Dhibee 'pituitary tumor' (Pituitary Adenoma) hin sodaatinaa! Mee waa'ee kanaa haa dubbannu

Jecha "tumor" jedhu mataa keenya keessa yommuu dhageenyu battaluma sanatti namni hundi ni sodaata mitiiree? Sun waanuma jirudha. Garuu wanti hubachuu qabnu inni guddaan, firiiwwan mataa keenya keessatti uumaman hundi kaansarii akka hin taanedha. Har'a waa'ee 'tumor' kan ujummoo xiqqaa sammuu keenya jala jiru keessatti uumamu, garuu yeroo baay'ee kaansarii hin taane dubbanna. Kunis saayinsii fayyaa keessatti adenoma pituitary jedhama. Kanaafuu waa'ee kanaa bal'inaan haa dubbannu, baay'ee salphaatti.

Jalqaba, mee haa ilaallu, Pituitary Adenoma maali?

Salphaatti yoo ilaalle, adenoma pituitary jechuun ujummoo pituitary gland keessan irratti uumamudha. Garuu dhukkuba (benign tumor) dha. Kana jechuun akka kaansarii gara kutaalee qaamaa birootti hin babal’atu jechuudha. Garuu akkuma mar’umaan kun guddachaa deemuun tishuuwwanii fi narvii naannoo isaanii jiran irratti dhiibuu danda’u. Yeroo sanatti mallattoon adda addaa mul'achuu jalqaba.

Kanaafuu, ujummoon piituutarii kun maali?

Ujummoon piituutarii ujummoo xiqqaa boca lafee qabuu fi sammuu irraa xiqqoo gadi, hidhii duubatti argamudha. Sammuu keessatti haaypootaalaamisii wajjin wal qabata. Ujummoon xiqqaan kun kutaa lama qaba, isaanis loobii fuulduraa fi loobii duubaa. Kutaaleen kun lamaan hormoonota qaama keenyaaf barbaachisoo ta’an hedduu ni uumu.

Hormooniin qaama keenya keessatti akka ergamtootaati. Dhiiga keessa kan deeman siʼa taʼu, qaamota, maashaalee fi tishuuwwan keenya kaan hojiiwwan adda addaa akka raawwatan qajeelfama kennu.

Hormoonota gurguddoo ujummoo pituutariitiin oomishaman keessaa muraasni kunooti:

• Hormoonii adreenookortikootroopii (ACTH) jedhamu .
• Hormoonii farra fincaanii (ADH) .
• Hormoonii fooliikilii kakaasu (FSH) .
• Hormoonii guddinaa (GH) .
• Hormoonii luuteinizing (LH) jedhamu .
• Oksitoosiinii
• Piroolaaktiin
• Hormoonii taayirooyidii kakaasu (TSH) .

Akkasumas, ujummoon piituutarii ujummoolee endocrine qaama keenya keessa jiran kanneen biroo hormoonii akka uumuuf mallattoo kenna. Akka waajjira muummee ti. Kanaafuu, ujummoo kana keessatti yeroo firii uumamu, hojiin hormoonota kana keessaa tokkoo fi isaa ol jijjiiramuu akka dandaʼu beekamaadha.

Adenomas pituitary akkamitti ramadama?

Doktooronni firii kana gosa gurguddoo lamatti ramadu: hormoonii dabalataa uumuu fi dhiisuu isaanii irratti hundaa’uun, akkasumas guddina isaanii irratti hundaa’uun.

Kun akka dhibee sammuutti ilaalamaa?

Eeyyee. Ujummoon pituutarii teeknikaan qaama sammuu osoo hin taane, ujummoon endocrine sammuutti maxxanedha. Haa ta'u malee, hakiimonni adenoma pituitary akka waan sammuutti ilaalu. Gosti firii kun firii mataa keessaa guddatu keessaa %10 qofa qaba.

Mallattoon adenoma pituitary maal fa’a?

Mallattoon firii kanaa wantoota hedduu irratti hundaa’uun garaagarummaa guddaa qabaachuu danda’a:

• Tuumorri guddachaa jiraachuu fi tishuu naannoo isaa jiru ykn ujummoo pituutarii ofii isaa miidhuu (kun mass effect jedhama).
• Tuumorii hojii hojjetu kan hormoonota baasudha, yoo akkas ta’e immoo hormoonii kamtu garmalee ba’a?

Mallattoolee dhiibbaa sababa guddina tumoor (Mass Effect) .

Mallattoowwan kun keessumaa macroadenomas (tumor gurguddaa) keessatti baay’inaan mul’atu.

• Rakkoo ijaa: Kunis mallattoo ijoodha. Dhukkubsattoonni %40-60 mul’ata dhabuu (mul’ata jajjaboo, mul’ata dachaa) ni mudatu. Sababni isaas, akkuma mar’umaan guddachaa deemuun, bakka narviin ijaa ija keenya irraa dhufu itti wal argan optic chiasm irratti dhiiba. Kunis keessumaa ija keessatti mul’ata naannoo qaamaa akka dhaban taasisa .
• Mataa dhukkubbii: Mataa dhukkubbiin kan uumamuu danda’u yeroo firuun tishuu naannoo isaa jiru dhiiba. Haa ta’u malee dhukkubbiin mataa baay’ee waan baay’ateef sababoota birootiinis uumamuu danda’a.
• Hypopituitarism: Tuumri guddaan seelii ujummoo pituitary miidhuu danda’a, kunis oomisha hormoonii tokkoo fi isaa ol hir’isa. Mallattoon tokkoon tokkoon hanqina hormoonii garaagarummaa qaba.
• Hanqina hormoonii LH fi FSH: Kunis dubartoota irratti hammi estrogen gadi bu’uu fi dhiirota irratti hammi testosterone gadi bu’uu fida. Kunis haaypogonadizimii jedhama . Mallattoon dhukkuba kanaa marsaa laguu sirnaan hin mul’anne, fedhiin saalaa hir’achuu, dadhabbiin, dhiirota irratti walqunnamtii saalaa dhabuudha.
• Hanqina hormoonii TSH: Kunis oomishni hormoonii taayirooyidii akka hir’atu taasisa. Kunis dhibee taayirooyidii gadi aanaa jedhama . Kunis dadhabbii, qufaa, gogaan goguu fi dha'annaan onnee suuta jedhu fiduu danda'a.
• Hanqina hormoonii ACTH: Kunis oomishni hormoonii kortisoolii akka hir’atu taasisa. Kunis hanqina adreenaalii jedhama . Mallattoowwan akka dhiibbaa dhiigaa gadi bu’uu, garaa kaasaa, garaa kaasaa, dhukkubbii garaachaa fi fedhii nyaataa dhabuu mul’achuu danda’u.
• Hanqina hormoonii GH: Mallattoon hanqina hormoonii guddinaa umurii wajjin garaagarummaa qaba. Ga’eessonni dadhabbiin fi maashaan isaanii dadhabuu danda’a.

Mallattoolee dhukkuba firii hormoonii dabalataa uumuun dhufu (Functioning Adenomas) .

Gosoonni tumoor kun hormoonii tokkoo fi isaa ol garmalee kan uumuun yoo ta’u, kunis haala fayyaa adda addaa fiduu danda’a.

Adenomas pituitary maaliif guddata?

Saayintistoonni ammallee sababa sirrii hin beekan, garuu yeroo baayyee jijjiirama tasaa (mutations) DNA keenya keessatti uumamuun akka dhufu amanama . Jijjiiramni kun seelonni ujummoo pituutarii keessa jiran to’annaa ala akka guddatanii fi tumoor akka uumaman taasisa.

Yeroo tokko tokko kunniin haalawwan jeneetikii dhalootaan darbanii wajjin walqabsiisuu danda’u, garuu yeroo baay’ee akka tasaa kan uumamanidha.

Haala kana akkamitti adda baasuu dandeenya?

Doktarri kee mallattoolee kee irratti hundaa’uun qorannoo kana adda baasuuf ni ajaja. Yeroo tokko tokko, sababa biraatiin yeroo sakatta’iinsa mataa akka tasaa firiiwwan kun argamuu danda’u.

Yoo hakiimni keessan haala kana shakke, qorannoowwan armaan gadii ajajuu danda’u:

• Qorannoo dhiigaa: Mallattoo kee irratti hundaa’uun sadarkaa hormoonii adda addaa ilaaluuf qorannoon dhiigaa ajajamuu danda’a.
• Qormaata suuraa: MRI (Magnetic Resonance Imaging) ykn CT (Computed Tomography) scan mataa irratti argamuun firii kun jiraachuu isaa mirkaneessuu danda’a.
• Qormaata ijaa: Yoo rakkoon mul’ataa qabaatte, qorannoon dirree ijaa dalagaa ija keetii sakatta’uuf ni raawwatama.

Wal’aansi isaa maali?

Walumaagalatti kanaaf filannoowwan wal’aansaa sadii jiru: baqaqsanii hodhuu, qorichaafi yaala raadiyaashiniin. Gareen yaalaa kee gosa, guddinaa fi mallattoolee dhibee mar’umaanii kee irratti hundaa’uun yaala kamtu siif gaarii akka ta’e murteessa.

1. Baqaqsanii hodhuu: Yoo firii sun madaallii hormoonii ykn rakkoo ijaa fidaa jira ta’e, hakiimni baqaqsanii hodhuu firii sana hunda ykn gartokkoon akka balleessu gorsuu danda’a.

• Malli baay’inaan (%95) kanaaf itti fayyadamnu baqaqsanii hodhuu transsphenoidal surgery , kan kaameraa xiqqaa fi meeshaaleen hidhii keessaa galchuun firii sana balleessu.
• Yoo mar’umaan baay’ee guddaa ta’e, baqaqsanii hodhuu qaama mataa (transcranial surgery) kan karaa mataa namaatiin raawwatamutti gargaaramuun barbaachisaa ta’uu danda’a.

2. Qoricha: Gosoonni tumoor tokko tokko, keessattuu Prolactinomas , qorichaan yaaluun ni danda’ama. Qorichootni kunniin dhukkuba firii xiqqeessuu fi mallattoolee dhukkubaa to'atu. Yeroo baayyee kanaaf qorichi akka cabergoline ykn bromocriptine ni kennama. Dhukkubsattoonni %80 qoricha kanaan bu'aa gaarii argatu.

3. Raadiyeeshinii: Kunis raajii anniisaa guddaa qabu fayyadamuun firii xiqqeessuu ykn guddina isaa dhaabuu kan dabalatudha. Kunis mala addaa stereotactic radiosurgery jedhamu fayyadamuun raawwatama . Kunis, miidhaa tishuuwwan fayyaa naannoo isaanii jiru xiqqeessuudhaan, raadiyaashiniin raadiyaashiniin mar’umaanii irratti xiyyeeffachuu kan dabalatudha.

Wal’aansa booda maaltu ta’a? Raaga (Prognosis) kan jedhu

Ilaalchi kanaaf jiru baayyee gaarii dha. Erga yaalaan guutummaatti mar’umaan sun baafamee booda namoonni baay’een jireenya guutuu fi fayya qabeessa jiraachuu danda’u.

Yeroo tokko tokko, baqaqsanii hodhuu ykn yaaliin raadiyaashiniin ujummoo pituutarii miidhuu danda’a, kunis sadarkaa hormoonii gadi aanaa (hypopituitarism) fida. Haala kana keessatti, hormoonii gadi aanaa ta’e bakka buusuuf umurii kee guutuu kiniinii hormoonii bakka bu’u fudhachuu si barbaachisuu danda’a.

Tuumoonni kun yeroo tokko tokko deebi’anii mul’achuu waan danda’aniif, wal’aansa boodas yeroo hunda qorannoo fayyaa irratti argamuun baay’ee barbaachisaadha.

Yoo hin yaalamne rakkoon akkamii uumamuu danda’a?

Yoo hin yaalamne, keessattuu firiiwwan gurguddoon (macropadenomas) fi firiiwwan hormoonii oomishanii (functioning adenomas) rakkoo fayyaa hamaa fiduu danda’u.

Wanti asitti ta'u, akka tasaa dhiigni gara firii sanaatti ykn keessaa ba'a. Tuumorri kun akka tasaa guddatee ujummoo pituutarii miidha. Mallattoon kanaa akka tasaa mul'ata.

• Mataa dhukkubbii baayyee cimaa, tasa.
• Dachaa lama arguu ykn sababa hojii dhabuu maashaalee ijaatiin qola ijaa banuu dadhabuu.
• Mul’ata tasa dhabuu ykn mul’ata cinaa dhabuu.
• Dhiibbaan dhiigaa akka tasaa gadi bu'uu, garaa kaasaa fi garaa kaasaa.

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo si mudate, osoo hin tursiisin gara kutaa balaa tasaa (ETU) hospitaala dhiyoo jirutti deemuu qabda. Kun balaa hatattamaa lubbuu namaa balaarra buusudha.

Yeroo adenoma pituitary qabaachuun sitti dhaga'amu sodaan sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Garuu yeroo baay’ee kunniin kaansarii akka hin taane yaadadhu. Akkasumas, wal'aansa sadarkaa olaanaa har'aatiin guutummaatti fayyuu danda'u. Doktora kee waliin ifatti haasa’ii gaaffii kee hunda gaafadhu.