Marsaan dhiigaa miila keessan keessa jiru gaariidhaa? (Ankle-Brachial Index - ABI) Qormaata waliin haa barru!

Yeroo tokko tokko yeroo deemtu miilli kee si dhukkubsa? Moo fageenya gabaabaa erga deemtee booda miilli kee akka sitti dhagaʼamu sitti dhagaʼama? Sababni kanaaf sababa ta’e tokko ujummoolee dhiigaa miila keessaniif dhiheessan cufamuu danda’a. Qormaanni salphaan dhukkubbii hin qabne haala akkasii qabaachuu kee baruuf qorannoo Ankle-Brachial Index (ABI) dha. Mee har'a waa'ee kanaa bal'inaan haa dubbannu.

Indeeksii Ankle-Brachial Index (ABI) maali?

Salphaatti yoo ilaalle, ABI kun qorannoo salphaa dhiibbaa dhiigaa jilba keessanii fi harka gubbaa keessanii safarudha. Irra caalaa ujummoon dhiigaa gurguddoon miila keessan keessa jiran, ujummoolee dhiigaa, sababa kuufama coomaatiin (akka xurii ujummoo bishaanii cufuu) cufamuu ykn dhangala’aan dhiigaa hir’achuu isaa ni sakatta’a. Doktooronni haala kana ``Dhukkuba Arterii Naannoo`` ykn PAD jedhanii waamu. Afaan Sinhalaatti dhukkuba arteriin naannoo (peripheral artery disease) jechuudha.

Haalli PAD kun miilli oksijiinii fi soorata gahaa akka hin arganne gochuu danda’a. Yeroo sanatti mallattoon ani kanaan dura kaase kan akka dhukkubbii miilaafi yeroo deemnu dadhabuu mul'ata. Kanaafuu qormaanni ABI PAD qabaachuu fi yoo qabaate hammam akka cimaa ta’e murteessuu danda’a.

Qormaata ABI kana yoom hojjechuu qaba?

Namni hundi qorannoo kana gochuun isa hin barbaachisu, garuu yoo kanneen armaan gadii keessaa tokko qabaatte hakiimni qorannoo ABI akka gootu yaada kennuu danda’a:

• Dhukkubbii miila: Yoo dhukkubbiin, jabaatni, ykn miira dadhabbii miila keessan (sama, re’ee) keessattuu yeroo deemtan ykn sochii qaamaa gootan yoo isin mudate, yeroo muraasaaf taa’anii erga boqottanii booda ni hir’ata.
• Yoo umuriin kee waggaa 65 fi isaa ol ta’e: Carraan PAD qabamuu umurii wajjin dabalaa deema.
• Umuriin kee waggaa 50 hanga 64 yoo ta’ee fi sababoota balaa biroo yoo qabaatte:
• Yoo `(Dhukkuba Sukkaaraa)` qabaatte.
• Yoo ``(Dhiibbaa dhiigaa olka'aa)`` qabaatte.
• Dhiiga keessan keessatti kolestroolii olka'aa yoo qabaattan.
• Yoo nama tamboo fayyadamte (kan akka sigaaraa, beedis).
• Maatii keessan keessaa namni (haadha, abbaa, obbolaa) kanaan dura PAD qabaate yoo jiraate.
• Umuriin kee waggaa 50 gadi yoo ta’ellee dhukkuba sukkaaraa fi sababa balaa biraa tokko (kanneen armaan olitti ibsaman irraa) qabda.

Mee yaadi, qormaanni ABI kun PAD osoo hin hammaatin adda baasuu danda'a. Sana booda, wal'aansi dafee jalqabuun kan danda'amu yoo ta'u, haalawwan akka ``Critical limb ischemia`` fi ``Amputation``, kanneen miila irratti miidhaa guddaa geessisuu danda'an, yeroo tokko tokko hanga ciccituutti, ittisuuf gargaarsa guddaa ta'a.

Qormaanni ABI kun akkamitti hojjetama?

Kun baayyee salphaadha. Yeroo idilee gara doktoraatti deemtu dhiibbaan dhiigaa kee akka ilaalamu ta'a. Garuu yeroo kana , dhiibbaa dhiigaa harka kee, jilba kee fi miila afranuu safaru.

Qormaanni kun yeroo baayyee narsiidhaan kan raawwatamudha.

1. Tokkoffaa, harka kee isa gubbaa tokko irratti cuff dhiibbaa dhiigaa kaa'amee xiqqoo jabaatee, dhiibbaan dhiigaa akkuma cuff sana afuuftee fi afuuftu safarama.

2. Sana booda harka isa kaanis haala walfakkaatuun safara.

3. Itti aansuudhaan cuff naannoo jilba miila kee tokkootti kaa'amee dhiibbaan dhiigaa achittis safarama.

4. Miila isa kaanis haala walfakkaatuun safaruu.

Dhiibbaa dhiigaa kee yeroo safaru, ogeessi fayyaa kee maashinii altiraasaawundii xiqqaa (Doppler harkaan qabamuus jedhama) fayyadama. Kunis sagalee dhiigaa arteriin brachial artery keessan, artery dorsalis pedis ykn artery tibial posterior keessa yaa’u dhaggeeffata. Dubbifamni dhiibbaa yeroo sagalee dhageessanitti waraabama.

Wanti guddaan kun qormaata `noninvasive` ta'uu isaati. Kana jechuun gogaa keessaa cirrachi ykn ciccitiinsi hin jiru jechuudha. Kanaaf wanti sodaatamu hin jiru. Baayyee salphaadha.

Qormaata ABI dura akkamittan qophaa’uu qaba?

Qormaanni akka siif salphatuu fi bu'aa sirrii argachuuf wantoota muraasa gochuu qabda:

• Guyyaa qorannootti waan kaafeeniin of keessaa qabu (buna, shaayii, dhugaatii lallaafaa tokko tokko) hin dhuginaa.
• Qormaata dura sa'aatii tokkoo hanga lamaa tamboo (sigaaraa, beedis) fayyadamuu fi alkoolii dhuguu irraa of qusadhaa.
• Qormaata dura sa'aatii tokkoof sochii qaamaa kamiyyuu hin godhinaa. Xiqqoo xiqqoollee deemsa.
• Uffata mijataa fi laaftuu ta’ee fi gubbaa harkaa fi jilba kee salphaatti akka saaxilu si dandeessisu uffadhu .
• Qormaatadhaaf osoo hin deemin dura fincaan sirriitti fincaa'aatii ujummoo fincaanii keessan duwwaa godhaa. Kunis yeroo qormaataa miira tasgabbii akka sitti dhagahamu si gargaara.

Wanti barbaachisaan biraa: Yoo kanaan dura baqaqsanii hodhuu kamiyyuu dhangala’aa dhiigaa miila keessanii fooyyessuuf (kan akka vaaskilarii bypass) gootan ta’e, akkaataa qorannoon itti raawwatamu irratti dhiibbaa uumuu waan danda’uuf, nama qorannoo kana raawwatutti waa’ee kanaa himuu akka qabdan hin shakkisiisu.

Yeroo qormaataa maal eeggachuu qabna?

Yeroo gara kutaa qormaataa deemtan qormaanni osoo hin jalqabin daqiiqaa 10 hanga 30 ciiftee akka boqottu si gaafatama. Kunis qaamni kee akka tasgabbaa'uu fi dhiibbaan dhiigaa kee akka tasgabbaa'uuf gargaara. Qormaata kana hunda keessatti harkaa fi miila kee qajeeltee ciisuu si barbaachisa. Yeroo tokko tokko, barcuma xixiqqoo harkaa fi jilba kee jala kaa’amuun sadarkaa onnee keetii ol kaasa. Kunis dubbisa dhiibbaa dhiigaa sirritti akka ilaalamu ni taasisa.

Sana booda akkuman kanaan dura jedhe hojjetaan fayyaa:

1. Dhiibbaan dhiigaa kee harka tokkoon ni safarama.

2. Sana booda, dhiibbaan dhiigaa jilba miila sanaa gama harka sanaa wajjin safarama.

3. Itti aansuudhaan dhiibbaan dhiigaa jilba miila isa kaanii keessatti safarama.

4. Dhumarratti dhiibbaan dhiigaa harka isa kaanii keessatti safarama.

Yeroo tokko tokko, dubbisa sirrii ta’e argachuu yoo barbaadde, safartuu kana al tokkoo ol fudhachuu dandeessa. Ogeessi fayyaa kee waa’ee kanaa sitti hima. Adeemsi dhiibbaa dhiigaa safaruu guutuun yeroo baayyee yeroo baayyee gabaabaa, gara daqiiqaa 10 hanga 20 fudhata. Kana qofa, qormaanni dhumeera!

Qormaata kanaan balaan jiraa?

Qormaanni ABI qormaata baayyee nageenya qabuudha. Walumaagalatti balaan ykn miidhaa cinaa hin jiru.

Haa ta'u malee, haalawwan kana keessaa tokko yoo qabaatte, dursitee hakiima keetti himuu kee mirkaneessi:

• Miila keessan irratti madaan ykn madaan hin fayyine yoo qabaattan: Bakka akkasii irratti cuff dibachuun gaarii miti, kanaaf hojjettoonni fayyaa naannoo sana irraa fagaatu ykn mala biraa fayyadamu.
• Yoo dhiheenya kana baqaqsanii hodhuu ujummoolee dhiigaa (vascular bypass surgery) miila keessan irratti godhame ta’e: Bakka akkasii cuff gochuun balaa kan fiduu fi dhiigni akka dhangala’u gochuu danda’a.

Wantoonni kun yeroo dubbataman gareen yaalaa tarkaanfii barbaachisaa ta’e fudhata.

Qormaata booda maaltu ta'a?

Akkuma qormaanni xumurameen sochiiwwan idilee keessan deebiftanii jalqabuu dandeessu. Boqonnaan hin barbaachisu. Yeroo tokko tokko hojjettoonni yaalaa qorannoo kana raawwatan bu’aa qorannoo kanaa irratti yaada tokko tokko siif kennuu ni danda’u. Yoo kana hin taane, doktora qorannoo ajaje waliin wal arguun bu'aa isaa irratti mari'achuu isin barbaachisa.

Gatiin ABI kun akkamitti shallagama?

Tole, amma akkamitti gatii ABI kana akka shallagnu haa ilaallu. Kun xiqqoo herregaa fakkaachuu danda'a, garuu dhugumatti baay'ee salphaadha.

Salphaatti yoo dubbanne, dubbisa dhiibbaa dhiigaa jilba kee lamaan keessaa inni ol aanaan (systolic - lakkoofsa ol aanaa dubbisa dhiibbaa dhiigaa keetii) dubbisa dhiibbaa dhiigaa harka lamaa keessaa isa ol aanaa ta’een qoodama. ABI'n kanuma.

Fakkeenyaaf, mee:

• Dhiibbaan dhiigaa kee jilba bitaa kee 105/65 mmHg, jilba kee mirgaa immoo 100/60 mmHg dha.
• Dhiibbaan dhiigaa harka bitaa kee 130/85 mmHg, harka kee mirgaa immoo 125/80 mmHg dha.

Amma gatii ABI argachuuf, lakkoofsota (`(systolic)`) bakka tokkoon tokkoon irraa fudhataman keessaa isa ol aanaa fudhanna.

• Gatiin ol'aanaa ``(systolic)`` jilba irraa: 105 mmHg
• Gatiin `(systolic)` ol'aanaa harka irraa: 130 mmHg

Amma gatii jilba (105) gatii harkaa (130) tiin hiruu qabna.

105 ÷ 130 = 0.807 (tilmaamaan 0.8) .

Kanaafuu, fakkeenya kana keessatti, gatii ABI 0.8 dha.

Bu'aan kun maal jedhu?

Gatiin ABI argattu haala ujummoo dhiigaa miila kee keessa jiruuf yaada kenna.

• 1.0 hanga 1.3: Kun gatii idilee dha . Miilli kee marsaa dhiigaa gaarii qaba jechuudha.
• 0.9 hanga 1.0: Kun gatii daangaa ti . PADn guddachuuf qarqara irra jira jechuudha. Jijjiiramni akkaataa jireenyaa gorfamuu danda’a.
• 0.7 hanga 0.9: Kun haala PAD salphaadha .
• 0.4 hanga 0.7: Kun haala PAD giddu galeessa ta’eedha .
• Yoo 0.4 gadi ta’e: Kun PAD cimaa dha . Yeroo kanatti mallattoon dhukkubaa dabalataa mul’achuu danda’a.

Yoo gatii ABI 0.9 fi isaa gadi ta'e, PAD qabda jechuudha.

Yeroo tokko tokko gatii ABI1.4 ol ta’uu danda’a. Yoo akkas ta'e, ujummoon dhiigaa (arteries) kee xiqqoo jabaate, ``calcified`` (akka dhagaa) ta'eera jechuudha. Kun akkuma umuriin kee dabalaa deemuun, namoota ``dhukkuba sukkaaraa`` (dhukkuba sukkaaraa) qaban irratti, ykn namoota dhukkuba tiruu qaban irratti ta'uu danda'a. Yeroo ujummoon dhiigaa akkasitti jabaatu qorannoo ABI waliin PAD qabaachuu fi dhiisuu kee mirkanaa’ee adda baasuun rakkisaadha. Yoo akkas ta'e, hakiimni kee qorannoowwan biroo ni ajaja (fakkeenyaaf, qorannoo ``Toe-Brachial Index - TBI)`` - kan dhiibbaa dhiigaa quba miila guddaa safaru).

Qorannoon akka agarsiisutti namoonni ABI 1.4 ol qaban dhukkuba onnee fi ujummoolee dhiigaatiin du'uuf carraan isaanii guddaadha. Kanaafuu, gatiin isaa gadi aanaas ta’e ol’aanaa ta’us, yoo daangaa idileetiin ala ta’e, waa’ee kanaa hakiima kee waliin haasa’uun barbaachisaa dha.

Yoom doktora koo bilbiluu qaba ?

Yoo qorannoo ABI booda daftee bu'aa kee hin arganne, hakiima kee beeksisuu kee mirkaneessi.

Bu’aa ABI kee irratti hundaa’uun, hakiimni kee qorannoo dabalataa, wal’aansa ykn jijjiirama akkaataa jireenyaa (kan akka nyaataa, sochii qaamaa fi tamboo xuuxuu dhiisuu) gorsuu danda’a.

Yoo ABI kee daangaa idileetiin ala ta’e, hakiimni kee yeroo yeroon qorannoo ABI irra deddeebi’amee akka godhamu ajajuu danda’a, PAD kee hammaataa jiraachuu isaa ykn wal’aansa waliin fooyya’aa jiraachuu isaa ilaaluu danda’a.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban

Kanaafuu amma qormaanni ABI kun qormaata baayyee salphaa, dhukkubbii hin qabnee fi baayyee barbaachisaa ta'uu isaa beekta. Haala ujummoo dhiigaa miila keessanii keessattuu dhukkuba PAD jedhamu qabaachuu fi dhiisuu keessan dursee isinitti himuu danda’a.

Sababni itti sodaannu hin jiru. Qaccee, ciccituu, qoricha sammuu namaa hadoochu hin jiru. Yoo hakiimni kee qorannoo kana akka gootu sitti hime, akka gootu hin shakkisiisu. Fayyaa keessan hedduu ni gargaara. Dhukkubni tokko yoo argame yaaliin barbaachisaa ta’e dafanii jalqabuun ni danda’ama.

Waa'ee kanaa gaaffii dabalataa yoo qabaattan hin qaana'inaa doktora keessan gaafadhaa. Fayyaa qabaadhaa!

` ABI, Indeeksii Ankle-Brachial, PAD, Dhukkuba Arterii Naannoo, Dhukkubbii Miilaa, Dhiibbaa Dhiigaa, Qormaata Arterii