Mucaan keessan onnee isaa keessaa ujummoo billaa fakkaatu qabaa? Mee waa'ee haala baay'ee hin mul'anne (Scimitar Syndrome) kanaa haa barannu!

"Oo, mucaan keenya xiqqaan hafuura baafachuuf waan rakkatu fakkaata, yeroo harma hoosisullee ni 'wheezing'... yeroo tokko tokko gogaan isaa halluu diimaa fakkaata..." Waan akkanaa si mudatee beektaa? Moo daa'ima nama beektu irratti akkas ta'uu argitee? Yeroo tokko tokko mallattoon kun rakkoolee onnee murtaa’oo daa’imman qabatanii dhalatan irraa kan ka’e ta’uu danda’a. Har'a waa'ee haala onnee akkasii isa baay'ee hin argamne, garuu barbaachisaa ta'ee fi waa'ee isaa beekuu qabu tokko dubbanna.

Siindirmii Scimitar Syndrome jechuun maali?

Kunis Scimitar Syndrome jedhama . Maqaan kun xiqqoo ajaa'iba fakkaata mitiiree? 'Scimitar' jechuun billaa fiixeen isaa qaxxaamuraa kan agarsiisu yoo ta'u, bara durii Baha Giddu Galeessaatti kan itti fayyadamaa ture. Haala kana keessatti yeroo tokko tokko ujummoon sombaa somba mirgaa irraa gara onneetti dhiiga geessu, raajii eksiree irratti bifa billaa qaxxaamuraa ta’een mul’ata. Maqaan kun akkamitti akka dhufe baay'ee nama hin hawwatuu?

Salphaatti yoo ilaalle, kun mudaa onnee dhalootaan dhufudha . Kunis, haala yeroo daa’imni gadameessa keessa jiruu uumamu. Doktooronni kana gosa haalaa Partial Anomalous Pulmonary Venous Return (PAPVR) jedhamu jedhu. Kunis, akkaataa ujummoon dhiigaa somba keessaa bahu onnee waliin walqabatu irratti mudaan ni jira.

Haala kana keessatti mallattoolee gurguddoon mul’achuu danda’an hedduudha:

• Somba mirgaa guutummaatti hin guddanne (hypoplastic right lung). Kana jechuun somba gama biraa jiru caalaa xiqqaa fi hojii isaa xiqqaadha.
• Arteriin guddaan dhiiga gara somba mirgaatti geessu (arteriin somba mirgaa) sirnaan hin guddanne (hypoplastic right pulmonary artery). Kunis hamma dhiiga somba mirgaa gahu hir’isuu danda’a.

Hojii ajaa'ibaa garaa keenyaa xiqqoo hubachuu dandeenyaa?

Kanaafuu, dhuguma maaltu Scimitar Syndrome waliin akka jiru hubachuuf, jalqaba akkamitti onneen fayyaa ta'e akka hojjetu haa ilaallu, tole? Onnee keenya akka paampii gahumsa ajaa'ibaa qabuutti yaadi. Guutummaa qaama keenya keessatti, halkanii fi guyyaa dhiiga paampii godha.

Yeroo baay’ee wanti ta’u kana:

1. Dhiigni fayyadame, oksijiinii- hiyyeessa qaama guutuu irraa walitti qabamee gara mirga onneetti deebi'a.

2. Dhiigni oksijiinii hin qabne kun gama mirgaa onnee irraa gara sombaatti ergama, karaa ujummoolee sombaa .

3. Somba keessa dhiigni kun akkuma bishaan xuraa'aan calalamee qulqullaa'u `oksijiiniin` qaba.

4. Sana booda, dhiigni oksijiiniin badhaadhe kun karaa ujummoo sombaa, ujummoolee sombaa oksijiinii somba irraa gara onneetti geessuun gara bitaa onneetti deebi'a .

5. Gama bitaa onnee dhiiga oksijiiniin badhaadhe kana gara qaama guutuutti, karaa ujummoo dhiigaa isa guddaa, aorta .

Seelii qaama keenya keessa jiru hundi akkasitti oksijiinii argata. Kun adeemsa baayyee walxaxaa fi ajaa'ibaa mitii?

Kanaafuu Scimitar Syndrome keessatti maaltu ta'a?

Amma onneen fayyaa qabu akkamitti akka hojjetu hubachuu hin oollu. Nama Scimitar Syndrome qabu irratti wanti ta'u dhiigni somba keessaa ba'ee oksijiinii walitti qabuu fi gara bitaa onnee deemuu qabu, karaa sana dhufuu dhiisee , karaa dogoggoraa deemee gara mirga onnee deema.

Mee yaadi, ujummoo bishaan gara mana tokkootti fidu bakka hin taaneetti, tarii taankii bishaanii itti fayyadamnetti yoo fidu irra deebitee yoo wal qunnamsiifte. Sana booda wanti ta'uu qabu sirnaan hin ta'u. Haalli bishaan qulqulluu fi bishaan xuraa’aan itti makame uumamuu danda’a.

Kana keessatti ujummoon dhiigaa (pulmonary veins) tokko ykn isaa ol kan akka idileetti dhiiga oksijiinii somba mirgaa irraa geessu gara bitaa osoo hin taane gama mirgaa onnee waliin walqabsiisa. Kunis dhiigni oksijiinii qabu tokko tokko gara sombaatti akka deebi’u taasisa. Akkasumas gama mirgaa onnee akka cimee hojjetu taasisa.

Yeroo tokko tokko, somba mirgaa dhiiga ujummoolee sombaa irraa hin argatu , garuu kallattiin aorta irraa . Dhugumatti aortaan ujummoo dhiigaa isa guddaa dhiiga gara qaama guutuutti geessudha. Kanaafuu achittillee rakkoon xiqqoo jira. Kunis onnee irratti dhiibbaa hin barbaachifne fiduu danda’a.

Haalli kun hangam baramaa dha? Utuu hin barbaachisin sodaachuu qabnaa?

Kun sitti sodaachisaa fakkaachuu danda'a, garuu Scimitar Syndrome haala baayyee hin argamnedha. Akka istaatiksii agarsiisutti daa'imman kuma 100 keessaa tokkoo hanga sadii qofa qaba. Shamarran irrattis dhiirota caalaa dachaa lama ta’uun isaa ni argama.

Kanaafuu, kun baay'ee xiqqaa waan ta'eef, osoo hin barbaachisin hin rifatinaa. Haa ta’u malee kana irratti dammaquun baay’ee barbaachisaadha.

Kanaaf sababoonni maali? Kun maaliif ta'aa jira?

Yeroo baayyee, hakiimonni illee sababa sirrii dhukkuba Scimitar Syndrome adda baasuuf rakkatu. Haa ta'u malee, sababoonni balaa daa'imni tokko mudaa onnee dhalootaan qabamuu danda'u tokko tokko jiru. Isaan keessaa:

• Jeneetiksii: Yeroo tokko tokko haalli jeneetikii dhalootaan darbu dhiibbaa uumuu danda’a.
• Qorichoota yeroo ulfaa fudhataman tokko tokko: Fakkeenyaaf, qorichi fincaan tokko tokko kan akka `(Isotretinoin - Accutane®)` balaa geessisuu danda'a. Kanaafidha yeroo ulfaa gorsa ogeessa fayyaa malee qoricha kamiyyuu akka hin fudhanne gorfama.
• Haala naannoo: Haati yeroo ulfaa tamboo xuuxxu ykn alkoolii yoo dhugde, wantootni akkasii guddina onnee daa’imaa irratti dhiibbaa uumuu danda’u.
• Infeekshiniiwwan murtaa’oo haadha keessa jiran: Fakkeenyaaf, haati yeroo ulfaa infekshiniin akka ruubeelaa yoo qabamte, guddina onnee daa’imaa irratti dhiibbaa uumuu danda’a.
• Dhukkuboota yeroo dheeraa haadha hin to’atamne: Dhukkuboonni akka dhukkuba sukkaaraa yeroo ulfaa sirnaan to’atamuu baannaan daa’imaas miidhuu danda’a.

Wanti guddaan, yeroo baay'ee, kun badii nama tokkoo miti. Kanaaf of hin komatin.

Mallattoolee akkamiitu mul’ata?

Mallattoon dhukkuba Scimitar Syndrome nama hundaaf wal hin fakkaatu. Daa'imman tokko tokko erga dhalatanii booda mallattoo dhukkubaa agarsiisuu danda'u . Wantoonni yeroo akkasii of eeggachuu qabnu:

• Yeroo harma hoosisan hafuura baafachuu fi ukkaamsuu.
• Gogaa fi funyaan halluu diimaa/halluu diimaa jijjiiruu (cyanosis): Kunis qaamni oksijiinii gahaa argachuu dhabuu irraa kan dhufudha.
• Saffisaan hafuura baafachuu.
• Dhiita’uu (edema) miila, garaachaa fi naannoo ijaa.

Haa ta'u malee, daa'imman tokko tokko hanga umuriin isaanii guddatutti mallattoo tokkollee agarsiisuu dhiisuu danda'a. Gariin isaanii hanga ga’eessotaatti mallattoo tokko malee hafuu danda’u. Haa ta’u malee, mallattoon kun ga’eessota ta’ee yoo mul’ate, kanneen armaan gadii qabaachuu danda’u:

• Infeekshinii sombaa yeroo baayyee.
• Yeroo sochii qaamaa ykn sochii qaamaa godhan hafuura baafachuu dadhabuu (dyspnea).

Doktooronni kana akkamitti adda baasu? (Qorannoo) .

Doktooronni qorannoo hedduu Scimitar Syndrome adda baasuuf gargaaran qabu. Isaan kun wantoota akka guddina somba mirgaa daa’ima ykn nama guddaa fi haala ujummoo sombaa mirgaa ilaaluu danda’u.

• Raajii garaa: Kun waa’ee onnee, somba, ujummoo qilleensaa fi ujummoo dhiigaa ilaalchisee yaada garaa garaa kennuu danda’a. Kana irratti boca 'Scimitar' arguu dandeessu.
• CT scan: Kunis kofa adda addaa irraa raajii eksiree fudhachuun suuraa bal’aa diimeshinii sadii keessaa qaama namaa uuma.
• MR angiography: Kun qorannoo dambalii maagneetii fi kompiitara fayyadamuun ujummoo dhiigaa bal’inaan ilaaluudha.
• Transthoracic echocardiogram (TTE): Kun akka iskaanii altiraasaawundii ti. Hojii onnee, golee, valve fi dhangala'aa dhiigaa sirriitti ilaaluu danda'a.
• Cardiac catheterization: Adeemsa kana keessatti daayii addaa ujummoo dhiigaa keessatti naqamee raajii eksiree fudhatamee dhiigni akkamitti ujummoolee dhiigaa keessa akka yaa’u ilaalama. Dhiibbaa onnee fi somba keessa jiru safaruufis ni fayyada.

Waa'ee qormaata kanaa gaafachuu hin sodaatinaa. Doktooronni haala kana sirritti adda baasuu fi yaala hundarra gaarii taʼe kennuudhaaf kana godhu.

Kanaaf yaaliin jiraa? (Maloota wal'aansaa) .

Eeyyee, yaaliin guddaan Scimitar Syndrome baqaqsanii hodhuudha.

• Daa’immaniif, hakiimonni haala kana yoo hubatan, yeroo baay’ee ji’oota lamaan jalqabaa jireenya isaanii keessatti baqaqsanii hodhuu akka raawwatan qoramu . Sababni isaas mudaan kun dafee yoo sirreeffame guddina daa'imaa fi fayyaa gara fuula duraatiif gaarii ta'a.
• Ga’eessotaaf, .Namoonni Scimitar Syndrome qaban hundi mallattoolee ciccimoo (fkn, yeroo baay’ee infekshinii sombaa, hafuura kutuu cimaa) yoo qabaatan malee baqaqsanii hodhuu hin barbaachisu. Haa ta'u malee mallattoon dhukkubaa cimaa yoo ta'e baqaqsanii hodhuun barbaachisaa ta'uu danda'a.

Ogeessi baqaqsanii hodhuu onnee yeroo baqaqsanii hodhuu wantoota gochuu danda’u hedduutu jiru:

• Ujummoon sombaa, kan bakka hin taaneetti walqabate , gara bitaa onneetti karaa biraatiin deema. Yeroo tokko tokko kanaaf ammoo paachoonni addaa fayyadamu.
• Yoo kana hin taane ujummoon dhiigaa kallattiin gara bitaa onnee keessa kaa’ama.
• Yeroo baayyee yeroo muraasaaf, somba mirgaa hin guddannee fi hojii gaarii hin hojjenne guutummaatti balleessuuf somba irraa baafamuu danda’a. Haa ta’u malee, kun kan raawwatamu yeroo filannoo biraa hin jirre qofa.

Karaan kana ittisuu dandeenyu jiraa?

Dhugaa dubbachuuf, mudaa onnee dhalootaan dhufu kan akka Scimitar Syndrome guutummaatti ittisuuf karaan hin jiru, sababiin isaas sababa jeneetikiitiinis dhiibbaa waan qabuuf.

Haa ta'u malee, haati tokko yeroo ulfaa carraa daa'ima fayyaa qabu argachuu ishee guddisuuf wantoota gochuu dandeessutu jira:

• Yeroo ulfaa dhugaatii alkoolii, sigaaraa fi qoricha biroo guutummaatti irraa fagaachuu.
• Qoricha kamiyyuu fudhachuu kee dura waa’ee balaa fi faayidaa isaa doktora kee waliin haasa’i.
• Yoo talaallii ruubeelaa hin fudhanne ta'e , osoo hin ulfaa'iin dura fudhachuun barbaachisaadha, sababiin isaas yeroo ulfaa dhukkuba ruubeelaa qabamuun onnee daa'imaa irratti dhiibbaa uumuu danda'a.
• Yoo dhukkuba yeroo dheeraa kan akka dhukkuba sukkaaraa qabaatte , yeroo ulfaa akka gaariitti to'adhu.
• Asiidii foolikii fi vitaaminii dahumsa duraa biroo akka hakiima keetiin qajeelfama kennameen fudhachuu.

Jireenyi haala kanaan maal fakkaata? (Mul'ata gara fuula duraa)

Namoonni baqaqsanii hodhuu Scimitar Syndrome jedhamu yeroo baayyee bu'aa yeroo dheeraa gaarii argatu . Namoonni baay'een baqaqsanii hodhuu booda mallattoon dhukkuba kanaa deebi'ee hin mul'atu.

Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko keessumaa daa’immanii fi daa’imman xixiqqoo irratti ujummoon sombaa karaa biraatti deebi’e dhiphachuu danda’a. Yoo kun ta’e wal’aansi dabalataa barbaachisuu danda’a.

Ga’eessonni dhukkuba Scimitar Syndrome qaban tokko tokko mallattoo tokko malee jireenya fayya qabeessa jiraachuu danda’u. Haa ta'u malee, ga'eessota biroof haalli kun rakkoo onnee biroo fiduu danda'a. Haala akkasii keessatti qulqullinni jireenyaa dhiibbaa irra gahuu danda’a. Yoo mallattoon mul’ate (kan akka hafuura kutuu cimaa, infekshinii sombaa), baqaqsanii hodhuun barbaachisaa ta’uu danda’a. Akkasumas dhiibbaan dhiigaa ujummoolee dhiigaa somba keessan keessa jiran keessatti argamu ilaaluuf qorannoo addaa gochuun isin barbaachisuu danda’a.

Dhukkuboonni onnee biroo Scimitar Syndrome wajjin walqabatan jiruu?

Eeyyee, namoonni baay’een Scimitar Syndrome qaban rakkoolee onnee fi ujummoolee dhiigaa biroos qabaachuu danda’u. Gariin isaanii mudaa onnee dachaa qabatanii dhalatan. Yookiin, Scimitar Syndrome rakkoolee biroo fiduu danda'a.

Haalota biroon walqabatee ta’uu danda’u:

• Atrial Septal Defect (ASD): Boolla golee onnee gubbaa lamaan gidduu jiru.
• Somba fardaa: Walitti dhufeenya hin baramne kutaalee sombaa lama gidduu jiru.
• Dhiibbaa dhiigaa sombaa: Dhiibbaan ujummoolee dhiigaa sombaa keessatti olka’aa.
• Pulmonary sequestration (accessory lung): Tishuu sombaa kan hin hojjenne, kan adda bahee fi dhiyeessiin dhiigaa hin baramne qabu.
• Tetralogy of Fallot: Mudaa onnee beekamaa ta’ee fi daa’imman keessatti dhiiga gara sombaatti paampii gochuuf yaala barbaadu.
• Ventricular Septal Defect (VSD): Boolla golee paampii gadii lamaan onnee gidduu jiru.

Wantoota kana dhagaʼuun caalaatti nama sodaachisuu dandaʼa. Haa ta’u malee, haalawwan kana hundaaf yaaliin fayyaa ni jira. Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e hakiima kee wajjin haasa’uu, haala kee sirritti hubachuu fi yaala si barbaachisu argachuudha.

Gaaffiiwwan barbaachisoo hakiima kee gaafachuu qabdan

Yoo ati ykn mucaan kee dhukkuba Scimitar Syndrome akka qaban beekte, gaaffilee akka kanaa hakiima kee gaafachuu dandeessa:

• Sababni dhukkuba Scimitar Syndrome baay’ee ta’uu danda’u maali?
• Ani/mucaan koo baqaqsanii hodhuu barbaachisa?
• Yoo baqaqsanii hodhuu baate maaltu ta'a?
• Fayyaa onnee Scimitar Syndrome waliin akkamitti bulchuu dandeenya?
• Yoon haalli kun qabaadhe carraan daa’imni koos akkas qabaadhu maali?
• Yoon mucaa jalqabaa Scimitar Syndrome qabu qabaadhe, carraan mucaan koo inni lammaffaanis qabamuu maali?

Gaaffiiwwan kana gaafachuuf gonkumaa hin sodaatin ykn hin qaanofin. Shakkii sammuu kee keessa jiru hunda qulqulleessuun baay’ee barbaachisaadha.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Scimitar Syndrome jechuun mudaa onnee baay’ee hin mul’anne, dhalootaan dhufu yoo ta’u, adda durummaan somba mirgaa fi ujummoo dhiigaa somba waliin wal qunnamsiisu kan miidhudha.

Daa’imman tokko tokko mallattoo tokkollee tasuma agarsiisuu dhiisuu danda’u, kaan ammoo ji’oota lamaan jalqabaa jireenya isaanii keessatti baqaqsanii hodhuu barbaachisuu danda’u.

Daa’imman jalqaba baqaqsanii hodhuu barbaadan ujummoon dhiigaa gara biraatti jijjiirame waan dhiphatuuf booda yaala dabalataa isaan barbaachisuu danda’a. Haa ta'u malee, ga'eessotaa fi daa'imman hedduun dhukkuba Scimitar Syndrome'n baqaqsanii hodhuun fayyaa baay'ee gaarii kan jiraatan yoo ta'u, jireenya idilee jiraatu.

Odeeffannoon kun akka isin gargaaru abdii qabna. Waa’ee kanaa gaaffii dabalataa yoo qabaattan, hakiima keessan waliin haasa’uu keessan hin dagatinaa. Fayyaa qabaadhaa!

`Scimitar Syndrome, dhukkuba onnee, mudaa dhalootaa, somba, marsaa dhiigaa, mallattoo daa'imaa, baqaqsanii hodhuu