Ujummoon dhiigaa morma kee keessa jiru cufameeraa? Mee waa'ee baqaqsanii hodhuu TCAR (Transcarotid Artery Revascularization) haa barannu

Doktarri kee ujummoon dhiigaa guddaan morma kee keessa jiru akka cufamee fi carraan dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu kee guddaa akka ta’e sitti himeeraa? Namni kamiyyuu yeroo waan akkasii dhaga'u xiqqoo sodaachuun waanuma jirudha. "Baqaqsanii hodhuun narra jiraa? Waan guddaadhaa?" Gaaffiiwwan hedduun sammuutti dhufuu hin oolan. Garuu hin yaadda'inaa, sababni isaas saayinsii yaalaa guddachaa dhufeera, amma wal'aansi baay'ee nageenya qabu, salphaa fi bu'a qabeessa ta'e haalawwan akkasii kanaaf ta'u jira. Har'a waa'ee wal'aansa haaraa fi milkaa'aa ta'e tokko kan ta'e TCAR dubbanna.

Salphaatti yoo ilaalle TCAR maali?

Maqaan guutuun TCAR Transcarotid Artery Revascularization jedhama. Tole maqaan kun xiqqoo walxaxaa fakkaata mitiiree? Salphaa haa taasifnu.

Morma keenya gama lamaaniin ujummoon dhiigaa gurguddoo lamatu jira isaanis dhiiga gara sammuutti geessu. Isaan kana arteriiwwan karootidii jennee waamna . Isaan kun akka tuuboo gurguddoo lamaan mana keenyatti bishaan fidaniiti. Yeroo booda wantootni akka coomaa fi kolestroolii nyaata nuti nyaannu irraa argamu ujummoo dhiigaa kana keessa walitti qabamu, akka dafqa ujummoo bishaanii keessatti ijaaramu. Kunis jecha fayyaatiin 'plaque' jedhama.

Laayibariin 'plaque' kun suuta suutaan guddachaa yeroo deemu, bakki ujummoo dhiigaa keessa jiru hir'ata, dhangala'aan dhiigaas ni cufama. Wanti balaa guddaa qabu ammoo 'plaque' layer kana keessaa xiqqaan tokko yoo ciccitee dhiiga waliin gara sammuutti imaluun ujummoo dhiigaa sammuu keessa jiru cufuu fi dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu fiduu danda'a .

Kanaafuu, ujummoo dhiigaa cufame kana deebisee banuun dhangala'aa dhiigaa deebisuun waan nuti 'revascularization' jennudha. Kana gochuuf karaaleen gurguddoon hedduun jiru.

1. Carotid Endarterectomy (CEA): Kun baqaqsanii hodhuu banaa aadaa ti. Kana keessatti, qoonqoo keessatti ciccitiinsa xiqqaan godhamee, ujummoon dhiigaa banamee, laayibariin 'plaque' keessa jiru baafamee, ujummoon dhiigaa walitti deebi'ee hodhama.

. Sana booda naannoon cufame sun waan akka baalooniitiin bal'ifamee, 'stent' , tuubii meeshaa xiqqaa, akka deebi'ee hin cufamneef galfama.

3. TCAR (Transcarotid Artery Revascularization): TCAR mala nageenya qabuu fi ammayyaa ta’ee fi mala lamaan keessaa isa gaarii ta’e walitti fiduudha. Innis lafee dugdaa qoonqoo keessaa xiqqoo olitti ciccituu baayʼee xiqqaa taʼe gochuu fi kallattiin ujummoo dhiigaa cufame keessa isteentii galchuu kan dabalatu dha.

Baqaqsanii hodhuun TCAR kun eenyuuf mijata?

Malli TCAR jalqaba bara 2015 dhukkubsattoota baqaqsanii hodhuu banaa aadaa (CEA)f balaa guddaa qabaniif kan jalqabame ture. Kana jechuun:

• Namoota dulloomaniif .
• Warra dhukkuba onnee ykn sombaa qabaniif .
• Warra baqaqsanii hodhuu mormaa duraanii ykn yaala raadiyaashiniin tishuuwwan madaa qabaniif.
• Yoo ujummoon dhiigaa bakka baqaqsanii hodhuun rakkisaa ta’etti kan akka lafee jilbaa jalatti cufame.

Amma garuu malan kun baayyee milkaa’aa waan ta’eef bara 2022 irraa eegalee dhukkubsattoota fayyaa idilee qabaniif, jechuunis kanneen sababoota balaa addaa hin qabneef illee wal’aansi TCAR gorfamaa jira. Hanga ammaatti Ameerikaa qofatti baqaqsanii hodhuu TCAR 20,000 ol raawwatameera.

Baqaqsanii hodhuu dura akkamitti of qopheessita?

Yoo hakiimni kee baqaqsanii hodhuu TCAR siif raawwachuuf murteesse, dursee qorannoo hedduu gochuu qaba.

• Qorannoo dhiigaa: Waa’ee fayyaa waliigalaa fi dandeettii dhiigni akka dhangala’u barbaadi.
• Altiraasaawundii arteri karootidii: Ujummoon dhiigaa hangam akka cufame ilaali.
• CT Angiogram: Suuraa ifa ta’ee fi diimeshinii sadii kan ujummoolee dhiigaa mormaa fi sammuu keessa jiran argachuu.

Akkasumas, hakiimni baqaqsanii hodhuudhaaf si qopheessuuf qoricha hedduu si jalqaba.

• Statin- qoricha gosa kolestroolii gadi buusu.
• Qorichoota akka aspirin fi clopidogrel kanneen dhiigni akka hin dhangalaane dhorkan.

Halkan baqaqsanii hodhuu dura halkan walakkaa booda waan tokkollee akka hin nyaanne ykn akka hin dhugne ni gorfamta.

Akkaataa baqaqsanii hodhuun itti raawwatamu: tarkaanfii tarkaanfiin

Baqaqsanii hodhuun kun gara sa'aatii tokkoo fi walakkaa fudhata. Mee waan kutaa baqaqsanii hodhuu keessatti ta'u dafnee haa ilaallu.

1. Anesthesia: Dhukkubbiin kamiyyuu akka sitti hin dhagahamneef, yookaan naannoon morma keetii ni numbed (local anesthesia) yookaan guutummaatti anesthetized (general anesthesia) .

2. Cirracha xiqqaa: Cirrachi baayyee xiqqaan morma irratti, lafee qoochoo irraa xiqqoo ol, gara inchii 1-1.5 ta’a.

3. Flow Reversal: Kun tarkaanfii hunda caalaa barbaachisaa fi nageenya qabu adeemsa TCAR keessatti.

• Tuubni haphiin tokko ujummoo dhiigaa jilba (femoral vein) keessa jiru keessa galfama.
• Tuubni biraa karaa ciccitaa mormaatiin arteriin karootidii cufame keessa galfama.
• Amma, tuuboonni lamaan kun maashinii filtara addaa qabuun walqabsiifamaniiru. Sana booda dhiigni gara sammuutti dhangala’u yeroodhaaf kan dhaabbatu yoo ta’u, dhiigni ujummoo dhiigaa morma keessa jiru keessaa bahu karaa tuubii sanaan dhufee filtaraan qulqullaa’ee karaa tuubii jilba keessa jiruun gara qaamaatti deebi’a.
• Yeroo kanatti dhiigni sammuu kee barbaadu ujummoo karootidii gama biraa morma keetii fi ujummoo lafee dugdaa sammuu kee duuba jiru irraa dhufa.Gufuu tokko malee ni argama.

4. Cufame banachuu: Wayyaa haphiin cufamuu bira darbee baaloon xiqqaadhaan naannoo sana bal’isuuf gargaara.

5. Steent kaa’uu: Itti aansuudhaan, tuubii meeshaa sibiilaa xiqqaan, stent jedhamu, cufamuu sana keessa galfama. Kunis ujummoon dhiigaa banaa taasisuu fi pilaakii dallaa irratti qabata.

6. Xumura: Sana booda, tuuboonni hundi ni baafamu, boolli xiqqaan ujummoo dhiigaa keessa jiruu fi ciccitiinsi qoonqoo keessa jiru ol ni tolfama.

Baqaqsanii hodhuu booda maaltu ta'a?

Baqaqsanii hodhuu TCAR booda gara halkan tokkoo hospitaala turuu si barbaachisa . Doktooronni fi narsoonni fayyaa keessan yeroo hunda ni hordofu. Kun baqaqsanii hodhuu baayyee salphaa waan ta'eef, fayyuunis baayyee ariifataadha.

Balaa fi walxaxiinsa maal fa’a?

Akkuma wal’aansa fayyaa kamiyyuu, TCAR balaa baay’ee xixiqqoo tokko tokko qabaachuu danda’a. Haa ta’u malee, carraan isaan kun uumamuu isaanii baay’ee gadi aanaadha.

• Bakka ciccitaa irraa dhiiguu ykn dhiita’uu.
• Infeekshinii ciccitaa sanaa.
• Miidhaa xiqqaa narvii morma keessa jiru.
• Haleellaa.
• Dhukkuba onnee.

Doktarri kee balaawwan kana bal’inaan siif ibsa. Yeroo adeemsa TCAR balaawwan kana xiqqeessuuf tarkaanfiiwwan addaa akka fudhataman yaadadhu.

Fayyuu fi stent waliin jiraachuu

TCAR adeemsa baayyee saffisaa dha sababiin isaas ciccitiinsi guddaan waan hin jirreef.

• Torban tokkoo fi lamaaf ulfaatina kaasuun irraa fagaadhaa.
• Cirrachi morma keessan irratti argamu qulqulluu ta’uu isaa fi mallattoon infekshinii akka hin jirre mirkaneeffachuuf guyyaa guyyaan ilaalaa.
• Yoom hojii kee fi sochiiwwan guyyaa guyyaa birootti deebi’uu akka dandeessu hakiima kee gaafadhu.

Erga stent kaa'amee booda ujummoon dhiigaa akka deebi'ee hin cufamne gochuun kan kee ti. Kana gochuuf wantoota kana gochuu qabda.

• Yoo tamboo xuuxxe hatattamaan dhaabi.
• Yeroo hunda sochii qaamaa gochuu.
• Nyaata fayya qabeessa cooma guutuu xiqqaa qabu fudhachuu.
• Qoricha dhiiga qallachuu fi qoricha kolestroolii hir'isu kan hakiimni keessan sitti ajaje yeroon fudhachuu.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Bakka ciccitaa sanatti mallattoo infekshinii yoo argite hatattamaan hakiima kee bilbili.

• Dhaqna gubaa
• Yoo qorri sitti dhaga'ame
• Yoo naannoo ciccitaa sanaa diimaa fi dhiitaan jiraate
• Yoo wanti akka dhangala'aa murame keessaa ba'e

Doktarri kee yaala kamtu siif gaarii akka ta’e ni murteessa. Gaaffii, yaaddoo ykn shakkii qabdan kamiyyuu isa waliin mari’adhaa. Kaayyoon isaas yaala hunda caalaa sirrii fi nageenya qabu siif kennuudha.