ଆସନ୍ତୁ ଆଶରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଜାଣିବା। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ କି?

ଆପଣଙ୍କର ଋତୁସ୍ରାବରେ କିଛି ସମସ୍ୟା ହେଉଛି କି? ହୁଏତ ଏହା ବହୁତ କମ୍ ସମୟ ପାଇଁ, କିମ୍ବା ଏହା ଦେଖାଯାଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଋତୁସ୍ରାବ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଇଛି? କିମ୍ବା ଆପଣ ଏକ ଶିଶୁ ଆଶା କରୁଛନ୍ତି ଏବଂ ବିଳମ୍ବ ହେଉଛି? ଏହାର ଏକ କାରଣ ହେଉଛି ଆଶରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆଶରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ସ୍କାର ଟିସୁ , ଯାହାକୁ ଆଡେସନ ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ଜଣାଯାଏ, ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ଜମା ହୋଇଯାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟକୁ ଏକ ଛୋଟ କୋଠରୀ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଏହି ସ୍କାର ଟିସୁ ସେହି କୋଠରୀର କାନ୍ଥକୁ ଘନ କରିଥାଏ। ତା'ପରେ କ'ଣ ହୁଏ? ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ସ୍ଥାନ ହ୍ରାସ ପାଏ।

ଯେତେବେଳେ ଗର୍ଭାଶୟ ଅତ୍ୟଧିକ ଛୋଟ ହୋଇଯାଏ, ଆପଣ ପେଲଭିସ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଗର୍ଭାଶୟ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ ପ୍ରଜନନ ସମସ୍ୟା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଏପରି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଦୂର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କେତେ ସାଧାରଣ?

ଆଶରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ବିରଳ ରୋଗ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ। କେତେ ଲୋକଙ୍କୁ ଏହା ଅଛି ତାହା କହିବା କଷ୍ଟକର, କାରଣ କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇନଥାଏ। କାରଣ କିଛି ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନଥାଏ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ନଥାଏ, ତେବେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯିବେ ନାହିଁ, ଠିକ୍ ନା?

କାହାକୁ ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ?

ଏହା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆଶରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ ପ୍ରାପ୍ତ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟରେ କିଛି ଘଟେ ଯାହା ଏହି ସ୍କାର ଟିସୁ ଗଠନ କରେ। ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା।

ଏହିପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ବିପଦ ବଢ଼ିପାରେ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭାଶୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ଅପରେଟିଭ୍ ହିଷ୍ଟୋରୋସ୍କୋପି, ଗର୍ଭପାତ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କାରଣ ପାଇଁ ଏକ ଡି ଆଣ୍ଡ ସି (ଡିଲାଇସନ୍ ଏବଂ କ୍ୟୁରେଟେଜ୍), କିମ୍ବା ଏକ ସି-ସେକ୍ସନ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ପେଲଭିସ୍ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇଛି।

ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଜେନେଟିକ୍ କି?

ନା। ଆଶରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ । ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା ପରିବାରରେ ଚାଲିଥାଏ ନାହିଁ। ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଏହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମଣର ଏକ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭାବରେ ହୋଇପାରେ।

ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ବିଭିନ୍ନ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଋତୁସ୍ରାବ ସମୟରେ ଶୁଦ୍ଧତା ବହୁତ କମ ପରିମାଣରେ ଘଟେ।(`(ହାଇପୋମେନୋରିଆ)`)।
• ଋତୁସ୍ରାବ (ଆମେନୋରିଆ) କିମ୍ବା ଅନିୟମିତ ରକ୍ତସ୍ରାବ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ ହେବା ।
• ଗୁରୁତର କ୍ରାମ୍ପିଂ କିମ୍ବା ପେଲଭିସ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ସନ୍ତାନକୁ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାରେ କିମ୍ବା ଯଦି ଗର୍ଭଧାରଣ କରେ, ତେବେ ଶିଶୁର ଯତ୍ନ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା।

କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ବିନା ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସହିତ, ଯେଉଁମାନଙ୍କର ସାଧାରଣ ଋତୁଚକ୍ର ଅଛି ସେମାନଙ୍କଠାରେ ମଧ୍ୟ ଏହା ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନ ପେଟରେ କୌଣସି ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଋତୁଚକ୍ରରେ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଘଟେ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କାହିଁକି ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ଆଶରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ସ୍କାର ଟିସୁ (ଆଡ଼ସେସନ୍) ଜମା ହୁଏ, ଯାହା ଗର୍ଭାଶୟରେ ସ୍ଥାନକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିଦିଏ ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଗର୍ଭାଶୟକୁ ଅବରୋଧ କରିଦିଏ। ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି, କିନ୍ତୁ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଗର୍ଭାଶୟ କିମ୍ବା ଗର୍ଭାଶୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ।

ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ କ’ଣ:

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରିକ ହିଷ୍ଟୋସ୍କୋପି: ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଡାକ୍ତର ଗର୍ଭାଶୟରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା-ସଜ୍ଜିତ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟରେ ଥିବା ଯେକୌଣସି ଫାଇବ୍ରଏଡ୍ କାଟିବା ପାଇଁ ଏକ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏହା କ୍ଷତଚିହ୍ନ ଛାଡିପାରେ।
• ``D&C - ବିସ୍ତାର ଏବଂ କ୍ୟୁରେଟେଜ୍'' ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଏଥିରେ ସର୍ଭିକ୍ସକୁ ଖୋଲିବା (`(ବିସ୍ତାରିତ)`) ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟରୁ ଟିସୁ ବାହାର କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହି ଟିସୁ ଗର୍ଭାଶୟର ଭିତର କାନ୍ଥର ଅଂଶ ହୋଇପାରେ (`(ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଅମ୍)`), କିମ୍ବା ଏହା `(ଗର୍ଭପାତ)` କିମ୍ବା `(ଗର୍ଭପାତ)` ରୁ ବଳକା ଟିସୁ ହୋଇପାରେ। କାରଣ ଟିସୁକୁ ଖୋଳ କରିଦିଆଯାଇଥାଏ, ସାଧାରଣତଃ କମ୍ କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ ରହିଥାଏ ଯଦି ସେହି ସମୟରେ କୌଣସି ସଂକ୍ରମଣ (`(ସଂକ୍ରମଣ)`) ନଥାଏ। ତଥାପି, ଯଦି ସଂକ୍ରମଣ ସହିତ D&C କରାଯାଏ ତେବେ କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ।
• ସି-ସେକ୍ସନ: ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଶିଶୁ ପ୍ରସବ ପରେ କେତେକ ସମୟରେ ସ୍କାର ଟିସୁ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ସି-ସେକ୍ସନ ସମୟରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ସିଲେଇଗୁଡ଼ିକ (`(ରକ୍ତସ୍ରାବ)`) ସଂକ୍ରମିତ ହେଲେ ଏହି ବିପଦ ବିଶେଷ ଭାବରେ ଅଧିକ। ନଚେତ୍, କେବଳ ସି-ସେକ୍ସନ ପରେ ଆଶରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ବହୁତ ବିରଳ।
• ସଂକ୍ରମଣ: କେବଳ ସଂକ୍ରମଣ ସାଧାରଣତଃ ଆଶର୍‌ମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍‌ର କାରଣ ହୁଏ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଡି&ସି କିମ୍ବା ସି-ସେକ୍ସନ୍ ସମୟରେ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ ଆଶର୍‌ମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍‌ ବିକଶିତ କରିପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସର୍ଭିସାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା ପେଲଭିକ୍ ପ୍ରଦାହ ରୋଗ (PID) ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ସହିତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି।
• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: କେତେକ ସମୟରେ, କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ଗର୍ଭାଶୟରେ ସ୍କାର ଟିସୁ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସର୍ଭାଇକାଲ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ସ୍କାର ହେତୁ ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

କ’ଣ IUD ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ?

ଏକ ଅନ୍ତଃଉତ୍ରାହ ଉପକରଣ (IUD) ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପଦ୍ଧତି। ଏହାକୁ କିଛି ବର୍ଷ ପାଇଁ ଗର୍ଭାଶୟରେ ରଖାଯାଇଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ଏପରି ଉପକରଣ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ସର୍ବଦା ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ସ୍କାର ଟିସୁର ଆଶଙ୍କା ରହିଥାଏ। ତଥାପି, ଏକ IUD ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସୃଷ୍ଟି କରେ ବୋଲି ପ୍ରମାଣିତ ହୋଇନାହିଁ । ଏହା ସହିତ, IUD ଏବଂ ଏହି ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟରେ କୌଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସମ୍ପର୍କ ନାହିଁ।

ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନ ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଆମେନୋରିଆ, ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ, କିମ୍ବା ଗର୍ଭଧାରଣ କିମ୍ବା ଶିଶୁକୁ ଜନ୍ମ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ ତେବେ ସାଧାରଣତଃ ଆଶରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ମଧ୍ୟ ଏହାକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଡି&ସି, ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍, ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି, କିମ୍ବା ପେଲଭିକ୍ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇଥିବ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆଶରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ, ସେ ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପେଲଭିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ରେକର୍ଡରେ ନାହିଁ, ତେବେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହା ବିଷୟରେ କୁହନ୍ତୁ। ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ଏହି ସୂଚନା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ତା'ପରେ ଡାକ୍ତର ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ କ'ଣ ଘଟୁଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ, ଡାକ୍ତର ଏକ ସୋନୋହିଷ୍ଟୋଗ୍ରାମ ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ଏଥିରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାଥେଟର ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟରେ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ସାଲାଇନ ଦ୍ରବଣ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ। ତା'ପରେ, ଗର୍ଭାଶୟ କିମ୍ବା ଗର୍ଭାଶୟକୁ ଅବରୋଧ କରୁଥିବା କୌଣସି ଟିସୁ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଏକ ଟ୍ରାନ୍ସଭାଜିନାଲ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟ କେଉଁ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ଏହି "ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା" ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭିତରେ ଥିବା ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା ବିଭିନ୍ନ ସ୍ତରର ବିବରଣୀ ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ।

ଏଠାରେ କିଛି ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ଦିଆଯାଇଛି ଯାହା ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ:

• ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ: ଏଥିରେ ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରି ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରତିଛବି ତିଆରି କରାଯାଏ। ଏହା ଚର୍ମ ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଇପାରିବ, କିମ୍ବା ଯୋନି ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଟ୍ରାନ୍ସଭାଜିନାଲ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଭାବରେ କରାଯାଇପାରିବ। ଏଥିରେ ଯୋନିରେ ଏକ ପତଳା ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ।
• ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପି: ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଡାକ୍ତର ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରକୁ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ପତଳା ଉପକରଣ (ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପ) ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଯାହା ସହିତ ଏକ କ୍ୟାମେରା ସଂଲଗ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଏହାକୁ ଯୋନି ମାଧ୍ୟମରେ ଏବଂ ସର୍ଭିକ୍ସ ମାଧ୍ୟମରେ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହା ଗର୍ଭାଶୟର ଭିତର ଅଂଶକୁ ବହୁତ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଏ। ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପିର ଏହି ପଦ୍ଧତି ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
• ସାଲାଇନ୍ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ସୋନୋଗ୍ରାଫି:ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ ଗର୍ଭାଶୟର ଭିତରର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ପ୍ରତିଛବି ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ସହିତ ଏକ ସାଲାଇନ (ଲୁଣ ଏବଂ ପାଣିର ମିଶ୍ରଣ) ଦ୍ରବଣ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହି ଦ୍ରବଣ ଗର୍ଭାଶୟକୁ ସାମାନ୍ୟ ବିସ୍ତାର କରିଥାଏ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଡାକ୍ତର ଗର୍ଭାଶୟ ଗହ୍ବରର ଆକୃତି ଏବଂ ଯେକୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଦେଖିପାରିବେ।

ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅନେକ ଉପାୟ ଅଛି। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ଅନୁଭବ କରାଉଛି - ଆପଣଙ୍କ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଳି ଜିନିଷ - ଏବଂ ଆପଣ ଭବିଷ୍ୟତରେ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ସେ ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯଦି ଜଣେ ମହିଳାଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନଥାଏ, ତେବେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ନକରିବା ଏକ ବିକଳ୍ପ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଭବିଷ୍ୟତରେ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏପରି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି ଯାହା ସ୍କାର ଟିସୁକୁ ଦୂର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପେଟ କିମ୍ବା ତଳ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି, ତେବେ ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ସ୍କାର ଟିସୁ ଅପସାରଣ କରିବା ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟକୁ ତାହାର ସାଧାରଣ ଆକାର ଏବଂ ଆକୃତିକୁ ଫେରାଇ ଆଣିବା। ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଚିକିତ୍ସା ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ:

• ଯନ୍ତ୍ରଣା ଉପଶମ।
• ସାଧାରଣ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ (ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ) ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା।
• ଯଦି ଆପଣ ଋତୁସ୍ରାବ ନିକଟତର ହେଉନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ପୁନର୍ବାର ଗର୍ଭବତୀ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଡାକ୍ତର ଗର୍ଭାଶୟରେ ଥିବା ସ୍କାର ଟିସୁ (ଆଡ଼ସେସନ୍) ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପି ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ବ୍ୟବହାର କରିପାରନ୍ତି। ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ଦେଖିବା ଏବଂ ସ୍କାର ଟିସୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପ୍ ନାମକ ଏକ ପତଳା ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ତଥାପି, ଗୋଟିଏ ବିପଦ ହେଉଛି ଯେ ସ୍କାର ଟିସୁ ବାହାର କରିବା ସମୟରେ ଗର୍ଭାଶୟରେ ଥିବା ସୁସ୍ଥ ଟିସୁ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାଥେଟର (ଇଣ୍ଟ୍ରାୟୁଟେରାଇନ୍ କ୍ୟାଥେଟର) ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ରଖାଯାଇପାରେ। ଏହା ପୁନର୍ବାର ସ୍କାର ଟିସୁ ଗଠନ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ପ୍ରକୃତରେ, ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଗର୍ଭାଶୟର ଭିତର ଆସ୍ତରଣ (ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟମ୍) ସୁସ୍ଥତାକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରେ। କ୍ୟାଥେଟର ଏକ ଭୌତିକ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ଯାହା ଗର୍ଭାଶୟର ସମ୍ମୁଖ ଏବଂ ପଛ କାନ୍ଥକୁ ଏକାଠି ଲାଗି ରହିବାରୁ ବାଧା ଦିଏ। କ୍ୟାଥେଟର ପ୍ରବେଶ କରିବା ପରେ, ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଦିଆଯାଏ।

ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍‌କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଆଶର୍‌ମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍‌ରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ସ୍କାର ଟିସୁ ଅନ୍ୟ ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭାବରେ ହୋଇପାରେ। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣ ଏହାକୁ ରୋକିପାରିବେ ନାହିଁ କାରଣ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆବଶ୍ୟକ। ତଥାପି, ଏକ ଡାକ୍ତରୀ ପ୍ରକ୍ରିୟା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ସମସ୍ତ ବିପଦ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ସର୍ବଦା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସ୍କାର ଟିସୁ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଏବଂ ଆଶର୍‌ମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍‌ର ସମ୍ଭାବନା ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଫଲୋ-ଅପ୍ ପରୀକ୍ଷା ସ୍ଥିର କରିପାରନ୍ତି।

ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ କି?

ଯଦି ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉନ୍ନତ ହେବା ଉଚିତ। ସମୟ ସହିତ, ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ ଏବଂ ନିଶ୍ଚିତ କରିବେ ଯେ କୌଣସି ନୂତନ ସ୍କାର ଟିସୁ ଗଠନ ହୋଇନାହିଁ।

ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମୁଁ କ’ଣ ସନ୍ତାନ ପାଇପାରିବି?

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ହଁ, ଆଶରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଆପଣ ଏକ ସନ୍ତାନ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିପାରିବେ। ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ ଟିକେ ଅଧିକ ଜଟିଳ, କାରଣ କାରଣ ଖୋଜିବା ସର୍ବଦା ସହଜ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିଛନ୍ତି ଯେ ଆଶରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭଧାରଣ ଏବଂ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁ ପ୍ରସବ କରିବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବ।

ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱର କାରଣ ହୋଇପାରେ କି?

ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏକ ସମୟରେ ଅନେକ କାରଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିପାରେ। ଯଦି ଆପଣ 12 ମାସ ଧରି ଚେଷ୍ଟା କରୁଛନ୍ତି (କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣ 35 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସର, ତେବେ 6 ମାସ) ଏବଂ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିପାରୁନାହାଁନ୍ତି କିମ୍ବା ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ ଦେଇପାରୁନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବର କାରଣ ଜାଣିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଜାଣିପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ସ୍କାର ଟିସୁ (ଯାହାକୁ ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କୁହାଯାଏ) ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର ସ୍କାର ଟିସୁ ରହିବା ଆପଣଙ୍କ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବର ଏକ କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଗର୍ଭପାତ କରାଇପାରେ କି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆଶର୍‌ମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇପାରିବେ। ତଥାପି, ଆଶର୍‌ମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଯୋଗୁଁ ଗର୍ଭାଶୟ ବଢ଼ୁଥିବା ଶିଶୁ ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ ଛୋଟ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ କାରଣ ବଢ଼ୁଥିବା ଶିଶୁକୁ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ସ୍ଥାନ ଆବଶ୍ୟକ। ଗର୍ଭାଶୟ ସାରା ଗର୍ଭାଶୟ ବିସ୍ତାରିତ ହୁଏ। ଏହା ସହିତ, ଗର୍ଭାଶୟ କାନ୍ଥ ସହିତ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାର ସଂଲଗ୍ନତା ବଢ଼ୁଥିବା ଶିଶୁର ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟରେ ଗର୍ଭଧାରଣ, ମୃତ ପ୍ରସବ କିମ୍ବା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ପ୍ରିଭିଆ ହେବାର ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ପ୍ରିଭିଆ ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଗର୍ଭାଶୟର କାନ୍ଥ ସହିତ ବହୁତ ତଳେ ଲାଗିଥାଏ। ଏହା ଗର୍ଭାଶୟକୁ ଅବରୋଧ କରିପାରେ, ଗର୍ଭାଶୟରୁ ଶିଶୁର ବାହାରକୁ ଯିବାକୁ ଅବରୋଧ କରିପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନର ଆବଶ୍ୟକତା ସହିତ ମଧ୍ୟ ଜଡିତ।

"ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ପେଟର ତଳ ଭାଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, କିମ୍ବା ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ ସମସ୍ୟା ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ସର୍ବଦା ଭଲ। ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା। ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଉନ୍ନତ ହେବ।"

ଆସନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥାଗୁଡ଼ିକ ମନେ ରଖିବା (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆମେ ଯାହା ଆଲୋଚନା କଲୁ, ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଆପଣ ଆଶରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିଥିବେ। ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ଏଠାରେ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଅଛି:

• ଆସରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ସ୍କାର ଟିସୁ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଗର୍ଭାଶୟ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ।
• ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଗର୍ଭାଶୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର,ବିଶେଷକରି ଡି ଆଣ୍ଡ ସି, ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପି, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ (ଯଦି ସଂକ୍ରମଣ ସହିତ ଥାଏ)।
• ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନିୟମିତ କିମ୍ବା ଅନୁପସ୍ଥିତ ଋତୁସ୍ରାବ, ତଳି ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ।
• ଏହା ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ।
• ସଠିକ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଉଭୟ ପାଇଁ ``ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପି`` ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
• ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା କ୍ଷତ ଟିସୁ ଦୂର କରାଯାଇପାରିବ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ଦୂର କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତା ବୃଦ୍ଧି କରାଯାଇପାରିବ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭାଶୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ସହଜ।

ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଯତ୍ନ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ସନ୍ଦେହ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଲଜ୍ଜା କିମ୍ବା ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତେବେ ହିଁ ଆମେ ସୁସ୍ଥ ରହିପାରିବା।

` ଆଶେରମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ଗର୍ଭାଶୟରେ କ୍ଷତ, ଡି ଆଣ୍ଡ୍ ସି, ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍, ଋତୁଚକ୍ର, ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ, ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପି