Miira sitti dhagaʼamaa fi garaan kee sitti dhagaʼamaa jiraa? Innis dhukkuba Guillain-Barré Syndrome ta'uu danda'a!

Akka tasaa akka waan qaama kee dhabdutti, ykn qaamni kee akka dadhabe sitti dhagaʼamaa? Yeroo tokko tokko kun mallattoo waan hamaa ta’uu danda’a. Har'a waa'ee dhukkuba akkasii tokkoo dubbanna. Innis Guillain-Barré Syndrome, ykn gabaabumatti GBS dha. Kun haala baay'ee hin mul'anne ta'us, beekuun barbaachisaadha.

Dhukkubni Guillain-Barré Syndrome jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Guillain-Barré Syndrome jechuun dhukkuba hin baay’anne kan sirni ittisa qaamaa qaama keetii sirna narvii kee haleeludha . Addatti narvii naannoo qaama keessanii fi kutaalee qaama keessanii birootti fiigan ni miidha. Narviiwwan kana akka sibiilota qaama kee keessa jiranitti yaadi. Narviin kun yeroo miidhaman mallattoon akka qaama namaa dadhabuu, dadhabuu fi illee laamsha’uu mul’achuu danda’a. Garuu oduu gammachiisaatu jira. Wal’aansa sirrii ta’een namoonni baay’een haala kana irraa guutummaatti fayyuu danda’u.

Sagaleen maqaa kanaas xiqqoo adda. Afaan Ingiliffaatiin "ghee-AHN buh-RAY" jedhamee dubbifama.

Eenyuutu GBS qabaachuuf carraa guddaa qaba?

Siindirroon Guillain-Barré nama umuriin isaa kamiyyuu ta’e miidhuu danda’a. Haa ta’u malee, baay’inaan namoota umriin isaanii 30 hanga 50 gidduu jiran irratti mul’ata.Kana jechuun dargaggoo fi umrii giddu galeessaas balaadhaaf saaxilamu jechuudha.

Kun hangam baramaa dha?

GBS dhugumatti dhukkuba baayyee hin argamnedha . Lakkoofsi ummata addunyaa gara biiliyoona 7.8 kan ta’u yoo ta’u, waggaatti namoota gara kuma 100 qofatu dhukkuba kanaan qabama jedhamee gabaafameera. Kana jechuun waggaatti namoota 78,000 keessaa tilmaamaan tokko dhukkubichaan haaraan qabama jechuudha. Kanaafuu, kun baay’ee kan barame miti.

Mallattoon GBS maali?

Siindirroon Guillain-Barré narvii keenya naannoo keenya jiru waan miidhuuf, wantoota narvii sanaan toʼataman kan akka sochii maashaalee, dhukkubbii hubachuu, hoʼa qaamaa fi tuquu irratti dhiibbaa qaba .

Mallattoowwan jalqabaa GBS dadhabbii maashaalee fi/ykn dadhabbii (paresthesia) dha. Mallattoowwan kun yeroo baay’ee akka tasaa mul’atu. Yeroo baayyee gama lamaan walqixa dhiibbaa geessisu . Akkasumas, miilaafi miila irraa eegalee suuta suutaan gara oliitti, gara harkaa fi fuulaatti babal’achuu danda’a. Maashaaleen miila keessa jiran yeroo dadhaban, deemsa ykn sadarkaa ol bahuun rakkisaa ta’uu danda’a. Mee namni akka idileetti hojjechaa ture tokko akka tasaa miila lamaan dhabee deemsa hin dandeenye yaadi.

Hammi GBS nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a. Namoonni tokko tokko mallattoo baay’ee salphaa ta’e qabaachuu fi fayyuu danda’u. Kaan ammoo mallattoolee ciccimoo ta’an qabaachuu danda’u. Hamma dhukkubichaa irratti hundaa’uun mallattoolee biroo kanneen akka:

• Dhukkubbiin maashaa cimaa dugdaa fi/ykn miila .
• Maashaalee miila, harkaa fi/ykn fuula laamsha’uu . Haala cimaa ta’een qaamni guutuun laamsha’uu danda’a.
• Maashaaleen garaa dadhabuu. Kunis hafuura baafachuun akka rakkisu gochuu danda’a. Haalli kun namoota GBS qaban keessaa gara harka sadii keessaa tokko irratti mul’ata.
• Dubbachuu fi liqimsuu irratti rakkachuu (dysphagia) .
• Ija sochoosuuf rakkachuu fi ija jaamsuu .

Mallattoon GBS sa’aatii, guyyoota ykn torban muraasa keessatti suuta suutaan mul’achuu danda’a . Namoonni baay’een erga mallattoon dhukkubaa jalqabee torban lamaan jalqabaa keessatti dhukkubni kun isa hamaa ta’e ni mudata. Torban sadaffaatti namoonni gara %90 ta’an sadarkaa isaanii isa dadhabsiisaa ta’uu danda’a.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e, akka tasaa maashaaleen qaamaa yoo dadhaban sa’aatii ykn guyyoota muraasa keessatti yoo hammaate hatattamaan doktora ilaalaa. GBS dafanii wal’aansa jalqabuun baay’ee barbaachisaadha.

Rakkoon GBS dhufuu danda’u maali?

GBS sirna narvii of danda’e keenya irratti dhiibbaa kan geessisu si’a ta’u, kunis rakkoo lubbuu namaa balaa irra buusu fiduu danda’a . Sirni narvii keenya of danda'e adeemsa barbaachisoo akka qabnu hin hubanne kan akka dha'annaa onnee, dhiibbaa dhiigaa fi bullaa'insa nyaataa to'ata. Sirni kun yeroo malfunction ta'u dysautonomia jedhama.

Dysautonomia GBSn dhufu rakkoolee akka:

• Dhibee onnee arrhythmias.
• Tasgabbii dhabuu dhiibbaa dhiigaa.
• Rakkoo bullaa’insa nyaataa (gastrointestinal stasis).
• Fincaan to’achuuf rakkachuu, fakkeenyaaf, fincaan qabachuu.

Sababoonni GBS maal fa'a?

Guillain-Barré syndrome jechuun dhukkuba niwuroopatii dhukkuba daddarboo boodaa, kan ittisa qaamaa gidduu galeessa ta’eedha . Mee kana xiqqoo dabalataan haa ibsinu:

• Dhukkuba booda: Haalli kun yeroo baay’ee erga infekshiniin qabamtee booda kan uumamudha. Namoota GBS qaban keessaa gara %70 mallattoo dhukkubichaan qabamee torban tokkoo hanga torban jahaa keessatti mul'ata . Qorattoonni ammallee maaliif akka kun namoota tokko tokko mudatee kaan irratti akka hin mudanne sirriitti hin beekan.
• Immune-mediated: Kana jechuun dhukkubni kun deebii hin baramne sirna ittisa qaamaa keenya irraa dhufuun kan dhufudha. Namoonni tokko tokko yeroo dhukkubsatan sirni ittisa qaamaa isaanii deebii dogoggoraa kennuudhaan narvii naannoo ofii isaanii haleelee miidha. GBS kan fidu kana. Akkasumas gosa haala ofirraa ittisuu (autoimmune condition) ti. Haa ta’u malee, akka dhukkuboota ofirraa ittisuu hedduu irraa adda ta’ee, GBS dhukkuba umurii guutuu miti.
• Niwuroopatii: 1.1.Niwuroopatiin jecha waliigalaa dhukkuboota narvii miidhan jechuudha. GBS keessatti miidhaan kun narvii naannoo qaamaa (peripheral nerves) irratti raawwatama. Sirni ittisa qaamaa keenyaa guyyoota muraasa keessatti narvii kana saffisaan haleela, haguuggii ittisaa maayiliin jedhamu (insulaashinii naannoo sibiilli elektirikii jiruun wal fakkaata) balleessa.

Qorattoonni infekshiniiwwan tokko tokkoo fi sababoota sirna ittisa qaamaa waliin walqabatan biroo GBS fiduu danda'an adda baasuun isaanii ni yaadatama. Isaan keessaa:

• Garaacha ykn infekshinii sirna hargansuu: Namoota GBS qaban keessaa gara harka sadii keessaa lama mallattoon dhukkubaa jalqabuu isaa torban muraasa dura garaacha ykn infekshinii sirna hargansuu ni qabaatu. Sababni guddaan GBS baakteeriyaa garaachaa fidu Campylobacter jejuni jedhamu qabamuudha.
• Infeekshinii vaayirasii: Namoonni GBS qaban tokko tokkos kanaan dura infekshinii vaayirasii kan akka infuleenzaa, saayitoomeegaloovaayirasii, vaayirasii Epstein-Barr, fi vaayirasii Ziikaa qaban.
• Talaallii: Baay’ee yeroo muraasa , namoonni tokko tokko talaallii murtaa’e erga fudhatanii guyyoota muraasa ykn torban muraasa booda GBS qabamaniiru. Garuu kun barbaachisaa dha: Faayidaan talaallii balaa inni geessisu baay’ee caala. Qorannoon akka agarsiisutti namoonni talaallii infuleenzaa kana fudhatan warra dhukkuba infuleenzaa qaban caalaa carraan GBS qabamuu isaanii guddaadha.
• Baqaqsanii hodhuu: Baay’ee yeroo muraasaaf, GBS baqaqsanii hodhuu kamiyyuu booda uumamuu danda’a.

`(GBS)` akkamitti adda baasuu dandeenya?

Doktooronni yeroo baay’ee mallattoolee fi seenaa yaalaa kee irratti hundaa’uun dhukkuba Guillain-Barré syndrome jedhu adda baasu . Doktarri kee mallattoon kee akkamitti fi yoom akka jalqabe, akkasumas dhukkuboota dhiheenya kana si mudatan yoo ta’e gaaffii si gaafata. Akkasumas qorannoo qaamaa fi niwurooloojikaalaa gochuun dadhabina maashaalee fi hir’ina ykn hin jirre deep-tendon reflexes (hyporeflexia ykn areflexia) ni sakatta’u.

Haa ta’u malee, haalli niwurooloojikaalaa biroo hedduun kanneen mallattoo GBS wajjin walfakkaatu qaban jiru. Kanaaf, hakiimni kee haalawwan biroo akka hin mudanneef qorannoo dabalataa ajajuu danda’a. Qormaatni kun kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Qormaata elektiroomayogiraafii (EMG) fi narvii dabarsuu: Qorannoowwan kun fayyaa fi hojii maashaalee lafee keetii (maashaalee lafeetti maxxanan) fi narvii isaan to’atan madaalu.
• Tapha lafee dugdaatti / bocamuu lafee dugdaa: .Adeemsa kana keessatti, hakiimni kee cirracha dugdaa kee isa gadii keessa galchee dhangala’aa sammuu lafee dugda keetii (CSF) irraa saamuda fudhata. Saamuda kana gara mana yaalaa ergamee qabiyyee isaa qoratama. Namoota GBS qaban keessaa gara %80 keessatti lakkoofsi seelii dhiiga adii CSF keessatti argamu idilee ta'us, hammi pirootiinii garuu olka'aadha. CSF keessatti wantoota hin baramne biroo haala biraa agarsiisuu danda’a.
• Qormaata suuraa: Doktarri kee MRI (magnetic resonance imaging) scan lafee dugdaa akka godhanis gorsuu danda’a.

GBS akkamitti yaala?

Yoo dhukkuba Guillain-Barré syndrome qabaatte, wal’aansaaf kutaa kunuunsa cimaa (ICU) hospitaala keessa turuun si barbaachisuu danda’a. Kunis gareen yaalaa rakkoolee akka hafuura baafachuu dadhabuu fi jijjiirama dhiibbaa dhiigaa GBS waliin uumamuu danda’u sirriitti akka si hordofaniif.

Qorichi addaa dhukkuba Guillain-Barré syndrome jedhamuuf hin jiru. Haa ta'u malee yaaliiwwan cimina dhibee kanaa hir'isuu fi yeroo fayyuu gabaabsuu danda'an ni jiru. GBSf filannoowwan wal’aansaa gurguddoo lamatu jiru:

• Jijjiirraa pilaasmaa (plasmapheresis): Wal’aansa kana keessatti maashiniin pilaasmaa dhiiga kee irraa adda baasee wal’aana, achiis pilaasmaa fi dhiiga gara qaama keetti deebisa. Jijjiirraan pilaasmaa farra qaama narvii kee haleelu pilaasmaa kee keessaa ni calala.
• Yaala immunoglobulin hidda dhiigaa keessaa (IVIG): Wal’aansa kana keessatti pirootinoonni immunoglobulins jedhaman, dhiiga namoota fayyaa kumaatamaan lakkaa’aman irraa walitti qabaman, hidda dhiigaa keessaa (gara ujummoo dhiigaa) kennama. Immunoglobulins kun pirootiinota sirni ittisa qaamaa keenya uumamaan orgaanizimoota biyya alaa haleeluuf oomishudha. IVIG yeroo sirni ittisa qaamaa kee narvii kee haleelu hir’isuu danda’a.

Wal’aansoowwan kanaan lamaan mallattoon GBS erga jalqabee torban lama keessatti yoo wal’aansi jalqabame yeroon fayyuu gabaabfamuu danda’a.

Wal’aansa rakkoolee mudataniif

Rakkoon kan uumamuu danda’u GBS sirna narvii of danda’e kee irratti dhiibbaa uumuun qaamni kee guutummaatti akka laamsha’u yeroo taasisudha. Gareen yaalaa kee hafuura baafannaa, dha’annaa onnee fi dhiibbaa dhiigaa kee sirriitti ni hordofa. Rakkoon yoo uumame dafanii tarkaanfii ni fudhatu. Fakkeenyonni wal’aansa rakkoolee muraasni tokko tokko:

• Kunuunsa sirna hargansuu: GBS maashaalee hafuura baafannaa kee irratti dhiibbaa yoo uume, qilleensa makaanikaal si barbaachisuu danda’a. Namoota GBS qaban keessaa gara %30 hafuura baafachuu irratti rakkatu.
• Dhiigni akka hin dhangalaane ittisuu:Yeroo guutummaatti of wallaaltee fi yeroo dheeraaf siree hospitaalaa irra jirtu, hakiimni kee qoricha akka heparin (anticoagulant) dhiigni ujummoolee dhiigaa gadi fagoo kee keessatti akka hin dhangalaane (deep vein thrombosis) siif kennuu danda’a.
• Dhangala’aa hidda dhiigaa keessaa fi nyaata tuubii: Yoo liqimsuun rakkisaa ta’e, dhangala’oon hidda dhiigaa keessaa bishaan akka hin hir’anneef barbaachisuu danda’a, akkasumas hanqina nyaataa ittisuuf karaa tuubii hidhii garaachaa nyaachisuun barbaachisaa ta’uu danda’a. Kunis nyaanni ykn dhangala’aan gara ujummoo qilleensaa akka hin seenne fi dhukkuba sombaa aspiraashinii akka hin fidneef gargaaruu danda’a.

Haaromsa

Haalli kee akkuma fooyya’aa deemuun gareen yaalaa kee gara wiirtuu deebisanii dhaabuutti si dabarsuu danda’a. Achittis, ogeeyyii fayyaa qaamaa fi ogeeyyii fayyaa biroo wajjin hojjechuudhaan humna kee deebiftee sochii qaamaa gara sochii guyyaa guyyaa keetti akka deebitu si gargaaru jalqabuu dandeessa. Wal’aansoowwan kun kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’u:

• Wal'aansa qaamaa: Kun akkaataa qaamni kee itti socho'u fooyyessuuf gargaara. Ogeessi fayyaa qaamaa mallattoolee akka dhukkubbii, jabinaafi miira namaa hin tolle to’achuuf si gargaaruu danda’a. Akkasumas humna maashaalee deebifachuuf sochii qaamaa akka gootu si gargaaruu danda’u.
• Yaala hojii: Wal’aansi kun suuta suutaan dandeettii hojii guyyaa guyyaa raawwachuu kee fooyyessuuf si gargaara. Ogeessi fayyaa hojii akkaataa itti dhaabbattu, taa’uu, socho’uu ykn meeshaalee adda addaa fayyadamuun hojii kee nagaadhaan hojjechuuf si barsiisa.
• Wal’aansa dubbii: GBS maashaalee afaan ykn qoonqoo kee irratti dhiibbaa yoo uume, ogeessi paatolojii afaan dubbii dandeettii liqimsuu fi dubbachuu kee deebiftee akka argattu si gargaaruu danda’a.
• Gargaarsa sochii: Meeshaaleen akka ulee, qaphxii, miila deemtuu fi wiilcheeriin sochii kee fooyyessuu fi kufaatii ittisuuf gargaaruu danda’u. Dadhabbii hir’isuufis gargaaruu danda’u.

GBS ittifamuu danda'aa?

Yeroo baay’ee dhukkubni Guillain-Barré syndrome ittisuun hin danda’amu. Qorattoonni ammallee maaliif namoonni tokko tokko erga dhukkubsatanii booda GBS akka qabaatan, kaan ammoo maaliif akka hin qabaanne hin beekan. Haa ta’u malee, carraa GBS qabamuu hir’isuuf wanti gochuu dandeessan tokko hanga danda’ametti fayyaa ta’uudha. Tarkaanfiiwwan kun gargaaruu danda’u:

• Harka keessan yeroo baayyee dhiqadhaa.
• Namoota dhukkuba garaachaa ykn dhukkuba biroo qaban irraa fagaadhaa.
• Nyaata fayya qabeessa nyaachuu fi sochii qaamaa yeroo hunda gochuun sirna ittisa qaamaa kee cimsi.
• Bakkeewwan yeroo baay’ee tuqaman kan akka minjaala, meeshaalee taphaa, balbala, bilbilaa fi meeshaalee mana fincaanii qulqulluu fi disinfected ta’anii akka qabaatan gochuu.
• Talaallii keessan hunda yeroon fudhadhaa.

Nama GBS qabuuf raajiin isaa maali?

Nama dhukkuba Guillain-Barré syndrome qabuuf raajiin (prognosis) garaagarummaa qabaachuu danda’a. Namoonni GBS qaban baay’een isaanii ji’oota muraasa keessatti fayyina guddaa argatu. Haa ta’u malee, ga’eessonni gara %30 – fi daa’imman kana caalaa – ammallee erga adda baafamanii waggaa sadii booda maashaalee hamma tokko dadhabuu danda’u.

Siindiroomiin Guillain-Barré guutummaatti fayyuu danda'aa?

Yeroo baay’ee mallattoon dhukkuba Guillain-Barré syndrome yeroo fi yaala wajjin haalaan fooyya’a. Namoonni baay’een erga mallattoon dhukkuba kanaa jalqabanii torban lamaa hanga sadii keessatti fayyuu jalqabu. Yeroon guutummaatti fayyuuf fudhatu, hamma dhukkubichaa irratti hundaa’uun ji’oota muraasa hanga waggaa tokkoo fi isaa ol ta’uu danda’a.

Siindiroomii Guillain-Barré fi umurii jireenyaa

Namoonni dhukkuba Guillain-Barré syndrome irraa fayyan umriin isaanii akka idileetti jiraatu. Namoonni %2 gadi GBSn yeroo marsaa acute du'u. Sababoonni du’aa GBS waliin walqabatan kanneen akka:

• Dhukkuba sombaa.
• Sepsis (summii dhiigaa).
• Dhibee sirna hargansuu cimaa (ARDS).
• Dhiigni somba keessatti dhangala’uu (pulmonary embolism).
• Onneen dhaabachuu.

Yoon GBS qabaadhe akkamittan of kunuunsuu danda'a?

Adeemsi fayyina dhukkuba Guillain-Barré syndrome irraa namoota tokko tokkoof suuta jechuu danda’a. Namoota jaallattan irraa deeggarsa qaamaa fi miiraa barbaaduu irraa duubatti hin jedhinaa. Gareen yaalaa keessan isiniif jira.

Akka tasaa, osoo hin eegin of wallaaluun ykn hir’inni qaamaa baay’ee nama dhiphisuu danda’a. Yoo waa’ee GBS dhiphinni sitti dhaga’ame, ogeessa fayyaa sammuu , kan akka ogeessa xiin-sammuu wajjin haasa’i. Gareen deggersaa namoota muuxannoo fi miira walfakkaataa qaban waliinis akka wal qunnamtu si gargaaruu danda’a.

Guillain-Barré syndrome (GBS) dhukkuba hamaa fayyaa keessan akka tasaa jijjiiruu danda'uudha. Oduu gammachiisaa namoonni GBS qaban baay’een isaanii wal’aansa argachuun akka gaariitti fayyu. Haa taʼu malee, yeroo fudhachuu dandaʼa. Adeemsi fayyinaa qormaataa fi nuffisiisaa ta’uu danda’a. Gareen yaalaa kee tarkaanfii hunda si waliin akka jiru yaadadhu. Akkasumas namoota jaallattan irraa deeggarsa argachuu hin dagatinaa.

Wantoota baay'ee barbaachisoo ta'an (Take-Home Message) haa yaadannu

• Guillain-Barré Syndrome dhukkuba hin baay'anne kan sirni ittisa qaamaa keenyaa narvii ofii keenyaa haleeludha.
• Kunis yeroo baay’ee infekshinii kan akka ho’a qaamaa, qorra ykn garaachaa booda kan uumamudha.
• Mallattoowwan gurguddoon maashaaleen akka tasaa dadhabuu fi dadhabuu, miila irraa eegalee gara qaama gubbaatti babal’achuudha.
• Rakkoon hafuura baafachuu, rakkina liqimsuu fi hojiin maashaalee fuulaas mudachuu danda’a.
• Mallattoowwan kun yoo isin mudatan hatattamaan doktora ilaalaa.Wal’aansi ariifataa baay’ee barbaachisaadha.
• Wal’aansi akka pilaasmaafeereesii fi IVIG dhukkuba kana to’achuu fi fayyuu saffisiisuu danda’a.
• Fayyuuf yeroo fudhachuu danda’a, akkasumas wal’aansa deebisanii dhaabuu kan akka wal’aansa qaamaa barbaachisuu danda’a.
• Namoonni baay’een guutummaatti kan fayyan ta’us, tokko tokko dadhabina tokko tokko qabatanii hafuu danda’u.
• Kun ittisuun rakkisaa ta’us, fayyaa ta’uudhaan balaa kana hir’isuu dandeessa.

Waa'ee kanaa gaaffii dabalataa yoo qabaattan hakiima keessan gaafachuu irraa duubatti hin jedhinaa. Fayyaa qabaadhaa!

` Guillain-Barré syndrome, dhukkuboota niwurooloojikaalaa, sirna ittisa qaamaa, dadhabbii maashaalee, dadhabbii, GBS, dhukkuboota ofirraa ittisuu