Haala baay'ee hin mul'anne kana onnee mucaa xinnoo keessan keessatti quba qabduu? (Atresia Sombaa) .

Daa'ima reefuu dhalate ilaaluu caalaa wanti nama gammachiisu hin jiru. Garuu yeroo tokko tokko, mucaan xiqqaan sun osoo aannan xuuxuu boo'uu yeroo jalqabu, akkasumas yeroo tasa bifa diimaa ta'u, haati fi abbaan hundi ni sodaata. Har'a waa'ee haala onnee yeroo dhalatan kan hin argamne garuu hamaa ta'e kan mallattoo akkasii agarsiisu dubbanna. Qoricha keessatti kana Pulmonary Atresia jennee waamna. Maqaa kana yommuu dhageessan hin rifatinaa. Wal’aansoowwan sadarkaa olaanaa har’a jiran kanaan haalli kun milkaa’inaan furuun ni danda’ama. Kana jalqabarraa salphaatti haa hubannu.

Salphaatti yoo ilaalle, Pulmonary Atresia maali?

Kana hubachuuf jalqaba onneen keenya akkamitti akka hojjetu haa yaadannu. Garaan keenya golee gurguddaa afur qaba. Golli gadii gara mirgaa (ventricle mirgaa) jiru dhiiga oksijiinii hin qabnee fi xuraa’aa gara sombaatti paampii gochuun oksijiinii fudhachuuf. Ujummoon dhiigaa inni guddaan dhiiga kana gara sombaatti geessu arteriin sombaati.

Mee yaadi, veentireekilii mirgaa onnee fi arteriin sombaa kana gidduutti kutaan karra fakkaatu jira. Kanas valve sombaa jennee waamna. Valve kun banamee cufama dhiiga gara sombaatti erguuf.

Pulmonary atresia jechuun haala yeroo daa’imni gadameessa keessatti guddachaa jiruu valve sombaa sirnaan hin guddannedha. Yeroo tokko tokko, valve kun guutummaatti meembraanii furdaa ta’een uwwifamuu danda’a. Kana jechuun karaan guddaan dhiigni veentireekilii mirgaa irraa gara sombaatti yaa’u guutummaatti cufaadha.

"Alternative pathways" onnee fi garaagarummaa dhukkuba kanaa

Daandiin guddaan kun yeroo cufamu somba lubbuun jiraachuuf haala kamiinuu dhiiga tokko tokko argachuu qaba. Akka carraa ta'ee, daandiiwwan "yeroof" tokko tokko yeroo ulfaa onnee keessa jiran yeroo kanatti akka lubbuu baraaruutti hojjetu.

• Foramen Ovale: Boolla xiqqaa golee onnee gubbaa lamaan gidduu jiru. Kunis dhiigni oksijiinii hin qabne gama mirgaa gara bitaatti akka yaa’u taasisa.
• Ductus Arteriosus: Walitti dhufeenya xiqqaa arteriin guddaa dhiiga gara qaamaatti geessu (aorta) fi arteriin dhiiga gara sombaatti geessu (pulmonary artery) gidduu jiru. Karaa kanaan dhiigni qaama keessaa muraasni gara sombaatti deebi’a.

Daandiiwwan yeroof ta’an kun erga dhalatanii booda guyyoota muraasa keessatti cufamuun isaanii waanuma jirudha. Haa ta’u malee, daa’imni Pulmonary Atresia qabu hanga karaaleen kun banaa ta’an qofa lubbuun jiraachuu danda’a. Kanaafuu, akkuma daa’imni dhalateen, hakiimonni qoricha daa’imaaf kennuudhaan karaaleen kun (keessumaa Ductus Arteriosus) banaa akka ta’an taasisu.

Haala Pulmonary Atresia karaa gurguddaa lamaatiin arguu dandeenya.

1. Pulmonary Atresia with Intact Ventricular Septum (IVS): Asitti, dallaan golee gadii lamaan onnee (septum) gidduu jiru guutuudha. Boolli hin jiru. Haa ta’u malee, sababa kanaan veentireekiliin mirgaa bakka dhiiga itti paampii godhu waan hin qabneef, yeroo baay’ee sirnaan kan hin guddanne fi xiqqaadha.

2. Pulmonary Atresia with Ventricular Septal Defect (VSD): Asitti, valve sombaa cufamuu isaatiin alatti, dallaa keessaa golee gadii lamaan onnee gidduutti boolli jira (Ventricular Septal Defect - VSD). Boolli kun dhiigni golee mirgaa irraa gara bitaatti akka yaa’u waan godhuuf golli mirgaa isa idilee caalaa xiqqoo guddaa ta’uu danda’a.

Malli wal’aansaa gosoota lamaan kana keessaa daa’imni isa kam akka qabu irratti hundaa’uun murtaa’a.

Warri mallattoo akkamii barbaaduu danda’u?

Mallattoowwan kun yeroo baay’ee daa’imni erga dhalatee booda sa’aatii ykn guyyoota jalqabaa muraasa keessatti mul’atu. Doktooronni hospitaala keessatti kanaaf xiyyeeffannoo guddaa kan kennan ta’us, erga mana geessee booda kana beekuun keessan barbaachisaadha.

Daa'ima koo irratti maaliif akkas ta'e? Wantoonni balaa kana geessisan maali?

Gaaffiin kun sammuu warra hundaatti dhufa. "Waan dogoggoraa hojjedheeraa?" Yaadda'uu dandeessa. Duraan dursee sababni sirrii kanaa hanga ammaatti hin beekamu. Badii keessan miti. Adeemsa baayyee walxaxaa ta'een kan uumamu malfunction kan yeroo onneen daa'imaa torban 8 jalqabaa ulfaa keessatti uumamudha.

Haa ta’u malee, carraan ykn balaa haalli kun uumamuu xiqqoo akka dabalu wantootni hedduun adda baafamaniiru.

• Sababoota jeneetikii: Maatii keessaa namni tokko (haadha, abbaan) dhukkuba onnee dhalootaan yoo qabaate balaan isaa xiqqoo olka’a. Akkasumas haalawwan jeneetikii tokko tokko kan akka DiGeorge’s syndrome wajjin walqabatee jiraachuu danda’a.
• Fayyaa haadha yeroo ulfaa: Haati kun yeroo ulfaa dhukkuba sukkaaraa to’annaa ala ta’e qabdi turte.
• Qorichoota murtaa’oo yeroo ulfaa fudhataman: Qorichoota murtaa’an fayyadamuun daa’ima gadameessa keessa jiru irratti dhiibbaa hamaa geessisuu danda’a (teratogenic). Kanaafidha yeroo ulfaa gorsa hakiima malee qoricha kamiyyuu akka hin fudhanne gorfama.
• Tamboo xuuxuu: Haadholiin yeroo ulfaa ykn dura tamboo xuuxuu.
• Umurii haadha: Umriin haadha yeroo dabalaa deemuun carraan gosoota mudaa dhalootaa kanaa xiqqoo dabaluu danda’a.

Doktooronni kana akkamitti argatu?

Teeknooloojii amma jiruun, haalli kun yeroo tokko tokko osoo daa’imni hin dhalatin, jechuunis yeroo ulfaa adda baafamuu danda’a .

• Yeroo ulfaa: Iskaaniin altiraasaawundii idilee onnee daa’ima keessanii keessatti wantoota hin baramne yoo agarsiise, hakiimni keessan gara iskaaniin addaa fetal echocardiogram jedhamutti isin erguu danda’a. Kunis caasaa fi hojii onnee daa'ima keessanii baay'ee sirriitti akka argitan isin gargaara.

Erga daa’imni dhalatee booda, hakiimni yeroo daa’ima qoratu gungummii onnee hin baramne yoo dhaga’e ykn halluu diimaa (cyanosis) yoo arge, haala kana mirkaneessuuf qorannoo hedduu ni raawwatu.

• Pulse Oximetry: Kun qorannoo baayyee salphaa, dhukkubbii hin qabneedha. Meeshaan xiqqaan kilippii fakkaatu quba guddaa daa'imaa irratti kan maxxane yoo ta'u, hamma oksijiinii dhiiga keessa jiru safara. Yoo hammi oksijiinii gadi bu'e mallattoo rakkoo onneeti.
• Raajiin garaa: Raajiin garaa guddina, bocaafi dhiigni gara sombaatti akka dhangala’u yaada garaa garaa kennuu danda’a.
• Elektirookaardiyoogiraamii (ECG/EKG): Qormaata sochii elektirikii onnee galmeessudha. Kunis dhiibbaa maashaa onnee irratti fi jijjiirama sirba dha’annaa onnee irratti mul’atu kamiyyuu ilaaluu danda’a.
• Echocardiogram ('Echo' scan): Kun qorannoo hunda caalaa barbaachisaa fi adda ta'edha. Innis iskaanii altiraasaawundii wajjin wal fakkaata. Golee, valve, ujummoo dhiigaa fi akkaataa dhiigni itti yaa’u dabalatee waan onnee keessa jiru hunda ifatti arguu danda’a. Pulmonary Atresia qorannoo kanaan sirritti adda baafama.

Wal'aansi daa'imaaf godhamu maali?

Haalli kun guutummaatti fayyuu kan hin dandeenye ta’us, baqaqsanii hodhuu fi yaaliiwwan biroo dhangala’aa dhiigaa onnee daa’imaa keessatti haalaan fooyyessuudhaan jireenya idilee akka jiraatan isaan dandeessisa. Karoorri wal’aansaa daa’ima irraa gara daa’imaatti garaagarummaa qaba.

Tarkaanfii Tokkoffaa: Daa’ima Tasgabbeessuu

Akkuma daa'imni dhalateen galmi jalqabaa ujummoo dhiigaa lubbuu baraaru Ductus Arteriosus jedhamu banaa ta'ee akka hin cufamne gochuudha.

• Qoricha: Qorichi alprostadil jedhamu karaa ujummoo dhiigaa (IV) walitti fufiinsaan kennama. Kunis ujummoon dhiigaa yeroof akka hin cufamne taasisa. Kunis karaa dabalataa dhiigni gara sombaatti akka yaa’u uuma.
• Malleen biroo: Yeroo tokko tokko, ogeeyyiin onnee tuubii (catheter) baay’ee haphii kan ujummoo dhiigaa miila keessa jiru keessa darbee gara onneetti geessu fayyadamuun, Ductus Arteriosus keessa meeshaa xiqqaa fakkaatu (stent) kaa’uun banaa akka ta’u godhu.

Tarkaanfii Lammaffaa: Adeemsa Baqaqsanii Hodhuu

Yeroo baayyee daa’imni Pulmonary Atresia qabu waggoota muraasa jalqabaa jireenya isaa keessatti baqaqsanii hodhuu walduraa duubaan taasifamuu qaba. Baqaqsanii hodhuun kun yeroo tokkotti raawwatamuu kan hin dandeenye yoo ta’u, akkuma daa’imni guddachaa deemuun sadarkaa sadarkaan kan raawwatamudha.

Hojiiwwan baqaqsanii hodhuu sadan yeroo baay’ee raawwataman:

1. BTT Shunt (Baqaqsanii hodhuu jalqabaa - torban muraasa jalqabaa keessatti): Kunis damee ujummoo dhiigaa guddaa dhiiga gara qaamaatti geessu fi ujummoo dhiiga gara sombaatti geessu gidduutti tuubii namtolchee xiqqaa (shunt) walqabsiisuu of keessaa qaba. Kunis dhiyeessii dhiigaa tasgabbaa’aa gara sombaatti argamsiisa.

2. 2. .Adeemsa Glenn (baqaqsanii hodhuu lammaffaa - naannoo ji’a 4-8): Yeroo daa’imni xiqqoo guddatu, shantiin duraan kaa’ame ni baafama. Sana booda, dhiigni oksijiinii hin qabne qaama gubbaa irraa dhufu kallattiin ujummoo sombaa wajjin wal qabata. Kunis ba’aa hojii onnee irratti baay’ee hir’isa.

3. Hojimaata Fontan (baqaqsanii hodhuu sadaffaa fi isa dhumaa - naannoo waggaa 2-4): Kana keessatti dhiigni qaama gadii irraa oksijiinii irraa bilisa ta’es kallattiin arteriin sombaa wajjin wal qabata. Baqaqsanii hodhuu kana booda dhiigni qaama keessaa oksijiinii irraa bilisa ta’e hundi gara onnee mirgaa osoo hin taane, kallattiin gara sombaatti akka deemu dhangala’aan dhiigaa sirreeffama.

Baqaqsanii hodhuu kana booda daa’imni torban tokko ykn lamaaf hospitaala, kutaa kunuunsa cimaa (ICU) keessa turuu qaba.

Jireenyi baqaqsanii hodhuu booda akkam?

Baqaqsanii hodhuu walduraa duubaan kana booda daa’imni mana barumsaa dhaqee akka idileetti taphachuu ni danda’a. Haa ta’u malee, kun haala umurii guutuu to’annoo fayyaa barbaadudha.

• Yeroo hunda qorannoo fayyaa: Ogeessa onnee waliin beellama hordoffii yeroo hunda deemuu qabda. Yoo xiqqaate waggaatti al tokko qorannoo akka echo scan fi ECG gochuu si barbaachisa.
• Rakkoolee: Yeroo booda rakkoolee akka arrhythmia, rakkoo kalee fi dadhabuu onneen mudachuu danda’a. Kanaafidha yeroo hunda sakatta’uun barbaachisaa kan ta’e.
• Infeekshinii irraa of eeguu: Daa’imman kun dhukkuba endocarditis, infekshinii foolii onneetiin qabamuuf carraan isaanii guddaadha. Kanaafuu, adeemsa yaalaa tokko tokko kan akka ilkaan baasuu dura qoricha farra baakteeriyaa fudhachuun infekshinii ittisuuf yoo si barbaachisu hakiima kee gaafachuu qabda.
• Gochaalee: Doktora kee waliin haasa’uudhaan sochii qaamaa fi ispoortii daa’imni kee hojjechuu akka danda’uu fi gochuu akka hin dandeenye murteessuu qabda.

Mucaan keessan haala kana akka qabu yommuu bartan dhukkubbii, sodaa fi rifachuu isinitti dhagaʼamu jechootaan ibsuu hin dandaʼan. Garuu kophaa kee akka hin taane yaadadhu. Gareen guddaan hakiimotaa fi narsoota ogummaa qaban daa’ima keessaniif kunuunsa hundarra gaarii ta’e kennuudhaaf of kennan. Gaaffii ykn yaaddoo si mudatu kamiyyuu doktora kee waliin haasa’i.