Mee waa'ee iccitii gogaa keessanii isa gadi fagoo: Hypodermis (Subcutaneous Tissue) bal'inaan haa dubbannu!

Akkam! Akkam jirta? Har'a waa'ee gogaa keenyaa waan baay'ee barbaachisaa ta'e tokko dubbanna. Gogaan kee laayibara alaa isa ati argitu qofa osoo hin taane, laayibaroonni biroo keessa isaa akka jiran beektaa? Har’a waa’ee laayibarii laayiyeroota sana jala ciisu, jechuunis laayibarii qaama keessa jiru dubbanna. Doktooronni kana hypodermis jedhanii waamu . Gariin isaaniis tishuu gogaa jalaa jedhanii waamu . Kanaafuu, haaypoodermiin kun tajaajila akkamii qaama keenyaaf akka kennu haa ilaallu?

Hapodermis sirriitti maali? Laayibaroonni gogaa keenyaa maali?

Salphaatti yoo dubbanne gogaa kee akka mana abbaa darbii sadiitti yaadi.

• Epidermis: Kun laayibara gubbaa ti. Kun waan arginee fi tuqnudha. Kun laayibarii jalqaba wantoota naannoo waliin wal qunnaman irraa nu eegudha.
• Dermis: Kun layer giddu galeessaa, epidermis jala jirudha. Wantoota hedduu of keessaa qaba, kanneen akka ujummoo dhiigaa, dhuma narvii fi ujummoo dafqa.
• Hypodermis: Tole, inni har'a waa'ee isaa dubbannu sirriitti marsaa lamaan kana jala, sirriitti qaama keessa jira. Kun gogaa keessaa isa gadi fagoo fi keessa jiruudha.

Amma eessa akka jiru hubatteettaa? Tole, kanaaf laayibariin gadi aanaan kun tajaajila akkamii qaama keenyaaf akka kennu haa ilaallu.

Haayipoodermiin qaama keenya keessatti hojiiwwan akkamii hojjeta?

Tajaajilli haaypoodermiin kun qaama keenyaaf kennu hedduudha. Mee warra ijoo haa ilaallu.

• Walitti hidhamiinsa: Mee yaadi, gogaan kee waan qaama kee gubbaa kaa'ame qofa miti. Maashaalee fi lafee qaama kee keessa jiran waliin walqabsiisuu qaba. Walitti dhufeenyi sun kan uumamu haaypoodaamii kan gogaa kee (dermis) gidduu jiru maashaalee fi lafeetti qabatudha.

• Insulaashinii: Akkuma qorra irraa of eeguuf firaashaan of marannu, haaypoodermis qaama keenyaaf akka insulaatara uumamaa ta’ee hojjeta. Kana jechuun ho’a qaamaa hir’isuun qorra irraa nu eega. Kanaafidha ho'i qaama keenyaa sadarkaa dhaabbataa ta'ee akka turuuf kan gargaaru.

• Qaama kee eeguu: Kun waan baay’ee barbaachisaadha. Mee yaadi yoo bakka tokkotti kufte ykn waan tokko rukutte, rifachuun sana booda uumamu akka 'shock absorber' kan kallattiin qaamolee, maashaalee fi lafee keessa jiranitti osoo hin deemin xuuxuutti hojjeta. Akkasumas, tishuuwwan gogaa keenya jala jiran akka wal hin xuuxnee fi miidhaa akka hin geessisne taasisa. Haayipoodermiin kun wantootni gogaa jala jiran akka gaariitti fi sirriitti akka socho’an kan gargaarudha.

• Humna kuusuu: Qaamni keenya hojii hojjechuuf anniisaa barbaada. Haaypoodermis bakka anniisaan sun itti kuufamuudha. Gosa seelii addaa adipocytes jedhamu of keessaa qaba.Isaan kun seelii coomaa jedhamu. Seelonni coomaa kun anniisaa dabalataa akka coomaatti kuusuun yeroo nu barbaachisu nuuf gadhiisu.

Deekiin xinnoon kun hojii hammam hojjechuu akka dandaʼu ilaalaa!

Laayibariin haaypoodermis maal of keessaa qaba?

Tole amma maaltu laayibarii kana keessa akka jiru haa ilaallu, inni haaypoodermis jedhamu. Waan adda addaa hedduu irraa ijaarame.

• Tishuuwwan adipose: Akkuma armaan dura jenne, haaypoodermis irra caalaa tishuuwwan adipose irraa ijaarama. Kunis irra caalaa seelii coomaa adipocytes jedhamu irraa ijaarama . Kunis kutaa ijoo ho'a kennuu fi anniisaa qaamaaf kuusudha.

• Ujummoo dhiigaa: Isaan kun ujummoo dhiigaati. Isaan kun arteriiwwan, kaappilaariiwwanii fi ujummoolee dhiigaa kanneen haaypoodermis keessa deemanidha. Isaan kunniin dhiiga qaama keenya guutuutti geessu, oksijiinii fi soorata qaamolee barbaachisoo ta’aniif dhiyeessuu fi balfa seelii keessaa baasuudha.

• Bursaa: Kun maqaa xiqqoo ajaa'ibaati mitiiree? Bursa jechuun kiisha xiqqaa fi lilmoo dhangala’aa bishaaniin guutameedha. Isaan kun yeroo baay’ee bakka lafeen, tendon fi maashaaleen wal xuuxanitti argamu. Akka kuushniitti kan hojjetan yoo ta’u, kutaaleen sun akka wal hin xuuxnee fi miidhaa fi uffannaa akka hin geessisne godhu. Bursa tokkoo ol yeroo jiraatu bursae jedhamu.

• Tishuu walqabsiisaa: Kunis kutaa baay’ee barbaachisaa dha. Tishuun walqabsiisaa kun irra caalaa pirootiinota gosa lama kan kolaajiinii fi elastiin jedhaman irraa ijaarama . Isaan kun caasaalee adda addaa qaama keessa jiran walitti hidhu, deeggarsa isaaniif kennu, akkasumas qaamolee haaypoodermis kanneen biroo walitti qabanidha. Akkuma dallaa manaa.

• Fibroblasts: Isaan kun gosa seelii ijoo tishuu walqabsiisaa keessatti argamanidha. Seelonni faayibrobilaastii kun pirootiinii kolaajiinii jedhamu uumu. Koolaajiin ciminaa fi elastiiksii gogaatiif baayyee barbaachisaa dha.

• Ujummoolee limfii: Isaan kun akka sirna tuuboo balfa qaama keenya keessaa baasu ti. Kun toora ujummoolee xiqqoo guddaa ta’anii fi kaappilaarii (microvessels) wajjin wal fakkaatu dha. Limfii , dhangala’aa balfaa fi summii tishuu keessatti kuufamu of keessaa qabu walitti qabuun, calalanii, qulqulleessuun gara sirna dhiigaatti deebisu.

• Macrophages: Isaan kun akka eegdota qaamaa ti. Isaanis gosa seelii dhiiga adii ti. Hojiin isaanii maaykiroo-orgaanizimoota akka baakteeriyaa fi vaayirasii qaama keessa seenan qabatanii balleessuudha.

• Narvii: 1.1.Narviin sirna walqunnamtii odeeffannoo qaama keenyaati. Narviin kun odeeffannoo sammuu irraa gara kutaalee qaamaa birootti, akkasumas kutaalee qaamaa irraa gara sammuutti karaa mallattoo elektirikii geessu. Sirni narvii kun miira (wantoota nutti dhaga’amu, wantoota nuti arginu) naannoo keenya irraa hubachuun deebii kennuudhaaf kan nu to’atudha. Fiiberoonni narvii kunniin guutummaa haaypoodermis keessattis babal’atu.

Itti gaafatamummaa dhibee haaypoodermis maali? Bakka hundatti wal fakkaataa?

Akkuma kanaan dura ilaalle, marsaa gogaa lamaan kanneen biroo (epidermis fi dermis) waliin ta’uun, itti gaafatamummaa guddaan hypodermis kanaa sirna lafee keenya, qaamolee keessaa, maashaalee fi tishuuwwan biroo miidhaa adda addaa irraa eeguudha.

Haa ta'u malee furdinni haaypoodermis kanaa qaama keessan irratti bakka hundatti wal hin fakkaatu. Bakka bakkatti garaagarummaa qaba. Akkasumas, akkaataan coomaa itti kuufamu dhiibbaa hormoonii fi jeneetikii irratti hundaaʼuudhaan garaagarummaa qaba .

Fakkeenyaaf, namni tokko testosterone (hormoonii dhiiraa guddaa) garmalee yoo qabaate, hapodermis isaa naannoo akka garaacha, harka, dugdaa gadii fi garba isaa irratti furdachuu danda’a.

Akkasumas, laayibariin coomaa hypodermis keessa jiru naannoowwan akka buttocks, hips, fi thighs namoota hormoonii estrogen (hormoonii guddaa dubartootaa) baay'inaan qabaniitti furdata.

Halluu fi guddinni haaypoodermis maali?

• Halluu: Yeroo baay’ee haaypoodermiin halluu keelloo qaba. Kunis seelii coomaa of keessaa qabu irraa kan ka'edha. Akkasumas, halluun keelloo kun hamma pigmentii karootiinii jedhamu irratti hundaaʼuudhaan keelloo salphaa irraa gara keelloo dukkanaaʼaatti garaagarummaa qabaachuu dandaʼa. Kaarotiin waan nyaata akka kaarotaa fi boqqolloo mi'aawaa keessatti nyaannudha.

• Guddina/Furdina: Akkuma kanaan dura jenne furdinni kanaa qaama irratti bakka bakkatti garaagarummaa qaba. Bakkeewwan baayyee haphii ta'an jiru. Fakkeenyaaf, haaypodermis qola ija keessanii fi naannoo qaama saalaa keessanii isa alaa furdina miliimeetira tokkoo gadi ta’uu danda’a. Haa ta'u malee, bakkeewwan akka garaachaa fi buttock keessaniitti seentimeetira 3 (inchii tokkoo ol xiqqoo) ol ta'uu danda'a.

Dhukkuboonni fi haalawwan beekamoo ta’an kanneen dhibee haaypodermis irratti dhiibbaa geessisan maali?

Akkuma qaama kamiiyyuu dhukkuboonni fi haalawwan adda addaa kanneen haaypodermis irratti dhiibbaa uumuu danda’an jiru. Isaan keessaa muraasni kunooti:

• Madaa siree / Dhiibbaa (pressure ulcers): Yeroo dheeraaf bakka tokkotti yeroo turtan bakka ulfaatinni qaamaa itti dibamutti dhiigni gara gogaa fi tishuuwwan jala jiran hir’achuun madaa fida. Yoo kunniin gadi fagoo ta’an, haaypodermis irrattis dhiibbaa uumuu danda’u.
• Hypothermia: Kun ho’a qaamaa balaa guddaa geessisudha. Kunis sababa naannoo qorraaf saaxilamuu irraa kan ka’e uumamuu danda’a. Laayibariin coomaa hypodermis keessa jiru qaamni akka ho'u gargaara, kanaaf haala kana keessatti adeemsi sun ni miidhama.
• Dhukkuba panniculitis: 1.1.Kun inflammation layer coomaa hypodermis ti. Kunis gogaa jalatti citaa dhukkubbii fiduu danda’a.
• Sarcoidosis: Kun dhukkuba seelonni inflammatory xixiqqoo (granulomas) kutaalee qaamaa adda addaa keessatti walitti qabamuudha. Yeroo tokko tokko immoo haaypodermis irrattis dhiibbaa qaba.
• Gubaa sadarkaa sadaffaa: Gubaan tokko marsaa gogaa sadan, jechuunis gogaa epidermis, dermis fi hypodermis yoo miidhe, gubaa sadarkaa sadaffaati. Kun baayyee cimaadha.
• Tuumorii: Tuumorri gaarii fi hamaa lamaan isaanii iyyuu haaypodermis keessatti uumamuu danda’a.

Wanti barbaachisaan kan biraan immoo akkuma dulloomnu wanti taʼudha. Hundi keenya ni dulloomna. Sana booda haaypoodermiin keenya qallachuu jalqaba. Kana jechuun hammi coomaa fi tishuun walqabsiisaa isa keessa jiru hir'ata jechuudha. Sana booda maaltu ta'a? Tishuun walqabsiisaa dermis maashaalee, tishuuwwanii fi lafee wajjin walqabsiisu akkuma laafaa deemuun gogaan lallaafaa fi kurruufachuu jalqaba. Yeroo tokko tokko gogaan keenyas goguu danda’a.

Mallattoon rakkoo dhibee haaypodermis wajjin walqabatu maali?

Yoo haalli haaypodermis miidhu jiraate, mallattoowwan beekamoo ta’an hedduun kanneen kana agarsiisan jiraachuu danda’u:

• Gogaa irratti tuqaawwan dukkanaa’oo, ykn jijjiirama boca, halluu ykn guddina tuqaawwan ykn citaa duraan turan.
• Dhiigni gara naannoo gogaa tokkotti dhangala’u hir’achuu (naannoon sun qabbanaa’ee halluu jijjiiruu danda’a).
• Uumamuu madaa banaa kan gadi fagoo ta’ee fi haaypodermis illee mul’atu.
• Akkuma barame dafqi hir'achuu.
• Akkuma gubaa tokko tokkoo gogaan adii ykn charred (gurraacha) ta’uu danda’a, akkasumas dhukkubbiin naannoo sanatti jiraachuu hin danda’u (kun sababa miidhaa narvii irraa kan ka’e ta’uu danda’a).

Mallattoolee akkanaa yoo qabaattan gorsa ogeessa fayyaa barbaaduun gaariidha.

Fayyaa qaama gogaa (hypodermis) ilaaluuf qorannoowwan akkamii raawwatama?

Doktarri kee jalqaba qorannoo qaamaa ni godha. Waa’ee mallattoolee kee ni gaafatu, gogaa kee ni ilaalu, rakkoon jiraachuu fi dhiisuu isaa yaada bu’uuraa ni argatu. Kana malees, qorannoowwan akka:

• Qorannoo dhiigaa: Isaan kun alarjii, infekshinii ykn haalawwan fayyaa biroo jiraachuu isaanii adda baasuu danda’u.
• Baayoopsii: Kunis gogaa xiqqaa (sample) bakka shakkisiisaa irraa fudhachuun maaykirooskooppii jalatti qorachuu kan dabalatudha. Kunis dhukkuboonni, infekshiniin ykn seelonni kaansarii jiraachuu isaanii adda baasuuf gargaaruu danda’a.

Kaansariin gogaa kan akka melanoma , yoo shakkame, kutaalee qaamaa birootti babal’achuu isaa ilaaluuf qorannoowwan suuraa addaa kan biroo kan akka CT scan ykn MRI scan gochuun si barbaachisuu danda’a.

Wal’aansi dhukkuboota dhibee haaypodermis wajjin walqabatan maali?

Dhukkuboota fi haalawwan haaypodermis irratti dhiibbaa geessisan yaaluuf karaaleen hedduun jiru. Wal'aansi isaas dhukkuba kana irratti hundaa'a.

• Debridement: Kun jecha xiqqoo ajaa'ibaati. Salphaatti yoo ilaalle, adeemsa tishuu du’ee fi miidhame madaa irraa baasuudha. Kana gochuu dhabuun fayyina harkifachuu fi infekshiniitti nama geessuu danda’a. Tishuun du’e kun dambalii altiraasaawundii , laayizarii , dhangala’aa dhiibbaa qabuu fi yeroo tokko tokko baqaqsanii hodhuu xixiqqoo fayyadamuun ni baafama.

• Guutuu gogaa: Kun gosa qoricha lilmoo gogaa yeroo dulloomuu, yeroo gogaan laaftuu fi qinxiriin mul’atutti badeetti ulfaatina deebisuuf gargaarudha. Akkasumas hamma tokko haaypodermis irratti dhiibbaa geessisu. Fakkeenyaaf , asiidiin hayaalurooniik ( fkn Juvederm®), asiidii poliilaaktik (fkn. SculptraTM), ykn polialkaayilimiid (fkn. AquamidTM) kaayyoo kanaaf fayyadamu. Isaan kun yeroodhaaf waan ta’aniif yeroo muraasa booda irra deebi’amuu qabu.

• Skin grafts: Hojimaanni kun kan fayyadamnu yeroo gogaan keenya sababa gubaa cimaa, madaa guddaa, ykn madaa hin fayyineen akka malee miidhamee fi ofuma isaatiin fayyuu hin dandeenyedha. Kunis gogaa haphii kutaa qaamaa kan biraa (yeroo baay’ee qoma) irraa fudhachuun bakka miidhame sanatti maxxansiisuu kan dabalatudha.

• Bakka bu’oota gogaa: Yeroo tokko tokko, yeroo gogaa ofii argachuu hin dandeenye, ykn yeroo gogaa naannoo baay’ee guddaa ta’eef barbaaddu, bakka bu’oonni gogaa fayyadamu. Isaan kun gosoota hedduu qabu:
• Allograft: Seelii ykn tishuu nama biraa (yeroo baay’ee arjooma du’e) irraa fudhatame.
• Xenograft: Seelii ykn tishuu bineensa (fkn, allaattii) irraa fudhatame.
• Gogaa sinteetikii: Gogaa laaboraatoorii keessatti molakiyuulota baayoloojii hin taanee fi poliimaroota irraa hojjetame.

Isaan kun namoota madaa gadi fagoo, gubaa fi infekshinii qabaniif kan ooludha.

• Qaama kee ho’isuu: Kun tarkaanfii jalqabaa dhibee ho’a qaamaa gadi bu’aa (hypothermia) yaaluuf . Nama tokko daftee bakka ho’aa fi goggogaa ta’etti sochoosuu, uffata jiidha qabu ofirraa baasuu fi uffata goggogaa fi ho’aa keessa kaa’uu qabda. Haala cimaa ta’een, hakiimni kee karaa sarara IV (hidda dhiigaa keessaa) dhangala’aa ho’aa siif kennuu danda’a. Akkasumas karaa maaskii ykn tuubii hafuura baafannaa oksijiinii ho'aa siif kennuu danda'u.

Hypodermis fayyaa akka ta'uuf maal gochuu dandeenya?

Gogaa keenya keessaa marsaa barbaachisaa kana fayyaa ta’ee akka turuuf amala jireenyaa salphaa muraasni hordofuu dandeenyu jiru.

• Madaa sirnaan yaaluu: Madaan xiqqaan yoo si mudate bira hin darbiin. Bishaan qulqulluu fi saamunaadhaan sirriitti dhiqachuu. Kunis infekshinii ittisuuf gargaaruu danda’a. Sana booda, kubbaa suufii fayyadamuunMadaa irratti vaazaalii (fkn. VaselineTM) ykn dibata gogaa eegu (fkn. AquaphorTM) xiqqoo dibachuun baandaajii qulqulluudhaan haguuggadhaa. Kunis xurii fi jarmii akka hin baane gargaara.

• Miidhaa aduu irraa fagaachuu: Yeroo baay’ee aduu keessa dabarsuun gogaa keessaniif gaarii miti. Laayibarii gogaa keessanii miidhuu, dulloomuu saffisiisuu fi kaansarii gogaa illee fiduu danda'a. Kanaafuu, yeroo baatan qoricha aduu ittisu yoo xiqqaate SPF (Sun Protection Factor) qabu fayyadamuu 30. Akkasumas, kophee fi uffata harka dheeraa uffachuun gaariidha. Sa'aatii muraasa booda qoricha aduu ittisu irra deebi'anii dibachuu hin dagatinaa.

• Tarkaanfiiwwan gubaa irraa of eeguuf fudhadhaa: Yeroo mana keessa ykn mana nyaataa keessatti hojjettan carraan gubaa guddaa qaba.
• Ho’i bishaan hoo’isaa mana keessanii 48-49 Celsius (120 Fahrenheit) gadi ta’aa.
• Yeroo nyaata bilcheessitan hamma danda’ametti gubaawwan duuba iddoo ibiddaa jiran fayyadamaa (keessumaa daa’imman xixiqqoo mana keessa yoo jiraatan).
• Iddoo ibiddaa qabsiistee booda xiyyeeffannoo osoo hin kennin hojii biroo hin deeminaa.
• Keemikaalota, ibsaa fi kibriita ijoollee xixiqqoo akka hin dhaqqabne kaa’i.

• Qaama kee ho’isaa: Kun haala balaa ho’a qaamaa (hypothermia) jedhamu ittisuuf barbaachisaa dha.
• Yeroo qorraa uffata ho'aa uffadhu.
• Ho'i manaa 20 Celsius (68 Fahrenheit) gadi akka ta'u yaali.
• Yeroo qorri sitti dhagahamu bakka tokkotti hin turiin, xiqqoo naanna'i, qaamni kee sochii akka godhu godhi.
• Yeroo qorraa yeroo baay'ee ala yoo dabarsitan, xiqqoo ho'isuuf yeroo hunda gara keessaatti galchaa.

Wantoota salphaa kana yoo kunuunsitan, gogaa keessan gadi bu'aa qofa osoo hin taane, gogaa keessan guutuu fayyaa taasisuu dandeessu.

Dhumarratti waan yaadachuu qabnu (Take-Home Message) .

Kanaafuu, amma hypodermis ykn subcutaneous tissue kun gogaa keenyaaf hangam barbaachisaa fi barbaachisaa akka ta'e hubatteetta. Innis laayibarii cooma qofa miti. Faayidaa fi dalagaa qaama keenyaaf lakkoofsa hin qabne qaba.

Haayipoodermis hojiiwwan barbaachisoo hedduu hojjeta , kanneen akka anniisaa kuusuu, maashaalee fi lafee gogaa jala jiran walitti hidhuu, qorra irraa nu eeguu fi ho'a qaamaa eeguu, fi qaamolee keessoo keenya balaa fi rifannoota adda addaa irraa eeguu .

Haayipoodermiin kun akkuma umuriin keenya dabalaa deemuun qallachuun gogaan akka laaftuu fi qinxirii akka ta’u gochuun uumamaan ta’us, jireenya fayya qabeessa hordofuu fi kunuunsa barbaachisaa gogaa keenyaaf kennuudhaan haalawwan kana hanga tokko to’achuu dandeenya. Yoo barbaachisaa ta’e har’as gorsa ogeessa fayyaa jalatti wal’aansoowwan akka gogaa guutuudhaan bifa gogaa bade hanga tokko deebisuuf bakkeewwan jiru.

Kanaafuu, waa’ee michuu gogaa keetii isa gadi fagoo, garuu hunda caalaa gatii guddaa qabu kanaa yaadi. Kunuunsa isa barbaachisu itti kenni. Sana booda gogaa fayyaa fi bareedaa yeroo dheeraaf eeguu dandeessa!

` Hypodermis, tishuuwwan gogaa jalaa, laayiyeroota gogaa, fayyaa gogaa, tishuuwwan adipose, eegumsa gogaa, dhukkuboota gogaa