Tubeen PEG maali? (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) - Mee salphaatti haa hubannu

Maatii keessan keessaa namni tokko, tarii maanguddoon adaadaa, akaakayyuun ykn namni dhukkuba tokkoon rakkate nyaataa fi dhugaatii liqimsuuf rakkatee, doktorri "tuubii nyaataa keessa galchuu qabda" jedheera? Yeroo kana dhageesse xiqqoo sodaa fi rifachuun waanuma jirudha. Jechoota akka "PEG tube" yeroo dhageessan kun maal hojjechaa jira jettanii yaaddu ta'a. Hin yaadda'in. Har'a waa'ee tuubii PEG maal akka ta'e, eenyu akka isa barbaachisu, akkasumas adeemsi kun akkamitti akka hojjetu haa dubbannu.

Salphaatti yoo ilaalle, tuubii PEG kun maali?

Tubeen PEG tuubii addaa nama afaaniin nyaachuu rakkateef kallattiin gara garaachaatti soorata kennuuf karaa ciccitaa xiqqaa gogaa keessaa galfamuudha. Maqaan kun xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'us, haa caccabsinu.

• Gogaa keessaa: Kunis "karaa gogaa" jechuudha.
• Endoskoopii: Kana jechuun tuubii socho’aa (endoscope) kan kaameraa itti maxxane fayyadamuu jechuudha.
• Gastrostomy: Kana jechuun garaacha (`Gastro`) keessatti banaa xiqqaa (`stomy`) uumuu jechuudha.

Kanaafuu jechoonni sadan kun yeroo walitti makaman hiikni salphaan isaanii "garaa keessatti karaa gogaa banaa gochuun, gargaarsa kaameraadhaan, tuubii galchuu" jechuudha. Namoonni tokko tokkos tuubii kana G-tube jedhanii waamu. Qoricha keessatti malli soorata dhangala'aa haala kanaan kennuu `(Enteral Nutrition)` jedhama.

Tube PEG eenyutu barbaachisa?

Sababni guddaan liqimsuuf rakkachuudha . Qoricha keessatti kana ``dysphagia`` jenna. Nyaata liqimsuun nuuf waan baay’ee idilee ta’us, adeemsa walxaxaa sammuu, narvii fi maashaalee hedduu of keessaa qabuudha. Yeroo adeemsi kun addaan citu kamiyyuu barbaachisummaan tuubii nyaataa uumamuu danda’a. Mee yaadi, yoo sirnaan liqimsuu dadhabde, nyaataa fi dhugaatiin gara sombaatti seenuu danda’a. Kunis dhukkuba sombaa cimaa (`Aspiration Pneumonia`) fiduu danda'a.

Mee sababoonni gurguddoon tuubii PEG kaa’uuf maal akka ta’an gabatee armaan gadii haa ilaallu.

Baqaqsanii hodhuu kana dura maal beekuu qabdu?

Kun baqaqsanii hodhuu guddaa osoo hin taane, adeemsa xiqqaadha. Garuu sana dura waa'ee haala fayyaa dhukkubsataa keessanii doktora keessan waliin ifatti haasa'uu qabdu.

• Dhukkuboota jiran kamiyyuu kan akka dhukkuba onnee fi dhukkuba sukkaaraa kaasuun keessan hin oolu.
• Qorichoota: Yoo qoricha dhiiga namaa hir'isu (fkn `Warfarin`, `Aspirin`, `Clopidogrel`) ykn qoricha dhukkubbii namatti fidu kan gosa ``NSAIDs`` keessa seenu (fkn. `Ibuprofen`) fudhachaa jirta ta'e, hakiima keetti himuu qabda. Baqaqsanii hodhuu guyyoota muraasa dura kana fudhachuu akka dhiiftu si gaafatu. Kunis qorichi kun carraa dhiiguu waan dabaluuf.
• Alarjii: Qoricha kamiyyuu irratti alarjii yoo qabaattan maaloo kaasaa.

Baqaqsanii hodhuu dura gara sa’aatii 8tti waan tokkollee hin nyaatinaa fi hin dhuginaa . Hospitaala irraa gara manaatti deebi'uuf konkolaataa qopheessuunis barbaachisaa dha.

Dhugumatti yeroo tuubii PEG galfamu maaltu ta’a?

Hojimaanni kun gara daqiiqaa 20-30 fudhata. Yeroo kana keessatti dhukkubsataan akka mijataa ta’uuf tarkaanfiiwwan barbaachisoo ta’an ni fudhatamu.

1. Anesthesia: 1.1.Jalqaba dhukkubsataan sun hirriba salphaa hirriba keessa kaa’ama, hirriba hidda dhiigaa keessaa anesthesia. Kanaaf dhukkubbiin ykn miira gaarii dhabuun hin jiru. Yeroo kanatti qoricha farra baakteeriyaawwaniis infekshinii ittisuuf ni kennama.

2. Local anesthesia: Naannawa gogaa garaa bakka tuubii itti galfamu jiru akka dadhabsiisuuf lilmoo xiqqaan (local anesthetic) kennama.

3. Endoskooppii galchuu: Amma hakiimni tuubii xiqqaa (endoscope) kaameraa afaanii fi garaacha keessa maxxane qabu ni galcha. Kunis keessoo garaachaa sirriitti akka mul’atu taasisa.

4. Cirrachuu fi tuubii galchuu: Ifni endoskooppii irraa dhufu gogaa garaa keessaa mul’ata. Ifa sana ilaaluun, doktorri gogaa keessatti cirracha xiqqoo, gara seentimeetira tokkoo bakka sirriitti wal fakkaatutti cirracha godha. Sana booda, karaa ciccitaa sanaa, tuubii PEG garaacha keessa galfamee ni qabama.

Yeroo baay’ee, galgala sana ykn ganama itti aanutti gara manaatti deebi’uu dandeessa.

Baqaqsanii hodhuu booda maal eeguu qabna?

Baqaqsanii hodhuu booda dhukkubbiin tokko tokko itti dhaga’amuun waanuma jirudha. Miirri dhukkubbii ykn miira guutuu garaa kee bakka ciccitiinsi itti godhame sitti dhaga’amuu danda’a. Dhukkubbiin kun sa'aatii 24-48 keessatti ni hir'ata.

• Madaa: Baandaajiin xiqqaan bakka ciccitaa sanaa irratti ni kaa’ama. Guyyoota lamaan jalqabaa dhangala’aan xiqqoo dhangala’uun waanuma jirudha. Doktarri gara guyyaa lamaa booda baandaajii sana akka baaftan isin gorsa.
• Nyaata: Nyaanni dhangala’aan erga tuubii galfamee yeroo muraasa booda ni jalqaba. Ogeessi nyaataa akkamitti kana akka gootu, gosa dhangala’aa soorataa akkamii akka kennituu fi guyyaatti si’a meeqa akka kennitu si barsiisa.
• Mul’ata Tuubaa: Eeyyee, kutaan tuubii qaamaan ala jira. Yeroo baayyee tuubii furdina qalamaa fi dheerinni isaa gara inchii 6-12 ta’a. Tuubni akka hin deebineef kutaan xiqqaan diskiin fakkaatu (`external bumper`) gogaa irratti argama.Dhuma tuubii sanaa kophee xiqqaadhaan haguugama. Kunis asiidiin garaachaa akka hin baane taasisa. Kopheen kun yeroo nyaanni, bishaan ykn qorichi kennamuu qabu banamuu danda’a.

Balaan fi walxaxiinsi ni jiraa?

Akkuma adeemsa yaalaa kamiyyuu balaawwan xixiqqoo ni jiru. Haa ta’u malee, kunniin baay’ee xiqqaadha. Tuboo sirnaan qulqulleessuun fi kunuunsuun balaawwan kana baay’ee hir’isuu danda’a.

Akkamitti tuubii PEG kunuunsuu dandeenya?

Guyyaa guyyaan gogaa naannoo tuubii qulqulluu ta’e eeguun baay’ee barbaachisaadha .

• Jalqaba harka keessan saamunaadhaan sirriitti dhiqadhaa.
• Sana booda, huccuu qulqulluu ykn gaazii bishaan saamunaa keessatti jiisuudhaan gogaa naannoo tuubii sanaa suuta qulqulleessi.
• Saamunaa sana balleessuuf ammas bishaan qulqulluudhaan dhiqachuu.
• Dhumarratti akka gaariitti haa gogu. Gorsa hakiimaa malee kiriimii ykn budaa kamiyyuu hin dibatinaa.

Gaaffiiwwan yeroo baayʼee gaafataman tokko tokko

Namni tuubii PEG qabu afaaniin nyaachuu fi dhuguu danda'aa?

Kunis haala fayyaa bu’uuraa tuubii akka galfamu taasise irratti hundaa’a. Tuubni kun sababa rakkina liqimsuutiin kan galfame yoo ta’e, nyaataa fi dhugaatii afaaniin fudhachuun ni daangeffama, kunis nyaanni sun deebi’ee somba keessa akka seenu gochuu danda’a. Haa ta’u malee, namoonni tokko tokko hakiima isaaniitiin hamma xiqqoo afaaniin akka nyaatan hayyamamuu danda’a. Mirkaneeffachuuf waa’ee kanaa hakiima kee gaafadhu.

Tube kana hanga yoomiitti qabachuu qaba?

Tubeen PEG ji’ootaaf ykn waggootaaf illee fayyadamuun ni danda’ama. Yeroo booda tuubni sun halluu jijjiiruu ykn cufamuu danda’a. Yoo tuubni halluu jijjiire, dhangala'aan yoo dhangala'e ykn citaa ta'ee mul'ate, yeroon bakka buusuu ga'eera. Tuubii haaraa galchuun baayyee salphaadha, akkasumas qoricha sammuu namaa hadoochu ykn baqaqsanii hodhuu hin barbaachisu. Yoo haalli dhukkubsataa fooyya'ee fi deebi'anii liqimsuu danda'an tuubii guutummaatti baafamuu danda'a. Sana booda boolli garaachaa guyyoota muraasa keessatti ofumaan ni cufama.

Tubeen sun akka tasaa yoo bahe maal gootu?

Kun yeroo muddamaati. Hatattamaan gara hospitaalaa, Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) deemuun si barbaachisa. Sababni isaas boolli garaachaa fi gogaan keessa jiru sa'aatii muraasa keessatti cufamuu waan jalqabuuf. Yoo akkas ta’e, tuubii haaraa deebisee galchuun rakkisaa ta’a.Kanaaf, tuubii yoo ba’e, sa’aatii 24 keessatti yaala fayyaa argachuun barbaachisaa dha .