Liqimsuunis ni rakkataa? Mee waa'ee 'Esophageal Manometry Test' haa dubbannu!

Yeroo nyaattu ykn dhugdu akka waan ukkaamsitee ykn garaan si gubatu sitti dhagahamaa? Yeroo tokko tokko nyaanni qoonqoo keessanitti akka deebiʼu sitti dhagaʼamaa? Yoo miira gaarii dhabuu akkanaa qabaatte har'a waa'ee qorannoo addaa sababa isaa argachuuf gargaaruu danda'u dubbanna. Kunis ``Esophageal Manometry Test'' jedhama.

'Qormaanni Manoomeetrii Ujummoo nyaataa' kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kun qorannoo maashaaleen ujummoo nyaataa keenyaa (tuuboo nyaataa) sirnaan hojjechaa jiraachuu isaanii ilaaluuf taasifamuudha. Beektaa nyaata yeroo liqimsinu afaan keenya irraa gara garaa keenyaatti karaa ujummoo nyaataa kanaan deema. Akka tuubii ti. Maashaaleen tuubii kana keessa jiran nyaata gadi dhiibu. Akkasumas maashaaleen kun nyaanni gara garaachaatti akka ol hin deebine gargaaru.

Haa ta'u malee, yeroo tokko tokko hojii maashaalee ujummoo nyaataa kanaa irratti dadhabbiin tokko tokko jiraachuu danda'a, ykn rakkoon ``sochii`` qabaachuu danda'a. Yeroon sun yeroo wantootni akka rakkina liqimsuu, garaan gubachuu, fi nyaanni gara qoonqootti ol deebi'uu (reflux) uumamu. Kanaafuu, ``Esophageal Manometry Test`` maashaaleen ujummoo nyaataa keessanii hangam akka gaariitti fi sirnaan akka walitti qabaman, akka boqotan, fi nyaata gadi dhiiban safara.

Qormaata akkanaa gochuun maaliif nu barbaachisa? Atis mallattoolee kana ni qabdaa?

Yeroo baayyee hakiimni qorannoo kana kan gorsu yoo rakkoon liqimsuu itti fufiinsa qabu yoo qabaatte ykn nyaataa fi dhugaatii gadi buusuuf rakkatte. Qorannoowwan biroo ujummoo nyaataa keessanii kan akka endoskoopii duraan gootanii ta’uu danda’a. Qorannoowwan sun mallattoolee keetif sababa ifa ta’e yoo hin arganne, tarkaanfiin itti aanu yeroo baay’ee qorannoo sochii ujummoo nyaataa yoo ta’u, kunis qorannoo maanoomeetrii ujummoo nyaataa jedhamudha.

Mallattoolee kana keessaa tokko qabaachuu kee ilaali:

• Nyaata yeroo liqimsitu rakkinni ykn dhukkubbiin sitti dhagahamaa?
• Nyaanni erga liqimsinee booda gara qoonqootti ol deebi’ee akka dhufu (regurgitation) ni dhaga’amaa?
• Dhukkuba onnee itti fufiinsa qabu (acid reflux) kan qoricha fudhattee boodas hin baane qabdaa?
• Dhukkubbii garaa ykn dhukkubbii garaa onnee hin taane kan sababa dhukkuba onneetiin hin taane qabdaa?

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaatte, hakiima kee waliin haasa'uun waa'ee qorannoo kanaa gaafachuun gaariidha.

Qormaata kana keessatti maaltu argamuu danda’a?

``Manometry`` jechuun dhiibbaa safaruu jechuudha. Meeshaan qormaata kana keessatti fayyadamnu ``manometer`` jedhama. Dhiibbaa maashaaleen ujummoo nyaataa yeroo walitti qabaman maddisiisu safara. ``Esophageal Manometry Test`` irra caalaa sochii maashaalee gosa lama kan ujummoo nyaataa keessa jiran ilaala.

1. Sochii maashaalee nyaata ujummoo bullaa'insa nyaataa gadi sochoosan (peristalsis) akkamitti ibsitu?

2. Valvewwan gubbaa fi jala ujummoo nyaataa sirnaan banamuu fi cufamuu isaanii.

Dhiibbaan maashaalee kana keessatti wanti hin baramne yoo jiraate, sababa mallattoolee kee ibsuu fi haalawwan fayyaa tokko tokko adda baasuu danda’a. Fakkeenyaaf:

• `(Achalasia)` : Kun haala isfinktariin ujummoo nyaataa gadii sirnaan hin banamne, nyaanni gara garaachaatti akka hin dabarre taasisudha.
• `(Iskileeroodarmaa)`: Kun dhukkuba tishuuwwan walitti hidhamiinsa qaamaa miidhu yoo ta'u, maashaalee ujummoo nyaataas laaffisuu danda'a.
• Ujummoo nyaataa (Esophageal spasms): Kunis maashaaleen ujummoo nyaataa keessa jiran akka tasaa fi cimaan dhiphachuu fi dhukkubbii fiduu danda’uudha.
• `(Rumination syndrome)` : Kun haala nyaanni dhiheenya kana liqimfame, kan hin daakamne gara afaanitti ol deebi'uudha.

Qorannoon 'Esophageal Manometry' kun akkamitti raawwatama? Mee xiqqoo haa ibsinu.

Malli yeroo ammaa kanaaf itti fayyadamnu inni sadarkaa olaanaa qabu ``High-resolution manometry (HRM)`` jedhama. Wanti ta'u kana: Tuubuu baay'ee haphii fi haphiin ``kateeterii`` ujummoo nyaataa kee gadi darba. Tuubni kun sensaroota dhiibbaa xixiqqoo hedduu kan qabu yoo ta’u, tarii hanga 36. Sensaroonni kun gara seentimeetira tokkoo fagaatanii argamu. Kanaafuu, sensaroonni kun yeroo nyaata liqimsitan maashaaleen ujummoo nyaataa keessanii akkamitti akka walitti qabaman safaru.

Daataan sensaroota kanaan walitti qabamu gara kompiitaraatti ergama. Kompiitarri daataa xiinxalee kaartaa dhiibbaa ujummoo nyaataa keessan keessa jiru kan toopgiraafii dhiibbaa ujummoo nyaataa ykn EPT jedhamu uuma. Kaartaan kun hakiimni keessan maashaaleen ujummoo nyaataa keessan akkamitti akka hojjetan sirriitti akka ilaalu taasisa.

Qormaata dura akkamitti qophaaʼuu qabna?

Qormaata kana dura qophii xiqqoo gochuu qabda.

• Qormaata dura sa’aatii jahaaf waa nyaachuus ta’e dhuguu dhiisuun gaariidha . Garaan kee duwwaa ta'uu qaba.
• Yoo qoricha murtaa’e fudhachaa jirta ta’e, hakiimni kee qorannoo dura sa’aatii 24 dura akka hin fudhanne si gaafachuu danda’a. Fakkeenyaaf:
• `(Uggura chaanaalii kaalsiyeemii)`
• `(Naayitreetii)`
• `(Opioids)` (qoricha dhukkubbii namatti fidu) .
• `(Sedatives)` (qoricha hirriba namatti fidu) .

Kanaaf qoricha fudhattan hunda dursitanii hakiima keessanitti himuun baay’ee barbaachisaadha.

Yeroo kana gootan qoricha sammuu namaa hadoochu fayyadamtuu? Na dhukkubsuu hin beeku mitiiree?

Yeroo baayyee, yeroo qorannoo kanaa guutummaatti anesthetized hin taasifamu. Kana jechuun dammaqxee jirta jechuudha. Haa ta’u malee, yoo waa’ee kanaa baay’ee sodaattan ykn yaaddoftan, waa’ee kanaa dursitanii hakiima keessan waliin haasa’uu dandeessu, yoo barbaachisaa ta’e immoo qoricha sammuu namaa hadoochu salphaa (sedation) irratti mari’achuu dandeessu.

Qormaanni Esophageal Manometry Qormaata dhukkubsataa miti . Haa ta’u malee, yeroo tuubii ujummoo nyaataa keessan keessa jiru xiqqoo miira tasgabbii dhabuu ykn dhiphachuu sitti dhaga’amuu danda’a. Rakkoo kana hir’isuuf, osoo tuubii hin galchin dura qoonqoo kee irratti qoricha sammuu namaa hadoochu bakka tokkotti biifama. Qormaata booda guyyaa tokkoo fi lamaaf qoonqoon kee sitti dhaga’amuu danda’a, kunis waanuma jirudha.

Qormaanni sirriitti akkamitti raawwatama?

Tole, kanaaf mee xiqqoo dabalataan akkaataa qormaanni itti raawwatamu haa ilaallu.

1. Tokkoffaa, doktorri ykn narsii leenji'e tokko tuubii haphii sensaroota qabu, ``catheter`` jedhamu, karaa qaawwa hidhii kee tokkoon galchee, suuta jedhee ujummoo nyaataa kee hanga garaa kee ga'utti gadi buusa. Kunis ``nasogastric tube`` jedhama.

2. Tuubii sana osoo hin galchin dura fiixee isaa irratti dibata ni dibama. Hidhii fi qoonqoo keessan irrattis qorichi sammuu namaa hadoochu bakka bu’u (topical anesthetic) ni dibama. Kunis miira tuubii sanaa baay’ee hir’isa.

3. Tuubiin bakka isaa erga ga’ee booda siree irra ciiftee akka idileetti akka hafuura baafattu si gaafatama, dubbisni bu’uuraa ni fudhatama.

4. Sana booda, bishaan xiqqoo akka liqimsitu si gaafatama. Yeroo baay’ee gara si’a torbaa ykn saddeetitti liqimsuu qabda. Yeroo kana keessatti akka ciiftu ykn xiqqoo akka hirkattu si gaafatama.

5. Sana booda doktorri yoo barbaade karaa biraatiin kana qorachuu danda'u. Fakkeenyaaf, kallattiidhaan akka liqimsitu si gaafachuu dandaʼu, ykn wanta xinnoo furdaa taʼe kan akka soogidda abaaboo akka liqimsitu si heyyamu dandaʼu.

Akka sochii qaamaa "cimina" maashaalee ujummoo nyaataa keessanii safarutti yaadi. Yeroo liqimsitu hunda maashaaleen sun hangam akka hojjetan safaraa jiru.

Balaa ykn miidhaa cinaa kanaan qabaa?

Qormaanni kun akka waliigalaatti baayyee nageenya qaba. Haa ta’u malee namoonni tokko tokko yeroo adeemsa kana qufa’uu, qoonqoo isaanii keessatti cittoon itti dhaga’amuu ykn garaa kaasaan (gagging) itti dhaga’amuu danda’a. Haa ta'u malee mallattoon kun yeroo muraasa booda ni bada. Baayyee yeroo muraasaaf namoonni tokko tokko tuubii hidhii isaanii keessa waan seenuuf dhiigni hidhii isaanii xiqqaa ta’e qabaachuu danda’a. Kun hamaa miti.

Qormaanni kun yeroo hangamii fudhata?

Qormaanni kun guutuun gara daqiiqaa 15 fudhata . Kanaafuu, adeemsa baayyee yeroo fudhatu miti.

Bu’aa gabaasa qormaataa akkamitti hubachuu dandeenya?

Qormaata booda, hakiimni keessan kaartaa teessuma lafaa dhiibbaa ujummoo nyaataa kompiitaraan uumame ilaaluun bu’aa isaa ni ibsa. Ofii keenyaan hubachuun xiqqoo nutti ulfaata.

Bu’aan qorannoo kanaa irra caalaa kanneen armaan gadii agarsiisa:

• Peristaltic vigor: Kunis maashaalee nyaata gara ujummoo nyaataa gadi dhiiban hammam cimaa ykn laafaa akka ta’e agarsiisa .
• Peristaltic integrity: Maashaaleen karaa isfinktara ujummoo nyaataa jiran walitti fufiinsaan, osoo addaan hin citin, ykn gidduu isaaniitti qaawwi jiraachuu fi dhiisuu isaanii.
• Yeroon maashaaleen naannoo isfinktara ujummoo nyaataa gadii (LES) (distal latency at the contractile deceleration point) saffisa isaanii hir’isan : Kun yeroo dhiita’uun kun osoo hin dhiphatin isa dhumaa dura, nyaanni gara garaachaatti osoo hin ergamin dura, suuta jedhudha. Kun xiqqoo walxaxaa dha, garuu doktoraaf barbaachisaa dha.
• Yeroon yeroo liqimsitan isfinktariin ujummoo nyaataa gadii banamu (`deglutitive LES relaxation`) : Valve kun yeroo liqimsitan nyaanni gara garaacha keessa akka seenu gochuuf hammam akka banamudha.

Bu'aa hin baramne jechuun maal jechuu keetii?

Bu’aan hin baramne jechuun maashaaleen ujummoo fincaanii sirnaan hojjechuu dhabuu jechuudha. Fakkeenyonni muraasni kunooti:

• Dhiibbaa dhiigaa ykn dhiibbaa dhiigaa olka’aa (hypertensive or hypercontractile peristalsis ) : Maashaaleen ujummoo nyaataa keessa jiran garmalee cimanii ykn yeroo baay’ee ni siqsu. Kunis dhukkubbii garaa fiduu danda'a.
• Weak or absent peristalsis : Maashaaleen sirnaan yoo hin siqne nyaanni gadi socho'uun rakkisaadha.
• Hir’ina distal latency fi yeroo malee liqimsuu: Saffisa maashaalee ciccituu osoo hin saffisiisin isfinkterii ujummoo nyaataa gadii keessa darbuu.
• Abnormal deglutitive LES relaxation: Nyaanni akka darbuuf valve sirnaan hin banamu , ykn akka tasaa ni jabaata. Kunis haalawwan akka achalasia keessatti mul’achuu danda’a.

Bu'aawwan kana irraa wal'aansa hojjetu argachuu dandeenyaa?

Eeyyee, guutummaatti. Bu'aan ``Esophageal Manometry Test'' doktorri keessan yeroo liqimsitan ujummoo nyaataa keessan keessatti maaltu akka ta'aa jiruu fi rakkoon eessa akka jiru sirriitti akka beeku gargaaruu danda'a . Kunis yaala hunda caalaa siif mijatu akka gorsan isaan gargaara.

Doktarri kee yaala akka baqaqsanii hodhuu farra deebi’ee dhangala’uu ykn suphaa hernia hiatal dursee gorse ta’a. Yoo akkas ta’e, qorannoon kun wal’aansi sun hammam akka siif nageenya qabuu fi bu’a qabeessa ta’e murteessuuf si gargaaruu danda’a.

Garaagarummaan qorannoo 'Esophageal Manometry' fi 'Barium Swallow' gidduu jiru maali?

`(Barium swallow)` jechuun mala biraa ujummoo nyaataa qorachuuf itti fayyadamnudha. `(esophagram)` jedhama. Haa ta'u malee, qormaata dalagaa maashaalee akka `(Manometry)` safaru osoo hin taane `(qormaata suuraa)` dha.

`(Barium swallow)` keessatti dhangala'aan addaa `(barium)` jedhamu akka dhugdu siif kennama. Dhangala’aan kun yeroo keessoo ujummoo nyaataa irratti dibamu, ujummoon nyaataa `(X-ray)` irratti ifatti mul’ata. Dhangala'aa kana yeroo liqimsitan doktorri viidiyoo `(X-ray)` irratti ilaala.

Kunis mudaa ykn cufamuu ujummoo nyaataa keessaa adda baasuu danda’a. Viidiyoon kun liqimsuuf akka rakkattu agarsiisus, maashaalee ujummoo nyaataa keessaa qabatamaan maaltu akka ta'aa jiru, maaltu makaanikaalatti ta'aa akka jiru sirriitti sitti himuu hin danda'u. Kanaafidha qormaanni ``Manometry`` kan barbaachisu.

Yeroo baayyee hakiimonni jalqaba `(Barium swallow)` kan godhan yoo ta'u sun rakkoon akka jiru kan agarsiisu yoo ta'e qorannoo `(Manometry)` gochuun caalaatti qoratu.

Dhumarratti kana yaadadhaa (Ergaa Manaa Fudhachuu) .

Hojiiwwan gurguddoon lamaan ujummoo nyaataa keetii nyaataa fi dhugaatii akka liqimsitu si gargaaruu, akkasumas nyaanni sun gara garaacha keetti akka ol hin deebine gochuudha. Lamaan kana keessaa tokkoon tokkoon isaanii irratti rakkoon xiqqaan illee yoo jiraate, miira gaarii dhabuu adda addaa si mudachuu dandaʼa.

Egaa, `(Esophageal Manometry Test)` akka daawwitii adeemsa kana keessatti rakkoon eessatti fi akkamitti akka jiru doktorritti sirriitti agarsiisa. Kunis sababa sirrii haala keetii argachuu fi yaala isaaf mijatu filachuuf si gargaara . Kanaaf, hakiimni qorannoo kana yoo gorsu hin sodaatinaa. Waan fayyaa ofii keessaniif hojjetamaa jiru ta'uu hubadhaa. Dafee akka fayyitu hawwa!

` Ujummoo nyaataa, rakkina liqimsuu, manometry, qorannoo ujummoo nyaataa, inflammation garaa, acid reflux, achalasia