Doktarri keessan sababa dhukkuba onnee dhalootaan dhufuun mucaan keessan xiqqaan Hojimaata Fontan Procedure qabaachuu akka qabu yeroo isinitti himu, miira sodaa fi sodaa guddaa isinitti dhaga’amuu danda’a. Gaaffiiwwan kuma tokko akka tasaa sammuutti dhufuu dandaʼu. Wantoota akka, "Baqaqsanii hodhuu akkamii ti?", "Mucaan koo maaliif akkas keessa darbaa jira?", "Kana booda nagaa ta'aa?" Hin yaadda'in. Waa'ee kanaa tasgabbii fi ifaan haa dubbannu. Barreeffama kana keessatti gaaffilee kana ilaalchisee gaaffii qabdan karaa salphaa ta’een deebisuuf yaala.
Salphaatti yoo ilaalle, Hojimaanni Fontan maali?
Kana hubachuuf jalqaba akkamitti onneen keenya akka hojjetu xiqqoo haa yaadannu. Onneen fayyaa qabu golee gurguddoo afur qaba. Lama gubbaa, lama immoo jala. Goleewwan gurguddoo fi ciccimoo lamaan veentireekilii kana jala jiran jennee waamna . Golli tokko dhiiga qaamaa oksijiinii hin qabne, "xuraa'aa" ta'e walitti qabuun gara sombaatti paampii gochuun oksijiinii argata. Golli inni biraan dhiiga oksijiiniin badhaadhe, "qulqulluu" somba keessaa walitti qabuun gara qaama hafeetti paampii godha. Lamaan kun akka mootora bishaanii lamaatti hojjetu.
Haa ta’u malee, ijoolleen tokko tokko yommuu dhalatan seelii lamaan kana keessaa tokko guutummaatti hin guddatu. Sana booda, seelii gaariin tokkichi hojiiwwan kana lamaan hojjechuu qaba. Kana jechuun dhiiga gara sombaatti fi gara qaama guutuutti paampii gochuu qaba. Mee yaadi, mootarri sun yeroo mootora tokkoon bishaan gara mana lamaatti paampii gochuu qabutti ulfaatina hangamii akka itti dhagaʼamu yaadi. Kanaafuu, seelii tokkichi kun fe’umsa guddaa jalatti hojjechuu qaba.
Hojimaanni Fontan maal akka hojjetu kunooti : Ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu "karaa gabaabaa" xiqqaa gara onneetti uumu. Kunis dhiigni qaama gadii irraa oksijiinii hin qabne kallattiin gara sombaatti akka yaa’u gochuun onnee bira akka darbu taasisa. Bu'uuraan tiraafikaa ulfaataa onnee keessaa tokko tokko bira darba.
Karaa gabaabaa akka kanaa uumuudhaan ba’aan seelii tokkicha akka malee hojjechaa ture sana irratti baay’ee hir’ata. Sana booda, seelii sun humna isaa guutuutti fayyadamee dhiiga qulqulluu fi oksijiiniin badhaadhe qofa gara qaamaatti paampii gochuu dandaʼa. Kunis hamma oksijiinii qaamni daa'imaa argatu waan dabaluuf, miira mijataa ta'e itti dhagahama.
Baqaqsanii hodhuun kun daa’imman akkamii irratti raawwatama?
Hojiin Fontan adeemsa yeroo tokkoo miti. Yeroo baayyee daa'ima mudaa onnee golee tokkoo qabuuf baqaqsanii hodhuu walduraa duubaan godhamu keessatti tarkaanfii sadaffaa fi isa dhumaa ta'ee raawwatama. Sana dura umurii fi haala daa’imaa irratti hundaa’uun baqaqsanii hodhuu kan biraa tokko ykn isaa ol barbaachisuu danda’a.
| Gosoota baqaqsanii hodhuu kanaan duraa | Salphaatti yoo ilaalle maaltu ta'a? |
|---|---|
| Hojimaata Norwood | Gama mirgaa onnee dhiiga gara qaamaa fi sombaatti paampii gochuuf gargaara. Kunis yeroo baay’ee torban muraasa jalqabaa erga daa’imni dhalatee booda raawwatama. |
| Hojimaata Glenn | Dhiigni qaama gubbaa keessatti oksijiinii hin qabne kallattiin gara sombaatti qajeela. Kun yeroo baay’ee sadarkaa lammaffaati. |
| Shaantii BTT (shuntii Black-Taussig-Thomas) jedhamu. | Tuubuu namtolchee (artificial tube) hamma dhiiga gara sombaatti deemu guddisuuf gargaara. |
| Baandii arteriin sombaa | Dhiigni gara sombaatti akka yaa'u kan to'atu yoo ta'u, dhiigni baay'een gara kutaalee qaamaa birootti akka yaa'u taasisa. |
Haalota ijoo baqaqsanii hodhuu Fontan barbaadan
Baqaqsanii hodhuun kun baay’inaan haalawwan muraasa yeroo dhalatan onneen sirnaan hin uumamne keessatti barbaachisaadha. Isaanis:
- Dhibee onnee bitaa (hypoplastic left heart syndrome): Sababni kun baay’inaan mul’ata. Haala kana keessatti gama bitaa onnee sirnaan hin guddatu.
- Hypoplastic right heart syndrome: Haala kana keessatti gama mirgaa onnee sirnaan hin guddatu.
- Tricuspid atresia: Valve gama mirgaa onnee irratti argamu sirnaan hin uumamu.
- Pulmonary atresia: Valve dhiiga gara sombaatti geessu cufama.
- Veentireekilii bitaa dachaa lama seenu: Dhiigni golee gubbaa onnee lamaan irraa gara veentireekilii bitaa qofa seena.
- Haalota onnee dhalootaan dhufan walxaxaa ta’an biroo hedduu.
Maqaaleen kun caalaatti akka sodaattu si gochuu dandaʼu. Garuu kunniin maqaawwan hakiimonni eenyummaa kee adda baasuuf itti fayyadaman qofa. Wanti guddaan haalawwan kana hunda keessatti valve onnee tokko garmalee dhiphina jala jiraachuu isaati. Hojimaanni Fontan dhiphina sana salphisuuf yaala.
Baqaqsanii hodhuu dura maaltu ta'a?
Baqaqsanii hodhuun Fontan yeroo baayyee daa'imman irratti raawwatama.Umurii 2 fi 5 gidduutti.Yeroo tokko tokko kun hanga gara waggaa 15tti harkifachuu danda’a. Garuu baqaqsanii hodhuun kun nama hundaaf hojjetamuu hin danda'u. Doktooronni jalqaba qorannoo tokko tokko gochuun daa’imni keessan baqaqsanii hodhuu kanaaf mijachuu isaa ni ilaalu.
Fakkeenyaaf, seelii tokkicha daa’imaa hojjetu cimaa ta’ee akka gaariitti paampii gochuu danda’u ta’uu qaba. Akkasumas, somba gargaarsa onnee malee kallattiin dhiiga dhufu fudhachuuf fayyaa ta’uu qaba.
Baqaqsanii hodhuu dura qorannoowwan armaan gadii ni raawwatamu:
- Transthoracic echocardiogram (TTE): Kun akka sakatta’iinsa onnee ti. Golee onnee, valve fi dhangala'aa dhiigaa ifatti arguu danda'a.
- Elektirookaardiyoogiraamii (EKG): Kunis sochii elektirikii onnee, jechuunis akkaataa dha’annaa onnee qorata.
- Heart catheterization: Tube (catheter) baayyee haphii ta’e ujummoo dhiigaa miila ykn harka keessa jiru keessa darbee gara onneetti darba, dhiibbaa fi hammi oksijiinii onnee keessa jiru safarama. Kunis baqaqsanii hodhuu dura haala onnee baay’ee sirrii ta’e agarsiisuu danda’a.
- Hafuura baafachuu fi hamma oksijiinii sakatta’uu.
- Yeroo tokko tokko CT ykn MRI scan.
Qormaatni kun hundinuu baqaqsanii hodhuu hanga danda’ametti nageenyaafi milkaa’aa akka ta’uuf kan raawwatamudha.
Yeroo baqaqsanii hodhuu maaltu ta’a?
Kutaa baqaqsanii hodhuu keessatti daa’imni akka dhukkubbiin tokkollee itti hin dhaga’amneef jalqaba qoricha sammuu namaa hadoochu kennama. Yeroo baqaqsanii hodhuu maashiniin onnee-somba yeroodhaaf hojii onnee fi sombaa hojjechuuf itti fayyadama.
Sana booda ogeessi baqaqsanii hodhuu kun ujummoo dhiigaa isa guddaa dhiiga oksijiinii hin qabne qaama gadii irraa geessu inferior vena cava jedhamu karaa ujummoo sombaa dhiiga gara sombaatti geessu waliin wal qunnamsiisa. "Shortcut" kanaan dura dubbanne akkasitti uumama.
Yeroo tokko tokko, suphaawwan xixiqqoo biroo kan akka valve onnee suphuu, yeroo baqaqsanii hodhuu kanaan hojjetamuu danda’u.
Baqaqsanii hodhuu guutuun yeroo baayyee gara sa'aatii afur hanga shanii fudhachuu danda'a . Yeroo sanatti gareen yaalaa yeroo hunda si haasofsiisuu fi haala daa’ima keessanii irratti odeeffannoo haaraa ni kenna.
Faayidaa fi balaan baqaqsanii hodhuu kanaa maali?
Akkuma baqaqsanii hodhuu kamiyyuu baqaqsanii hodhuun Fontan faayidaa akkasumas balaa tokko tokko qaba.
Faayidaan inni guddaan fe’iinsa hojii onnee irratti hir’isuun hojii isaa baay’ee salphisa. Akkasumas, dhiigni oksijiinii badhaadhee fi oksijiinii xiqqaa qabu walitti makamuun isaa xiqqaa waan ta’eef, hammi oksijiinii qaamni keenya argatu ni dabala. Funyaan fi cirrachi qubaa daa'imaa halluu diimaa (cyanosis) xiqqaa ta'a, akkasumas humna dabalataa sochii guddaa qaba.
| Rakkoolee baqaqsanii hodhuu booda uumamuu danda’an | |
|---|---|
| Rakkoolee yeroo gabaabaa | Rakkoolee yeroo dheeraa |
| Miidhaa tiruu | enteropathy pirootiinii dhabuu (pirootiinii xuuxuuf rakkachuu) . |
| Dadhabbii onnee | Dhiiga dhangala’uu (embolism) . |
| Dha'annaan onnee sirnaan dha'uu | Dhukkuba kalee (Dhukkuba kalee Fontaan waliin walqabatee - FALD) . |
| Dhiibbaa hojii kalee irratti qabu | Dafqa furdaatiin ujummoo qilleensaa cufuu (pilaastikii biroonkaayitii) . |
| Dhangala’aan naannoo sombaatti kuufamuu (pleural effusions) . | |
Wantoonni kun arguun sodaachisaa ta’uu danda’u, garuu yaadadhaa, gareen yaalaa balaa kana hunda ni beeka. Yoo uumaman ittisuu fi bulchuuf yeroo hunda qophaa’u.
Jireenyi baqaqsanii hodhuu booda akkam?
Baqaqsanii hodhuu booda daa’imni kun kutaa yaala cimaa (ICU) seenuun hordoffiin cimaan taasifama. Guyyoota muraasa booda yeroo haalli kun fooyya'u gara kutaa waliigalaatti jijjiiramu. Daa'imni tokko walumaa galatti guyyoota 7 hanga 13 hospitaala turuu danda'a .
Osoo gara manaatti deebi’uu kee dura, hakiimotaa fi hojjettoonni narsii akkaataa daa’ima kee kunuunsitu, qoricha kennamuu qabduu fi mallattoolee of eeggannoo gochuu qabdu bal’inaan siif ibsu.
Yoom doktora waliin haasa'uun si barbaachisa?
Erga gara manaatti deebitee booda mallattoolee kana keessaa tokko yoo argite hatattamaan hakiima kee bilbiluu qabda:
- Yoo dhiigni ykn dhangala’aan biroo madaa baqaqsanii hodhuu irraa dhangala’aa jiraate.
- Yoo ho'a qaamaa ykn mallattoolee infekshinii biroo (ho'a qaamaa, dhiita'uu, diimachuu) qabaatte.
- Yoo rakkoon hafuura baafachuu dabale.
Daa'imni baqaqsanii hodhuu Fontan godhame kunuunsa fayyaa umurii guutuu isa barbaachisa. Yeroo baayyee ji'a 6 hanga 12tti doktora ilaaluun isaan barbaachisa . Akkasumas haala onnee fi kalee isaanii ilaaluuf qorannoo yeroo yeroon ni barbaachisa.
Wanti guddaan adeemsi Fontan "qoricha" miti. Karaa onneen daa'imaa gahumsaan akka hojjetu gargaarudha. Kanaaf hordoffiin yeroo dheeraa barbaachisaa dha.
Waaʼee umurii jireenyaa maal jechuu dandeessa?
Kun warra baay'eedhaaf gaaffii guddaadha. Umuriin umurii baqaqsanii hodhuu Fontan booda hammeenya haala onnee dhalootaan daa'imni sun qabu irratti hundaa'a.
Garuu, har’a qorichi baay’ee tarkaanfateera. Namoonni baay'een baqaqsanii hodhuu booda waggaa 10 jiraatu. Namoota kudhan keessaa saddeet waggaa 30 fi isaa ol jiraatu . Dhugaa dubbachuuf namoonni opereshinii Fontan godhan hedduun amma umuriin isaanii waggaa 40 fi sanaa ol akka gaariitti jiraatu.
Yeroo booda dandeettiin paampii onnee namoota tokko tokkoo laafaa, ykn kaleen miidhamuu danda'a. Kunis "Fontan fashalaa'e" jedhama. In such cases , onnee jijjiiruun barbaachisaa ta'uu danda'a. Garuu namni hundi kana hin barbaachisu.
Mucaan keessan dhukkuba onnee hamaa akka qabuu fi baqaqsanii hodhuudhaaf akka jiru yommuu bartan, miira baayʼee isinitti dhagaʼamuu dandaʼa. Sodaan, yaaddoon fi waa’ee gara fuulduraa mirkanaa’uu dhabuun hundinuu waanuma jirudha. Garuu wanti beekuu qabdu hunda caalaa kophaa kee akka hin taane .
Baqaqsanii hodhuu kana booda mucaan keessan akkuma daa’ima kamiyyuu taphachuu, barachuu, guddachuu fi jireenyatti gammaduu danda’a. Dafanii dadhabuu, ykn qorannoo fayyaa dabalataa isaan barbaachisuu danda’a. Garuu, gorsa fayyaa sirrii fi jaalalaa fi kunuunsa keetiin jireenya guutuu fi gammachuu qabu jiraachuu danda’u.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- Hojimaanni Fontan baqaqsanii hodhuu onnee addaa daa’imman ventricle tokko qofa hojjetu qabatanii dhalatan irratti raawwatamudha.
- Kunis dhiigni gara onneetti akka yaa'uuf "karaa gabaabaa" uuma, kunis fe'iinsa hojii seelii hojii tokkicha irratti hir'isa.
- Yeroo baayyee kun sadarkaa dhumaa baqaqsanii hodhuu walduraa duubaan raawwatamu yoo ta'u, daa'ima umuriin isaa waggaa 2 hanga 5 gidduu jiru irratti raawwatama.
- Baqaqsanii hodhuun Fontan dhukkuba kana guutummaatti "fayyisu" ta'us, daa'imni jireenya fooyya'aa, sochii qabu akka jiraatu baay'ee gargaaruu danda'a.
- Baqaqsanii hodhuu booda, umurii kee guutuuf yeroo hunda doktora waliin hordoffiin barbaachisaa dha.
- To’annoo fi kunuunsa fayyaa sirrii ta’een ijoolleen baqaqsanii hodhuu kana godhan hedduun jireenya milkaa’aa fi guutuu ta’e jiraatu.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment