Akka tasaa sammuu fi lafee dugda keessanii irratti rakkoon isin mudachaa jiraa? Mee waa'ee ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis) haa barannu!

Jecha `ADEM` (Acute Disseminated Encephalomyelitis) jedhu dhageessanii beektuu? Kun siif haaraa ta’uu danda’a. Haala baay'ee hin mul'annedha, jechuun namoota baay'ee muraasa kan miidhu yoo ta'u, garuu akka tasaa dhufee sirna narvii keenya irratti dhiibbaa uumuu danda'a. Hin yaadda'inaa, waa'ee isaa salphaatti, karaa isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.

ADEM maali? Salphaatti haa hubannu.

Salphaatti yoo ilaalle, ADEM akka tasaa inflammation ykn dhiita’uu Sirna Narvii Giddugaleessaa keenyaa – jechuunis sammuu fi lafee dugdaati. Think of it this way, just like when we get an injury , qaamni keenya ol dhiita'a, kunis naannoo sammuu fi lafee dugdaa tokko tokkotti dhiita'a.

Infeekshiniin kun qoloo ittisaa fiber narvii keenya marsee jiru miidhuu danda'a . Qolli kun qoloo maayiliinii jedhama . Innis akka pilaastikii naannoo sibiilli elektirikii haguugee jiruuti. Ergaawwan saffisaan narvii keessa akka imalan gargaara. Kanaafuu, yeroo qolli maayiliin kun miidhamu ergaawwan narvii akkasuma hin imalan. Yeroo sanatti mallattoon adda addaa mul'ata. Doktooronni tokko tokkos haala kana "demyelinating" jedhanii waamu.

Jechi "acute" jedhu ADEM keessatti akka tasaa kan uumamu jechuudha . Yeroo baayyee jireenya keessatti al tokko qofa ta'a. Haa ta’u malee, baay’ee yeroo muraasaaf deddeebi’uun ni danda’ama.

Kun hangam baramaa dha?

ADEM dhugumatti haala baayyee hin argamnedha . Qorannoon akka agarsiisutti biyya akka Ameerikaa keessatti namoota miliyoona lamaa fi walakkaa keessaa gara tokko irratti mul'ata. Kanaaf, kun dhukkuba nama hunda miidhu miti.

Mallattoon haala kanaa maali?

Mallattoon ADEM yeroo baayyee erga vaayirasii ykn baakteeriyaatiin qabamee guyyoota muraasa booda mul'ata . Mallattoowwan kun nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’u, akkasumas sammuu ykn lafee dugda keessatti eessatti inflammation akka argamu irratti hundaa’a.

Mallattoowwan baay’inaan mul’atan tokko tokko:

• Dhaqna gubaa
• Mataa dhukkubbii.
• Garaa kaasaa ykn garaa kaasaa
• Waliin nama dhahuu
• Bututaa

Kana malees, mallattoowwan sirna narvii wajjin walqabatan:

• Miira qaama namaa keessaa dadhabuu ykn rifannaa
• Liqimsuu irratti rakkina
• Mul’ata dhabuu ykn jajjaboo (optic neuritis) .
• Dadhabbii maashaalee
• Miillaan deemuun rakkachuu
• Dhukkuba garaa kaasaa

Akkuma argitan mallattoowwan kunniin fi hammi isaanii nama irraa gara namatti baayʼee garaagarummaa qabaachuu dandaʼa . Namoonni tokko tokko mallattoolee baay’ee salphaa ta’an kan mul’atan yoo ta’u, kaan ammoo haalaan miidhamuu danda’u.

Kun maaliif ta'a? Sababoonni ADEM maali?

Sababni sirrii ADEM ammallee hin beekamne . Haa ta'u malee, qorannoon akka agarsiisutti, vaayirasiin ykn baakteeriyaan tokko qaama keenya keessa yommuu seenu, sirni ittisa qaamaa keenya isa ofirraa ittisa. Haa taʼu malee, nama ADEM qabu tokko keessatti sirni ittisa qaamaa dogoggoraan kutaalee sirna narvii giddu galeessaa mataa isaa haleela . Diina itti fakkaatee miseensa ofii isaa tokko irratti duuluu fakkaata. Haleellaan dogoggoraa kun inflammation (dhiita’uu) armaan dura ibsame kan fidu yoo ta’u, kunis booda mallattoolee sana fida.

Namoonni ADEM qabaman keessaa %70 hanga %80 gidduutti mallattoon ADEM osoo hin mul’atin dura infekshinii ykn dhukkuba akka qaban hubatameera. Mallattoon ADEM yeroo baayyee erga dhukkuba kanaan qabamee guyyoota 7 hanga 14 booda jalqaba. Infeekshiniiwwan beekamoo ADEM waliin walqabachuu danda’an tokko tokko kanneen akka:

• Infuleenzaa ykn Infuleenzaa
• Dhukkuba busaa
• Mumps jedhamuun beekama
• Rubella jedhamtu
• Dhukkuba qamadii
• Vaayirasii Epstein Barr jedhamu
• Saayitoomeegaloovaayirasii
• Vaayirasii herpes simplex (`Vaayirasii herpes simplex`) .

Baakteeriyaan, vaayirasiin fi infekshiniin biroo adda addaa ADEM waliin walqabatee jiraatus, dhukkuba daddarboo tokkoon kan dhufu hin fakkaatu.

Dhiheenya kana sababni ADEM kan biraa keessumaa daa’imman irratti dhukkuba Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease (MOGAD) jedhamuun adda baafameera. Kunis haala ofirraa ittisuu (autoimmune condition) jedhamee fudhatama. Kana jechuun sirni ittisa qaamaa ofii isaatii sirna narvii mataa isaa irratti haleela jechuudha. MOGAD kun yeroo tokko tokko ADEM fiduus ni danda'a.

Eenyuutu ADEM qabamuudhaaf carraa guddaa qaba?

Namni kamiyyuu ADEM argachuu danda'a. Haa ta'u malee, ga'eessota caalaa daa'imman irratti xiqqoo baay'ata . Akkasumas, yoo dhiheenya kana infekshiniin si mudate, carraan ADEM qabamuu kee xiqqoo ol ta’uu danda’a.

Rakkoon ADEM dhufuu danda’u maali?

ADEM rakkoolee tokko tokko fiduu danda’a, isaanis:

• Yaadannoo dhabuu
• Adeemsa hubannoo harkifachuu
• Koomaa

Baay’ee yeroo muraasaaf mallattoon ADEM yoo cimaa ta’e lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a. Garuu sun garmalee baay'ee xiqqaadha .

Namoonni tokko tokko mallattoolee tokko tokko kanneen wal’aansa boodas itti fufan qabaachuu danda’u:

• Mataa dhukkubbii cimaa.
• Dubbachuu
• Rakkoo qindoomina
• Mul’ata jajjaboo

ADEM akkamitti adda baafama?

Yoo mallattoolee ADEM qabaatte, hakiimni seenaa haala kee bal’inaan fudhatee, waa’ee mallattoo kee ni gaafata, akkasumas qorannoo niwurooloogii , qorannoo qaamaa waliigalaa, fi qorannoowwan biroo hedduu ADEM qabaachuu kee murteessuuf ni raawwata.

Qorannoon haalawwan bu’uuraa biroo kan akka MOGAD ADEM fiduu danda’an sakatta’uufis ni raawwatama. Qorannoon ADEM adda baasuuf taasifamu beekamaan qorannoo dhiigaa fi:

• MRI scan kan jedhu
• Qormaata dhangala’aa lafee dugdaatti

Qorannoon MRI maal barbaada?

MRI (Magnetic Resonance Imaging) mala suuraa addaa kan jijjiirama sammuu keessaa gadi fageenyaan barbaaduu danda'uudha. Doktooronni madaa ykn tuqaa ADEMn dhufu naannoolee gurguddoo sadii sirna narvii giddugaleessaa: sammuu, lafee dugdaa fi narvii ijaa keessatti barbaadu.

• Wanti adii : Kunis bakka fibers narvii maayiliniin itti uwwifamanidha. Isaan kun MRI irratti adii ta’anii mul’atu.
• Grey matter : Kunis qaamolee seelii narvii of keessaa qaba. MRI irratti dukkanaa'oo ta'anii mul'atu sababiin isaas myelin waan hin qabneef.

MRI jalqabaa erga godhamee ji'oota muraasa booda, hakiimni kun yeroon darbaa deemuun naannoowwan kun akkamitti akka jijjiiraman ilaaluuf MRI biraa ajajuu danda'a.

Qormaata dhangala’aa lafee dugdaatti maaltu barbaadama?

Kunis lumbar puncture jedhama . Kun qorannoo barbaachisaa sababa mallattoolee niwurooloojikaalaa adda baasuuf taasifamuudha. Dhangala’aa sammuu lafee dugda keessanii (CSF) hamma xiqqoo fudhachuu of keessaa qaba. CSF dhangala’aa ifa ta’ee fi halluu hin qabnee fi sammuu fi lafee dugda kee marsee jiru, kan eeguu fi sooruudha.

ADEM keessatti dhangala’aan sammuu lafee dugdaatti seelii dhiiga adii, keessumaa limfoosaayitii baay’inaan of keessaa qaba . Seelonni kun kutaalee sochii qaamaa sirna ittisa qaamaa keenyaati. Saamuda CSF kun seelonni kun baakteeriyaa ykn vaayirasii ADEM fida jedhamee yaadameef deebii akkamii akka kennan ilaaluuf, akkasumas dhukkuboota niwurooinflammatory biroo sakatta’uuf kan gargaarudha.

Wal’aansi ADEM maal fa’a?

Galmi guddaan ADEM yaaluun inflammation sammuu fi lafee dugdaa hir'isuudha . Wal’aansoowwan armaan gadii fayyadamuun ni danda’ama:

• Qorichoota isteeroyidiiQorichoota isteeroyidii: Sararri wal’aansa ADEM inni jalqabaa isteeroyidii hidda dhiigaa keessaa (IV) dha. Kunis guyyoota hedduudhaaf hidda dhiigaa keessaa kennamuu danda’a. Sana booda guyyoota muraasaaf kiniinii isteeroyidii afaaniin fudhatamu siif kennamuu danda’a.
• Intravenous immunoglobulin (IVIG) : Kun yaala farra qaama pilaasmaa dhiiga arjoomtootaa irraa hojjetame of keessaa qabuudha. Kunis gara ujummoo dhiigaatti kennama.
• Jijjiirraa pilaasmaa (ykn pilaasmaafeereesii): Kunis dhiiga kee keessaa muraasa fudhachuu, maashinii qaamolee sirna ittisa qaamaa kee laaffisan tokko tokko balleessu keessa fiiguu, achiis qaama kee keessa deebisuu kan dabalatu dha. Wal’aansi kun sa’aatii hedduu fudhachuu kan danda’u yoo ta’u, yeroo hedduu hojjetamuu danda’a.

Waa'ee haala kanaa caalaatti baruu fi yaala haaraa argachuuf qorannoon itti fufee jira.

Wal’aansoowwan kun hakiima keetiin akka murtaa’an yaadadhu. Inni/isheen haala keetif waan gaarii ta’e ni filata.

Wal’aansoowwan kun miidhaa cinaa qabaa?

Akkuma wal’aansa kamiyyuu, miidhaa cinaa tokko tokko uumamuu danda’a.

Miidhaan wal’aansa isteeroyidii yeroo gabaabaatiin dhufu yeroo baay’ee yeroodhaaf kan ta’u yoo ta’u, garuu kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Sadarkaan sukkaara dhiigaa dabaluu
• Hammi pootaasiyeemii hir’achuu
• Rakkoon hirriba dhabuu
• Jijjiirama miiraa (aarii, boo’uu, yaaddoo) .
• Ulfaatina qaamaa dabaluu
• Diimachuu qoonqa
• Afaan keessatti dhandhamaa sibiilaa ta'e itti dhaga'amuu

Miidhaa fi rakkoolee wal'aansa `IVIG` : .

• Alarjii namatti dhufu
• Infeekshinii
• Hafuura baafachuun rakkachuu
• Dhiigni dhangala’uu
• Miidhaa tiruu
• Mataa dhukkubbii.

Rakkoolee Plasmapheresis : 1 .

• Mijachuu diduu
• Dhiigni dhangala'uu
• Infeekshinii
• Miidhaa tiruu
• Dhiigni dhiigni kutaa qaamaa tokkoof gahaa ta'uu dhabuu (`Ischemia`) .

Waa’ee miidhaa cinaa kanaa hakiima kee waliin haasa’i. Yeroo baay’ee, bulfamuu danda’u.

Wal'aansa booda fayyuuf yeroo hangamii fudhata?

Namoonni ADEM'n yaalaman baay'een isaanii erga wal'aanamanii guyyoota muraasa keessatti miira gaarii qabaachuu jalqabu . Haa ta'u malee, hamma mallattoolee kee irratti hundaa'uun guutummaatti fayyuuf hanga ji'a jahaa fudhachuu danda'a . Baay’ee yeroo muraasaaf namoonni tokko tokko guutummaatti fayyuu dhiisuu danda’u. Haa ta'u malee, namoonni baay'een akka gaariitti ni fayyu.

Karaan ADEM ittisuu danda'amu jiraa?

ADEM ittisuuf karaan addaa hin jiru . Haa ta’u malee, infekshinii vaayirasii fi baakteeriyaa (fakkeenyaaf, yeroo baay’ee harka dhiqachuu fi namoota dhukkubsatan irraa fagaachuu) amala qulqullinaa gaarii shaakaluudhaan balaa kee hir’isuu dandeessa.

Ilaalchi ADEM maali? Fayyuu danda'aa?

Namoonni ADEM qaban baay’een isaanii wal’aansa booda guutummaatti ykn guutummaatti fayyu.Infeekshiniin kun baay’ee cimaa yoo ta’e, yeroo muraasaaf lubbuu namaa balaarra buusuu danda’a. Doktarri kee haala kee ilaalchisee yaada hundarra gaarii ta’e siif kennuu danda’a.

Mallattoon ADEM yeroo baay’ee al tokko qofa mul’ata , garuu sababa bu’uuraa (kan akka MOGAD) irratti hundaa’uun deebi’ee mul’achuu danda’a. ADEM yeroo baayyee wal'aansa waliin ni furama, garuu mallattoon isaa deebi'ee mul'achuu danda'a. Namoonni baay'een umrii idilee qabu.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Yoo mallattoolee ADEM wajjin wal fakkaatu qabaatte, keessumaa erga infekshiniin qabamtee booda , doktora ilaaluu kee mirkaneessi. Dafee yoo adda baafame wal’aansi dafee jalqabuu danda’a.

Gaaffiiwwan barbaachisoo hakiima kee gaafachuu qabdan

Yoo ADEM qabaachuun sitti mirkanaa’e, gaaffilee kana hakiima kee gaafachuu dandeessa:

• Qormaata kanaaf akkamittan qophaa’uu qaba?
• Wal'aansa akkamii gorsitu?
• Miidhaan wal’aansi kun geessisu maali?
• Mallattoon koo wal'aansa booda ni itti fufaa?

Mallattoowwan akka tasaa deemuu dadhabuu, ija kee dhabuu ykn dhukkubni garaa kaasaa hin ibsamne qabaachuu yeroo si mudatu yaaddoo fi sodaan sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Gareen yaalaa keessan kana akka dandamattan isin gargaara. Wal’aansi tokko tokko guyyoota muraasa ykn sa’aatii muraasa illee fudhachuu danda’a. Yeroo kana keessatti kitaaba dubbisi ykn waan si tasgabbeessu hojjedhu. Kun namoota baay’eedhaaf yeroo tokko kan ta’u ta’us, ammas ta’uu akka danda’u yaadadhu.

Qabxiilee gabaabaa yaadatamuu qabnu

• ADEM jechuun infeekshinii sammuu fi lafee dugdaatti akka tasaa uumamuudha.
• Kun baay’ee kan hin mul’anne yoo ta’u yeroo baay’ee erga infekshiniin qabamee booda kan mul’atudha.
• Kun kan ta’u sirni ittisa qaamaa mataa keenyaa dogoggoraan sirna narvii yommuu haleelu jedhamee yaadama.
• Mallattoon isaa garaagarummaa kan qabu yoo ta’u, ho’a qaamaa, mataa dhukkubbii , dadhabina, rakkoo ijaa, fi deemuun rakkachuu kan dabalatu ta’uu danda’a.
• Irra caalaa qorannoo MRI fi dhangala'aa lafee dugdaatiin adda baafama.
• Wal’aansoowwan akka isteeroyidii, IVIG, fi jijjiirraa pilaasmaa ni jiru.
• Namoonni baay’een akka gaariitti ni fayyu, garuu guutummaatti fayyuun ji’oota hedduu fudhachuu danda’a.
• Karaan adda ta’ee ittisanu jiraachuu baatus, infekshinii irraa of eeguun barbaachisaadha.

Odeeffannoon kun akka isin gargaaru abdiin qaba. Gaaffii dabalataa yoo qabaattan doktora waliin haasa'uu hin dagatinaa.