ଆପଣଙ୍କ ପିଲା କ’ଣ ଖାଦ୍ୟ ମନା କରୁଛି? ଏହା କ’ଣ କେବଳ ଖାଦ୍ୟ ଅସହିଷ୍ଣୁତା ନୁହେଁ? ଆସନ୍ତୁ ଏଭଏଡାଣ୍ଟ/ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଖାଦ୍ୟ ଗ୍ରହଣ ବ୍ୟାଧି (ARFID) ବିଷୟରେ ଜାଣିବା!

ଆପଣଙ୍କ ପିଲା କ’ଣ କିଛି ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାକୁ ପସନ୍ଦ କରେ ନାହିଁ? ନା ଆପଣ ନିଜେ କିଛି ଖାଦ୍ୟ ଦେଖିବାକୁ ମଧ୍ୟ ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି ନାହିଁ, ଏବଂ ଖାଇବାରେ କୌଣସି ଆଗ୍ରହ ରଖନ୍ତି ନାହିଁ? ଆଜି, ଆମେ ଏହା କେବଳ 'ଖାଦ୍ୟ ଅସହିଷ୍ଣୁତା' ନା ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର କିଛି ସେ ବିଷୟରେ ବିସ୍ତୃତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝିବା ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ARFID କ'ଣ? ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ...

ARFID, କିମ୍ବା ଆଭୋଇଡାଣ୍ଟ/ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଖାଦ୍ୟ ଗ୍ରହଣ ବ୍ୟାଧି, ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଖାଦ୍ୟର ପରିମାଣ ଏବଂ ପ୍ରକାରକୁ ସୀମିତ କିମ୍ବା ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ କରନ୍ତି। ଏହା ଅନ୍ୟ ଖାଦ୍ୟ ବ୍ୟାଧି ପରି, ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ ଯେଉଁଥିରେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ନିଜ ଶରୀର ପ୍ରତି ଆକର୍ଷିତ ହୋଇ ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି।

ARFID ଆପଣଙ୍କୁ ଏପରି କରାଇପାରେ:

• ମୁଁ ଖାଇବା ପ୍ରତି ଆଗ୍ରହ ହରାଇ ଦେଉଛି ।
• ଖାଇବା ପରେ କ’ଣ ହେବ ତାହାର ଭୟ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଶ୍ୱାସରୁଦ୍ଧ ହେବା କିମ୍ବା ବାନ୍ତି ହେବା ବିଷୟରେ ନିରନ୍ତର ଚିନ୍ତା ।
• କିଛି ଖାଦ୍ୟକୁ ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ କରାଯାଏ କାରଣ ସେଗୁଡ଼ିକର ରଙ୍ଗ, ସ୍ୱାଦ, ଗନ୍ଧ କିମ୍ବା ଗଠନ ଅପ୍ରୀତିକର ହୋଇଥାଏ।

କେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ "ଚୟନିତ ଖାଦ୍ୟ ବିକାର" ବୋଲି କହିପାରନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ କେବଳ କିଛି ପ୍ରକାରର ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାକୁ ପସନ୍ଦ କରିପାରନ୍ତି। ଆପଣ କିପରି ଖାଇବେ ସେ ବିଷୟରେ ଅଭ୍ୟାସ, ଢାଞ୍ଚା କିମ୍ବା ରୀତିନୀତି ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ କରିପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କିଛି ଲୋକ ଗୋଟିଏ ପରେ ଗୋଟିଏ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କ୍ରମରେ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତି।

ଏହି ଅବସ୍ଥା, ଯାହାକୁ ARFID କୁହାଯାଏ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ପାଇବାରୁ ବାଧା ଦେଇ ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଏହା ମନେ ରଖିବା ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ ।

ଏହା କ’ଣ କେବଳ ଖାଦ୍ଯ ଖାଇବା?

ନା, ARFID କେବଳ ଖାଦକ ଖାଇବା ନୁହେଁ। କିଛି ଛୋଟ ପିଲା ଅଛନ୍ତି ଯେଉଁମାନେ କିଛି ଖାଦ୍ୟର ରଙ୍ଗ, ସ୍ୱାଦ, ଗନ୍ଧ କିମ୍ବା ଗଠନକୁ ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି ନାହିଁ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଖାଇବେ ନାହିଁ। ଏହାକୁ ଆମେ 'ଖାଦ୍ୟ ପିକିନେସ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ। କିନ୍ତୁ ଏହା ସାଧାରଣତଃ କେବଳ କିଛି ଖାଦ୍ୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ। ଏହା ପିଲାର ଭୋକ କିମ୍ବା ବୃଦ୍ଧି ଉପରେ ବିଶେଷ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ ନାହିଁ। ପିଲାଟି ବଡ଼ ହେବା ସହିତ ଏହି 'ପିକିନେସ୍' ପ୍ରାୟତଃ ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇଯାଏ।

କିନ୍ତୁ ARFID ଏକ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା । ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପୁଷ୍ଟିକର ଅଭାବ ପିଲାର ଭୋକ, ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ଗମ୍ଭୀର ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଉନ୍ନତି ହୁଏ ନାହିଁ।

ARFID କେତେ ସାଧାରଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ARFID ଏକ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ନୂତନ ଅବସ୍ଥା ଯାହାକୁ ମାନସିକ ବ୍ୟାଧିର ନିଦାନ ଏବଂ ସଂଖ୍ୟାତିକ ମାନୁଆଲ୍, ପଞ୍ଚମ ସଂସ୍କରଣ (DSM-5) ରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା , ଏହା ମାନସିକ ବ୍ୟାଧିର ଏକ ବର୍ଗୀକରଣ ଯାହା ଡାକ୍ତରମାନେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ତେଣୁ, ଏହାର ବ୍ୟାପକତା ବିଷୟରେ ବଡ଼ ଜନସଂଖ୍ୟା ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ ତଥ୍ୟ ଉପଲବ୍ଧ।

ARFID ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆମେ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବା?

ARFID ଶାରୀରିକ ଏବଂ ବ୍ୟବହାରିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରେ ଯେପରିକି:

ଭୌତିକ ଭାବରେ ଦୃଶ୍ୟମାନ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ:

• ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଓଜନ ହ୍ରାସ।
• ବାରମ୍ବାର କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ହେବା ।
• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ପେଟ ଅସ୍ୱସ୍ତି ଏବଂ ଫୁଲିଯିବା।
• ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ସ୍ୱାଭାବିକ ଅପେକ୍ଷା କମ୍।
• କ୍ଳାନ୍ତି ଏବଂ ଆଳସ୍ୟର ନିରନ୍ତର ଅନୁଭବ।
• ମହିଳା ଏବଂ ଯୁବତୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅନିୟମିତ ଋତୁଚକ୍ର।
• ମୁଣ୍ଡ ଘୁରାଇବା କିମ୍ବା ଅଚେତ ଅନୁଭବ କରିବା।
• ଶରୀରରେ, ବିଶେଷକରି ପିଠି ଏବଂ ବାହୁରେ ସୂକ୍ଷ୍ମ କେଶ (ଲାନୁଗୋ) ବୃଦ୍ଧି।
• ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା।

ଆଚରଣରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ:

• ଖାଇବା ପୂର୍ବରୁ "ପୂରା" ଅନୁଭବ କରିବା, କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଭୋକ କମିଯିବା ।
• ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ ରଖିବା କଷ୍ଟକର।
• ସଚେତନ ଭାବରେ ଖାଦ୍ୟର ପରିମାଣ ସୀମିତ କରିବା।
• କେବଳ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଗଠନ ଥିବା ଖାଦ୍ୟ ଖାଏ (ଯଥା, କେବଳ ବହୁତ ନରମ ଖାଦ୍ୟ, କିମ୍ବା କେବଳ କୁଞ୍ଚିତ ଖାଦ୍ୟ)।
• ଖାଇବା ପରେ ବାନ୍ତି ହେବା କିମ୍ବା ଗଳାରେ ଖାଦ୍ୟ ଫସି ରହିବା ଭଳି ଜିନିଷକୁ ମୁଁ ସବୁବେଳେ ଭୟ କରେ।
• ପୂର୍ବରୁ 'ଖାଦ୍ୟ-ପାଗଳ' ମାନସିକତା ଅଧିକରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଚଳିତ ହେବାରେ ଲାଗିଛି, ଏବଂ ଖାଇବା ଯୋଗ୍ୟ ଖାଦ୍ୟର ସଂଖ୍ୟା ସୀମିତ ହେବାରେ ଲାଗିଛି।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ARFID ଜଣଙ୍କର ଶରୀର ପ୍ରତି ନକାରାତ୍ମକ ମନୋଭାବ କିମ୍ବା ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିବାର ଇଚ୍ଛା ଦ୍ୱାରା ହୁଏ ନାହିଁ ।

ARFID ର କାରଣ କଣ?

ARFID ର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣାନାହିଁ , କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତରୀ ଗବେଷଣା ସୂଚାଇଛି ଯେ ଅନେକ କାରଣ ଏଥିରେ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିପାରେ:

• ଗୁରୁତର ଚିନ୍ତା ।
• ବିଭିନ୍ନ ଜିନିଷ ପ୍ରତି ଭୟ , ବିଶେଷକରି ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରତି।
• କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ।
• ଆମ ପରିବେଶ, ସମାଜ ଏବଂ ସଂସ୍କୃତିରେ କିଛି ପ୍ରଭାବ।
• ପୂର୍ବ ଆଘାତଜନକ ଅଭିଜ୍ଞତା , ବିଶେଷକରି ଖାଦ୍ୟ ସହିତ ଜଡିତ।

କାହାକୁ ARFID ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

ARFID ବୟସ୍କ ଏବଂ ପିଲାମାନଙ୍କ ସମେତ ଯେକୌଣସି ବୟସର ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ତଥାପି, ଏହା ପିଲାଦିନେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ । ନିମ୍ନଲିଖିତ କାରଣ ପାଇଁ ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ ହେବାର ବିପଦରେ ଥାଇପାରନ୍ତି:

• ଯଦି ଆପଣ ଖାଦ୍ୟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କୌଣସି ଆଘାତଜନକ ଅଭିଜ୍ଞତା ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଖାଦ୍ୟ ଅଭାବ ଅନୁଭବ କରିବା, ବଳପୂର୍ବକ ଖାଇବାକୁ ଦିଆଯିବା, କିମ୍ବା ଖାଦ୍ୟରୁ କ୍ଷୁଧାଗ୍ରସ୍ତ ହେବା।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା (ଯଥା, ଚିନ୍ତା, ଡିପ୍ରେସନ୍, ଧ୍ୟାନ ଅଭାବ ହାଇପରଆକ୍ଟିଭିଟି ଡିସଅର୍ଡର (ADHD)) କିମ୍ବା ନ୍ୟୁରୋଡେଭଲପମେଣ୍ଟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଅଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କିଛି ଖାଦ୍ୟର ଗଠନ ପ୍ରତି ପ୍ରବଳ ଘୃଣା ଅଛି।
• ଯଦି ଆପଣ ସବୁବେଳେ ଭୟ କରୁଛନ୍ତି ଯେ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ କ୍ଷତି ହେବ ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିକଟ ପରିବାରର ସଦସ୍ୟ (ଜୈବିକ ପରିବାର) ଙ୍କର ଖାଦ୍ୟ ବିକାର ହୋଇଛି।

ARFID ଯୋଗୁଁ କେଉଁ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

ଯଦି ARFID ର ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ, ଯାହା ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ପୁଷ୍ଟିହୀନତା : ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱ ନ ମିଳିବା।
• ନିର୍ଜଳନ : ଶରୀରରେ ଜଳ ପରିମାଣ ହ୍ରାସ।
• ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ଅସନ୍ତୁଳନ : ସୋଡିୟମ୍ ଏବଂ ପୋଟାସିୟମ୍ ଭଳି ଲୁଣର ଅସନ୍ତୁଳନ।
• ରକ୍ତହୀନତା : ରକ୍ତ ଅଭାବ।
• ନିମ୍ନ ରକ୍ତଚାପ।
• ହାଡ଼ ପତଳା ହେବା (ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍) ।
• ହଠାତ୍ ହୃଦଘାତ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
• ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ବିଳମ୍ବିତ ଯୌବନ ।
• ଶାରୀରିକ ବିକାଶରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ବାଧା।

ଏହି ପ୍ରଭାବଗୁଡ଼ିକ କେତେବେଳେ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ । ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଭାବରେ, କେତେବେଳେ ARFID ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଶରୀର ଏହି ଚାପ ସହିତ କିଛିଟା ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହୋଇପାରେ ଏବଂ କୌଣସି ବାହ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ମଧ୍ୟ, ଅବସ୍ଥା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇନପାରେ, କିନ୍ତୁ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଭାବରେ ଅବସ୍ଥା ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ।

ARFID ଆପଣଙ୍କ ସାମାଜିକ ଜୀବନ ଉପରେ ମଧ୍ୟ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣ ପରିବାର ସହିତ ଖାଇବାକୁ, ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କ ପାର୍ଟିକୁ ଯିବାକୁ କିମ୍ବା ଖାଦ୍ୟ ସହିତ ଜଡିତ କୌଣସି କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ଚାହିଁବେ ନାହିଁ। ଏହା ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ସମ୍ପର୍କକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍କୁଲ କାମ ଏବଂ କାମରୁ ବିଚଳିତ କରିପାରେ।

ARFID କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ମାନଦଣ୍ଡ ବିଚାର କରି ଡାକ୍ତର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ARFID ଅଛି କି ନାହିଁ। ଏହି ମାନଦଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଯୋଗୁଁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଓଜନ ହ୍ରାସ (ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ, ଆଶାକରାଯାଇଥିବା ବୃଦ୍ଧି ହାସଲ କରିବାରେ ବିଫଳତା), କୁପୋଷଣ , ପୁଷ୍ଟି ପାଇଁ ଟ୍ୟୁବ୍ ଫିଡିଂ କିମ୍ବା ଭିଟାମିନ୍/ପୁଷ୍ଟିକର ପରିପୂରକ ଉପରେ ନିର୍ଭରଶୀଳତା ଏବଂ/ଅଥବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ ସାମାଜିକ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇଥିବ ।
• ଏହି ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଖାଦ୍ୟ ଅସୁରକ୍ଷା, ଧାର୍ମିକ କାରଣରୁ ଉପବାସ, କିମ୍ବା କୌଣସି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ହେତୁ ହେବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ ।
• ଏହା ସହିତ, ଏହି ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଜଣଙ୍କର ଶରୀରର ରୂପ ପ୍ରତି ନକାରାତ୍ମକ ମନୋଭାବରୁ କିମ୍ବା ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିବା କିମ୍ବା ଶରୀରର ଆକୃତି ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ କରାଯିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ ।
• ଯଦିଓ ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ହେତୁ ହୋଇଥାଏ, ତଥାପି ଏହା ଏପରି ସ୍ତରର ହେବା ଉଚିତ ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ଆଶା କରାଯାଇପାରୁଥିବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ସ୍ତରକୁ ଅତିକ୍ରମ କରିଯାଏ ଏବଂ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ବଡ଼ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସାଧାରଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ପୁଷ୍ଟିକର ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ମୂତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଏହି ଅବସ୍ଥାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଶରୀରର ଅନେକ ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ARFID ର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ARFID ର ଚିକିତ୍ସାରେ ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ଅଛି:

• ଆପଣଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ହାସଲ କରିବା ଏବଂ ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା।
• ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବା ।
• ଆପଣଙ୍କର ଭାବପ୍ରବଣ ସମସ୍ୟା, ଇନ୍ଦ୍ରିୟଗତ ବିରକ୍ତି ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରତି ଭୟକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା।

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ଆଚରଣ ଚିକିତ୍ସା (CBT) । ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ:

• ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସମସ୍ୟାପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିନ୍ତାଧାରା ଏବଂ ଆଚରଣଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁ ।
• ଖାଦ୍ୟ ବିଷୟରେ ଭୟ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ହ୍ରାସ କରନ୍ତୁ ।
• ଇନ୍ଦ୍ରିୟଗତ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ସହିତ ଅଧିକ ଆରାମଦାୟକ ଏବଂ ଆରାମଦାୟକ ହୁଅ ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ମନ ଏବଂ ଶରୀରକୁ ସୁସ୍ଥ କରିବାରେ ଏବଂ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ଏଥିରେ ଆଣ୍ଟିସାଇକୋଟିକ୍ ଔଷଧ, ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ କିମ୍ବା ଭୋକକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଏହାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

କିଛି ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଡାକ୍ତର ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ଦେବା ପାଇଁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି। ଏହା ଏକ ନମନୀୟ, ପତଳା ନଳୀ ଯାହା ନାକ ମାଧ୍ୟମରେ କିମ୍ବା ସିଧାସଳଖ ପେଟ କିମ୍ବା କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହି ନଳୀ ଶରୀରକୁ ପାଟିରେ ନ ଖାଇ ପୁଷ୍ଟିସାର ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

ARFID ର ଚିକିତ୍ସା କିଏ କରେ? ଆପଣଙ୍କୁ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଏକ ଦଳ ଆବଶ୍ୟକ କି?

ହଁ, କାରଣ ARFID ଏକ ଜଟିଳ ଅବସ୍ଥା, ଆପଣଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ଏକ ଦଳର ସାହାଯ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଦଳରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ଆପଣଙ୍କର ପାରିବାରିକ ଡାକ୍ତର (ପ୍ରାଥମିକ ଚିକିତ୍ସା ଡାକ୍ତର) ।
• ଜଣେ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପରାମର୍ଶଦାତା କିମ୍ବା ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ଆଚରଣ ଚିକିତ୍ସକ ।
• ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତର (ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ) ।
• କଥା-ଭାଷା ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ (ଯଦି ଗିଳିବା ଭଳି ସମସ୍ୟା ଥାଏ)।
• ARFID ଦ୍ୱାରା ସୃଷ୍ଟ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତାର ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତର ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମୁଁ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବି?

ARFID ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ସମୟ ଲାଗେ। ସମସ୍ତେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥିବାରୁ, ଆପଣ କେବେ ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବେ ତାହା ସଠିକ୍ ସମୟ ଦେବା କଷ୍ଟକର। ଏହା ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ତଥାପି, ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ପାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିବ, ଆପଣ ଧୀରେ ଧୀରେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣରୁ ମୁକ୍ତି ପାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିବେ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରଗତି ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତରେ ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ନୂତନ ଜଟିଳତା ପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବା, କାରଣ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳର ସମର୍ଥନ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସାରା ଜୀବନ ନିୟମିତ ଅନୁସରଣ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ ।

ARFID କୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ଅଛି କି?

ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ବର୍ତ୍ତମାନ ARFID କୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଜ୍ଞାତ ଉପାୟ ନାହିଁ ।

ARFID ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଅଭିଜ୍ଞତା କିପରି? ଆପଣ କ’ଣ ଆଶା କରିବା ଉଚିତ?

ARFID ଏକ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ସିଧାସଳଖ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ପ୍ରଥମେ ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ 'ଖାଦ୍ୟ ଅସହିଷ୍ଣୁତା' ପରି ମନେହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରତି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଲଗାଇବାର ପରିଣାମ ବହୁତ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ ତେବେ ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ । ଯଦିଓ ପିଲାମାନେ ସାଧାରଣତଃ ବଡ଼ ହେବା ସହିତ ସେମାନଙ୍କର ଖାଦ୍ୟ ଅସହିଷ୍ଣୁତାକୁ ଅତିକ୍ରମ କରନ୍ତି, ARFID ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରେ। ଏହା ଏକ ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ ଯାହାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ। ARFID ଥିବା ଲୋକମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୁଅନ୍ତି।

ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଏକ ନୂତନ ରୋଗ ହୋଇଥିବାରୁ, ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ କାମ କରୁଥିବା କୌଣସି ଏକକ ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। ପ୍ରାୟତଃ, ଔଷଧ ଏବଂ ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ଆଚରଣ ଚିକିତ୍ସା (CBT) ଭଳି ଚିକିତ୍ସାର ମିଶ୍ରଣ ବ୍ୟବହାର କରି ସର୍ବୋତ୍ତମ ଫଳାଫଳ ହାସଲ କରାଯାଏ ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ କାହାରିଠାରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ:

• ଯଦି ତୁମେ ଟିକିଏ ପାଣି ଖାଇ ପାରୁନାହଁ କିମ୍ବା ପିଇ ପାରୁନାହଁ।
• ଯଦି ଆପଣ ଖାଇବା ସମୟରେ ପ୍ରବଳ ଭୟ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଖାଇବା ପାଇଁ କୌଣସି ଆଗ୍ରହ କିମ୍ବା ଇଚ୍ଛା ନାହିଁ ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି କାରଣ ବିନା ହଠାତ୍ ବହୁତ ଓଜନ ହ୍ରାସ ପାଏ ।
• ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲେଖାରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ARFID ସହ ଜଡିତ ଅନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ପାଇଁ ସର୍ବଦା ଏହା ଅନୁଭବ କରିବା ସହଜ ନୁହେଁ ଯେ ସେମାନଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି ଏବଂ ଏହା ପାଇଁ ପ୍ରାର୍ଥନା କରିବା ସହଜ ନୁହେଁ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କ ସମର୍ଥନ, ବୁଝାମଣା ଏବଂ ଉତ୍ସାହ ସେମାନଙ୍କୁ ଏପରି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇବା ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯିଏ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା ସେବା ଯୋଗାଇ ପାରିବେ।

ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ:

• "ଡାକ୍ତର, ମୋର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?"
• "ମୋତେ କଣ ଜଣେ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ?"
• "ତୁମେ ମୋ ପାଇଁ ଯେଉଁ ଔଷଧ ଲେଖିବ, ତାହାର କ'ଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ?"
• "ଯଦି ମୁଁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖାଇପାରୁନାହିଁ, ତେବେ ମୋ ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକ ପୁଷ୍ଟିସାର ପାଇବା ପାଇଁ ମୁଁ କ'ଣ କରିବି?"
• "ମୋତେ କଣ ଖାଇବା ଟ୍ୟୁବ୍ ଦରକାର ହେବ?"

ARFID ଏବଂ ଆନୋରେକ୍ସିଆ ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ARFID ଏବଂ ଆନୋରେକ୍ସିଆ ନର୍ଭୋସା ଉଭୟ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଖାଇବାକୁ ପ୍ରତିବନ୍ଧିତ କରେ। କିନ୍ତୁ ଏଥିରେ ଏକ ମୁଖ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି । ଆନୋରେକ୍ସିଆ ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ନିଜ ଶରୀର ବିଷୟରେ ଏକ ନକାରାତ୍ମକ ଆତ୍ମ-ଛବି ଧାରଣ କରନ୍ତି ଏବଂ ସେହି ଛବିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ପାଇଁ, ବିଶେଷକରି ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ନିଜର ଖାଦ୍ୟକୁ ପ୍ରତିବନ୍ଧିତ କରନ୍ତି। ARFID ରେ, ଏହି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ତାଙ୍କ ଶରୀର ପ୍ରତିମୂର୍ତ୍ତି ବିଷୟରେ ନୁହେଁ ।

ARFID କ’ଣ ଅଟିଜିମ୍ ସ୍ପେକ୍ଟ୍ରମ୍ ଡିସଅର୍ଡରର ଏକ ଅଂଶ?

ନା। ଯଦିଓ ARFID ର କିଛି ଲକ୍ଷଣ ଅଟିଜିମ୍ ସ୍ପେକ୍ଟ୍ରମ୍ ଡିସଅର୍ଡର (ASD) ସହିତ ସମାନ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ଅବସ୍ଥା । ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଉଭୟ ଅବସ୍ଥା କିଛି ଖାଦ୍ୟର ଗଠନ ପ୍ରତି ଏକ ତୀବ୍ର ଘୃଣାକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରିପାରେ। ତଥାପି, ARFID ଥିବା ଲୋକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ, ଏହି ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ଘୃଣା ଗୁରୁତର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯେପରିକି ଗୁରୁତର କୁପୋଷଣ।

ଆମକୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ARFID ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିବ। ଶେଷରେ, ଏହି ବିନ୍ଦୁଗୁଡ଼ିକୁ ମନେ ରଖନ୍ତୁ:

• ARFID ଏକ ଜଟିଳ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଉନ୍ନତି ହୁଏ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଏହାକୁ ହାଲୁକା ଭାବରେ ନିଆଯିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ।
• ଯଦିଓ ଏହା ପ୍ରଥମ ନଜରରେ 'ଖାଦ୍ୟ ଅସହିଷ୍ଣୁତା' ପରି ମନେହୁଏ, ଯଦି ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକ ପୁଷ୍ଟିସାର ନ ମିଳେ, ତେବେ ଏହା ବହୁତ ବିପଜ୍ଜନକ, ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ ଅଛି , କିନ୍ତୁ ଏଥିପାଇଁ ସମୟ ଏବଂ ଧର୍ଯ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କ ସମର୍ଥନ ଆପଣଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥତା ଫେରି ପାଇବାରେ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ଯଦି ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ କାହାକୁ ଏହି ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ, ଦୟାକରି ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ!

` ARFID, ପରିହାରକାରୀ/ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଖାଦ୍ୟ ଗ୍ରହଣ ବ୍ୟାଧି, ଖାଦ୍ୟ ବିମୁଖତା, ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ, ପୁଷ୍ଟିକର ଅଭାବ, ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ଶିଶୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ଖାଦ୍ୟ ବିକାର, ବାଜି ଖାଇବା