ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟରେ ମଧ୍ୟ କମ ଡିମ୍ବାଶୟ ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଡିମିନିଶ୍ଡ ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂରକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣ କ’ଣ ବହୁତ ଦିନ ଧରି ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଛନ୍ତି? ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଭାବିଥିଲେ ସେତେ ଶୀଘ୍ର ଫଳାଫଳ ନପାଇଲେ ଦୁଃଖିତ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟରେ ଡିମ୍ବ ସଂରକ୍ଷଣ କମ୍ ଅଛି, ଏହାକୁ ଡିମିନିସଡ୍ ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂରକ୍ଷଣ କୁହାଯାଏ। ଆଜି ଆମେ ଏହି ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହାକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝିବା ଆପଣଙ୍କୁ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ଡିମିନିଶ୍ଡ ଓଭାରିଆନ୍ ରିଜର୍ଭ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଡିମିନିସଡ୍ ଡିମ୍ବାଶୟ ରିଜର୍ଭ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ବୟସର ଅନ୍ୟ ଲୋକଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟରେ ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହାକୁ କେତେକ ସମୟରେ "କମ୍ ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂଖ୍ୟା" କୁହାଯାଏ। ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି, ଗର୍ଭବତୀ ହେବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଡିମ୍ବାଶୟ (ଶୁକ୍ରାଣୁ ସହିତ) ଆବଶ୍ୟକ। ସାଧାରଣତଃ, ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ସମସ୍ତଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା ଆଶାଠାରୁ ଶୀଘ୍ର ଘଟେ। ସେତେବେଳେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଦେଖାଯାଏ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂରକ୍ଷଣ କମ୍ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଓଭାରିଆନ୍ ରିଜର୍ଭ ଟେଷ୍ଟିଂ ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା କରି ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିପାରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣ କେବେବି ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଏହା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଜନନ ଚିକିତ୍ସାର ଆଶ୍ରୟ ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଆମ ଡିମ୍ବାଶୟରେ ସାଧାରଣତଃ କେତେ ଡିମ୍ବ ରହିବା ଉଚିତ?

ଭାବନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଝିଅମାନେ ଜନ୍ମ ହୋଇଥାଉ, ଆମେ ଆମ ସାରା ଜୀବନ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ସମସ୍ତ ଡିମ୍ବ ପାଇଥାଉ। ଏହା ପରେ, କୌଣସି ନୂତନ ଡିମ୍ବ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କର ବୟସ ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଯାହା ଆପଣଙ୍କର କେତେ ଡିମ୍ବ ଅଛି ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରେ। ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ 35 ବର୍ଷ ବୟସ ପରେ, ଡିମ୍ବ ହ୍ରାସର ହାର ଆହୁରି ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଯଦିଓ ଏହି ସଂଖ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ, ଏଠାରେ ଆମ ଜୀବନକାଳ ମଧ୍ୟରେ ହାରାହାରି କେତେ ଅଣ୍ଡା ଥାଏ ତାହାର ଏକ ଧାରଣା ଦିଆଯାଇଛି:

• ଜନ୍ମ ସମୟରେ: ୧୦ ରୁ ୨୦ ଲକ୍ଷ ଅଣ୍ଡା।
• ଯୌବନ ସମୟରେ: 300,000 ରୁ 400,000 ଅଣ୍ଡା।
• ପ୍ରାୟ 40 ବର୍ଷ ବୟସ: ପ୍ରାୟ 25,000 ଅଣ୍ଡା।
• ଋତୁସ୍ରାବ ସମୟରେ: 1,000 ରୁ କମ୍ ଅଣ୍ଡା।

ତଥାପି, ଉପରୋକ୍ତ ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂରକ୍ଷଣ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ସମୀକ୍ଷା କରିବା ପରେ କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହିଁ ଆପଣଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ କେତେ ଡିମ୍ବାଣୁ ଅଛି।

ଅଳ୍ପ ଅଣ୍ଡା ଥିବାରୁ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବା ଅସମ୍ଭବ କି?

ତୁମେ ନା କହିପାରିବ ନାହିଁ! ଯଦିଓ ତୁମର ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂଖ୍ୟା କମ୍ ଥାଏ, ତଥାପି ତୁମେ ପିଲା ଜନ୍ମ କରିପାରିବ। ତଥାପି, ତୁମେ ଏହା ମଧ୍ୟ ବୁଝିବା ଉଚିତ ଯେ ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂଖ୍ୟା କମ୍ ଥିବାରୁ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଟିକେ କମ୍ ହୋଇପାରେ। ଭାବ, ତୁମେ କେବଳ ଏକ ଭଲ, ସୁସ୍ଥ ଡିମ୍ବାଣୁ ଜନ୍ମ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ, ଠିକ୍ ନା?

ଏହା ସହିତ, କେବଳ ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂଖ୍ୟା ପିଲାର ଗର୍ଭଧାରଣର ସମ୍ଭାବନାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ। ଡିମ୍ବାଣୁର ଗୁଣବତ୍ତାଅନେକ ଜିନିଷ ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀଙ୍କ ଶୁକ୍ରାଣୁର ଗୁଣବତ୍ତା, ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ଏବଂ ଫାଲୋପିଆନ ଟ୍ୟୁବ୍ (କିମ୍ବା ଡିମ୍ବାଶୟ)ର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। କେବଳ ଏତିକି ଯେ ସେମାନେ ଯୌନ ସମ୍ପର୍କ ରଖିବାର ମାସ, ହୁଏତ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ପରେ (କୌଣସି ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବ୍ୟବହାର ନକରି) ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ।

କିଛି ମହିଳାଙ୍କର ଋତୁସ୍ରାବ ସ୍ୱାଭାବିକ ସମୟ ଅପେକ୍ଷା ଶୀଘ୍ର ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ସେମାନଙ୍କର ଚକ୍ର ଛୋଟ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଦିନ ସଂଖ୍ୟା କମ୍ ହୋଇଯାଏ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରାଥମିକ ଓଭାରିଆନ୍ ଇନସଫିସିଏନ୍ସି ଅଛି, ଯାହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଓଭାରିଆନ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣ ପେରିମେନୋପଜ୍ ସମୟରେ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ହଠାତ୍ ଝାଳ ବାହାରିବା ଏବଂ ଗରମ ଅନୁଭବ ହେବା (ଗରମ ଝଲସ)।
• ଅନିୟମିତ ଋତୁସ୍ରାବ (ଶୀଘ୍ର, ବିଳମ୍ବରେ, କିମ୍ବା ମାସ ମାସ ଧରି ଅନୁପସ୍ଥିତ)।
• ଯୋନି ଶୁଷ୍କତା, ଯାହା ଯୌନ ସମ୍ଭୋଗ ସମୟରେ ଅସ୍ୱସ୍ତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ଅଣ୍ଡା ସଂରକ୍ଷଣ ହ୍ରାସର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ପ୍ରାକୃତିକ କାରଣ ହେଉଛି ବୟସ ବୃଦ୍ଧି । ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ସାଧାରଣ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ମିଳିପାରେ ନାହିଁ।

ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ଅଛି:

• ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା: ଜେନେଟିକ୍ ସମସ୍ୟା, ବିଶେଷକରି X କ୍ରୋମୋଜୋମ ସହିତ ଜଡିତ ସମସ୍ୟା।
• କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା: କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବିକିରଣ କିମ୍ବା କେମୋଥେରାପି ଡିମ୍ବାଶୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ ଏବଂ ଡିମ୍ବାଣୁକୁ ନଷ୍ଟ କରିପାରେ।
• ଡିମ୍ବାଶୟରେ କରାଯାଇଥିବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: କିଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଡିମ୍ବାଶୟର କିଛି ଅଂଶ କାଢ଼ିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।
• ଯଦି ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଡିମ୍ବାଶୟ କଢ଼ାଯାଇଥାଏ: ଏହା କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ସ୍ୱୟଂପ୍ରତିରକ୍ଷା ଅବସ୍ଥା: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଆମ ନିଜସ୍ୱ ଡିମ୍ବାଶୟ ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରେ।

ଚାପ ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ କି?

ନା, ଚାପ ସିଧାସଳଖ ଅଣ୍ଡା ସଂରକ୍ଷଣକୁ ହ୍ରାସ କରେ ନାହିଁ। ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ ଏକ ଭୁଲ ଧାରଣା ଅଛି। ତଥାପି, ଆମେରିକୀୟ ପ୍ରଜନନ ମେଡିସିନ୍ ସୋସାଇଟି ଅନୁଯାୟୀ, ଧୂମପାନ ଏବଂ ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦ (ସିଗାରେଟ୍, ବିଡ଼ି, ଇତ୍ୟାଦି) ବ୍ୟବହାର ହେଉଛି ଏକମାତ୍ର ଜୀବନଶୈଳୀ କାରଣ ଯାହା ଅଣ୍ଡା ସଂରକ୍ଷଣକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ।

ଏହାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ଉପଲବ୍ଧ?

ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟରେ କେତେ ଡିମ୍ବାଣୁ ବାକି ଅଛି ତାହାର ଏକ ମୋଟ ଧାରଣା ପାଇବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଓଭାରିଆନ୍ ରିଜର୍ଭ ଟେଷ୍ଟିଂ ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଗୋଷ୍ଠୀ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।

ତଥାପି, ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବ ନାହିଁ ଯେ ଆପଣ କେତେ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିପାରିବେ, କିମ୍ବା ଆପଣ ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ (କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ବିନା) ଗର୍ଭଧାରଣ କରିପାରିବେ କି ନାହିଁ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣଙ୍କରଏହା ହେଉଛି IVF (ଇନ୍ ଭିଟ୍ରୋ ଫର୍ଟିଲାଇଜେସନ୍) ଭଳି ପ୍ରଜନନ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ହରମୋନ ଔଷଧ ପ୍ରତି ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟ କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ, କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଗର୍ଭବତୀ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ କି ନାହିଁ।

ଏହା ମନେ ରଖିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଯଦିଓ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂରକ୍ଷଣ କମ୍ ଅଛି, ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣ ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ସନ୍ତାନ ପାଇପାରିବେ ନାହିଁ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରାକୃତିକ ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତା ମାପ କରେ ନାହିଁ।

ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂରକ୍ଷଣ ପରୀକ୍ଷାରେ ସାଧାରଣତଃ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତର ଏକ ନମୁନା ନେବା ଏବଂ (ଆଣ୍ଟି-ମୁଲେରିଆନ୍ ହରମୋନ୍ - AMH) , (ଫୋଲିକ୍ଲ୍-ଷ୍ଟିମୁଲେଟିଂ ହରମୋନ୍ - FSH) , ଏବଂ (ଏଷ୍ଟ୍ରାଡିଓଲ୍) ନାମକ ହରମୋନ୍‌ର ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହି ହରମୋନ୍‌ ସ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏକ ଧାରଣା ଦେଇପାରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟ ପ୍ରଜନନ ଔଷଧ ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରୁଛି।
• ଯୋନି ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଏଥିରେ ଅଣ୍ଡାଶୟର ଆକାର ମାପିବା ପାଇଁ ଯୋନି ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଏକ ଛୋଟ ସ୍କାନିଂ ଡିଭାଇସ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହା ଅଣ୍ଡାଶୟ ଭିତରେ ଥିବା ଛୋଟ ଫୋଲିକଲ୍ ସଂଖ୍ୟା ମଧ୍ୟ ମାପେ। ଏହାକୁ ଆଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ଫୋଲିକଲ୍ କାଉଣ୍ଟ (AFC) ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।
• କ୍ଲୋମିଫେନ୍ ସାଇଟ୍ରେଟ୍ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି। ଏଥିରେ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଏକ ମୌଖିକ ପ୍ରଜନନ ଔଷଧ (କ୍ଲୋମିଫେନ୍ ସାଇଟ୍ରେଟ୍) ନେବା, ତା’ପରେ ହରମୋନ୍ ସ୍ତର ମାପିବା ଏବଂ ଶରୀର ଏହାକୁ କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ତାହା ଦେଖିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ତଥାପି, ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଆଉ ବହୁତ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ନାହିଁ।

ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂରକ୍ଷଣ କମ୍ ଥାଏ ସେମାନଙ୍କର ବୟସ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଅଧିକ (FSH) ହରମୋନ୍ ସ୍ତର, କମ୍ (AMH) ହରମୋନ୍ ସ୍ତର ଏବଂ କମ୍ (AFC) ଥାଏ। ପୁଣିଥରେ, ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟ ହରମୋନ୍ ଔଷଧ ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ତାହା ମାପ କରେ, ବିନା ଔଷଧରେ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାର କ୍ଷମତା ନୁହେଁ।

ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ କ’ଣ କରାଯାଇପାରିବ?

ଏହା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଯାହା ଆମକୁ ପ୍ରଥମେ ବୁଝିବାକୁ ପଡିବ: ବର୍ତ୍ତମାନର ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନ ଅନୁସାରେ, ଡିମ୍ବ ଭଣ୍ଡାର ହ୍ରାସକୁ ଫେରାଇ ଆଣିବା କିମ୍ବା ଡିମ୍ବାଶୟରେ ନୂତନ ଡିମ୍ବ ସୃଷ୍ଟି କରିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଅବସ୍ଥା ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ସତର୍କତାର ସହ କଥା ହେବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର ସ୍ୱପ୍ନକୁ ପୂରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବେ:

• ତୁମେ କେତେ ଶୀଘ୍ର ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାକୁ ଚାହୁଁଛ?
• ତୁମେ କେତେ ପିଲା ଚାହୁଁଛ?
• ତୁମର ଆର୍ଥିକ କ୍ଷମତା କିପରି? (କିଛି ଚିକିତ୍ସା ମହଙ୍ଗା ହୋଇପାରେ)
• ଆପଣ କ’ଣ ଏପରି ଏକ ପିଲା ଚାହୁଁଛନ୍ତି ଯିଏ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଜେନେଟିକ୍ ଭାବରେ ଜଡିତ , ନା ଆପଣ ଅନ୍ୟ ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବିଚାର କରିବାକୁ ଇଚ୍ଛୁକ?

ଏହି ସମସ୍ତ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ବିଚାର କରି ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ମୁଖ୍ୟ ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଭବିଷ୍ୟତରେ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଅଣ୍ଡାକୁ ଫ୍ରିଜ୍ କରିବା।
• ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା (କିଛି ସମୟ ଲାଗିପାରେ)।
• (IVF - ଇନ୍ ଭିଟ୍ରୋ ଫର୍ଟିଲାଇଜେସନ୍)ଚିକିତ୍ସା - ଆପଣ ନିଜର ଅଣ୍ଡା ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ, କିମ୍ବା ଆପଣ ଦାତା ଅଣ୍ଡା (ଅନ୍ୟ କାହାଠାରୁ ପ୍ରାପ୍ତ ଅଣ୍ଡା) ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ।

ଯଦି ଆପଣ ନିଜର ଅଣ୍ଡା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି...

ଏଗ୍ ଫ୍ରିଜିଂ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରଜନନ ଶକ୍ତିକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବାର ଏକ ଉତ୍ତମ ଉପାୟ। ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଭାବନ୍ତି ଯେ ଆପଣ କମ୍ ଅଣ୍ଡା ସଂଖ୍ୟାର ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଅଣ୍ଡାଗୁଡ଼ିକୁ ବହୁତ କମ୍ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଫ୍ରିଜ୍ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ଘଟଣାଟି ହେଉଛି, ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟକୁ ଏକାଥରକେ ଯଥାସମ୍ଭବ ଡିମ୍ବ ଉତ୍ପାଦନ କରିବା ପାଇଁ ଉତ୍ସାହିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ହରମୋନ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ। ତା'ପରେ, ଏହି ପରିପକ୍ୱ ଡିମ୍ବଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ମାଧ୍ୟମରେ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କରାଯାଏ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତର IVF ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଉପାୟରେ ଫ୍ରିଜ କରାଯାଏ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଭ୍ରୁଣ ସୃଷ୍ଟି କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି (ଏକ ଡିମ୍ବାଣୁ ଏବଂ ଶୁକ୍ରାଣୁ ଏକାଠି ହେଲେ ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ପ୍ରଥମ କୋଷ)। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପରିପକ୍ୱ ଡିମ୍ବାଣୁ ନିଆଯାଇଥାଏ, ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀଙ୍କ ଶୁକ୍ରାଣୁ କିମ୍ବା ଦାତାଙ୍କ ଶୁକ୍ରାଣୁ (ଅନ୍ୟ କାହାର ଶୁକ୍ରାଣୁ) ସହିତ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ନିଷେଧ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଫଳସ୍ୱରୂପ ଭ୍ରୁଣଗୁଡ଼ିକୁ ଭବିଷ୍ୟତ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ଫ୍ରିଜ କରାଯାଏ। କିମ୍ବା, ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଇପାରିବ।

ଯଦି ଆପଣ ଡୋନର ଅଣ୍ଡା ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି...

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଣୁର ଗୁଣବତ୍ତା ଏବଂ/କିମ୍ବା ପରିମାଣ ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଆପଣଙ୍କ ନିଜ ଡିମ୍ବାଣୁ ବ୍ୟବହାର କରି ସଫଳ ଗର୍ଭଧାରଣର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଦାତା ଡିମ୍ବାଣୁ (ଅନ୍ୟ ଏକ ସୁସ୍ଥ ମହିଳା ଦ୍ୱାରା ଦାନ କରାଯାଇଥିବା ଡିମ୍ବାଣୁ) ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଜଣେ ଦାତାଙ୍କ ଠାରୁ ଏକ ଡିମ୍ବାଣୁକୁ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀଙ୍କ ଶୁକ୍ରାଣୁ (କିମ୍ବା ଦାତାଙ୍କ ଶୁକ୍ରାଣୁ) ସହିତ ନିଷେଧ କରାଯାଏ। ଫଳରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ଭ୍ରୁଣକୁ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟରେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ। ଏହି ଉପାୟରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ଶିଶୁ ଆପଣଙ୍କ ଜିନ୍ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ହେବ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀଙ୍କ ଜିନ୍ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ହୋଇପାରେ (ଯଦି ଦାତାଙ୍କ ଶୁକ୍ରାଣୁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇ ନଥାଏ)।

ଅନ୍ୟ ଏକ ବିକଳ୍ପ ହେଉଛି ଭ୍ରୁଣ ଫ୍ରିଜିଙ୍ଗ୍। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କର ଡିମ୍ବାଣୁ (କିମ୍ବା ଦାତା ଡିମ୍ବାଣୁ)କୁ ଶୁକ୍ରାଣୁ ସହିତ ଫର୍ଟିଲାଇଜ୍ କରିବା, ଏକ ଭ୍ରୁଣ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ଏହାକୁ ଫ୍ରିଜିଙ୍ଗ୍ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ କ’ଣ ଅଣ୍ଡାର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରେ?

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ନେବାକୁ ଥିବା ବିଶେଷ ଭିଟାମିନ (ପ୍ରସବ ପୂର୍ବରୁ ଭିଟାମିନ) ଅଛି, ଯେଉଁଥିରେ ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ନାମକ ଏକ ଭିଟାମିନ ଥାଏ। ଏହି (ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍) ଡିମ୍ବାଣୁର ଗୁଣବତ୍ତା ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ଆପଣ ସନ୍ତାନ ପାଇବାକୁ ଆଶା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରିନାଟାଲ ଭିଟାମିନ୍ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ କହିବେ। ଗର୍ଭଧାରଣ ଯୋଜନା କରିବାର ଅତି କମରେ ତିନି ମାସ ପୂର୍ବରୁ ଏହାକୁ ନେବା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଭଲ। କାରଣ ଡିମ୍ବାଣୁକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିପକ୍ୱ ହେବାକୁ ପ୍ରାୟ ତିନି ମାସ ସମୟ ଲାଗେ।

ଆପଣଙ୍କର ଖାଦ୍ୟ, ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜୀବନଶୈଳୀ କାରଣ (ଯେପରିକି ଧୂମପାନ ନକରିବା) ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଣୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କିମ୍ବା ଗୁଣବତ୍ତା ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂଖ୍ୟା କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂରକ୍ଷଣ (ଡିମିନିଶ୍ଡ୍ ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂରକ୍ଷଣ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା) ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇ ନଥାଏ।

ଏହି ବିପଦକୁ କମାଇବା ପାଇଁ ଆମେ କ'ଣ କରିପାରିବା?

ସତରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଣୁ ଯୋଗାଣ ହ୍ରାସ ପାଇବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଯେପରି ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଛୁ, ଏପରି ଅନେକ କାରଣ ଅଛି ଯାହା ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଯେଉଁଥିରେ ଏପରି ଜିନିଷ ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହା ଆମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରେ (ଯେପରିକି ବୟସ ଏବଂ ଜେନେଟିକ୍ସ)।

ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଅଣ୍ଡାର ଗୁଣବତ୍ତା ଯଥାସମ୍ଭବ ଭଲ ରଖିବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି ଉପାୟ କରିପାରିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ସୁସ୍ଥ ଶରୀର ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବା।
• ସିଗାରେଟ୍ ଭଳି ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୂରରେ ରହିବା।

ଯଦିଓ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଅଣ୍ଡା ସଂଖ୍ୟା ବୃଦ୍ଧି କରିବ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଉପଲବ୍ଧ ଅଣ୍ଡାର ଗୁଣବତ୍ତା ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଅଣ୍ଡା ସଂରକ୍ଷଣ କମ୍ ଅଛି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ IVF ଚିକିତ୍ସା କେତେ ସଫଳ?

IVF (ଇନ୍ ଭିଟ୍ରୋ ଫର୍ଟିଲାଇଜେସନ୍) ଚିକିତ୍ସାର ସଫଳତା ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷରେ ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଯେଉଁଥିରେ ଆପଣଙ୍କର ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂଖ୍ୟା କମ ହେବାର କାରଣ, ଆପଣଙ୍କର ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂଖ୍ୟା, ସେହି ଡିମ୍ବାଣୁଗୁଡ଼ିକର ଗୁଣବତ୍ତା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ପ୍ରଜନନ ଔଷଧ ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ।

ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂରକ୍ଷଣ କମ୍ ଅଛି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ IVF ର ସଫଳତା ହାର ବିଷୟରେ ସଠିକ୍ ପରିସଂଖ୍ୟାନ ପ୍ରଦାନ କରିବା କଷ୍ଟକର, କାରଣ ଏହା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

କିନ୍ତୁ ଗବେଷକମାନେ ଜାଣନ୍ତି ଯେ, ପ୍ରାକୃତିକ ଗର୍ଭଧାରଣ ପରି, ବୟସ ସହିତ IVF ର ସଫଳତା ହାର ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହା ବିଶେଷକରି କମ୍ ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂରକ୍ଷଣ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସତ୍ୟ। ଆପଣ ଯେତେ ବୟସ ପାଇବେ, ଆପଣଙ୍କର IVF ସେତେ କମ୍ ସଫଳ ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ପରୀକ୍ଷାରୁ ଜଣାପଡ଼େ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଡିମ୍ବାଣୁ କମ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ହରମୋନ ଔଷଧ (ଯାହା ଡିମ୍ବାଶୟକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରେ) ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆପଣ IVF ସମୟରେ ଯେତେ ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂଗ୍ରହ କରିବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି ସେତେ ସଂଗ୍ରହ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ତଥାପି, IVF ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ବିକଳ୍ପ ହୋଇପାରେ। ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଏ ବିଷୟରେ ଜଣେ ପ୍ରଜନନ ବିଶେଷଜ୍ଞ (ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଯିଏ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି)ଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଉଚିତ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ’ଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଉଚିତ।

କ’ଣ ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂରକ୍ଷଣ ହ୍ରାସ ପାଇବାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଋତୁସ୍ରାବ ନିକଟତର?

ଋତୁସ୍ରାବ (ଯେଉଁ ସମୟ ଆପଣଙ୍କ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯିବ) କେବେ ଆରମ୍ଭ ହେବ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର। କମ ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂରକ୍ଷଣର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କେବଳ ଆପଣଙ୍କର ଡିମ୍ବାଣୁ ଯୋଗାଣ ହ୍ରାସ ପାଉଛି। ଯଦିଓ ଏହା ଋତୁସ୍ରାବର ଏକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ, ଏହା କେତେ ଶୀଘ୍ର ଘଟିବ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବା ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ।

ଶେଷରେ, ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବିଚାର କରିବା ପାଇଁ କିଛି...

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ଶୁଣନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂରକ୍ଷଣ ହ୍ରାସ ପାଇଛି, ଆପଣ ଭବିଷ୍ୟତରେ କ'ଣ ହେବ ସେ ବିଷୟରେ ବହୁତ ନିରାଶ, ଦୁଃଖିତ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ବହୁତ ସ୍ୱାଭାବିକ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଖରାପ ଅନୁଭବ କରିବାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ।

କିନ୍ତୁ, ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ମନେ ରଖିବା ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସତ୍ତ୍ୱେ ଗର୍ଭବତୀ ହେବା ସମ୍ଭବ। ତେଣୁ ନିରାଶ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଆଶା ହରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଛାଡିଥିବା ଡିମ୍ବାଣୁର ସଂଖ୍ୟା, ଆପଣଙ୍କ ବୟସ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ବିଚାରକୁ ନେଇପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର ସ୍ୱପ୍ନକୁ ସାକାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିପାରିବେ। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିକଳ୍ପ ମଧ୍ୟ ଅଛି, ଯେପରିକି ପ୍ରଜନନ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଦାତା ଡିମ୍ବାଣୁ ବ୍ୟବହାର କରିବା।

କେବଳ ଡିମ୍ବାଣୁ କମ୍ ଥିବାରୁ ସନ୍ତାନ ପାଇବାର ସ୍ୱପ୍ନକୁ ଛାଡିଦିଅ ନାହିଁ - ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ପଦ୍ଧତି ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ’ଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ବାଛନ୍ତୁ।

` ଡିମ୍ବାଶୟ, ଡିମ୍ବାଣୁ ହ୍ରାସ, ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା, ମହିଳା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, IVF, ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତା