Furmaata dhagaa tiruu gurguddaa: Ibsa salphaa baqaqsanii hodhuu PCNL (Percutaneous Nephrolithotomy) .

Dhagaan tiruu rakkoo namoota baay'ee qaban yoo ta'u, yeroo tokko tokko dhukkubbii obsa hin qabne fida. Dhagaan xixiqqoo yeroo baay’ee bishaan baay’ee dhuganii fi qoricha doktorri ajaje erga fudhatanii booda fincaan keessa darbu. Garuu dhagoonni tokko tokko baayyee guddaadha. Har'a waa'ee baqaqsanii hodhuu addaa fi baay'ee milkaa'aa ta'ee fi yeroo mala biraatiin baafamuu hin dandeenyetti hakiimonni gorsan dubbanna.

Salphaatti yoo ilaalle PCNL maali?

Maqaan guutuun PCNL Percutaneous Nephrolithotomy jedhama . Maqaan kun xiqqoo walxaxaa taʼee kan dhagaʼamu taʼus, hiikni isaa baayʼee salphaadha.

• "Percutaneous" jechuun "karaa gogaa" jechuudha.
• "Nephrolithotomy" jechuun "dhagaa tiruu keessaa baqaqsanii hodhuu" jechuudha.

Jecha salphaadhaan yoo ilaalle, PCNL adeemsa dugda keessan keessatti ciccituun baayyee xiqqaa ta’ee fi dhagaan guddaan tiruu keessaa baafamuudha. Irra caalaa dhagaa gurguddaa wal’aansa biroo kan akka qoricha, shock wave lithotripsy ykn adeemsa birootiin milkaa’inaan hin yaalamne balleessuuf kan gargaarudha.

PCNL baqaqsanii hodhuu guddaadhaa?

Eeyyee, PCNL akka baqaqsanii hodhuu guddaatti ilaalama. Garuu hin yaadda'inaa. Akka baqaqsanii hodhuu banaa aadaa miti. Baqaqsanii hodhuun banaa ciccituu guddaa kan of keessaa qabu yoo ta’u, kana jechuun fayyuuf yeroo dheeraa kan fudhatuu fi caalaatti kan nama dhukkubsudha.

Garuu PCNL baqaqsanii hodhuu "minimally invasive" dha. Kana jechuun karaa ciccitaa baayyee xiqqaa ta'een waan raawwatamuuf dhiibbaan qaama keessan irratti dhufu xiqqaadha, rakkoolee xiqqaatu, daftee fayyuu dandeessa jechuudha. Garuu baqaqsanii hodhuu guddaa waan ta'eef garee hakiimota ispeeshaalistii hospitaala tokkotti hojjeta.

Dhuguma baqaqsanii hodhuu kana eenyutu barbaachisa?

Yeroo baayyee dhagaan tiruu fincaan waliin ni darba. Yoo kana hin taane, hakiimni gara yaala salphaa birootti si erga. Baqaqsanii hodhuun PCNL haalawwan armaan gadii keessatti raawwatama:

• Yoo dhagaan tiruu baay’ee guddaa ta’e: Malli kun yeroo baay’ee dhagaa seentimeetira 2 ol ta’e balleessuuf gaarii dha.
• Yoo wal’aansi biroo hin milkoofne: Yoo dhagaan sun wal’aansoowwan akka shock wave lithotripsy ykn laser ureteroscopy, kan kaameraa ujummoo fincaanii gadi darbuu fi dhagaa sana laseriin baasuu of keessaa qabuun baafamuu hin dandeenye.
• Dhagaan sun bakka walxaxaa ta’etti yoo argamu: Dhagaan sun tiruu keessaa bakka rakkisaa ta’etti argamu yoo ta’e balleessuuf.

Mee tartiibaan akkaataa baqaqsanii hodhuun itti raawwatamu haa barannu.

Gosa baqaqsanii hodhuu kanaa osoo hin raawwatin dura odeeffannoo gaarii argachuun boqonnaa guddaa siif kenna. Mee adeemsi kun akkamitti akka hojjetu haa ilaallu.

1. Baqaqsanii hodhuu dura maal gochuu qaba?

Baqaqsanii hodhuu guyyoota muraasa dura doktora ilaaluu si barbaachisa. Achi:

• Haalli fayyaa kee ni sakatta’ama: wantootni akka dhiibbaa dhiigaa fi dha’annaa onnee ni safaramu.
• Qorichoota kee irratti dammaqii: Qorichoota fudhattu hunda, vitaaminii fi qoricha baala mukaa dabalatee hakiima keetti himuu qabda. Yoo qoricha dhiiga namaa hir’isu (fkn, aspirin) fudhachaa jirta ta’e, baqaqsanii hodhuu dura fudhachuu dhiisuu si barbaachisa ta’a. Garuu jalqaba doktora kee osoo hin gaafatin qoricha kamiyyuu fudhachuu gonkumaa hin dhiifne.
• Waa’ee alarjii keessanii nuuf himaa: Qoricha, nyaata ykn waan akka pilaastara kamiyyuu irratti alarjii yoo qabaattan nu beeksisuu keessan hin dagatinaa.
• Sooma: Halkan baqaqsanii hodhuu dura halkan walakkaa booda waan tokko akka hin nyaanne, akka hin dhugne ni gorfama. Qoricha barbaachisaa kamiyyuu fudhachuu yoo qabdan bishaan xuuxuu qofaan fudhachuu dandeessu.
• Qormaata: Bakka fi guddina dhagaa tiruu sirrii ta'e ilaaluuf `CT (computed tomography) scan`, `Ultrasound scan`, ykn `X-ray` akka gootu si gaafatamuu danda'a.

2. Yeroo baqaqsanii hodhuu maaltu ta’a?

Baqaqsanii hodhuu kana garee hakiimota ogeeyyii, ogeessa qoricha sammuu namaa hadoochu fi hojjettoota narsiitiin kan raawwatamudha.

• Anesthesia: Jalqaba, anesthesia waliigalaa jala si galfama. Kanaafuu yeroo baqaqsanii hodhuu dhukkubbiin tokkollee sitti hin dhagahamu, guutummaatti hirribas ni rafta.
• Ejjennoo: Yeroo baayyee baqaqsanii hodhuun kan raawwatamu garaa kee irra ciiftee (prone position) siree irratti. Kunis dugda irraa tiruu salphaatti akka argatan taasisa.
• Cirracha xiqqaa: Ogeessichi dugda kee irratti, bakka tiruu kee jirutti, gara seentimeetira 1tti cirracha xiqqaa ni godha.
• Meeshaa galchuu: Karaa ciccitaa sanaa tuubii ittisaa (sheath) tiruu keessa galfama. Sana booda, kaameraan xiqqaan (nephroscope) tuubii keessaa galfamee dhagaan tiruu keessa jiru iskiriinii irratti ilaalama.
• Dhagaa buqqisuu: Dhagaan xiqqaa yoo ta’e meeshaa wal fakkaatuun ni baafama. Yoo dhagaan sun guddaa ta'e, dhagaa sana xixiqqootti cabsuun ciccitaa sana balleessuuf, laayizerii ykn meeshaan raafama addaa ``lithotripter`` jedhamu fayyadama.
• Tuubaa galchuu: Dhagaan sun guutummaatti erga baafamee booda, fincaan fi dhiigni tiruu keessaa akka ba’uuf tuubii xiqqaan (tuubii bishaan itti bahu) ykn stent ujummoo fincaanii ujummoo fincaanii keessa galchuun ni danda’ama. Kunis madaan akka fayyuuf gargaara.
• Suturing: Dhumarratti, ciccitiinsi xiqqaan dugda irratti godhame citaadhaan cufama.

Adeemsi kun hundi yeroo baayyeeGara sa’aatii lamaa hanga afuriitti fudhachuu danda’a.

3. Baqaqsanii hodhuu booda maaltu ta’a?

Erga baqaqsanii hodhuun xumuramee booda ogeessi qoricha sammuu namaa hadoochu qoricha sammuu namaa hadoochu kennuu ni dhiisa. Daqiiqaa muraasa keessatti suuta suutaan of wallaalta.

• Kutaa Fayyeessuu: Jalqaba gara kutaa fayyinaatti si geeffamta, achitti fayyaan kee itti dhiyeenyaan hordofama.
• Dhukkubbii To’achuu: Erga of wallaaltee booda dhukkubbiin tokko tokko sitti dhaga’amuu danda’a. Hojjettoonni narsii kana gargaaruuf qoricha dhukkubbii namatti fidu siif kennu.
• Turtii hospitaala: Yeroo baayyee gara guyyaa tokkoo hospitaala keessa turuu qabda. Yeroo sanatti hakiimonni fayyuu kee ni hordofu.
• Dhiiga fincaan keessaa: Baqaqsanii hodhuu booda torban tokkoo fi lamaaf dhiigni xiqqaan fincaan keessan keessa jiraachuun waanuma jirudha. Waa'ee isaa hin yaadda'inaa.

Faayidaa fi balaan baqaqsanii hodhuu PCNL maali?

Akkuma yaala fayyaa hundaatti, inni kun faayidaa fi balaa xixiqqoo qaba.

Faayidaa: 1.1.

• Dandeettii dhagaa tiruu gurguddaa mala biraatiin baafamuu hin dandeenye guutummaatti jechuun ni danda’ama balleessuu.
• Kun baqaqsanii hodhuu milkaa'inni isaa baayyee ol'aanaa %75 - 98% gidduutti argamudha.
• Cirrachi baqaqsanii hodhuu banaa caalaa xiqqaa waan ta’eef madaan dafee fayya.
• Yeroon hospitaala keessa dabarsan xiqqaadha.

Balaa: 1.1.

Kunneen baay’ee xiqqaa ta’anis, isaan irratti dammaquun barbaachisaadha.

• Balaawwan qoricha sammuu namaa hadoochu waliin walqabatan.
• Bakka baqaqsanii hodhuutti infekshinii.
• Dhiigni garmalee.
• Uumamuu dhiigaa `(hematoma)`.
• Miidhaa tokko tokko tiruu irratti.
• Yeroo tokko tokko dhagaa sana guutuu buqqisuun hin danda’amu.
• Infeekshinii ujummoo fincaanii cimaa (Sepsis).

Fayyuuf yeroo hammamii fudhata? Of eeggannoo akkamii mana keessatti godhamuu qaba?

Yeroo baayyee guutummaatti fayyuuf gara torban lamaa hanga afuriitti fudhata. Yeroo kana qaamni kee boqochuun baay'ee barbaachisaadha.

• Ulfaatina kaasuun irraa fagaachuu: Torban lamaaf waan ulfaatina aannan liitira tokkoo (gara kg 4) caalu hin kaasinaa .
• Sochii qaamaa gochuu: Yeroo muraasaaf sochii qaamaa cimaa irraa fagaachuu.
• Hojiitti deebi’uu: Hojii waajjira yoo qabaatte gara torban tokkoo booda hojiitti deebi’uu dandeessa. Haataʼu malee, hojiin kee dadhabbii qaamaa kan si barbaachisu yoo taʼe, yoo xinnaate torban lama boqonnaa fudhachuun gaariidha.

Yeroo dhiyootti doktora ilaaluu barbaachisa!

Baqaqsanii hodhuu booda mallattoolee hin baratamne yoo si mudatan hin tuffatinaa. Mallattoolee armaan gadii keessaa tokko yoo qabaatte, hatattamaan hakiima kee bilbili ykn gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) hospitaala dhiyoo jirutti deemi.

Baqaqsanii hodhuu booda torban afur hanga jahaa booda irra deebi’anii hakiima keessan ilaaluun qorannoof mirkaneeffadhaa.