ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ହରମୋନଗୁଡ଼ିକୁ ମାପିବା ପାଇଁ ACTH ଷ୍ଟିମୁଲେସନ ଟେଷ୍ଟ ବିଷୟରେ ସବୁକିଛି!

କେତେବେଳେ ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରର କିଛି ଜିନିଷ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଆମର ବିଭିନ୍ନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ, ଠିକ୍ ନା? ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆମ ଶରୀରର ହରମୋନ ସିଷ୍ଟମରେ ଅସନ୍ତୁଳନ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ତାହା ହେଉଛି `ACTH ଷ୍ଟିମୁଲେସନ ଟେଷ୍ଟ`। ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବା।

ACTH ପରୀକ୍ଷା (ACTH ଷ୍ଟିମୁଲେସନ ପରୀକ୍ଷା) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ ACTH ନାମକ ଏକ ହରମୋନ ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ତାହା ଦେଖାଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହାକୁ କୋସିଣ୍ଟ୍ରୋପିନ୍ ଷ୍ଟିମୁଲେସନ୍ ଟେଷ୍ଟ (CST) ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଏହା ହେଉଛି ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଇନସଫିସିଏନ୍ସି ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା , ଯାହା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକର କାର୍ଯ୍ୟରେ ହ୍ରାସ। ଏହା ପ୍ରାଥମିକ, ଦ୍ୱିତୀୟ କିମ୍ବା ତୃତୀୟ ସ୍ତରର ହୋଇପାରେ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ ଆପଣଙ୍କ ମାଂସପେଶୀରେ ଏକ କୃତ୍ରିମ ACTH ହରମୋନ (ସିନ୍ଥେଟିକ୍ ACTH - କୋସିନ୍ଟ୍ରୋପିନ୍) ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ। ତା'ପରେ, ପ୍ରତି ଅଧ ଘଣ୍ଟାରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ କର୍ଟିସୋଲ ନାମକ ଏକ ହରମୋନର ସ୍ତର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ।

ACTH ଏବଂ କର୍ଟିସଲ୍ କ'ଣ?

`ACTH`, ଯାହା `Adrenocorticotropic Hormone` ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଏହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କର `Pituitary Gland` ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଏକ ହରମୋନ୍। ଏହା ଆମର ଶରୀର ଚାପ ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ତାହା ଉପରେ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ। ଯେତେବେଳେ `ACTH` ମୁକ୍ତ ହୁଏ, ଏହା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ `Cortisol` ଉତ୍ପାଦନ କରିବାକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରେ, ଯାହାକୁ `Stress Hormon` ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। Cortisol ଏକ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ ହରମୋନ୍ ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରାୟ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ଟିସୁକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଆଡ୍ରେନାଲ ଅପ୍ରଚୁରତାର ପ୍ରକାର

ଏହା ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟରେ ହୋଇପାରେ:

୧. ପ୍ରାଥମିକ ଆଡରେନାଲ ଅପରିପକ୍ୱତା: ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଆଡରେନାଲ ଗ୍ରନ୍ଥି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କର୍ଟିସୋଲ ଉତ୍ପାଦନ କରିପାରେ ନାହିଁ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଆଡିନସ ରୋଗ। ଏହା ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ।

୨. ଦ୍ୱିତୀୟ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଅପରିପକ୍ୱତା: ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ACTH ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ। ତା'ପରେ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ କର୍ଟିସୋଲ୍ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣରେ ଉତ୍ତେଜିତ ହୁଏ ନାହିଁ।

୩. ତୃତୀୟ ଆଡ୍ରେନାଲ ଅକ୍ଷମତା: ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ମସ୍ତିଷ୍କର ହାଇପୋଥାଲାମସ୍ 'CRH (କର୍ଟିକୋଟ୍ରୋପିନ୍-ରିଲିଜିଂ ହରମୋନ୍)' ହରମୋନ୍ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ। 'CRH' ହେଉଛି ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ 'ACTH' ଉତ୍ପାଦନ କରିବାକୁ କହିଥାଏ।

ACTH ପରୀକ୍ଷା କେବେ ଆବଶ୍ୟକ?

ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କର ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଏବଂ ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି କର୍ଟିସୋଲ ଉତ୍ପାଦନ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ। ନିମ୍ନଲିଖିତ କାରଣ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:

• ଯଦି ଅନ୍ୟ ଏକ ପରୀକ୍ଷାରେ ଆପଣଙ୍କର କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର କମ୍ ଦେଖାଯାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆଡରେନାଲ ଅପ୍ରଚୁରତାର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି (ଯଥା, ବାରମ୍ବାର ଥକ୍କାପଣ, ଓଜନ ହ୍ରାସ, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବାନ୍ତି, ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, କଳା ଚର୍ମ )।
• କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ପ୍ରେଡନିସୋନ ଭଳି ଗ୍ଲୁକୋକର୍ଟିକଏଡ୍ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର ବନ୍ଦ କରିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କର ପିଟୁଏଟାରୀ ଏବଂ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ସ୍ୱାଭାବିକ ଅବସ୍ଥାକୁ ଫେରି ଆସିଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷା କିଏ କରୁଛନ୍ତି?

ସାଧାରଣତଃ, ACTH ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଜଣେ ନର୍ସଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ। ରକ୍ତ ଡ୍ର, ଅର୍ଥାତ୍ ରକ୍ତ ନମୁନା, ଜଣେ ଫ୍ଲେବୋଟୋମିଷ୍ଟଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ, ଅର୍ଥାତ୍, ଏହି ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତାଲିମ ପାଇଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି। ତା'ପରେ ଏହି ନମୁନାଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଯାଏ। ସେଠାରେ, ଜଣେ ଚିକିତ୍ସା ପରୀକ୍ଷାଗାର ବୈଜ୍ଞାନିକ ଏହି ନମୁନାଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି।

ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ହସ୍ପିଟାଲରେ କିମ୍ବା ଏକ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟାଳୟରେ କରାଯାଏ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଯିଏ ହରମୋନ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ରୋଗରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ। ଏଥିରେ ଔଷଧ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଏବଂ ରକ୍ତ ନମୁନା ନେବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଜଣେ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନୋଲୋଜିଷ୍ଟ ହେଉଛନ୍ତି ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଯିଏ ହରମୋନ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ରୋଗରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ।

ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ ମୋତେ କିଛି ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବାକୁ ପଡିବ କି?

ହଁ, କିଛି ଜିନିଷ ଅଛି।

• ପରୀକ୍ଷାର 12-24 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସୀମିତ କରିବାକୁ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।
• ତୁମେ ଏହା ମଧ୍ୟ କହିପାରିବ ଯେ ତୁମେ ପ୍ରାୟ ଛଅ ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ଉପବାସ କରିବ । ଏହାର ଅର୍ଥ ତୁମେ ପାଣି ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କିଛି ଖାଇପାରିବ ନାହିଁ କିମ୍ବା ପିଇପାରିବ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଆପଣ କିଛି ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି ଯାହା କର୍ଟିସୋଲ ପରୀକ୍ଷାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।
• ଯେହେତୁ କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର ଦିନସାରା ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ (ସକାଳେ ସର୍ବାଧିକ), ମିଥ୍ୟା ଫଳାଫଳର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସକାଳେ କରାଯିବା ଭଲ।

ତଥାପି, ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ । ଆପଣ ସେହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ଉଚିତ।

ACTH ପରୀକ୍ଷା କିପରି କରାଯାଏ?

ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ମୌଳିକ ପଦକ୍ଷେପ:

୧. ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଏକ ଶିରାରୁ ରକ୍ତ ନମୁନା ନିଆଯାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ବେସଲାଇନ୍ କର୍ଟିସୋଲ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବ। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରେ।

2. ତା'ପରେ, ଜଣେ ନର୍ସ ଆପଣଙ୍କ ମାଂସପେଶୀରେ `ACTH (Cosyntropin)` ନାମକ ଏକ କୃତ୍ରିମ ହରମୋନ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରିବେ। ଏହି କୃତ୍ରିମ `ACTH` ଆମ ଶରୀର ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ `ACTH` ପରି କାମ କରେ, ଯାହା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ କର୍ଟିସୋଲ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରେ।

3. ତା'ପରେ, 30 ମିନିଟ୍ ଏବଂ 60 ମିନିଟ୍ ପରେ (ସାଧାରଣତଃ), ଆପଣଙ୍କ ଶିରାରୁ ପୁଣି ଥରେ ରକ୍ତ ନମୁନା ନିଆଯାଏ ଏବଂ କର୍ଟିସୋଲ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।

୪. ଏହି ରକ୍ତ ନମୁନାଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଯାଏ।

ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଆପଣ କି ପ୍ରକାରର ଅଭିଜ୍ଞତା ପାଆନ୍ତି?

ରକ୍ତ ନେଲେ ଆପଣ କିଛି ଆଶା କରିପାରିବେ:

• ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଚେୟାରରେ ବସାଇ ଦିଆଯିବ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ ଏକ ସହଜ ଶିରା ମିଳିବ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଭିତର ପାର୍ଶ୍ୱରେ, ଆପଣଙ୍କ କହୁଣୀ ପଛରେ ଥିବ।
• ଶିରା ମିଳିବା ପରେ, ସେହି ଅଞ୍ଚଳକୁ ସଫା ଏବଂ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରାଯାଏ।
• ତା'ପରେ ଶିରା ଭିତରକୁ ଏକ ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚି ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତ ନମୁନା ନିଆଯାଏ। ଏହା ସାମାନ୍ୟ କଣ୍ଟା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
• ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ କରିବା ପରେ, ଏକ ଟେଷ୍ଟ ଟ୍ୟୁବ୍‌ରେ ଅଳ୍ପ ରକ୍ତ ଜମା ହେବ।
• ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ସଂଗ୍ରହ ହେବା ପରେ, ଛୁଞ୍ଚି ବାହାର କରାଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ତୁଳା କିମ୍ବା ଗଜ୍ ଖଣ୍ଡ ରଖାଯାଇ ଚାପି ଦିଆଯାଏ।
• ତା'ପରେ ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ପ୍ଲାଷ୍ଟର ଲଗାଯାଏ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ Cosyntropin ନିଅନ୍ତି, ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଆପଣଙ୍କ କାନ୍ଧ ଉପରେ, ଉପର ବାହୁରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ। ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ନେବା ସମୟରେ ଆପଣ ଟିକେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଜଳାପୋଡ଼ା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି , କିନ୍ତୁ ଏହା ଅସ୍ଥାୟୀ।

ପରୀକ୍ଷା ପରେ କଣ ହୁଏ?

ରକ୍ତ ନମୁନା ନେବା ପରେ, ସେଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଯାଏ। ଫଳାଫଳ ଆସିଲେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କହିବେ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସହିତ କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?

ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଚିକିତ୍ସାରେ ଏକ ସାଧାରଣ କଥା। ଏହାର ବିପଦ ବହୁତ କମ୍। ରକ୍ତ ନିଆଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନରେ ଆପଣ ଟିକେ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ତାହା ଶୀଘ୍ର ଚାଲିଯିବ। ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ।

ଫଳାଫଳ ଜାଣିବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ACTH ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଫେରି ଆସିବା ପାଇଁ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମୟ ଲାଗିପାରେ, କାରଣ ଲ୍ୟାବ ଫଳାଫଳ ଫେରି ଆସିବା ପରେ, ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲଭାବରେ ଅଧ୍ୟୟନ କରିବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ ଏକ ନିଷ୍କର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିବାକୁ ପଡିବ।

ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ACTH ପରୀକ୍ଷାରୁ କର୍ଟିସୋଲ ରିପୋର୍ଟ ସମେତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ରିପୋର୍ଟରେ ସାଧାରଣତଃ ଏହିପରି ସୂଚନା ଥାଏ:

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାର ନାମ, କିମ୍ବା ରକ୍ତରେ କ’ଣ ମାପ କରାଯାଇଥିଲା।
• ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳର ସଂଖ୍ୟା କିମ୍ବା ମାପ।
• ଏହା ହେଉଛି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ସାଧାରଣ ମାପ ପରିସର।
• ଆପଣଙ୍କ ଫଳାଫଳ ସ୍ୱାଭାବିକ, ଅସ୍ୱାଭାବିକ, ଅଧିକ କିମ୍ବା କମ ସେ ବିଷୟରେ ସୂଚନା।

ହାରାହାରି ଫଳାଫଳ କିପରି ହେବା ଉଚିତ?

ସାଧାରଣ ପରିସ୍ଥିତିରେ, କୃତ୍ରିମ ACTH ଉତ୍ତେଜନା ପରେ ଆପଣଙ୍କର କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ଉଚିତ । ଏକ ସାଧାରଣ ଫଳାଫଳରେ, ACTH ଉତ୍ତେଜନା ପରେ ଆପଣଙ୍କର କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର 12.6 mcg/dL (ପ୍ରତି ଡେସିଲିଟରରେ ମାଇକ୍ରୋଗ୍ରାମ) ରୁ ଅଧିକ ହେବା ଉଚିତ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ସାଧାରଣ ପରିସରଗୁଡ଼ିକ ପରୀକ୍ଷାଗାରରୁ ପରୀକ୍ଷାଗାର, ପରୀକ୍ଷାରୁ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ବ୍ୟକ୍ତିରୁ ବ୍ୟକ୍ତି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ରିପୋର୍ଟରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ସାଧାରଣ ପରିସର ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।

ACTH ପରୀକ୍ଷା କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଫଳାଫଳ ଦେଖିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କୁ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିବାକୁ ପଡିବ। ଯଦି ଫଳାଫଳ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ପଡ଼ିବ।

ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଫଳାଫଳର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଆପଣଙ୍କ ACTH ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିବେ। ପରୀକ୍ଷାର ସଠିକତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରୁଥିବା ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ମିଥ୍ୟା-ପଜିଟିଭ୍ ଫଳାଫଳର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ ହେଉଛି ସମ୍ପ୍ରତି କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡ୍ ବ୍ୟବହାର।

ଅସ୍ୱାଭାବିକ ACTH ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାଥମିକ ଏବଂ ଦ୍ୱିତୀୟ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଅପ୍ରଚୁରତା ସୂଚିତ କରେ।

ପ୍ରାଥମିକ ଆଡରେନାଲ ଅପ୍ରଚୁରତା

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ କର୍ଟିସୋଲ୍ ତିଆରି କରିପାରିବେ ନାହିଁ କିମ୍ବା ACTH ପ୍ରତି ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇପାରିବେ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ACTH ପରୀକ୍ଷା ପରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର କର୍ଟିସୋଲ୍ ସ୍ତରର କୌଣସି ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ବୃଦ୍ଧି କିମ୍ବା ବୃଦ୍ଧି ଦେଖିପାରିବେ ନାହିଁ। କାରଣ କୃତ୍ରିମ ACTH ଆପଣଙ୍କ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ।

ଦ୍ୱିତୀୟ ଆଡ୍ରେନାଲ ଅପ୍ରଚୁରତା

ଯଦି ପିଟୁଏଟାରି ଗ୍ରନ୍ଥି ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ନିଷ୍କ୍ରିୟ ରହିଥାଏ (ହାଇପୋପିଟୁଇଟାରିଜମ୍), ଏବଂ ACTH ଉତ୍ପାଦନ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଦ୍ୱିତୀୟ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଅପ୍ରଚୁରତା ଆଡ଼କୁ ନେଇଯାଏ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ସାଧାରଣତଃ ACTH ଉତ୍ପାଦନ କରୁଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଉତ୍ତେଜିତ ହୁଅନ୍ତି ନାହିଁ, ଏବଂ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ ଶୋଷଣ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ଅର୍ଥାତ୍ ସେମାନେ ଦୁର୍ବଳ ହେବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ହାଇପୋପିଟୁଇଟାରିଜମ୍ ଏବଂ ଦ୍ୱିତୀୟ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଅପ୍ରଚୁରତା ଅଛି, ତେବେ ACTH ପରୀକ୍ଷା ପରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର କର୍ଟିସୋଲ୍ ସ୍ତରର ବୃଦ୍ଧି ବହୁତ କମ୍ କିମ୍ବା କୌଣସି ବୃଦ୍ଧି ଦେଖିପାରିବେ ନାହିଁ।

ତଥାପି, ଯଦି ହାଇପୋପିଟୁଇଟାରିଜମ୍ ଆଂଶିକ ଥାଏ (ଅର୍ଥାତ୍ ପିଟୁୟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି ଏବେ ବି କିଛି ACTH ଉତ୍ପାଦନ କରୁଛି), କିମ୍ବା ଯଦି ଅବସ୍ଥା ସାମ୍ପ୍ରତିକ, ତେବେ ACTH ପରୀକ୍ଷା ପରେ କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତରର ବୃଦ୍ଧି, ଅର୍ଥାତ୍ "ସ୍ୱାଭାବିକ" ସ୍ତର ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଘରକୁ ନେବା ପାଇଁ ଶେଷ ବାର୍ତ୍ତା

ACTH ଷ୍ଟିମୁଲେସନ ଟେଷ୍ଟ ହେଉଛି ଆଡରେନାଲ ଇନସଫିସିଏନ୍ସି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା । ଏକ ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ପାଇଁ ଅପେକ୍ଷା କରିବା ଟିକେ ସ୍ନାୟୁ-ବିଚଳିତ କରିପାରେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଫଳାଫଳ ଯାହା ହେଉନା କାହିଁକି, ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ସେଠାରେ ଅଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କର ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ଫଳାଫଳ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ଅବଗତ ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

` ACTH ପରୀକ୍ଷା, କର୍ଟିସୋଲ, ଆଡ୍ରିନଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି, ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି, ହରମୋନ, ଆଡ୍ରିନଲ୍ ଅପ୍ରଚୁରତା, ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା