ଆପଣଙ୍କ ନିକଟତର ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଚେତନା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା GCS (ଗ୍ଲାସଗୋ କୋମା ସ୍କେଲ୍) କ’ଣ?

ତୁମେ ହୁଏତ ଶୁଣିଥିବ, କିମ୍ବା କୌଣସି ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଏହି ତିନୋଟି ଅକ୍ଷର "GCS" ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରୁଥିବା ଶୁଣିଥିବ। ହୁଏତ ଯେତେବେଳେ ତୁମର ନିକଟତର କେହି ଦୁର୍ଘଟଣାର ଶିକାର ହୁଅନ୍ତି, କିମ୍ବା ହଠାତ୍ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି GCS ମୂଲ୍ୟ ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରନ୍ତି। ତେଣୁ, ଏହି GCS କ'ଣ, ଏହା କାହିଁକି ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ଏବଂ ଏହା କ'ଣ ମାପ କରେ, ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ବିସ୍ତାରିତ ଏବଂ ଅତି ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା। ମୋର ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାର ସ୍ପଷ୍ଟ ବୁଝାମଣା ଦେବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, GCS (ଗ୍ଲାସଗୋ କୋମା ସ୍କେଲ୍) କ'ଣ?

ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, GCS ହେଉଛି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଚେତନା ସ୍ତର ମାପିବାର ଏକ ଉପାୟ। ଏହା ଏକ ସ୍କୋରିଂ ସିଷ୍ଟମ ପରି। ଏହା ଆପଣ କେତେ ସତର୍କ, ଆପଣଙ୍କ ପରିବେଶ ପ୍ରତି କେତେ ସଚେତନ ଏବଂ ସରଳ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ପ୍ରତି ଆପଣ କେତେ ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଅନ୍ତି, ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍କୋର କରେ।

ଏହି ପ୍ରଣାଳୀ ପ୍ରଥମେ 1974 ମସିହାରେ ସ୍କଟଲ୍ୟାଣ୍ଡର ଗ୍ଲାସଗୋ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଏକ ଦଳ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଚଳନ କରାଯାଇଥିଲା। ନାମରେ "କୋମା" ଶବ୍ଦ ଥିବା ସତ୍ତ୍ୱେ, GCS ବର୍ତ୍ତମାନ ଚିକିତ୍ସାରେ ଏକ ବ୍ୟାପକ ପ୍ରସଙ୍ଗରେ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଛି। ଏହା କୋମା ସମେତ ହ୍ରାସିତ ଚେତନା ଅବସ୍ଥା ମାପିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସର୍ବାଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ସ୍କେଲ୍ ।

ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ "ଚେତନା" କ'ଣ?

ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଚିକିତ୍ସାରେ "ଚେତନା" ବିଷୟରେ କଥା ହେଉ, ସେତେବେଳେ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକତା ରହିଛି। କାହାକୁ ସଚେତନ ବୋଲି କହିବା ପାଇଁ, ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପୂରଣ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ:

• ଜାଗ୍ରତ ହୁଅ: ଏହା ବୁଝାଏ ଯେ ଯେତେବେଳେ ତୁମେ କଥା ହେଉଛ କିମ୍ବା ତୁମର ଶରୀରକୁ ଛୁଇଁଛ, କେହି ତୁମକୁ ଜାଗ୍ରତ କରିପାରନ୍ତି କି ନାହିଁ। କେବଳ ଶୋଇବା ଏବଂ କୋମାରେ ରହିବା ମଧ୍ୟରେ ଏହା ହିଁ ପାର୍ଥକ୍ୟ।
• ସତର୍କତା: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ କେହି ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତି, ଆପଣ କେଉଁଠାରେ ଅଛନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚାରିପାଖରେ କ’ଣ ଘଟୁଛି ତାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରୁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ।
• ଆପଣଙ୍କୁ ସଚେତନ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ (ପ୍ରେରିତ): ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ବର୍ତ୍ତମାନର ପରିସ୍ଥିତି ସହିତ ପ୍ରାସଙ୍ଗିକ ବିବରଣୀ ଜାଣନ୍ତି, ଯେପରିକି ଆପଣ କିଏ, ଆପଣ କେଉଁଠି, ଏବଂ କେଉଁ ଦିନ।

ଯଦି ଏହି ତିନୋଟି ଜିନିଷ ସ୍ଥାନରେ ଥାଏ, ତେବେ ଆମେ କହିବୁ ଯେ କେହି ଜଣେ "ସୁସ୍ଥ ମନର"।

GCS (ଗ୍ଲାସଗୋ କୋମା ସ୍କେଲ୍) କେବେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ଡାକ୍ତରମାନେ ସ୍ନାୟୁ ପରୀକ୍ଷାର ଏକ ଅଂଶ ଭାବରେ GCS ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ। ଏହା ଯେକୌଣସି ପରିସ୍ଥିତିରେ ମଧ୍ୟ ଉପଯୋଗୀ ଯେଉଁଠାରେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ସୃଷ୍ଟ ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଯେପରିକି ଆଘାତ ଏବଂ ଆଘାତଜନକ ମସ୍ତିଷ୍କ ଆଘାତ (TBI) ।

କେବଳ ସେତିକି ନୁହେଁ, ଆଘାତ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହେବା କ୍ଷେତ୍ରରେ ମଧ୍ୟ GCS ସ୍କେଲ୍ ସହାୟକ ହୋଇଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏହା ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଅତି କମ (ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ) , ବିଷକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ଆକ୍ରମଣ ପରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

GCS (ଗ୍ଲାସଗୋ କୋମା ସ୍କେଲ୍) କଣ ମାପ କରେ?

ଏକ ସ୍ନାୟୁ ପରୀକ୍ଷା ଆମ ସ୍ନାୟୁତନ୍ତ୍ରର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଅଂଶର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତାରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଖୋଜେ। ଏହି ଦୁଇଟି ଅଂଶ ହେଉଛି:

• କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ: ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କର ମସ୍ତିଷ୍କ, ବ୍ରେନଷ୍ଟେମ୍, ଆପଣଙ୍କ ଆଖିର ପଛପଟେ ଥିବା ରେଟିନା ସହିତ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ସଂଯୋଗ କରୁଥିବା ଅପ୍ଟିକ୍ ସ୍ନାୟୁ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ପେରିଫେରାଲ୍ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ: ଏହା କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀର ଅଂଶ ନଥିବା ସମସ୍ତ ସ୍ନାୟୁକୁ ବୁଝାଏ।

ଏହି ସ୍ନାୟୁ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ GCS ର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ କ୍ଷେତ୍ର ପ୍ରାସଙ୍ଗିକ। ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧିକାଂଶ ମସ୍ତିଷ୍କ ସହିତ ଜଡିତ, କିନ୍ତୁ କିଛି ଶରୀରର ମେରୁଦଣ୍ଡ କର୍ଡ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଜଡିତ କରିପାରେ:

• ଆଖି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣ କେତେ ଜାଗ୍ରତ ଏବଂ ସତର୍କ ଅଛନ୍ତି ତାହା ସହିତ ଜଡିତ।
• ମୋଟର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ଏହି ବିଭାଗରେ ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ ମାଂସପେଶୀ ଗତିକୁ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ ତାହା ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶ ମଧ୍ୟରେ ସଂଯୋଗ ସହିତ କୌଣସି ସମସ୍ୟାକୁ ମଧ୍ୟ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ।
• ମୌଖିକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ଏହା ପରୀକ୍ଷା କରେ ଯେ ମସ୍ତିଷ୍କର କିଛି କାର୍ଯ୍ୟ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି, ଯେପରିକି ଚିନ୍ତାଧାରା, ସ୍ମୃତି, ଧ୍ୟାନ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚାରିପାଖର ସଚେତନତା।

GCS (ଗ୍ଲାସଗୋ କୋମା ସ୍କେଲ୍) କିପରି କାମ କରେ?

ଆପଣଙ୍କର GCS ସ୍କୋର ଖୋଜିବା ପାଇଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ GCSର ପୂର୍ବ ତିନୋଟି ବିଭାଗରୁ ସ୍କୋର ଯୋଡନ୍ତି। ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ପ୍ରତ୍ୟେକ ବିଭାଗକୁ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କର ମୌଖିକ ଉତ୍ତର ଦେଖି ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବେ। ଆଜି ସପ୍ତାହର କେଉଁ ଦିନ, କେତେ ସମୟ, ଏବଂ ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ କେଉଁ ସହରରେ ଅଛନ୍ତି?

GCS ର ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଲାଭ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଚେତନା ସ୍ତରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିପାରିବ। ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବ୍ୟବଧାନରେ ଏହି ସ୍ନାୟୁ ପରୀକ୍ଷାକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରନ୍ତି ଏବଂ GCS ସ୍କୋରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକୁ ରେକର୍ଡ କରନ୍ତି।

ଏହି ବିଭାଗଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ସ୍କୋର କରାଯାଏ ତାହା ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

ଆଖି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା

ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣ କେତେ ଜାଗ୍ରତ ତାହା ମାପ କରେ। ଯଦି ଆପଣ ଅଚେତନ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଚାପ ପ୍ରତି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରତିଫଳନ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପରୀକ୍ଷା କରି ଆପଣଙ୍କର ଅଚେତନତାର ସ୍ତର ମାପ କରାଯାଏ। ଏଠାରେ, "ଚାପ" ହେଉଛି ନଖ ସାହାଯ୍ୟରେ ମୃଦୁ ଚାପ ପରି। ଏହା କେବଳ ସାମାନ୍ୟ, ଅସ୍ଥାୟୀ ଅସ୍ୱସ୍ତି ସୃଷ୍ଟି କରିବା ଉଚିତ, ଆଘାତ ନୁହେଁ।

ମୌଖିକ ଉତ୍ତର

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରି ଏହାକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ମୃତି, ଚିନ୍ତା କ୍ଷମତା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବେଶ ପ୍ରତି ସଚେତନତା ମାପିଥାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ମୁହଁ ଏବଂ ପାଟିର ମାଂସପେଶୀକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ମସ୍ତିଷ୍କ କିମ୍ବା ସ୍ନାୟୁରେ ସମସ୍ୟା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ।

ମୋଟର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା

ଏହି ବିଭାଗ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ନାୟୁ, ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସଂଯୋଗ ସହିତ ଯେକୌଣସି ସମସ୍ୟା ପ୍ରକାଶ କରିପାରିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କର ମାଂସପେଶୀ ଗତିବିଧିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାର କ୍ଷମତା ଏବଂ ଆପଣ ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିପାରିବେ କି ନାହିଁ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବେ କି ନାହିଁ ତାହା ମଧ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରେ।

GCS-P କ'ଣ?

୨୦୧୮ ମସିହାରେ, ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଏକ ଦଳ - GCS ର ମୂଳ ସୃଷ୍ଟିକର୍ତ୍ତାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ ସମେତ - GCS ର ଏକ ସଂଶୋଧିତ ସଂସ୍କରଣ ପ୍ରକାଶ କରିଥିଲେ, ଯାହାକୁ "GCS-P" କୁହାଯାଏ। P ର ଅର୍ଥ "ପିଉପିଲ୍", ଆଖି ଭିତରେ ଥିବା କଳା ଗର୍ତ୍ତ। ଏହା ମାନକ GCS ସ୍କୋରରୁ ବିୟୋଗ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ଚତୁର୍ଥ ସଂଖ୍ୟା।

ଆଖିର ପିଉଲି ଆଲୋକ ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ (Pupil reaction) ତାହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କର କାର୍ଯ୍ୟ ବିଷୟରେ ସୂଚନା ପ୍ରଦାନ କରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିଉଲି ଆଲୋକ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ସମସ୍ୟା କିମ୍ବା ଆଘାତକୁ ସୂଚାଇପାରେ।

ଛାତ୍ରଙ୍କୁ ଦିଆଯାଇଥିବା ସ୍କୋର 0 ରୁ 2 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇଥାଏ।

• ୨: ଉଭୟ କର୍ଣ୍ଣିଆ ଆଲୋକରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ନାହିଁ।
• ୧: ଗୋଟିଏ ଛାତ୍ର ଆଲୋକ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ନାହିଁ।
• ୦: ଉଭୟ କର୍ଣ୍ଣିଆ ଆଲୋକରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି।

ଯେତେବେଳେ ପିଉଲି ରେସପନ୍ସ ସ୍କୋରକୁ GCS ସ୍କୋରରୁ ବାଦ ଦିଆଯାଏ, GCS-P ସ୍କୋର 1 ରୁ 15 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇପାରେ। GCS-P ସ୍କୋର 8 କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ କମ୍ ହେଲେ ଏହା କୋମାକୁ ସୂଚିତ କରେ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି GCS ସ୍କୋର 3 ଏବଂ ଆଇରିସ୍ ସ୍କୋର 2 ହୁଏ, ତେବେ GCS-P ସ୍କୋର 1 ହେବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏକ ବହୁତ ଗଭୀର କୋମା ଏବଂ ଉଭୟ ଆଖିର ଆଇରିସ୍ ଆଲୋକ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ନାହିଁ।

GCS ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ କି?

GCS ର ପୁରୁଣା ବର୍ଣ୍ଣନାଗୁଡ଼ିକ କିଛି ପ୍ରତିଫଳନ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଅନୁଭବକୁ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବା ପାଇଁ "ବ୍ୟଥା" ଶବ୍ଦ ବ୍ୟବହାର କରିଥିଲା। ତଥାପି, ନୂତନ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ସେହି ଶବ୍ଦକୁ "ଚାପ" ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିଛି। ଶବ୍ଦର ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅଧିକ ସଠିକ୍, କାରଣ ଏଥିରେ କୌଣସି ଆଘାତ ଜଡିତ ନାହିଁ। ଏହା ମଧ୍ୟ ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ଡାକ୍ତର ପ୍ରକୃତରେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦେବା କିମ୍ବା ଆଘାତ ଦେବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁନାହାଁନ୍ତି।

ମୂଳ GCS ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଉଲ୍ଲେଖ ନଥିଲା ଯେ ପ୍ରତିଫଳନ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ କେଉଁଠାରେ ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ କରାଯିବ। GCS ପ୍ରଥମ ପ୍ରକାଶନର ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ପରେ, 1975 ମସିହାରେ, ଏହାକୁ ବିକଶିତ କରିଥିବା ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ପ୍ରକାଶ କରିଥିଲେ। ଏଠାରେ କିଛି ସ୍ଥାନ ଅଛି ଯେଉଁଠାରେ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ କରିପାରନ୍ତି:

• ନଖ ପଡିଆ: ଆପଣଙ୍କ ହାତ ଏବଂ ପାଦରେ ଥିବା ନଖ ଚାପ ପ୍ରତି ସମ୍ବେଦନଶୀଳ। ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଏଥିମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଉପରେ ଚାପ ଦିଅନ୍ତି ଏହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଯେ ଶରୀର ସେହି ଚାପର ପ୍ରତିଫଳନରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରୁଛି କି ନାହିଁ।
• ଟ୍ରାପେଜିୟସ୍ ମାଂସପେଶୀ: ଏହି ମାଂସପେଶୀ ଆପଣଙ୍କ କାନ୍ଧ, ମଧ୍ୟ ବେକ ଏବଂ ପିଠିକୁ ସଂଯୋଗ କରେ। ଏହା ଏକ ସହଜ ମାଂସପେଶୀ ଯାହା ଚାପ ପ୍ରତିଫଳନ ପାଇଁ ପହଞ୍ଚିପାରେ।
• ସୁପ୍ରାଅର୍ବିଟାଲ୍ ନଚ୍: ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଖପୁରୀରେ, ଆପଣଙ୍କ ଆଖି ଉପରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଭ୍ରୁ ତଳେ ଏକ ଛୋଟ ଡିପ୍ରେସନ୍।

ଫଳାଫଳ କ’ଣ, ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ଆମକୁ କ’ଣ କୁହନ୍ତି?

GCS ରେ ସର୍ବୋଚ୍ଚ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସ୍କୋର ହେଉଛି 15, ଏବଂ ସର୍ବନିମ୍ନ ସ୍କୋର ହେଉଛି 3।୧୫ ସ୍କୋରର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଜାଗ୍ରତ, ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଶୀଳ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚିନ୍ତାଧାରା କିମ୍ବା ସ୍ମୃତିରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନାହିଁ। ସାଧାରଣତଃ, ୮ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ କମ୍ ସ୍କୋରର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ କୋମାରେ ଅଛନ୍ତି। ସ୍କୋର ଯେତେ କମ୍ ହେବ, କୋମା ସେତେ ଗଭୀର ହେବ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କର GCS ସ୍କୋରକୁ ଅକ୍ଷର/ସଂଖ୍ୟାର ମିଶ୍ରଣ ଭାବରେ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, 15 ସ୍କୋରକୁ "E4V5M6" ଭାବରେ ଲେଖାଯିବ। 3 ସ୍କୋରକୁ "E1V1M1" ଭାବରେ ଲେଖାଯିବ। (E=ଆଖି, V=ଭାର୍ବଲ, M=ମୋଟର)

ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତ ପାଇଁ GCS ପରିସର

ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରମାନେ ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତ ପାଇଁ GCS ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ସେମାନେ ଆଘାତର ଗମ୍ଭୀରତା ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବା ପାଇଁ ସ୍କୋରର ପରିସର ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏହି ପରିସରଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ୧୩ ରୁ ୧୫: ସାମାନ୍ୟ ଆଘାତପ୍ରାପ୍ତ ମସ୍ତିଷ୍କ ଆଘାତ (mTBI)। ଏହାକୁ ଏକ ଆଘାତ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।
• ୯ ରୁ ୧୨: ମଧ୍ୟମ ଟିବିଆଇ।
• ୩ ରୁ ୮: ଗୁରୁତର ମସ୍ତିଷ୍କ ଆଘାତ (ଗୁରୁତର ଟିବିଆଇ)।

ମୋ ନିକଟତର ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ GCS ସ୍କୋର ବିଷୟରେ ମୁଁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଉଚିତ?

ସାଧାରଣତଃ, ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର କିମ୍ବା ପ୍ରିୟଜନମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଆପଣଙ୍କର GCS ସ୍କୋର ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବେ। GCS ଏବଂ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଜିନିଷ ଜାଣିବା ଉଚିତ:

• ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ କେବଳ ଏକ ସଂଖ୍ୟା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଜଟିଳ। GCS ସ୍କୋର ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିମାଣ କହିପାରିବ ନାହିଁ। କେବଳ ଏକ ସଂଖ୍ୟା ଅପେକ୍ଷା ଏକ ସ୍ନାୟୁ ପରୀକ୍ଷାରେ ଆହୁରି ଅନେକ କିଛି ଅଛି। ଯଦିଓ ସଂଖ୍ୟା ବୁଝିବା ସହଜ, ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କ ସଠିକ୍ ଅବସ୍ଥା ବୁଝିବା ପାଇଁ ତାଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଭଲ।
• GCS ର ମଧ୍ୟ ସୀମା ରହିଛି। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, GCS ଉପଯୋଗୀ ହୋଇନପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଭେଣ୍ଟିଲେଟରରେ ଅଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ଯଦି ସେମାନେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରି ସମାନ ଭାଷା କହିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହା GCS ଉପରେ ନିର୍ଭର କରୁଥିବା ଶରୀରର ଅଂଶ କିମ୍ବା ସିଷ୍ଟମକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅବସ୍ଥା କିମ୍ବା ଆଘାତ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଉପଯୋଗୀ ହୋଇନପାରେ (ଯଥା, ଦୃଷ୍ଟି କିମ୍ବା ଶ୍ରବଣ ଦୁର୍ବଳତା)।
• ଡାକ୍ତରମାନେ ପୂର୍ବାନୁମାନ ପୂର୍ବାନୁମାନ କରିବା ପାଇଁ GCS ଏକମାତ୍ର କାରଣ ନୁହେଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଫଳାଫଳ ପୂର୍ବାନୁମାନ କରିବା ପାଇଁ GCS ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଏହା କେବଳ ଏକ କାରଣ ନୁହେଁ ଯାହାକୁ ସେମାନେ ବିଚାର କରନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ତାଙ୍କ ସ୍କୋର ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଭାବରେ ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ ହୋଇପାରେ ସେ ବିଷୟରେ ପଚାରନ୍ତୁ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, GCS ସ୍କୋର କେବଳ ଗୋଟିଏ ଉପକରଣ। ଯଦିଓ ଏହା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୂଚନା ପ୍ରଦାନ କରେ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିତ୍ର ବୁଝିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ସହିତ ଭଲ ଯୋଗାଯୋଗ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ଶେଷରେ, କ’ଣ ମନେରଖିବା ଉଚିତ

ଗ୍ଲାସଗୋ କୋମା ସ୍କେଲ୍ (GCS) ହେଉଛି ଏକ ସାଧାରଣ ଏବଂ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଉପକରଣ ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଚେତାଶୂନ୍ୟତା ଏବଂ କୋମାର ସ୍ତର ମାପିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।ଯଦିଓ ଏହା ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ ବିକଶିତ ହେବାର ପ୍ରାୟ 50 ବର୍ଷ ବିତିଗଲାଣି, ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏହି ସ୍କେଲ୍‌କୁ ବ୍ୟାପକ ଭାବରେ ଅଧ୍ୟୟନ କରିଛନ୍ତି ଏବଂ ଏହାକୁ ଏକ ଉପଯୋଗୀ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଉପକରଣ ବୋଲି ପାଇଛନ୍ତି। (ସେମାନେ ସମୟ ସହିତ ଏହାକୁ ଉନ୍ନତ ମଧ୍ୟ କରିଛନ୍ତି।) ଏହି ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଦ୍ୱାରା ଡାକ୍ତରମାନେ ମସ୍ତିଷ୍କ କାର୍ଯ୍ୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ଟ୍ରାକ୍ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି। ଏହା ଚିକିତ୍ସାକୁ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ କରିବାରେ ଏବଂ ଜ୍ଞାନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ପରିସ୍ଥିତି ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଯତ୍ନକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ନିକଟତର କେହି ଏହା ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାକୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ସୂଚନା ନେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ଏବଂ ଇଚ୍ଛୁକ।

` ଚେତନା, GCS, ଗ୍ଲାସଗୋ କୋମା ସ୍କେଲ୍, ମସ୍ତିଷ୍କ ଆଘାତ, କୋମା, ସ୍ନାୟୁଗତ ପରୀକ୍ଷା, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ