ଆପଣ ଏହି ଭୟଙ୍କର ଜୀବାଣୁ ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି କି? (କାର୍ବାପେନେମ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଏଣ୍ଟେରୋବ୍ୟାକ୍ଟେରାଲ୍ସ - CREs) ଆସନ୍ତୁ କଥା ହେବା!

ଆପଣ ହୁଏତ ଶୁଣିଥିବେ ଯେ ଡାକ୍ତରମାନେ କିଛି ରୋଗ ପାଇଁ ଯେଉଁ ଔଷଧ ଲେଖିଥାନ୍ତି, ତାହା, ଅର୍ଥାତ୍, "(ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ), କେତେକ ସମୟରେ କାମ କରେ ନାହିଁ। ଏହା ସେହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ଚିନ୍ତାଜନକ ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ଆଜି ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ, "(କାର୍ବାପେନେମ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଏଣ୍ଟେରୋବ୍ୟାକ୍ଟେରାଲ୍ସ)" କିମ୍ବା "(CREs)" ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଦିଆଯାଉଥିବା କିଛି ଶକ୍ତିଶାଳୀ "(ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ)" ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇ ନପାରେ। ତେଣୁ, ଯଦିଓ ଏହା ଟିକିଏ ଗମ୍ଭୀର କାହାଣୀ, ଆମ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆସନ୍ତୁ କେବଳ ବୁଝିବା କ'ଣ ଘଟୁଛି।

`(କାର୍ବାପେନେମ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଏଣ୍ଟେରୋବ୍ୟାକ୍ଟେରାଲ୍ସ)` କିମ୍ବା `(CREs)` କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, `(ଏଣ୍ଟୋବ୍ୟାକ୍ଟେରାଲ୍ସ)` ହେଉଛି ଜୀବାଣୁର ଏକ ଗୋଷ୍ଠୀ ଯାହା ପରସ୍ପର ସହିତ ଜଡିତ, ସମାନ ପରିବାର ପରି। ଏହି ଜୀବାଣୁ ଆମ ଶରୀରରେ ବିଭିନ୍ନ ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରନ୍ତି। ବର୍ତ୍ତମାନ, ଏହି `(ଏଣ୍ଟୋବ୍ୟାକ୍ଟେରାଲ୍ସ)` ଜୀବାଣୁ କେତେକ ସମୟରେ `(କାର୍ବାପେନେମ୍ସ) ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ, ଶକ୍ତିଶାଳୀ `(ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍)` ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧ ଦେଖାନ୍ତି। ସେହି `(ଏଣ୍ଟୋବ୍ୟାକ୍ଟେରାଲ୍ସ)` ଜୀବାଣୁ ଯେଉଁମାନେ `(କାର୍ବାପେନେମ୍ସ)` ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ, ସେମାନଙ୍କୁ ଆମେ `(କାର୍ବାପେନେମ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଏଣ୍ଟୋବ୍ୟାକ୍ଟେରାଲ୍ସ)` କିମ୍ବା `(CREs)` ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ "(ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ)" ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ, ଏହି ଜୀବାଣୁଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଚତୁର। ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ "(ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ)" ସହିତ ନିରନ୍ତର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସନ୍ତି (ବିଶେଷକରି ଏକ ହସ୍ପିଟାଲ କିମ୍ବା ନର୍ସିଂ ହୋମରେ), ସେମାନେ ସେହି "(ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ)" ବିରୁଦ୍ଧରେ ବଞ୍ଚିବା ଏବଂ ବଞ୍ଚିବାର ଉପାୟ ଖୋଜନ୍ତି। ଏହାକୁ ଆମେ "(ପ୍ରତିରୋଧ)" ବୋଲି କହିଥାଉ। ତେଣୁ "(CREs)" ହେଉଛି ଜୀବାଣୁ ଯାହା "(କାର୍ବାପେନେମ୍)" ଶ୍ରେଣୀର "(ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ)" ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ ହୋଇଯାଇଛନ୍ତି।

"କାର୍ବାପେନେମ୍ସ" ନାମକ ଏହି ଶ୍ରେଣୀର ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ ସହିତ ଜଡିତ ଅନ୍ୟ ଅନେକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଅଛି:

• `ଏର୍ଟାପେନେମ୍`
• `ଇମିପେନେମ୍`
• `ମେରୋପେନେମ୍`

ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ଗମ୍ଭୀର ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ। ତେଣୁ ଯଦି କୌଣସି ଜୀବାଣୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସଂକ୍ରମଣକୁ ଆରୋଗ୍ୟ କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ।

ଜୀବାଣୁ (ଏଣ୍ଟେରୋବ୍ୟାକ୍ଟେରାଲ୍ସ) କେଉଁ ପ୍ରକାରର?

କିଛି ଲୋକ `(CRE)` ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ଶବ୍ଦକୁ `(କାର୍ବାପେନେମ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଏଣ୍ଟେରୋବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆଲ୍ସ)` ଅର୍ଥ ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନେ `(କାର୍ବାପେନେମ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଏଣ୍ଟେରୋବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆସି)` ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। `(ଏଣ୍ଟେରୋବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆଲ୍ସ)` ଏକ ବଡ଼ କ୍ରମ ଯେଉଁଥିରେ ଅନେକ ପ୍ରକାରର ଜୀବାଣୁ ଥାଏ। ଏହାର ତିନୋଟି ପରିବାର କିମ୍ବା ଉପକ୍ରମ ଅଛି। ଏହି ଉପକ୍ରମ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି `(ଏଣ୍ଟେରୋବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆସି)`।` ଏହି `(ଏଣ୍ଟେରୋବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆସି)` ଗୋଷ୍ଠୀ ହେଉଛି ଯେଉଁ ଜୀବାଣୁ ବିଷୟରେ ଆମେ ପ୍ରାୟତଃ ଶୁଣୁ:

• `ଏସ୍ଚେରିଚିଆ` (ଆମକୁ ପ୍ରାୟତଃ `ଇ. କୋଲାଇ` ଭାବରେ ଜଣାଶୁଣା)
• `କ୍ଲେବସିଲା`
• `ସାଲମୋନେଲା`
• `ଶିଗେଲା`

ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ CRE ହେଉଛି କ୍ଲେବସିଲା ନିମୋନିଆ ଏବଂ ଇ. କୋଲାଇର ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ପ୍ରଜାତି। ଏହା ମନେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ କେବଳ ଆପଣଙ୍କର କ୍ଲେବସିଲା କିମ୍ବା ଇ. କୋଲାଇ ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି, ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଏହା ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ।

`(CREs)` ଦ୍ୱାରା କ’ଣ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ?

ଏହି ``(CREs)`` ଜୀବାଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶରେ ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ସଂକ୍ରମଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଏଠାରେ ଦେଖାଯାଏ:

• ରକ୍ତରେ(ରକ୍ତପ୍ରବାହ ସଂକ୍ରମଣ)
• ମୂତ୍ର ନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTI)
• ଫୁସଫୁସରେ (ନିମୋନିଆ)
• ପେଟ (ପେଟ ଭିତର ପତଳା)

ଏହିପରି ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକରେ ଏହି ଗୁପ୍ତ ଜୀବାଣୁ ସହଜରେ ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରନ୍ତି।

`(CRE)` ସଂକ୍ରମଣ କେତେ ସାଧାରଣ?

ଯଦି ଆପଣ ଆମେରିକା ଭଳି ଦେଶର ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଉପରେ ନଜର ପକାନ୍ତି, ତେବେ "(CREs)" ଯୋଗୁଁ ପ୍ରତିବର୍ଷ ପ୍ରାୟ 13,000 ସଂକ୍ରମଣ ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଏ। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 1,100 ଜଣଙ୍କର ମୃତ୍ୟୁ ହୁଏ। ଶ୍ରୀଲଙ୍କାର ଡାକ୍ତରମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦେଉଛନ୍ତି। କାରଣ ଏପରି ପ୍ରତିରୋଧୀ ଜୀବାଣୁ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଏକ ସମସ୍ୟା ହୋଇପଡୁଛି।

`(CRE)` ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆପଣଙ୍କର ସଂକ୍ରମଣ କେଉଁଠାରେ ହୋଇଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି `(କାର୍ବାପେନେମ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଏଣ୍ଟେରୋବ୍ୟାକ୍ଟେରାଲ୍ସ)`ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ଜ୍ୱର
• ଥଣ୍ଡା
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ
• କାଶ
• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା କ୍ଷତ ସ୍ଥାନରେ ଲାଲ ପଡ଼ିବା, ଫୁଲିବା ଏବଂ କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ `(CRE)` ସଂକ୍ରମଣ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ ନୁହେଁ। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ମଧ୍ୟ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଭଲ।

`(CRE)` ସଂକ୍ରମଣର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, `(CRE)` ସଂକ୍ରମଣ `(କାର୍ବାପେନେମ୍)` ନାମକ `(ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ)` ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ ଜୀବାଣୁ ଦ୍ୱାରା ହୁଏ। ଜୀବାଣୁ ଏହି `(ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍)` ପ୍ରତିରୋଧ ସୃଷ୍ଟି କରିବାର ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ଅଛି। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ପ୍ରକୃତିର ଅନ୍ୟ ଜୀବମାନଙ୍କ ସହିତ ସହାବସ୍ଥାନ କରିବା ପାଇଁ ସେମାନେ କିପରି ବିକଶିତ ହୋଇଛନ୍ତି।

ହସ୍ପିଟାଲ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ସ୍ଥାନରେ, ଜୀବାଣୁ ନିରନ୍ତର ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସର ସାମ୍ନା କରନ୍ତି। ବିଶେଷକରି ଯେହେତୁ କାର୍ବାପେନେମ୍ ଭଳି ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ ଗୁରୁତର ସଂକ୍ରମଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଜୀବାଣୁ ସେମାନଙ୍କୁ ପ୍ରତିରୋଧ କରିବାର ଉପାୟ ବିକଶିତ କରିବାର ସୁଯୋଗ ପାଏ। ଏହି ଜୀବାଣୁମାନଙ୍କର ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରତିରୋଧ ଜିନ୍ ଅନ୍ୟ ଜୀବାଣୁକୁ ପଠାଇବାର ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ କ୍ଷମତା ଅଛି। ଏହାକୁ ଭୂସମାନ୍ତର ଜିନ୍ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କୁହାଯାଏ। ବନ୍ଧୁଙ୍କୁ ଗୁପ୍ତ କଥା କହିବା ପରି, ଏହି ଜୀବାଣୁ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରତିରୋଧ ବାଣ୍ଟନ୍ତି। ନଚେତ୍, ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସରୁ ବଞ୍ଚି ରହିଥିବା ଜୀବାଣୁ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରତିରୋଧ ଜିନ୍ ଦେଇ ଅନେକ ଅଧିକ ପ୍ରତିରୋଧୀ ଜୀବାଣୁ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରନ୍ତି।

ଜୀବାଣୁ `(CRE)` ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ ହେବାର ଏକ ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟ ହେଉଛି `(କାର୍ବାପେନେମାଜ୍)` ନାମକ ଏକ ଏନଜାଇମ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବା। ଏହି ଏନଜାଇମ୍ `(କାର୍ବାପେନେମ୍ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍)` ଭାଙ୍ଗି ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ। ଏହି ଏନଜାଇମ୍ ଏକ ଛୋଟ କଇଁଚି ସାହାଯ୍ୟରେ ଔଷଧ କାଟିବା ଭଳି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ। ତା'ପରେ ଔଷଧ କାମ କରେ ନାହିଁ।

CRE କିପରି ସଂକ୍ରମିତ ହୁଏ?

କାର୍ବାପେନେମ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଏଣ୍ଟୋବ୍ୟାକ୍ଟେରାଲ୍ସ ଜୀବାଣୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସୁସ୍ଥ ନକରି ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପାକସ୍ଥଳୀ (ଅନ୍ତନଳୀ)ରେ ରହିପାରନ୍ତି। ଏହାକୁ ଉପନିବେଶ କୁହାଯାଏ।CRE ସଂକ୍ରମଣରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରୁ କିମ୍ବା ଲକ୍ଷଣହୀନ ଭାବରେ ଜୀବାଣୁ ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରୁ CRE ସଂକ୍ରମିତ ହୋଇପାରେ।

ହସ୍ପିଟାଲ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ସ୍ଥାନରେ ଆପଣଙ୍କୁ `(CRE)` ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ବିପଦ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ଥାଏ। କାରଣ ଆମ ଚର୍ମରେ ଏବଂ ଆମ ଶରୀରରେ ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ଥିବା ଜୀବାଣୁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସି ସେମାନଙ୍କ ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ ହୋଇପାରନ୍ତି। ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଉପାୟରେ `(CRE)` ସଂକ୍ରମଣ ପାଇପାରିବେ:

• ଯାହାଙ୍କ ଚର୍ମରେ ଜୀବାଣୁ ଅଛି ତାଙ୍କୁ ଛୁଇଁବା ଦ୍ୱାରା (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ସେହି ବ୍ୟକ୍ତି ତାଙ୍କ ହାତ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଧୋଇ ନାହାଁନ୍ତି)।
• ମଇଳା ପୃଷ୍ଠରୁ , ବିଶେଷକରି ସିଙ୍କ୍ ଏବଂ ଶୌଚାଳୟରୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇଥିବା ମଇଳା ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣରୁ (ଯଥା, ଏକ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରା ରେଖା, ଏକ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟ ନଳୀ)।

`(CRE)` ସଂକ୍ରମଣର ବିପଦ କିଏ ଅଧିକ?

ଯଦି ଆପଣ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଶରୀରରେ ଏକ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରା ରେଖା (ମୁଖ୍ୟ ଶିରାରେ ଏକ ନଳୀ ଭର୍ତି), ଶ୍ୱାସ ନଳୀ, ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ନଳୀ କିମ୍ବା ଉପକରଣ ଭର୍ତି କରାଯାଇଛି , ତେବେ ଏଗୁଡ଼ିକ ମାଧ୍ୟମରେ CRE ଗୁଡ଼ିକ ବାହାରୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରିପାରିବେ।
• ଯଦି ଆପଣ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଖାଉଛନ୍ତି କିମ୍ବା ନିୟମିତ ଭାବରେ ସେବନ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ସମୟ ସହିତ ବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆ ସେମାନଙ୍କ ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧ ସୃଷ୍ଟି କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ରହିଛି। ଏହା ଆମ ଅନ୍ତନଳୀରେ ଥିବା "ଭଲ" (କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ) ବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆକୁ ମାରିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଅନ୍ୟ ବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରେ ବଢ଼ି ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିଦିଏ । ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର HIV, ରକ୍ତ କର୍କଟ, ମଧୁମେହ ଅଛି, କିମ୍ବା ଆପଣ ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତିରୋପଣ କିମ୍ବା ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ଅଧିକ। କାରଣ ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଶରୀର ପାଇଁ ସଂକ୍ରମଣ ସହିତ ଲଢ଼ିବା କଷ୍ଟକର।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଗାଧୋଇବା ଏବଂ ଶୌଚାଳୟ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଭଳି ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ସାହାଯ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ , ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ମଳ (ଏବଂ ପାକସ୍ଥଳୀରୁ ଜୀବାଣୁ) ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ହୋଇପାରେ, ଯାହା CRE ବ୍ୟାପିପାରେ।
• ଯଦି ଆପଣ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଛନ୍ତି , ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣ ଗତ ଛଅ ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଆମେରିକା ବାହାରେ କୌଣସି ହସ୍ପିଟାଲରେ ଅଛନ୍ତି। ଯଦିଓ ଆମେରିକାରେ CRE ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି, ଦେଶ ବାହାରେ ଏହା ଆହୁରି ସାଧାରଣ।

`(CREs)`ର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଡାକ୍ତରମାନେ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ତେବେ ଏହା ସମଗ୍ର ଶରୀରରେ ବ୍ୟାପିପାରେ ଏବଂ ଅଙ୍ଗ ବିଫଳତା ଭଳି ଘାତକ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହା CRE ସଂକ୍ରମଣର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ବିପଦ।

`(CRE)` ସଂକ୍ରମଣକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ଏବଂ ଏହା ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଦ୍ୱାରା ଦୂର ହୁଏ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଭାବିପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର CRE ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି। ତା'ପରେ ସେମାନେ ଜୀବାଣୁ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ନମୁନା ନେବେ। ଏହି ନମୁନାଗୁଡ଼ିକରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ରକ୍ତ
• ପରିସ୍ରା
• ଷ୍ଟୁଲ୍
• କ୍ଷତରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ କିମ୍ବା ଟିସୁ

ଏହି ନମୁନାରେ ଥିବା ଜୀବାଣୁ "CREs" କି ନାହିଁ ତାହା ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ। ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଆପଣ ଲଗାଇଥିବା କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ବିଷୟରେ କିମ୍ବା ଆପଣ ସମ୍ପ୍ରତି ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବାକୁ ଭୁଲନ୍ତୁ ନାହିଁ।

CRE ଗୁଡିକର କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

CRE ର ଚିକିତ୍ସା କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ କାରଣ ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ କାମ କରେ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଭିନ୍ନ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଦେଇପାରନ୍ତି। କିମ୍ବା, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ କାର୍ବାପେନେମ୍ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ସହିତ ଅନ୍ୟ ଏକ ଔଷଧ ଦେଇପାରନ୍ତି ଯାହା ଜୀବାଣୁର କାର୍ବାପେନେମେଜ୍ ଏନଜାଇମକୁ ବାଧା ଦିଏ। CRE ଉପରେ କେଉଁ ଔଷଧ କାମ କରେ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ପ୍ରୟୋଗଶାଳାଗୁଡ଼ିକ ବିଭିନ୍ନ ଔଷଧ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ।

`(CREs)` ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ `(ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ)` ର ପ୍ରକାର

ଏଠାରେ କିଛି ପ୍ରକାରର ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଅଛି ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରମାନେ CRE ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ - ଏକାକୀ କିମ୍ବା ମିଶ୍ରିତ ଭାବରେ - ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି:

• `ପଲିମାଇକ୍ସିନ୍/କୋଲିଷ୍ଟିନ୍`
• `ଟାଇଗେସାଇକ୍ଲିନ୍`
• `ଫସଫୋମାଇସିନ`
• ଆମିନୋଗ୍ଲାଇକୋସାଇଡ୍ସ (ଯଥା ଜେଣ୍ଟାମିସିନ୍ କିମ୍ବା ଟୋବ୍ରାମାଇସିନ୍)
• `ରିଫାମ୍ପିନ୍`
• `କାର୍ବାପେନେମ୍` (ଏକ ନିବାରଣକାରୀ ସହିତ)

ରୋଗୀଙ୍କ ଅବସ୍ଥା, ସଂକ୍ରମଣର ପ୍ରକୃତି ଏବଂ ଜୀବାଣୁର ପ୍ରତିରୋଧ ଢାଞ୍ଚା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଚୟନ କରାଯାଏ।

`(CRE)` ସଂକ୍ରମଣ କେତେ ଗମ୍ଭୀର?

CRE ରୋଗଗୁଡ଼ିକ ଗମ୍ଭୀର, ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ କଷ୍ଟକର ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। କିଛି ଲୋକଙ୍କ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର CRE ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଏକ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ କରାଯିବ ଯେଉଁଠାରେ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିକଟରୁ ନଜର ରଖିପାରିବେ।

`(CRE)` ରୁ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ହାର କେତେ?

ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ CRE ପାଇଁ ମୃତ୍ୟୁହାର କେଉଁଠାରେ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, CRE ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTI) ପାଇଁ ମୃତ୍ୟୁହାର ପ୍ରାୟ 13%, ଯେତେବେଳେ CRE ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ରକ୍ତପ୍ରବାହ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ ମୃତ୍ୟୁହାର 50% କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ଏହି ପରିସଂଖ୍ୟାନଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖିଲେ, ଆପଣ ଜାଣିପାରିବେ ଯେ ଏହା କେତେ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ, ଠିକ୍ ନା?

CRE କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସଙ୍କ ଭଳି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀମାନେ "CREs" ଭଳି "ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା-ପ୍ରାପ୍ତ ସଂକ୍ରମଣ"କୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସୁରକ୍ଷା ଏବଂ ବନ୍ଧ୍ୟାକରଣ ନିୟମ ପାଳନ କରନ୍ତି। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଆପଣଙ୍କ ହାତକୁ ବାରମ୍ବାର ଧୁଅନ୍ତୁ।
• ପୃଷ୍ଠଗୁଡ଼ିକୁ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା।
• ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ଯେ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ କେବଳ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ଦିଆଯାଏ। (ଭାଇରସ୍ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ସହାୟକ ନୁହେଁ।)
• ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣର ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତିକରଣ।

ଆପଣ CRE ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ:

• ବାରମ୍ବାର ଏବଂ ଭଲ ଭାବରେ ହାତ ଧୋଇବା ଉଚିତ୍। ଯଦି ଆପଣ ଦୁର୍ବଳ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଯତ୍ନ ନେଉଛନ୍ତି କିମ୍ବା ଯାହାକୁ ଗାଧୋଇବା କିମ୍ବା ଶୌଚାଳୟ ବ୍ୟବହାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ, ତେବେ ଏହା ବିଶେଷ ଭାବରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଶରୀରରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ, ଯେପରିକି କ୍ୟାଥେଟର , ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପଡିଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ ଯେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କେତେ ସମୟ ପାଇଁ ରଖିବା ଉଚିତ ଏବଂ ଉପକରଣଟି ସ୍ଥାନରେ ଥିବା ସମୟରେ ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ପ୍ରତିରୋପିତ ହୋଇଛି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ସଂକ୍ରମଣର କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ସନ୍ଦେହଜନକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଥାଆନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ସହିତ ଭଲ ଯୋଗାଯୋଗ ବଜାୟ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦି ଆପଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ଦୁର୍ବଳତା କିମ୍ବା ଜ୍ୱର ଭଳି ସଂକ୍ରମଣର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଜଣାନ୍ତୁ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀ (ER)କୁ ଯିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଗୁରୁତର ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀକୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ୧୦୩ ଡିଗ୍ରୀ ଫାରେନହାଇଟ୍ (୪୦ ଡିଗ୍ରୀ ସେଲସିୟସ୍) ରୁ ଅଧିକ ଜ୍ୱର।
• ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ବନ୍ଧ୍ୟାଘାତ।
• ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ କିମ୍ବା ଦିଗଭ୍ରଷ୍ଟତା।
• ରକ୍ତଚାପରେ ହଠାତ୍ ହ୍ରାସ (ଲକ୍ଷଣ: ଦୁର୍ବଳତା, ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହେବା)।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ସାହାଯ୍ୟକାରୀ ହୋଇପାରେ:

• ମୋ ପାଖରେ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି?
• ମୁଁ କେବେ ସୁସ୍ଥ ହେବାର ଆଶା କରିପାରିବି?
• ମୁଁ ଏହି ସଂକ୍ରମଣ କିପରି ପାଇଲି?
• ଭବିଷ୍ୟତରେ ଏହି ପ୍ରକାରର ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ମୁଁ କ'ଣ କରିପାରିବି?

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)

କାର୍ବାପେନେମ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଏଣ୍ଟୋବ୍ୟାକ୍ଟେରାଲ୍ସ (CREs) ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଜୀବାଣୁ ଯାହା ଚିକିତ୍ସା କରିବା କଷ୍ଟକର ଗମ୍ଭୀର ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀମାନେ ହସ୍ପିଟାଲ ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଯତ୍ନ ସୁବିଧାଗୁଡ଼ିକୁ ସଫା ଏବଂ ସୁରକ୍ଷିତ ରଖିବା ପାଇଁ ଏତେ କଠିନ ପରିଶ୍ରମ କରୁଛନ୍ତି। ଶ୍ରୀଲଙ୍କାର ଡାକ୍ତର ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅଧିକାରୀମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରୁଛନ୍ତି।