Dha'annaan onnee saffisaan kan hin baramne Atrial Fibrillation akka qabdu hakiima keetiin sitti himamee jiraa? Namoonni haala kana qaban carraan dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu namoota biroo caalaa dachaa sadii hanga shanii akka ta’e beektu ta’a. Kanaaf sababni guddaan dhiigni onnee keessaa uumamudha. Egaa har'a waa'ee wal'aansa addaa namoota hedduudhaaf boqonnaa guddaa argamsiisee fi balaa balaa kana hir'isuuf oolu dubbanna.
Salphaatti yoo ilaalle, Cufamuu Appendage Atrial Bitaa jechuun maali?
Tole, kun maqaa walxaxaa fakkaachuu danda'a, garuu seenaan isaa baayyee salphaadha. Mee waa'ee atrium bitaa, golee gubbaa onnee keenyaa yaadi. Kutaan xiqqaan kiisha fakkaatu tokko dallaa golee kanaa keessaa ba’ee jira. Kana jechuun hakiimonni Left Atrial Appendage (LAA) jedhanii waamu.
Akka idileetti yeroo onneen sirnaan dha’atu dhiigni gara kiisha kanaatti yaa’ee deebi’ee ba’a. Garuu nama Atrial Fibrillation (Afib) qabu keessatti, goleewwan onnee gubbaa sirnaan hin siqne, garuu inumaayyuu ni raafamu. Sana booda, dhiigni kiisha LAA jedhamu sana keessatti kuufamee, dhiigni uumamuu jalqaba. Namoota Afib qaban irratti dhiigni dhiigni sammuu keessatti dhangala'u kan dhiigni sammuu keessatti dhangala'u %90 kiisha xiqqoo LAA jedhamtu kana keessatti uuma.
Kanaafuu, Left Atrial Appendage Closure (LAA Closure) adeemsa baqaqsanii hodhuu, ykn ciccituu xiqqaa, kan ciccituu xiqqaa fayyadamuun LAA, boorsaa dhiigni itti dhangala’u cufuudha. Yeroo kun cufamu dhiigni achitti yoo uumamellee dhiiga keessa seenee gara sammuutti imaluu hin danda’u. Kunis carraa dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu baay’ee hir’isa.
Kutaan hundarra gaariin kutaa LAA kana cufuun hojii onnee hafe irratti dhiibbaa hin qabu. Onneen isa malee akka gaariitti hojjechuu danda'a.
Wal'aansi kun eenyutu barbaachisa?
Wal’aansi kun baay’inaan namoota dhibee Atrial Fibrillation (Afib) qaban kanneen carraa dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu guddaa qabaniif gorfama. Keessattuu warra qoricha dhiiga qallachuu irratti rakkoo qabaniif furmaata gaarii dha.
Yeroo baayyee hakiimonni carraa dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu hir’isuuf qoricha dhiiga namaa hir’isu kan akka warfarin (Coumadin®) ajaju. Garuu namoonni tokko tokko qoricha kanaan rakkoo qabu:
- Qorannoo dhiigaa yeroo hunda gochuu: Qoricha doosiin sirrii ta’e fudhachaa akka jirtu mirkaneeffachuuf qorannoo dhiigaa yeroo hunda gochuu qabda.
- To’annoo nyaataa: Nyaatni tokko tokko kan akka kuduraalee vitaamin K of keessaa qaban daangeffamuu barbaachisuu danda’a.
- Balaa dhiiguu: Qorichi kun miidhaan xiqqaan irra gahe illee adeemsa dhiiguu saffisiisuu danda’a. Kun nama yeroo baay’ee kufee ykn garaacha irraa dhiiguu danda’uuf balaa qaba.
- Qorichi kun namoota tokko tokkoof hin hojjetu.
Apixaban (Eliquis®), rivaroxaban (Xarelto®) kan warfarin maleeQorichootni haaraan akka kanaa jiraatanis nama hundaaf hin hojjetan. Namoota tokko tokkoof qaala'aa kan ta'an yoo ta'u, balaa dhiiguus ni qabaatu.
Kanaafuu, namoota sababoota akka kanaan qoricha dhiiga qallachuu fudhachuu itti fufuuf rakkataniif, waa’ee wal’aansa LAA Closure jedhamu hakiima keessan waliin haasa’uu dandeessu.
LAA cufuuf malawwan akkamii fayyadamu?
Kutaa LAA kana cufuuf maloonni fi meeshaaleen adda addaa jiru. Isaan keessaa muraasni:
| Gosa meeshaa | Akkaataa itti hojjetu | Fakkeenyota |
|---|---|---|
| Meeshaalee LAA occlusive ta’an | Isaan kun akka kophee qaruuraa ti. Afaan LAA, bakka inni atrium bitaa onnee waliin walqabatu meeshaa kanaan cufama. Sana booda, dhiigni keessaa yoo uumamellee bahuu hin danda'u. | WATCHMANTM, AmuletTM, Dambalii CrestTM jedhaman |
| Kiliippii bu'uura LAA qabate | Kun akka uffata uffataati. Kiliippiin kun LAA bakka isaa (bu'uura irratti) qabachuu fi cufuuf fayyadama. | AtriClipTM jedhamuun beekama |
| Malleen cufiinsaa loop ykn stitch fayyadamuun | Baandiin ykn looppii addaa naannoo bu’uura LAA kaa’amee cufamuuf cimsa. | LariatTM, SiyeraaTM jedhaman |
Wal’aansaaf qophaa’uu fi raawwachuu
Wal'aansa dura
Wal’aansa kana osoo hin fudhatiin dura hakiimni keessan onnee keessan Transesophageal Echocardiogram (TEE) jedhamu fayyadamuun ni qorata.Iskaaniin TEE jedhamu ykn CT scan onnee ni hojjetama. TEE jechuun bocaafi guddina sirrii LAA onnee keessa jiru safaruuf kaameraa xiqqaa ujummoo nyaataa gadi galchuu of keessaa qaba. Kunis LAAn nama hundaa tokko waan hin taaneef. LAAn namoota tokko tokkoo akka baallee hanqaaquu yoo ta'u, LAAn namoota kaan ammoo akka qilxuu boca qaba. Iskaaniin kun meeshaa fi guddina siif ta'u filachuuf kan gargaarudha.
Kana malees, wal’aansa dura sa’aatii muraasaaf nyaachuu fi dhugaatii (soomaa) akka dhiiftan ni gorfama.
Yeroo wal'aansaa
Kana gochuuf karaaleen gurguddoon lama jiru.
1. Baqaqsanii hodhuu onnee biroo wajjin yeroo walfakkaatutti raawwachuu: Baqaqsanii hodhuu onnee guddaa kan biraa kan akka baqaqsanii hodhuu bypass yoo gootan, ogeessi baqaqsanii hodhuu kutaa LAA kana yeroo tokkotti kutee baasuu danda’a, ykn cufamee tolchuu danda’a.
2. Minimally Invasive: Kun mala baay’ee beekamaadha. Asitti ciccitiinsi guddaan hin jiru. Wanti ta'u kana:
- Gogaa naannoo jilbaatti cirrachi xiqqaan kan godhamu yoo ta’u, tuubii haphiin kateeterii jedhamu ujummoo dhiigaa achi jiru keessa darbee gara onneetti darba.
- Tuubni kun atriyamii mirgaa onnee irraa gara atriyamii bitaatti, karaa boolla xiqqaa dallaa golee lamaan gidduu jiruun galfama. (Hin yaadda'inaa, boolli kun yeroo baayyee ji'a 6 keessatti ofumaan cufama).
- Sana booda tuubii gara LAAtti kan tarkaanfachiisu yoo ta’u, meeshaan duraan filatame afaan LAA akka cufuuf dirqama.
- Kun hundi kan raawwatamu scan akka Fluoroscopy (X-ray video) fi TEE tiin keessa ilaaluudhaani.
- Hojiin yeroo xumuramu kateetirri ni baafama.
Wal’aansa booda maaltu ta’a?
Wal’aansi kun ciccituu xiqqaadhaan yoo raawwatame, halkan tokko qofa hospitaala keessa turuun keessan hin oolu , guyyaa itti aanutti gara manaatti deebi’uu dandeessu.
Karoorri qoricha erga mana deemtanii booda xiqqoo ni jijjiirama.
- Akkaataa idileetti, guyyoota 45 jalqabaa , qoricha farra dhiigaa fi aspiriinii akka fudhattu sitti himama. Yeroo sanatti tishuun gogaa naannoo meeshaa sanaatti uumamee cimsee cufa.
- Guyyaa 45 booda TEE scan LAA guutummaatti cufamuu isaa erga mirkaneessee booda qoricha dhiiga qallachuu fudhachuu dhiisuu dandeessu. Sana booda ji’a 6f clopidogrel (Plavix®) fi aspirin siif kennama .
- Yeroo tokko tokko hakiimni yeroo dheeraaf aspiriinii fudhachuu gorsa.
Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e, hanga hakiimni kee sitti himutti qoricha kamiyyuu fudhachuu hin dhiisinaa. Yeroodhaan beellama hordoffii deemuun kee mirkaneessi.
Faayidaa fi balaan isaa maali?
Akkuma wal’aansa fayyaa kamiyyuu faayidaa fi balaa xixiqqootu jira. Doktarri kee kana hunda siif ibsa.
| Faayidaa wal’aansaa | Balaa/Rakkoolee Mudachuu Danda’an |
|---|---|
|
|
Yoom doktora waliin haasa'uun si barbaachisa?
Wal’aansa booda gara manaatti erga deemtee booda mallattoolee armaan gadii keessaa tokko yoo si mudate hatattamaan hakiima kee beeksisi.
- Ho’a qaamaa ykn mallattoolee infekshinii biroo (dhiita’uu, diimachuu ciccitaa).
- Dha'annaa onnee kan hin baramne, miira garaa keessatti lilmoo.
- Dhukkubbii garaa cimaa.
- Hafuura baafachuun rakkachuu.
Afib waliin jiraachuun dhiphina sitti fiduu danda'a, keessumaa yoo rakkoon dhiiga qallachuu kee irratti si mudate. LAA Closure nama hundaaf miti, garuu filannoo siif ta'uu danda'a. Kanaafuu, ogeessa onnee kee wajjin waaʼee kanaa ifatti dubbadhu, gaaffii kee gaafadhu, murtoo siif taʼus murteessi.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- Left Atrial Appendage (LAA) Closure namoota Atrial Fibrillation (Afib) qaban irratti carraa dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu hir’isuuf yaala milkaa’aa dha.
- Kunis kan raawwatamu kiisha xiqqaa onnee keessa jiru LAA jedhamu keessatti akka hin uumamneef, kiisha sana cufuudhaan.
- Kun warra qoricha dhiiga namaa hir'isu fudhachuu itti fufuuf rakkataniif furmaata gaarii ta'uu danda'a.
- Wal’aansi kun siif ta’uu fi dhiisuu isaa hakiima kee waliin mari’achuu qabda.
- Wal’aansa booda qoricha kee sirritti akka hakiimni kee si gorsetti fudhachuu fi yeroon qorannoof deemuun baay’ee barbaachisaadha.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa