Koma zimasiyana malinga ndi munthu. Dokotala wanu adzakufotokozerani izi mwatsatanetsatane.
Ngati atapezeka msanga ndi kuchiritsidwa bwino, chiyembekezo cha vutoli chimakhala chabwino kwambiri . Ana ambiri amatha kukhala moyo wabwinobwino popanda mavuto a nthawi yayitali.
Kodi muyenera kupita kwa dokotala liti?
Ngati inu kapena mwana wanu muli ndi zizindikiro zotsatirazi, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo.
- Ngati pali magazi mu mkodzo
- Ngati pali fundo m'mimba mwanu yomwe simungathe kuigwira
- Ngati muli ndi ululu m'mimba kapena kumbuyo
- Ngati muli ndi malungo (makamaka ndi matenda a mkodzo)
- Ngati mwana wamng'ono sakulemera ndipo akuoneka kuti akulephera kukula
Chofunika kwambiri: Ngati muli mumkhalidwe womwe simungathe kukodza, zomwe zikutanthauza kuti mkodzo wanu watsekedwa kwathunthu, pitani ku chipinda chadzidzidzi cha chipatala chapafupi (ETU) nthawi yomweyo.
Ndizachibadwa kumva mantha ndi nkhawa zambiri mukamva za vutoli, makamaka kwa mayi woyembekezera. Mungadzifunse kuti, "Kodi ndinachita cholakwika?" Koma kumbukirani, izi si vuto la aliyense. Zimangochitika zokha. Chofunika ndichakuti, pali mankhwala othandiza kwambiri pa izi. Lankhulani ndi dokotala wanu za izi momasuka. Mufunseni mafunso aliwonse omwe mungakhale nawo.
Uthenga Wopita Nawo Kunyumba
- Kutsekeka kwa UPJ ndi kutsekeka komwe kumachitika pa malo olumikizira impso ndi ureter.
- Kawirikawiri izi zimakhala vuto lobadwa nalo, ndipo sizichitika chifukwa cha zolakwa za makolo.
- Vutoli nthawi zambiri limatha kupezeka koyamba kudzera mu scan panthawi ya mimba.
- Pali mwayi waukulu kuti vutoli mwa makanda aang'ono lidzatha lokha pakapita nthawi, popanda chithandizo chilichonse.
- Ngati sichichira kapena ngati vutoli ndi lalikulu, opaleshoni yotchedwa Pyeloplasty ikhoza kuchiritsidwa bwino kwambiri.
- Ngati muli ndi zizindikiro za matenda a mkodzo monga magazi mu mkodzo wanu, kupweteka m'mbali, kapena malungo, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo.
💬 Comments (0)
Palibe ndemanga zomwe zatumizidwa pano. Onjezani ndemanga yanu pano koyamba.
Onjezani ndemanga yanu