ଆପଣ କେବେ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଅଛନ୍ତି ଏବଂ କିଛି ରୋଗୀଙ୍କ ଛାତିରେ ଛୋଟ ଷ୍ଟିକର ଏବଂ ଏକ ଛୋଟ ବାକ୍ସ ସହିତ ତାର ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥିବା ଦେଖିଛନ୍ତି କି? ଆପଣ ମଧ୍ୟ ତାହା ଦେଖିଥିବେ। ଏହାକୁ ଆମେ କାର୍ଡିଆକ୍ ଟେଲିମେଟ୍ରି ମନିଟରିଂ ବୋଲି କହିଥାଉ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ସିଷ୍ଟମ ଯାହା ହସ୍ପିଟାଲରେ ଥିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କିମ୍ବା ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ନିରନ୍ତର ନିରୀକ୍ଷଣ କରିଥାଏ।
ଟେଲିମେଟ୍ରି ମନିଟରିଂ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?
କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଏହା ଗୋଟିଏ ସେକେଣ୍ଡ ମଧ୍ୟ ହରାଇ ନ ଥାଇ ନିରନ୍ତର ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ତାଳକୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବାର ଏକ ଉପାୟ। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ଛାତିରେ ସଂଲଗ୍ନ କିଛି ଛୋଟ ସେନ୍ସର ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରୁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ଗ୍ରହଣ କରିବା ଏବଂ ତା’ପରେ ଏକ ମନିଟର ସାହାଯ୍ୟରେ ସେହି ତଥ୍ୟକୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି ହୃଦ୍ ତାଳରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା, ଯାହାକୁ ଆରିଥମିଆସ୍ କୁହାଯାଏ, ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରିବା। ଯଦି ଏକ ବିପଜ୍ଜନକ ତାଳ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଘଟେ, ତେବେ ମନିଟର ଏକ ଆଲାର୍ମ ବାଜିବ। ତା'ପରେ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନେ ଶୀଘ୍ର ଆପଣଙ୍କ ପାଖକୁ ଆସି ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ। ଏହି ସୂଚନା ବ୍ୟବହାର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ତାଳ ସମସ୍ୟା କ'ଣ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ବାଛିପାରିବେ।
କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହି ପ୍ରକାରର ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକ?
ଏହି ପଦ୍ଧତି ସାଧାରଣତଃ ହସ୍ପିଟାଲ ସେଟିଂରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ତାଳକୁ 30 ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନିରନ୍ତର ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଆମେ ଘରେ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା କିଛି ଉପକରଣ, ଯେପରିକି ହୋଲଟର ମନିଟର, ମଧ୍ୟ ହୃଦୟ ତାଳକୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିପାରିବ, କିନ୍ତୁ କେବଳ ଅଳ୍ପ ସମୟ ପାଇଁ, ଯେପରିକି ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ। ଟେଲିମେଟ୍ରି ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ହୃଦୟରେ କ’ଣ ଘଟୁଛି ତାହାର ଏକ ଭଲ ଚିତ୍ର ଦେଇପାରେ।
ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ପ୍ରକାରର ତଦାରଖ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ:
| ଅବସର / ଲକ୍ଷଣ | ଏକ ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା |
|---|---|
| ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଧଡ଼ଧଡ଼ | ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ଯେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହୃଦ୍ ସ୍ପନ୍ଦନ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ହେଉଛି। |
| ଯେତେବେଳେ ହୃଦଘାତ ହୁଏ | ହୃଦଘାତ ପରେ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ତାଳରେ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ। |
| ଯେତେବେଳେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହୁଏ | କିଛି ପକ୍ଷାଘାତ କ୍ଷେତ୍ରରେ ହୃଦ୍ ସ୍ପନ୍ଦନର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ତାଳ ହେତୁ ଏହା ହୁଏ। ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। |
| ମୂର୍ଚ୍ଛା ହୋଇଯିବା | ହୃଦ୍ ସ୍ପନ୍ଦନ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ଚେତାଶୂନ୍ୟତା ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା। |
| ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା | ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିପାରୁଥିବା ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ସମସ୍ୟା ଉପରେ ନଜର ରଖିବା। |
| ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ନିଶ୍ଚେତକ ଆବଶ୍ୟକ | ନିଶ୍ଚେତକ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ହୃଦୟ ସ୍ୱାଭାବିକ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରନ୍ତୁ। |
| କୋମାରେ ଥିବା ସମୟରେ | ଯେହେତୁ ରୋଗୀ ତାଙ୍କର ଅସୁବିଧା ପ୍ରକାଶ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ତେଣୁ ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟ ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। |
ଏହି ସିଷ୍ଟମ କିପରି କାମ କରେ?
ଏହା ଏକ ବହୁତ ସରଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା।
୧. ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ସଂଲଗ୍ନ କରିବା: ଜଣେ ନର୍ସ ଆପଣଙ୍କ ଛାତିର ଏବଂ ସମ୍ଭବତଃ ଆପଣଙ୍କ ପେଟର କିଛି ଚୟନିତ ସ୍ଥାନକୁ ସଫା କରିବେ ଏବଂ ସେଥିରେ ଛୋଟ ଷ୍ଟିକର ଭଳି ସେନ୍ସର ଲଗାଇବେ। କେତେକ ସମୟରେ, ସେହି ସ୍ଥାନରୁ କିଛି କେଶ କାଢିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
2. ତାରଗୁଡ଼ିକୁ ସଂଯୋଗ କରିବା: ପ୍ରତ୍ୟେକ ସେନ୍ସର ସହିତ ଏକ ତାର ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଛି।
୩. ଟ୍ରାନ୍ସମିଟର: ଏହି ତାରଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଛୋଟ ବାକ୍ସ ସହିତ ସଂଯୋଗ ହୁଏ ଯାହାକୁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ ଧରିପାରିବେ। ଆମେ ଏହାକୁ ଟ୍ରାନ୍ସମିଟର ବୋଲି କହିଥାଉ। ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ହସ୍ପିଟାଲ ଗାଉନର ପକେଟରେ ରଖିପାରିବେ।
୪. ମନିଟରକୁ ତଥ୍ୟ ପଠାଇବା: ଏହି ଛୋଟ ବାକ୍ସରୁ, ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ତଥ୍ୟ ହସ୍ପିଟାଲର ଅନ୍ୟ ଏକ କୋଠରୀରେ ଥିବା ଏକ ମୁଖ୍ୟ ମନିଟରକୁ ତାରହୀନ ଭାବରେ ପଠାଯାଏ।
୫. ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ: ଜଣେ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ କର୍ମଚାରୀ (ଜଣେ ନର୍ସ କିମ୍ବା ଟେକ୍ନିସିଆନ୍) ନିରନ୍ତର ମନିଟର ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତି। ଯଦି ସେମାନେ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସୂଚିତ କରିବେ।
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ନିରୀକ୍ଷଣ ନିରନ୍ତର ହେଉ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଶୋଇଥାନ୍ତି କିମ୍ବା ବାଥରୁମକୁ ଯାଉଥାନ୍ତି (ଡିଭାଇସ୍କୁ ପାଣିରୁ ରକ୍ଷା କରିବା)।
ଏହା କରିବା ସମୟରେ ଆପଣ କ’ଣ ଆଶା କରିବା ଉଚିତ?
ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ସମୟରେ
ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି ଆଦୌ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ନୁହେଁ । ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଷ୍ଟିକର ଲଗାଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନରେ ଚର୍ମ ଟିକେ କୁଣ୍ଡେଇ କିମ୍ବା ଲାଲ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ।
ଆପଣ କେତେବେଳେ ମନିଟରରୁ "ବିପ୍" "ବିପ୍" ଶବ୍ଦ (ଆଲାର୍ମ) ଶୁଣିପାରନ୍ତି। ସମସ୍ତ ଆଲାର୍ମ କୌଣସି ବିପଦଜନକ ଜିନିଷ ଦ୍ୱାରା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ ନାହିଁ।
- ମିଥ୍ୟା ଆଲାର୍ମ: କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଗତିବିଧି, ଡିଭାଇସରେ ଲାଗିଥିବା ଷ୍ଟିକର ଖସିଯିବା କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳ ସିଗନାଲ ଯୋଗୁଁ ଆଲାର୍ମ ବାଜିପାରେ। ଏହାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ, ଏହି ଷ୍ଟିକରଗୁଡ଼ିକୁ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତିଦିନ ନୂତନ ଆଲାର୍ମ ସହିତ ବଦଳାଯାଇଥାଏ।
- ପ୍ରକୃତ ଆଲାର୍ମ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ସହିତ ପ୍ରକୃତରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଥାଏ, ତେବେ ଏକ ଆଲାର୍ମ ବାଜିବ। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ଜଣେ ନର୍ସ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ପାଖକୁ ଆସି ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ତେଣୁ ଏଥିରେ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ପରେ
ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖରେ ସମସ୍ତ ସୂଚନା ପହଞ୍ଚିବା ପରେ, ଜଣେ ନର୍ସ ଆସି ତାର ଏବଂ ଷ୍ଟିକରଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିଦେବେ। ତା'ପରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରୁ ବାକି ଥିବା ଆଠାକୁ ଧୋଇ ପାରିବେ।
ଏହାର ସୁବିଧା ଏବଂ ଅସୁବିଧା କ’ଣ?
ଅସୁବିଧା କିମ୍ବା ଅସୁବିଧା
- କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଷ୍ଟିକରଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ବିରକ୍ତିକର ଲାଗିପାରେ। ଚର୍ମ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ମଧ୍ୟ କମ୍ ଥାଏ।
- କେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରତିଦିନ ଏହି ଷ୍ଟିକରଗୁଡ଼ିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।
- ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ସେନ୍ସରଗୁଡ଼ିକୁ ଭୁଲ ସ୍ଥାନରେ ରଖିବା କିମ୍ବା ଫଳାଫଳକୁ ଭୁଲ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବା ସମ୍ଭବ। ତଥାପି, ପ୍ରଶିକ୍ଷିତ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ଯୋଗୁଁ, ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍।
ଲାଭ
- ବାରମ୍ବାର ପରୀକ୍ଷା ନକରି ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ବିଷୟରେ ପ୍ରକୃତ-ସମୟ ତଥ୍ୟ ପାଇବାରେ ସକ୍ଷମ ହେବା।
- ଏପରିକି ବେଳେବେଳେ ହୃଦ୍ ସ୍ପନ୍ଦନ ସମସ୍ୟା, ଯାହା ECG ଭଳି ଏକ ଛୋଟ ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ହାତଛଡ଼ା ହୋଇଯାଇପାରେ , ତାହା ସହଜରେ ଧରାଯାଇପାରେ ।
- ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ହୃଦୟର ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ସମସ୍ୟା ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା।
- ଯଦିଓ ଆପଣ କଥା କହି ପାରୁନାହାଁନ୍ତି, ତଥାପି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଅସୁବିଧା ଅଛି କି ନାହିଁ କର୍ମଚାରୀମାନେ ଜାଣିବା ଉଚିତ।
- ତୁମେ ବହୁତ ଆଶ୍ୱସ୍ତି ଅନୁଭବ କର କାରଣ ତୁମେ ଏପରି ଅନୁଭବ କରୁଛ ଯେ କେହି ଜଣେ ସବୁବେଳେ ତୁମ ହୃଦୟ ଉପରେ ନଜର ରଖିଛି।
ଟେଲିମେଟ୍ରି ଏବଂ ଇସିଜି ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?
ଏହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ସମସ୍ୟା।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକ ECG (ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ) ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପର ଏକ 'ଫଟୋଗ୍ରାଫ୍' ପରି । ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା ପରୀକ୍ଷାର ମାତ୍ର କିଛି ସେକେଣ୍ଡ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରେ କ'ଣ ଘଟୁଛି ତାହା ଦର୍ଶାଏ।
ତଥାପି, ଟେଲିମେଟ୍ରି ମନିଟରିଂ ଏକ 'ଭିଡିଓ' ପରି।ଏହା ଘଣ୍ଟା ଘଣ୍ଟା କିମ୍ବା ଦିନ ଧରି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ତାଳକୁ ନିରନ୍ତର ରେକର୍ଡ କରେ, ତେଣୁ ଏହା ସମୟ ସମୟରେ ଉପୁଜିଥିବା ଯେକୌଣସି ସମସ୍ୟାକୁ ଉଠାଇ ପାରିବ।
ଯଦି ଫଳାଫଳ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ ତେବେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ କଣ ହେବ?
ଯଦି ମନିଟରିଂ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦ୍ ତାଳରେ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ତାହା ବୁଝାଇବେ ଏବଂ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ତାହା କହିବେ। ନିମ୍ନଲିଖିତ ଚିକିତ୍ସା ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇପାରେ:
- ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ କିମ୍ବା ତାଳକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଲେଖିବା।
- ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଯେପରିକି ଧୂମପାନ ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ କ୍ୟାଫିନ୍ ସେବନ ଭଳି ଖରାପ ଅଭ୍ୟାସରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା ।
- ହୃଦୟର ତାଳକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ରକ୍ରିୟା ।
- ହୃଦୟର ସଠିକ ତାଳ ଏବଂ ଗତି ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଶରୀରରେ ପେସମେକର ଭଳି ଏକ ଉପକରଣ ପ୍ରତିରୋପଣ।
- ସମସ୍ୟାର କାରଣକୁ ସଂଶୋଧନ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ।
ଯଦି ଆପଣ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଥିବା ସମୟରେ ଏହିପରି ଏକ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼େ, ତେବେ କିଛି ବି ପଛକୁ ଧରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଥିଲେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନର୍ସଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- କାର୍ଡିଆକ୍ ଟେଲିମେଟ୍ରି ମନିଟରିଂ ହେଉଛି ହସ୍ପିଟାଲରେ ଥିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ତାଳ ନିରନ୍ତର ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବାର ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ଏବଂ ସୁରକ୍ଷିତ ପଦ୍ଧତି।
- ଏହା ହୃଦ୍ ସ୍ପନ୍ଦନ ଆରିଥମିଆକୁ ମଧ୍ୟ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ ଯାହା ECG ଭଳି ଏକ ସରଳ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ହାତଛଡ଼ା ହୋଇପାରେ।
- ମନିଟରରୁ ଆସୁଥିବା ପ୍ରତ୍ୟେକ ଆଲାର୍ମ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏଥିପାଇଁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। କର୍ମଚାରୀମାନେ ଏହା ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ଫଳାଫଳ ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନର୍ସଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ କେବେବି ଦ୍ୱିଧା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |