Chordoma: Mee waa'ee kaansarii hin baay'anne kan lafee dugdaatti uumamu kanaa haa barannu.

Maqaa 'Chordoma' jedhu dhageessanii beektuu? Tarii hin ta'u. Sababni isaas baay’ee hin argamne, jechuunis haala hamaa yeroo muraasaaf mul’atu waan ta’eef. Tuumorri kaansarii kun qaama keenya keessatti bakka baay’ee barbaachisaa ta’e lamatti guddata. Tokko lafee dugdaa keenya yoo ta’u, inni kaan immoo bu’uura mataa keenyaati. Bakka akkasiitti jechi kaansarii jedhu yeroo kaafamu xiqqoo sodaa qabaachuun sababa qabeessa. Garuu hin yaadda'inaa. Waa'ee waan hunda haala salphaa, ifaafi hubatamaa ta'een isiniif dubbanna.

Salphaatti yoo ilaalle, Chordoma maali?

Chordoma kaansarii lafee keenya keessatti guddatudha. Sirriitti yoo dubbanne garee kaansarii sarkomaa jedhamu keessaa tokkodha. Kaansarii baayyee suuta guddachaa jiruudha. Kana jechuun yeroo dheeraaf mallattoo tokko malee turuu danda'a.

Kaansariin kun lafee dugdaa keessatti bakka kamittuu uumamuu danda’a, garuu bakkeewwan baay’inaan mul’atan sadii jiru:

• Qabxiin lafee dugdaa isa gadi aanaa (Sacrum): Kordoomaa hunda keessaa gara %35 naannoo kana keessatti guddatu.
• Bu’uura mataa: Namoota biroo %35 asitti guddatu. Lafeen bakka kanatti argamu 'clivus' jedhama. Gosti kun 'clival chordomas' jedhama.
• Lafee dugdaa biroo: %30 kan hafan kutaalee lafee dugdaa biroo keessatti mul’atu. Isaanis baay’inaan kan mul’atan lafee dugdaa lammaffaa irratti yoo ta’u, lafee dugdaa fi lafee garaachaa itti aanee argamu.

Qormaanni guddaan kaansarii kanaa, suuta guddachuus, kutaalee barbaachisoo sirna narvii naannoo isaa jiran weeraruudha. Kana jechuun naannoo baay’ee miira namaa kakaasu kan akka sammuu fi lafee dugdaa miidhuu danda’a.

Wanti biraa immoo , erga wal’aansa boodas, deddeebi’ee mul’achuu isaa ol’aanaa ta’uu isaati. Yeroo baayyee bakka duraan ture sanatti deebi'a. Akkasumas, gara %30 - %40 keessatti kaansariin kun gara kutaalee qaamaa birootti babal’achuu (metastasize) ta’uu danda’a. Yoo akkas ta’e, yeroo baay’ee gara:

• Gara sombaatti
• Gara limfii naannoo sanaatti
• Lafee biroof
• Gara kaleetti
• Gara gogaa

Gosoonni Chordoma ni jiruu?

Eeyyee, Dhaabbanni Fayyaa Addunyaa (WHO) gosoota kaansarii kanaa gurguddoo sadii adda baasee jira. Ramaddiin kunniin akkaataa seelonni kaansarii maaykirooskooppii (histology) jalatti itti mul’atan irratti hundaa’a. Mee maal akka ta'an haa ilaallu.

Eenyuutu dhukkuba kanaan qabamuu danda’a? Hammam baramaa dha?

Kondroomiin umurii kamiyyuu keessatti uumamuu kan danda’u ta’us, ga’eessota umuriin isaanii waggaa 50 hanga 80 gidduu jiran irratti baay’inaan mul’ata.Dhibbeentaan xiqqaan gara %5 daa’imman irratti mul’ata. Akkasumas, dhiironni carraan dhukkuba kanaan qabamuu dubartoota caalaa gara dachaa 1.5 ni caala.

Kun baay’ee xiqqaa waan ta’eef waggaatti namoota miliyoona tokko (100,000) keessaa tokko qofatu dhukkuba kanaan qabama . Kana jechuun biyya akka keenyaa keessattillee waggaa waggaan namoonni haaraan vaayirasichaan qabaman baay'ee muraasa.

Mallattoon kanaa maali?

Akkuma kordoomaa guddachaa deemuun sammuu naannoo isaa jiru ykn lafee dugda irratti dhiibbaa uuma. Dhiibbaan kun mallattoolee dhukkubaa fida. Akkasumas, mallattoon bakka dhukkubni kun itti argamu irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a.

Mee gabatee armaan gadii irratti bakka citaan sun jiru irratti hundaa'uun mallattoon dhukkubaa akkamitti akka garaagarummaa qabu haa ilaallu.

Gosti kaansariin kun maaliif uuma? Sababni isaa maali?

Qorattoonni ammallee sababa sirrii ta'e adda baasuu hin dandeenye, garuu jijjiiramni jiinii TBXT jedhamu keessatti uumamu akka hirmaatu amanu.

Mee yaadi, daa'imni tokko jalqaba gadameessa haadha keessatti yeroo guddatu, lafeen dugdaa osoo hin guddatin lafeen xiqqaan notochord jedhamu ni uuma. Kun boodarra gara lafee dugdaatti kan guddatudha. Yeroo baayyee, notochord kun yeroo daa’imni gara torban 8 guututti guutummaatti ni bada.

Garuu baay’ee yeroo muraasaaf seelonni kun tokko tokko bu’uura mataa ykn lafee lafee dugdaa keessa turuu danda’u. Boodarra jiini TBXT waa’ee isaa dubbanne irratti jijjiiramni yoo uumame seelonni hafan kun to’annaa malee guddachuu jalqabanii kaansarii kondroomaa ta’uu akka danda’an amanama.

Dabalataanis, namoonni haala jeneetikii dhukkuba tiruu (tuberous sclerosis) qaban carraan dhukkuba kordoomaa qabamuuf xiqqoo ol’aanaadha.

Akkamitti dhibee kana adda baasuu dandeenya? (Qorannoo) .

Mallattoolee armaan olitti tarreeffaman yoo qabaatte, jalqaba hakiima kee ilaaluu qabda. Doktarichi waa’ee mallattoolee kee fi seenaa fayyaa kee si gaafata. Sana booda, qorannoo qaamaa fi qorannoo niwurooloojikaalaa ni raawwatu.

Yoo citaan kaansarii shakkame, hakiimni qorannoo suuraaf si erga.

• Raajii eksiree
• Kompiitaraa Toomoogiraafii (CT) scan
• Iskaaniin Suuraa Maagneetiik Rezonaansii (MRI).

Qormaata kana booda gara doktora kaansarii lafee irratti adda ta'etti ergamuu hin oollu. Dhukkubni kun gara kutaalee qaamaa birootti babal’achuu isaa ilaaluuf qorannoo dabalataa barbaachisuu danda’a.

Karaan dhukkuba kana 100% mirkaneeffachuu dandeenyu baayoopsii gochuu qofa , kunis saamuda tishuu baayyee xiqqaa ta'e citaa irraa fudhachuun cirracha xiqqaa fayyadamuun maaykirooskooppii jalatti qorachuu kan of keessaa qabudha.

Akkamitti yaala?

Wal’aansi chordoma inni guddaan fi hundarra gaariin baqaqsanii hodhuudha. Dhukkubsataaf bu’aan gaariin hanga danda’ametti citaa kaansarii (en bloc resection) balleessuun argama.

Haa ta’u malee, kun akka fakkaatutti salphaa miti sababiin isaas, akkuma kanaan dura ilaalle, firiiwwan kun naannoo qaamolee fi narvii baay’ee miira qabeessa, barbaachisoo ta’anitti waan uumamaniif.

• Tumoorii bu’uura mataa irratti: Isaan kun naannoo hundee sammuu, narvii barbaachisoo fi ujummoo dhiigaa waan jiraniif guutummaatti balleessuun baay’ee rakkisaadha.
• Tuumorii lafee dugdaa: Isaan kun lafee dugdaa, narvii fi ujummoo dhiigaa gurguddoo weeraruu danda’u. Isaan kun yeroo baqaqsanii hodhuu yoo miidhaman qaama miidhamummaa dhaabbataa ykn du’a illee uumamuu danda’a.

Kanaaf, ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu niwuroo dhukkubsataa osoo hin miidhiin hamma danda’ametti firii sana balleessuuf yaalu.

Kaansariin kordoomaa yeroo baay’ee yaala raadiyaashiniifi keemooteraapii irratti deebii gaarii waan hin kennineef, kunniin akka yaala jalqabaatti yeroo muraasaaf kan itti fayyadamanidha. Haa ta'u malee, yaaliin raadiyaashiniin baqaqsanii hodhuu booda seelii kaansarii hafe kamiyyuu balleessuun carraa kaansarichi deebi'ee dhufuu hir'isuuf kennama.

Qorattoonni yeroo ammaa wal'aansa ammayyaa kanneen akka targeted therapy fi immunotherapy qorachaa jiru.

Ragaan dhukkuba kanaa maali?

"Prognosis" jechuun carraa dhukkuba tokko irraa fayyuu fi lubbuun jiraachuu tilmaamuudha. Haala kondroomaa yoo ta’e, kun wantoota hedduu irratti hundaa’a:

• Bakka firii fi yeroo baqaqsanii hodhuu hangam akka baafame: Yoo firii guutummaatti baafame bu’aan isaa fooyya’a.
• Kaansarichi babal’achuu fi dhiisuu isaa (metastasized): .Yoo gara qaamolee fagoo qaama keessa jiranitti babal’ateera ta’e, saffisi lubbuun jiraachuu ni hir’ata.
• Umurii yeroo dhukkubni kun adda baafamu: Bu’aan isaa namoota umuriin isaanii waggaa 60 ol ta’e irratti xiqqoo gadi bu’uu danda’a.
• Gosa kaansarii: Gosoonni barame gosoota aggaammii qaban kan akka "Dedifferentiated" kan nuti irratti mari'anne caalaa bu'aa fooyya'aa qabu.

Akka qorannoon tokko agarsiisutti, saffisi lubbuun jiraachuu dhukkubsattoota kordoomaa akka armaan gadiitti:

• Waggaa 3 booda: 80.5%
• Waggaa 5 booda: 68.4%
• Waggaa 10 booda: 39.2%

Dhukkubni kun ittisuun ni danda'amaa? Yoom doktora ilaaluu qaba?

Dhukkubni kondrooma akka hin guddanne wanti nuti gochuu dandeenyu hin jiru. Irra caalaan isaanii akka tasaa kan uumamanidha. Maatii keessan keessaa namni tokko dhukkuba chondroma ykn tuberous sclerosis yoo qabaate, yeroo hunda qorannoo fayyaa gochuun keessan barbaachisaadha.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e hordoffii yeroo dheeraa wal’aansa booda. Chondroma kaansarii erga wal'aanamaa waggoota booda illee deebi'ee mul'achuu danda'uudha. Kanaafuu, akka gareen fayyaa keessanii gorsanitti yeroo hunda qorannoof deemuun barbaachisaa dha.

Mallattoon haaraan yoo sitti mul’ate ykn mallattoon kee yoo hammaate hatattamaan hakiima kee ilaali.

Waa'ee kaansarii akkanaa baay'ee hin argamne yeroo bartu sodaa fi humna ol ta'uun waanuma jirudha. Garuu gareen yaalaa kee karoora wal’aansaa hundarra gaarii ta’e siif qopheessuuf si waliin hojjechuu fi qulqullina jireenya kee fooyyessuuf waan danda’u hunda akka godhu yaadadhu.