Qaama kee irratti citaa ajaa'ibaa qabdaa? Tuumorii seelii jarmii ta'uu danda'aa? Haa dubbannu!

Waa'ee 'Germ Cell Tumor' dhageessanii beektuu? Tarii maqaan kun xiqqoo nama sodaachisa ta'a, garuu hin yaadda'inaa. Har'a haala salphaa isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna. Sababni isaas wantoota kana irratti dammaquun baay'ee barbaachisaadha, keessumaa yeroo tokko tokko daa'imman xixiqqoo fi dargaggoota ga'eessota irratti guddachuu waan danda'aniif.

Tuumorri seelii jarmii kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, tumoor seelii jarmii jechuun seelii walhormaataa keenya irraa kan guddatu yoo ta'u, 'seelii jarmii' jedhama. Jechi "jarmii" jedhu "biqiluu" ykn "bilchaachuu" jechuudha. Amma intala tokko keessatti seelonni jarmii kun boodarra `hanqaaquu' ta'u. Mucaa dhiiraa keessatti kunniin `ispermii' ta'u. Egaa, firiiwwan seelii jarmii kun naannoo hanqaaquun itti oomishamu jechuunis `ovaries', fi bakka isparmiin itti uumamu jechuunis `testicles' keessatti guddachuu danda'u.

Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko firoonni kun ovaarii fi qaama saalaa dhiiraatiin alatti kutaalee qaamaa biroo keessatti uumamuu danda’u. Fakkeenyaaf, iddoowwan akka garaa, garaa, dugdaa gadii, lafee funyaanii fi sammuutti guddachuu danda’u. Tuumoonni bakka biroo akka kanaatti uumaman extragonadal tumors jedhamu . Kunis, tumoor ujummoolee walhormaataatiin alatti guddatan.

Hunda caalaa immoo, firoonni seelii jarmii kun baay’inaan daa’imman xixiqqoo, dargaggoota fi dargaggoota ga’eessota irratti mul’atu .

Gosoonni firii seelii jarmii ni jiruu?

Eeyyee, firii seelii jarmii gosa lama qaba. Gariin isaanii malignant ta'uu danda'u , jechuunis kaansarii qaba. Gosti inni biraan immoo benign dha . Gosoonni tumoor lamaan guddachuu danda’u. Haa ta'u malee, gara kutaalee qaamaa birootti babal'achuu kan danda'u firii seelii jarmii kaansarii qofa. Yeroo babal’atan (metastasized) qaamolee keessoo keenya miidhuu waan danda’aniif yaaluun xiqqoo rakkisaadha.

Mee amma gosootni gurguddoon firii seelii jarmii maal akka ta’an haa ilaallu:

Teratomaa jedhamuun beekama

Isaan kun gosa firii baay’ee adda ta’aniidha. Fuduraaleen kun tishuuwwan akka ilkaan, rifeensa, maashaalee fi lafee of keessaa qabaachuu danda’u. Akka firii waan gosa hundumaa irraa ijaarameetti yaadi. Isaan kun 'bilchana' ykn 'bilchina hin qabne' ta'uu danda'u.

• Mature teratomas , yeroo tokko tokko dermoid cysts jedhamu, gosa firii seelii jarmii kan ovaarii keessatti guddatu keessaa isa baay’ee beekamaadha. Yeroo baayyee, kaansarii hin qaban.
• Teeraatoomoonni hin bilchaanne yeroo baay’ee kaansarii kan qaban yoo ta’u, baay’ee dafanii guddatu.

Tuumoorii Kiisa Yoolk ykn Tuumoorii Saayinisii Endodermal

Sanyiiwwan kun seelii sirriitti seelii miciree guddachaa jiruu wajjin wal fakkaatu of keessaa qabu.Isaan kun hamaa waan ta’aniif baay’ee saffisaan gara limfii fi qaamolee birootti babal’achuu danda’u. Yoolk sac tumors gosa tumor seelii jarmii kaansarii daa’imman xixiqqoo irratti baay’inaan mul’atudha.

Jarmanii

Kunis gosa dhukkuba kaansarii ti. Ovaarii ykn qaama saalaa dhiiraa keessatti guddachuu danda’a. Haa ta’u malee, baay’inaan sammuu fi lafee dugda (central nervous system) keessatti argama. Yeroo ovaarii keessatti guddatu dysgerminoma jedhama, yeroo testicles keessatti guddatu ammoo seminoma jedhama.

Kaarsinoomaa Seelii Miciree

Kun ammoo seelii jarmii kan hin argamnee fi kaansarii kan qabuudha. Yeroo tokko tokko kophaa isaa uumamuu danda’a, garuu yeroo baay’ee gosoota firii biroo wajjin walqabatee mul’ata, kunis firii seelii jarmii walmakaa uumuudha .

Polyembryoma jedhamuun beekama

Tuumoonni kun kutaalee miciree fakkaatu of keessaa qabu. Akkasumas baay’ee hin argamnee fi saffisaan guddachaa kan ta’an firii kaansarii dha. Yeroo baayyee isaanis firii seelii jarmii biroo wajjin walitti makamuun uumamu.

Kooriyaa kaarsinoomaa

Tuumoonni kun seelii yeroo ulfaa gadameessa uumuu irraa kan uumamanidha. Akkuma beektan, gadameessi qaama haadhaa fi daa’imni soorata wal jijjiiruuf gargaarudha. Choriocarcinoma akkasumas kan hin argamnee fi kaansarii seelii jarmii kan qabuudha. Ovaarii ykn testicles keessatti guddachuu kan danda’u ta’us, yeroo baay’ee gadameessa keessatti guddata. Wanti adda ta'e daa'ima gadameessaa fi haadha lamaanitti babal'achuu danda'a.

Tuumoorii Seelii Jarmii Walmakaa

Isaan kun kan uumaman yeroo gosootni seelii jarmii kaansarii lamaa fi isaa ol walitti dhufanidha. Dhugaa dubbachuuf, firiiwwan seelii jarmii hedduun akkasitti walitti makamu.

Garaagarummaan seemiinoomaa fi seemiinooma hin taane gidduu jiru maali?

Dhiirota keessatti, keessumaa kaansariin seelii jarmii gosa lamatti qoodama: seemiinoomii fi seemiinoo hin taane . Lamaanuu dhukkuba kaansarii ti.

• Seeminoomaa: Yeroo baay’ee kunniin seemiinootaa hin taane caalaa suuta guddachuu fi babal’atu.
• Seminomas hin taane: Isaan kun seminomas caalaa saffisaan guddatanii babal’atu. Tuumorri kiisha qamadii, kaarsinoomaawwan seelii miciree, kooriyookaarsinoomaa fi teraatoomaa gosa seemiinoo hin taane kana keessaa tokko.

Tuumorri seelii jarmii kun hangam baay’inaan mul’ata?

Dhugumatti daa’imman xixiqqoo irratti firii seelii jarmii baay’ee xiqqaadha. Kaansarii daa'immanii hunda keessaa gara %3.5 ta'u. Haa ta’u malee, dargaggoota umrii kurnanii fi dargaggoota ga’eessota ta’an irratti baay’inaan mul’atu. Namoota umuriin isaanii waggaa 15 hanga 19 gidduu jiran irratti kaansarii hunda keessaa gara %13.9 kan ta’u firii seelii jarmii qaba.

Haala kanaan eenyutu caalaatti miidhama?

Namni kamiyyuu dhibee seelii jarmii qabaachuu kan danda’u ta’us, .Daa’imman, daa’imman xixiqqoo, dargaggoonni fi dargaggoonni ga’eessota ta’an baay’ee saaxilamoodha. Babal’inni jeequmsa kanaa umurii wajjin garaagarummaa qaba. Fakkeenyaaf, daa’imummaa irraa kaasee hanga gara waggaa 4tti baay’inaan kan mul’atan yoo ta’u, sana booda xiqqoo hir’atu, achiis yeroo dargaggummaatti deebi’anii dabalu.

• Tuumorii seelii jarmii ovaarii: Kunis shamarran umuriin isaanii waggaa 10 hanga 14 gidduu jiran irratti baay’inaan mul’ata.Haa ta’u malee namoota umrii 20 fi 30 keessa jiran irrattis guddachuu danda’a. Mature teratoma (yeroo baay’ee kaansarii hin taane) gosa firii seelii jarmii baay’inaan adda baafamuudha.
• Tuumorii seelii jarmii qaama saalaa: Gosti kun kaansarii qaama saalaa daa’immanii keessaa %75, fi kaansarii qaama saalaa hunda keessaa %90 qaba. Daa’imman umuriin isaanii waggaa 4 gadi ta’ee fi dhiirota umuriin isaanii waggaa 15 hanga 35 gidduu jiran irratti baay’inaan mul’ata.
• Tuumorii seelii jarmii alaa: Tuumorri kun daa’imman umuriin isaanii waggaa 4 gadi ta’e irratti adda baafame hunda keessaa %40 hanga %50 ta’a. Haa ta’u malee, daa’immanii fi dargaggoota irrattis mul’achuu danda’u. Daa’immanii fi daa’imman xixiqqoo irratti baay’inaan sacrum ykn coccyx keessatti argamu. Dargaggoota fi dargaggoota ga’eessota irratti, baay’inaan mediastinum keessatti argamu.
• Tuumorii seelii jarmii sammuu: Kunniin baay’ee kan hin argamne ta’us, baay’inaan namoota umuriin isaanii waggaa 11 hanga 30 gidduu jiran irratti argamu.

Mallattoon dhibee seelii jarmii maal fa’a?

Mallattoon firii kanaa guddina firii fi bakka inni qaama irratti argamu irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba.

Mallattoolee siistii ovaarii

Tuumorri seelii jarmii kan ovaarii keessatti uumamu yeroo hunda mallattoo hin fidu. Fakkeenyaaf, teratoma bilchaataa ta’e hanga dhukkubbii garaa fiduu danda’utti mallattoo tokkollee fiduu dhiisuu danda’a. Yeroo baayyee sababa dhukkubbii garaa gadii barbaaduuf altiraasaawundii iskaanii irratti argamu.

Mallattoon dhukkuba kanaa akkana ta’uu danda’a:

• Mijachuu dhabuu ykn dhukkubbiin garaa gadii.
• Ovaarii keessatti citaa dhukkubsataa ta'e itti dhaga'amuu.
• Dhiita’uu, dhiita’uu.
• Dhukkubbiin garaa (akka appendicitis ).
• Dhiigni qaama saalaa yeroo malee dhangala’uu.
• Ol nama jechuu.

Mallattoolee siistii qaama saalaa dhiiraa

Mallattoon firii seelii jarmii kan qaama saalaa dhiiraa keessatti uumamu kan kaansarii qaama saalaa wajjin wal fakkaata.

Amaloonni isaas kanneen armaan gadiiti:

• Tuuta jabaa fi jabaa qaama saalaa dhiiraa keessatti argamu kan suuta suutaan guddatu (dhukkubbii qabaachuus ta’uu dhiisuu danda’a).
• Miira dhukkubbiin ykn ulfaatina qaama saalaa dhiiraa (scrotum).
• Dhukkubbii garaachaa ykn dhukkubbii jilbaa.
• Boca qaama saalaa dhiiraa kan hin baramne.
• Dhukkubbii dugdaa.

Mallattoolee dhukkuba firii bakka birootti mul’atan (extragonadal) .

Buqqee buttock daa'ima keessanii ykn walakkaa garaa isaanii keessa jiruYoo jiraate teratoma ta'uu danda'a. Mallattoowwan biroo bakka dhibee firii jiru irratti hundaa’uun garaagarummaa qabu.

• Hafuura baafachuu irratti rakkachuu (yoo somba waliin wal qabate).
• Miilaa (yoo dugda gadii keessa ta’e) dadhabuu.
• Fincaan fi fincaan baasuuf rakkachuu (yoo rakkoon kun qaama saalaa dhiiraa (pelvis) wajjin wal qabate).
• Mucaan dhiita’uu fi dhukkubbiin cimaan ykn dull garaa isaa ni qaba.

Tuumorri seelii jarmii tokko tokko hormoonota walhormaataa ni baasu. Kunis daa’imman mallattoolee dargaggummaa dafanii akka agarsiisan ykn guddina saalqunnamtii hin baramne akka qabaatan gochuu danda’a. Shamarran harma, rifeensa qaama saalaa fi laguu jalqaba qabaachuu danda'u. Ijoolleen dhiiraa harma (gynecomastia) qabaachuu danda’u.

Maaltu dhibee seelii jarmii kana fida?

Akka idileetti seelonni jarmii kun akkuma miciree namaa guddatutti uumamu. Sana booda seelonni kun gara ovaarii ykn qaama saalaa micireetti kan godaanan siʼa taʼu, achittis seelii hanqaaquu ykn seelii isparmii taʼu.

Garuu, firii seelii jarmii keessatti, seelonni kun guutummaatti gara hanqaaquu ykn isparmii hin guddatan. Kanaa mannaa, seelonni jarmii kun haala hin baramneen qoqqoodamanii ovaarii ykn qaama saalaa dhiiraa keessatti firii uumu. 'Extragonadal tumors' kan kanaan dura dubbanne keessatti seelonni jarmii kun qaama keessa bakka ajaa'ibaa - bakka akka garaa, sammuu, garaa, dugdaa gadii, buttocks - deemuun achitti tumoor uumu.

Dhugaa dubbachuuf, qorattoonni ammallee seelonni jarmii kun maaliif akkas akka amala qaban sirriitti hin hubanne.

Wantoonni balaa kana geessisan maali?

Maatii keessan keessaa namni tokko kanaan dura yoo qabaate, ykn haalawwan fayyaa tokko tokko yoo qabaattan carraan firii seelii jarmii qabaachuu keessan guddaa ta’uu danda’a.

Haalli kunniin akka kanaati:

• Qaama saalaa dhiiraa kan hin yaalamne, kan hin buune qabaachuu ( cryptorchidism ).
• Haala Turner syndrome jedhamu .
• Haala Klinefelter syndrome jedhamu .

Kunniin haalawwan jeneetikii ykn guddinaa hakiimonni adda baasanidha.

Tuumorri seelii jarmii akkamitti adda baafama? (Qorannoo) .

Doktarri kee jalqaba qorannoo qaamaa godhee waa’ee mallattoolee kee ni gaafata. Sana booda, qorannoowwan armaan gadii keessaa tokko ykn isaa ol gochuun, dhibee seelii jarmii qabaachuu fi dhiisuu kee adda baasuu dandaʼu:

• CT scan: Kunis suuraa X-ray hedduu keessoo qaama keessanii kaasuun kompiitara fayyadamuun fakkii lafee fi tishuu lallaafaa sadii (`3D`) uumuu kan dabalatudha. CT scan garaa, garaa ykn pelvis irratti godhamuun bakka firii sana jiru adda baasuuf gargaaruu danda’a.
• MRI: Kunis maagneetii fi dambalii raadiyoo fayyadamuun suuraa kompiitaraa lafee fi tishuuwwan lallaafaa qaamaa uumuuf gargaara. Akkuma CT scan, MRIn bakka mar'umaan sun jiru agarsiisuu danda'a.
• Ultraasaawundii: 1.1.Kunis dambalii sagalee fayyadamuun suuraa keessoo qaamaa uuma. Ultraasaawundiin hammamtu tumoor jabaa akka ta’ee fi hangam dhangala’aa (`cystic`) akka ta’e agarsiisa. Odeeffannoon kun tumoor tokko tumoor seelii jarmii ta'uu isaa ykn dhangala'aa qofa (`cyst`) ta'uu isaa murteessuuf gargaara.
• PET scan: Kun keemikaala addaa (a `tracer`) fayyadamuun naannoo seelii kaansarii qaama keessa jiru barbaada. Akkasumas PET scan kaansarichi babal’achuu isaa ilaaluu danda’a.
• Lafee sakatta’uu: Kunis daayii addaa qaama keessa lilmoodhaan naqanii lafee keessatti akka xuuxamu gochuudhaan, achiis suuraa raajii eksiree kaasuun kan dabalatudha. Daayiin kun wantoota hin baramne calaqqisiisuuf kan gargaaru yoo ta'u, firii gara lafeetti babal'achuu isaa adda baasuuf gargaaruu danda'a.
• Qorannoo dhiigaa: Doktarri kee hamma inzaayimoota, pirootiinii ykn hormoonota tokko tokko dhiiga kee keessa jiran ilaaluuf saamuda dhiigaa fudhachuu dandaʼa. Wantoonni sadarkaa olaanaa qaban kanneen akka human chorionic gonadotropin (hCG) , alpha-fetoprotein (AFP) , fi lactate dehydrogenase mallattoo gosoota murtaa’oo seelii jarmii firii ta’uu danda’u.
• Baayoopsii: Kunis tishuu xiqqaa qaama dhiitaa irraa fudhachuun gara mana yaalaa erguun qorannoof erguu kan dabalatudha. Ogeessi paatolojii , doktorri xiinxala tishuu irratti adda ta'e, saamuda kana maaykirooskooppii jalatti qoratee seelii jarmii firii ta'uu isaa ni murteessa.

Barbaachisaa: Tuutni kee kaansarii ta’uu kan malu yoo ta’e, hakiimni kee qaama sana guutuu balleessuuf murteessuu danda’a. Fakkeenyaaf, adeemsi sadarkaa kaansarii qaama saalaa adda baasuuf gargaaru, qaama saalaa guutuu balleessuudha ( radical inguinal orchiectomy ). Qaama saalaa balleessuun hakiimni kee tishuu xiinxalee akka yaalaatti baqaqsanii hodhuu akka raawwatu isa dandeessisa.

Tuumorri seelii jarmii akkamitti yaala?

Filannoon wal’aansaa hedduudha. Doktarri kee gosa, guddina, bakka mar’umaanii fi fayyaa waliigalaa kee irratti hundaa’uun yaala hundarra gaarii ta’e ni murteessa.

• Baqaqsanii hodhuu: Baqaqsanii hodhuun yaala ijoo dhibee seelii jarmii ti. Yoo firii ovaarii ta’e, firii qofti baafamuu danda’a ( ovarian cystectomy ), ykn guutummaan ovaarii fi tuubii fallopian baafamuu danda’a ( salpingo-oophorectomy ). Yoo kaansarii qaama saalaa dhiiraa (testicular cancer) ta’e, qaamni saalaa dhiiraa (testicle) firii qaama saalaa (tumor) of keessaa qabu ni baafama.
• Keemooteraapii: Kunis qoricha seelii kaansarii ajjeesu ykn akka hin qoqqoodamne siif kennuu dabalata. Yoo hakiimni keessan nagaadhaan firii kana balleessuu hin dandeenye, ykn yoo kutaalee qaama keessanii birootti babal'ate, yaala keemooteraapii siif kennamuu danda'a. Baqaqsanii hodhuu boodas seelii kaansarii hafuu danda'u kamiyyuu, yoo iskaanii irratti hin argamnellee ajjeesuuf kemooteraapiin kennama. Keemooteraapiin gosoota firii seelii jarmii irra caalaan isaaniif fayyadama.Mala wal'aansaa baayyee milkaa'aa ta'e.
• Raadiyeeshinii: Kunis seelii kaansarii balleessuuf raajii anniisaa guddaa qabu fayyadamuu kan dabalatudha. Gosoonni seelii jarmii tokko tokko yaala raadiyaashiniif deebii gaarii kenna.

Tuumorri seelii jarmii guutummaatti fayyuu danda'aa?

Ragaan ykn abdiin fayyinaa, irra caalaan firii seelii jarmii baayyee gaarii dha. Yeroo baayyee dhukkubni kun kan fayyu yoo tuurri sun guutummaatti baafamedha. Fakkeenyaaf, kaansariin qaama saalaa wal’aansa booda lubbuun jiraachuu %95 qaba. Tuumorri seelii jarmii ovaarii %93 lubbuun jiraachuu qaba. Tuumorri seelii jarmii daa’immanii %82 hanga %90 gidduutti fayyuu qaba.

Haa ta’u malee, bu’aan kun wantoota adda ta’an hedduu irratti hundaa’a. Isaan keessaa:

• umrii kee.
• Gosa firii seelii jarmii.
• Bakka fi guddina qaama dhiitaa.
• Fageenya kaansariin kun babal'ate.
• Deebiin dhibee mar'umaanii wal'aansaaf kennu.

Kanaafuu, qorannoon kee bu’aa kee irratti dhiibbaa akkamii akka geessisu hakiima kee waliin haasa’uun baay’ee barbaachisaadha.

Gaaffiiwwan barbaachisoo hakiima kee gaafachuu qabdan

Qorannoo kee caalaatti hubachuuf gaaffiiwwan kana gaafachuu dandeessa:

• Tuumorri koo kaansarii (malignant) qabaa?
• Tuumorri koo hangam saffisaan guddachaa jira (aggressive)?
• Kaansariin kun babal'ateeraa?
• Wal'aansoowwan akkamii gorsitu?
• Miidhaan wal’aansi fiduu danda’u maali?
• Filannoo wal’aansaa tokkoon tokkoon isaanii wajjin walqabatee bu’aan argamuu danda’u maali?
• Bu’a qabeessummaa wal’aansaa hordofuuf qorannoo akkamii gochuun na barbaachisa?
• Yeroo meeqa beellama hordoffii dhufuun na barbaachisa, mar’umaanii/deebii wal’aansaaf kennu hordofuuf?

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Tuumorri seelii jarmii (germ cell tumor) jechuun seelii walhormaataa irraa guddatudha. Doktarri kee qorannoon kun akkamitti sirratti ykn daa’ima kee irratti dhiibbaa akka geessisu siif ibsuu danda’a. Tuumorri seelii jarmii xiqqoo walxaxaa dha. Mallattoon kee fi raajiin kee waan hedduu irratti kan hundaa’u yoo ta’u, kana hunda hakiimni kee si waliin ni mari’ata.

Oduu gammachiisaa ta'e, harki caalaan firiiwwan seelii jarmii wal'aansaaf deebii gaarii kennuu isaaniiti. Akkuma mar’umaanii kamiyyuu (keessattuu firii kaansarii), daftee adda baasuun wal’aansa yoo jalqabde bu’aan kee gaarii ta’a. Kanaaf, citaa, dhiita’uu ykn dhukkubbiin hin baratamne yoo qabaatte, kana bira darbuu mannaa gorsa ogeessa fayyaa barbaaduun ogummaadha.

` Tuumorii seelii jarmii, kaansarii, teraatoomaa, firii kiisha qamadii, jarmiinooma, kaansarii ovaarii, kaansarii qaama saalaa