Yoo da'umsaaf qophaa'aa jirta ta'e yeroo tokko tokko xiqqoo sodaan sitti dhagahama mitii? Wanti hundi tole ni ta'aa, daa'imni immoo rakkina ni qabaa? Da’umsi muuxannoo baay’ee uumamaa fi bareedaa ta’us, yeroo tokko tokko rakkoon hin eegamne uumamuu danda’a. Garuu hin yaadda'inaa, hakiimonni fi hojjettoonni fayyaa haala akkasii kamiyyuu akka dandamatan leenji'aniiru. Har'a waa'ee mala addaa fi baay'ee bu'a qabeessa yeroo akkasii daa'ima eeguuf itti fayyadamnu dubbanna.
Salphaatti yoo ilaalle, McRoberts Maneuver maali?
Mee yaadi, yeroo daa’imni dhalachuuf jedhu, mataan daa’imaa erga bahee booda, garbichi tokko ykn lamaan isaanii qaama saalaa haadha keessaa qabama. Akka furmaata balbalaa keessatti qabamuu. Sababa kanaan daa'imni guutummaatti bahuu hin danda'u. Kun xiqqoo balaa tasaa dha. Yeroon sun yeroo hakiimonni mala kana kan McRoberts Maneuver jedhamu fayyadamu.
Salphaatti yoo ilaalle, kun doktorri ykn hojjettoonni fayyaa leenjiʼan achi jiran keessaa tokko miila haadha sanaa jilba irratti jilbeenfachuu fi qoma ishee garaa ishee irratti jabeessee dhiibuu kan dabalatu dha. Sirriitti yoo dubbanne jilbi hamma jilbaatti jechuun ni danda’amaatti qaxxaamuree jira.
Kunis qaama saalaa xiqqoo akka naanneffatu taasisa, boca isaa xiqqoo jijjiiruun, garbichi daa’imaa karaa irraa akka ba’u taasisa. Kun gocha salphaa alaa irraa fudhatamu yoo ta’u, garuu adeemsa baay’ee barbaachisaa ta’ee fi daa’imni keessaa akka ba’u gargaarudha.
Malli kun yoom fayyadama?
Sochiin McRoberts kun haala Shoulder Dystocia jedhamu keessatti fayyadama . Kun xiqqoo jecha yaalaa ti, garuu jecha salphaadhaan yoo ilaalle, garba daa'imaa qabamuu isaati kan ani kanaan dura kaase.
Shoulder Dystocia jechuun maali?
Da'umsa idilee keessatti mataan daa'imaa qaama saalaa keessaa erga bahee booda, garbichi salphaatti dhiita'uu itti aanu waliin ba'a. Haa ta'u malee, Shoulder Dystocia keessatti garba daa'imaa keessaa tokko (yeroo baay'ee garba fuulduraa) pubic symphysis kan fuula duraa qaama haadha irratti argamu duubatti qabama. Kunis qaamni daa'imaa hafe akka hin baane taasisa.
Kun yeroo da’umsaa akka balaa tasaa lakkaa’amus, rifachuun hin barbaachisu. Yeroo baay’ee daa’imni sun gidduu seensaa fayyaatiin nagaadhaan baraaruun ni danda’ama.
Eenyuutu Shoulder Dystocia jedhamuuf carraa guddaa qaba?
Haalli kun nama kamiyyuu mudachuu danda'us, namoonni tokko tokko balaa guddaadhaaf saaxilamu. Garuu yaadadhu, sababoota balaa kana qabaachuun kee dhugumatti ni argatta jechuu miti. Akkasumas, haalli kun nama sababoota balaa kana keessaa tokkollee hin qabne mudachuu danda’a.
| Sababni balaa (risk factor) jedhamu | Ibsa salphaa |
|---|---|
| Pelvis xiqqaa qabaachuu | Lafeen qaama saalaa haadha xiqqaa ta'uu danda'a, kunis carraa daa'imni ba'uu hir'isuu danda'a. |
| Fetal Macrosomia (Ulfaatina Daa’imaa Guddaa) . | Yoo daa'imni kiiloo 4 ol ulfaate garbichi bal'achuu danda'a. Haadholiin dhukkuba sukkaaraa qaban daa’imman furdina garmalee qaban horachuuf carraan isaanii guddaadha. |
| Daa'ima ulfaatina da'umsaa ol'aanaa qabu da'umsa duraanii keessatti qabaachuu | Yoo kanaan dura muuxannoo qabaatte, balaan sun ammas xiqqoo ol ta’uu danda’a. |
| Yeroo ulfaa garmalee ulfaatina qaamaa dabaluu | Ulfaatina qaamaa haadha dabaluunis ulfaatina daa'imaa irratti dhiibbaa uumuu danda'a. |
| Breech Daa'ima | Rakkoowwan gosa kanaa daa’imni mataa irratti osoo hin taane yeroo breech ta’es uumamuu danda’u. |
Malli McRoberts kun hangam milkaa’aa?
Amma karaan kana qofa ta'uu danda'a jettanii yaaddu ta'a. Yoo McRoberts maneuver qofa hojjettan, milkaa'ina gara 42% qaba . Sun dhibbeentaa gaarii dha.
Haataʼu malee, kana caalaatti buʼa qabeessa akka taʼuuf, hakiimonni mala biraa isa waliin fayyadamu. Dhiibbaa suprapubic jedhama . Kunis harka kee lafee qaama saalaa irraa xiqqoo ol, garaa gadiitti dhiibbaa lallaafaa gochuu. Akka garba qabame irratti dhiibdee gadi lakkisuuti.
Yeroo sochiin McRoberts kun fi dhiibbaan Suprapubic waliin hojjetamu, milkaa’inni gara 90% tti ol guddata . Sun milkaa'ina guddaadha mitiiree? Kanaafuu kun yaala baayyee bu'a qabeessa Shoulder Dystocia ti.
Adeemsi kun sirriitti akkamitti ta’a?
Kun baayyee saffisaa fi karoorfamee kan raawwatamudha. Yeroo baayyee haala akkanaa keessatti hakiimotaa fi narsoota dabalatee namoonni hedduun naannoo kee jiru.
Tarkaanfii 1: Haala jiru adda baasuu
Tokkoffaa, hakiimni kun dhukkuba Shoulder Dystocia ta’uu isaa mirkaneessuu qaba. Akkamitti akkas beekta?
- Yoo mataan daa'imaa bahee, garuu qaamni hafe qaama saalaa keessaa qabamee jira.
- Yoo mataan daa'imaa bahee qaamni daqiiqaa tokkoo ol booda hin baane.
Tarkaanfii 2ffaa: McRoberts bakka tokkotti fiduu
Erga bakki kun mirkanaa’ee booda hojjettoonni yaalaa lama miila kee fudhatanii jilba irratti jilbeenfachiisanii hamma danda’ametti garaa kee irratti cimsanii dhiibu. Kanuma waliin xiqqoo jilba kee addaan ni sochoosu (hip abduction). Bakki kun lafee qaama saalaa kee gidduu jiru gara seentimeetira 2 bal’isa. Akkasumas dugda qaama saalaa kee (sacrum) xiqqoo diriirsee, garbichi daa’imaa akka salphaatti akka ba’u taasisa.
Tarkaanfii 3: Dhiibbaa Suprapubic (yoo barbaachisaa ta’e) gochuu .
Yoo ammallee garbichi daa’imaa bakka McRoberts booda hin gadhiifne, hakiimni ykn narsii biraa harka isaanii ykn harka kooppii fayyadamuun garaa kee isa gadii, lafee qaama saalaa irraa xiqqoo olitti, gadi fi gara cinaatti dhiibbaa ni godhu. Kunis garba qabame bilisaan dhiibuuf gargaara. Kunis yeroo baay’ee yeroo dhiita’uu (contraction) ta’a.
Faayidaan mala kanaa maali?
Sochii McRoberts milkaa'aa ta'een faayidaa hedduu qaba.
- Da’umsa idilee itti fufuu danda’uu: Kunis barbaachisummaa qaama saalaa hatattamaa (C-section) hir’isa.
- Miidhaa daa’ima irra ga’uu danda’u ittisuu: Yoo garbichi garmalee guddaa fi maxxane, daa’imni rakkoolee ciccimoo kanneen akka lafeen harkaa cabee, miidhaa narvii ykn hanqina oksijiinii (asphyxia) qabaachuu danda’a. Malli kun balaa sana ni dhabamsiisa.
- Barbaachisummaa episiotomy hir’achuu: Yeroo tokko tokko episiotomy barbaachisa. Malli kun yoo milkaa’e fedhiin sunilleen hir’achuu danda’a.
- Salphaa fi Saffisaa: Kun mala salphaa fi baayyee bu’a qabeessa ta’ee fi ala hojjetamuu danda’u yoo ta’u, mala jalqabaa haala Shoulder Dystocia irratti fayyadamudha.
Rakkoon uumamuu danda’aa?
Doktoorota leenji’aniin sirritti yoo raawwataman rakkooleen gurguddoon baay’ee hin mul’atu. Hunda caalaa immoo qajeelfamni amma jiru mataan daa’imaa gonkumaa harkifamuu ykn mormi isaa qaxxaamuruu akka hin qabne ibseera . Doktooronni akkas gochuun morma ykn lafee dugdaa daa'imaa miidhuu akka danda'u beeku. Kanaafidha gama kanaan of eeggannoo guddaa kan godhan.
Yeroo baayyee yeroo muraasaaf adeemsi kun miila haadha keessatti addaan bahuu ykn niwuroopatii fiduu danda'a. Haa ta’u malee, kunniin baay’ee kan hin argamnee fi yeroo baay’ee yeroodhaaf kan turanidha.
Malli kun erga milkaa’ee booda maaltu ta’a?
Erga McRoberts maneuver milkaa'aa ta'een booda daa'imni keessan karaa qaama saalaa nagaadhaan ni dhalata. Tooftaan kun sirritti yeroo raawwatamu, dhiibbaa suprapubic waliin carraan da’umsa idilee baay’ee ol’aanaadha.
Adeemsi kun haadhadhaaf xiqqoo mijataa ta’uu dhiisuu danda’a. Garuu yeroo sanatti wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e nageenya daa'imaa waan ta'eef waan hojjettoonni yaalaa jedhan dhaggeeffachuu fi tasgabbaa'uun barbaachisaadha. Dhumarratti daa'ima fayyaa qabu qabachuun gatii qaba.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- McRoberts Maneuver mala addaa, salphaa kan yeroo da’umsaa garbichi daa’imaa yoo qabame (Shoulder Dystocia) fayyadamudha.
- Asitti, qoma haadha garaa ishee irratti dhiibuudhaan, jilbi bal’atee daa’imni akka ba’u hayyamama.
- Kun dhiibbaa suprapubic wajjin yeroo fayyadamnu baay’ee bu’a qabeessa (gara %90).
- Kun adeemsa nageenya qabuu fi hakiimota leenji’aniin raawwatamu yoo ta’u, galmi inni jalqabaa haadha ykn daa’ima osoo hin miidhiin daa’ima nagaan da’uudha.
- Waa’ee kanaa yaaddoo ykn sodaa yoo qabaattan, odeeffannoo dabalataaf hakiima keessan waliin haasa’aa.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa