ପ୍ରଜନନ ଶକ୍ତି ପାଇଁ ଏକ ନୂତନ ଆଶା: ICSI ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି (ଇଣ୍ଟ୍ରାସାଇଟୋପ୍ଲାଜମିକ୍ ସ୍ପର୍ମ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ) ବିଷୟରେ ସମସ୍ତ ସୂଚନା

ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର ସ୍ୱପ୍ନକୁ ସାକାର କରିବା କେତେବେଳେ ଏକ ବଡ଼ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ହୋଇପାରେ, ଠିକ୍ ନା? ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ବିଷୟ, ବିଶେଷକରି ସନ୍ତାନହୀନତା ସମସ୍ୟା ସହିତ ସଂଘର୍ଷ କରୁଥିବା ଦମ୍ପତିମାନଙ୍କ ପାଇଁ। ତେଣୁ ଆଜି ଆମେ ଆଧୁନିକ ଚିକିତ୍ସାରେ ଏକ ବିଶେଷ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଏପରି ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ କରିପାରିବ। ତାହା ହେଉଛି ICSI, କିମ୍ବା Intracytoplasmic Sperm Injection । ଯଦିଓ ଏହି ନାମଟି ଟିକେ ଜଟିଳ, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ବହୁତ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ICSI କ'ଣ? IVF ଏବଂ ICSI ମଧ୍ୟରେ କ'ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ICSI ହେଉଛି ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି। ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଇନ୍ ଭିଟ୍ରୋ ଫର୍ଟିଲାଇଜେସନ୍ (IVF) ର ଏକ ଅଂଶ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଏକ ସାଧାରଣ IVF ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଜଣେ ମହିଳାଙ୍କ ଡିମ୍ବାଣୁକୁ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ନିଆଯାଇ ହଜାର ହଜାର ପୁରୁଷଙ୍କ ଶୁକ୍ରାଣୁ ଦ୍ୱାରା ଘେରି ରଖାଯାଏ। ତା'ପରେ, ସେହି ଶୁକ୍ରାଣୁଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଡିମ୍ବାଣୁକୁ ନିଜେ ଭେଦ କରେ ଏବଂ ନିଷେଧୀକରଣ ହେବା ପାଇଁ ଅପେକ୍ଷା କରେ। ଏହା ଏକ ଦୌଡ଼ ଜିତିବା ପରି। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଗୋଟିଏ ବି ଶୁକ୍ରାଣୁ ଡିମ୍ବାଣୁ ଭିତରକୁ ପ୍ରବେଶ କରିପାରେ ନାହିଁ। ତା'ପରେ ନିଷେଧକରଣ ହୁଏ ନାହିଁ।

ନିଷେଧିତ ଡିମ୍ବାଣୁକୁ ଏକ ଭ୍ରୁଣ କୁହାଯାଏ। ଏହି ଭ୍ରୁଣକୁ ତା'ପରେ ମା'ର ଗର୍ଭାଶୟରେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ। ଯଦି ଭ୍ରୁଣଟି ଗର୍ଭାଶୟ କାନ୍ଥ ସହିତ ଲାଗି ରହେ, ତେବେ ଗର୍ଭଧାରଣ ହୁଏ। ଏହି କୌଶଳକୁ ସହାୟକ ପ୍ରଜନନ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା (ART) କୁହାଯାଏ।

କାହାକୁ ICSI ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଧିକ ଥାଏ?

ପୁରୁଷ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ ସମସ୍ୟା ଥିବା ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ପାଇଁ ICSI ବିଶେଷ ଭାବରେ ଉପଯୋଗୀ। ଯଦି ପୁରୁଷଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:

ଏହା ସହିତ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ପାଇଁ ICSI ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ:

• ଯଦି ପୂର୍ବ ନିୟମିତ IVF ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ହୋଇଥିବ ଏବଂ କୌଣସି ଭ୍ରୁଣ ଗଠନ ହୋଇନଥିବ।
• ଯଦି ଅଣ୍ଡା ଦେଉଥିବା ମହିଳାଙ୍କ ବୟସ 35 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ହୋଇଥିବ ।
• ଯଦି ପୂର୍ବରୁ ଫ୍ରିଜଡ୍ (କ୍ରାଇଓପ୍ରିଜର୍ଭଡ୍) ଡିମ୍ବାଣୁ କିମ୍ବା ଶୁକ୍ରାଣୁ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

ICSI ପ୍ରକ୍ରିୟା କିପରି ହୁଏ?

ଏହା ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଅନେକ ପଦକ୍ଷେପରେ ଘଟେ। ଆସନ୍ତୁ ସେହି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ରମାନୁସାରେ ଦେଖିବା।

୧. ଡିମ୍ବାଣୁ ଏବଂ ଶୁକ୍ରାଣୁ ସଂଗ୍ରହ କରିବା

ଅଣ୍ଡା ପୁନରୁଦ୍ଧାର:

• ଡିମ୍ବ ପ୍ରେରଣା: ପ୍ରଥମେ, ଡିମ୍ବ ଯୋଗାଉଥିବା ମହିଳାଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ 8 ରୁ 14 ଦିନ ପାଇଁ ପ୍ରତିଦିନ ହରମୋନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ଡିମ୍ବାଶୟକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରେ ଏବଂ ଏକାସାଙ୍ଗରେ ଅନେକ ଡିମ୍ବ ପରିପକ୍ୱ କରିଥାଏ।
• ଅଣ୍ଡା ପୁନରୁଦ୍ଧାର: ଏହା ପରେ, ଏକ ହାଲୁକା ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯାଏ, ଯୋନି ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଅତି ସୂକ୍ଷ୍ମ ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ, ଏବଂ ପରିପକ୍ୱ ଡିମ୍ବାଣୁଗୁଡ଼ିକୁ ଟ୍ରାନ୍ସଭାଜିନାଲ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନର ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ ସାବଧାନତାର ସହିତ ଡିମ୍ବାଶୟରୁ ବାହାର କରାଯାଏ। ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ନୁହେଁ।

ଶୁକ୍ରାଣୁ ସଂଗ୍ରହ:

• ସାଧାରଣତଃ ଯେଉଁ ଦିନ ଡିମ୍ବାଣୁ ସଂଗ୍ରହ କରାଯାଏ ସେହି ଦିନ ଶୁକ୍ରାଣୁ ସଂଗ୍ରହ କରାଯାଏ।
• ପୁରୁଷ ଦାତା ଦୁଇରୁ ତିନି ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯୌନ ସମ୍ପର୍କ କିମ୍ବା ହସ୍ତମୈଥୁନରୁ ନିବୃତ୍ତ ରହିବା ଉଚିତ।
• ତା'ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ କ୍ଲିନିକ୍‌ରେ ଯୋଗାଇ ଦିଆଯାଇଥିବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପାତ୍ରରେ ହସ୍ତମୈଥୁନ ଦ୍ୱାରା ଶୁକ୍ରାଣ ସଂଗ୍ରହ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହି ନମୁନାକୁ ଗୋଟିଏ ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ପହଞ୍ଚାଇବାକୁ ପଡିବ।
• କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ (ଯଥା, ଯେଉଁମାନେ ବୀର୍ଯ୍ୟପାତ କରନ୍ତି ନାହିଁ)ଆଜୁସ୍ପର୍ମିଆ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଶୁକ୍ରାଣୁ ପାଇବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପଦ୍ଧତି (ଯଥା ମାଇକ୍ରୋସ୍କପିକ୍ ଟେଷ୍ଟିକୁଲାର ଶୁକ୍ରାଣୁ ନିଷ୍କାସନ ) ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

2. ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ICSI ପ୍ରକ୍ରିୟା

ଏବେ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ମୁହୂର୍ତ୍ତ। ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ, ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତି:

୧. ଏକ ପରିପକ୍ୱ ଅଣ୍ଡାକୁ ଏକ ଅତି ସୂକ୍ଷ୍ମ କାଚ ପାଇପେଟ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ଧୀରେ ଉଠାଯାଏ।

2. ତା'ପରେ, ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ମାଧ୍ୟମରେ ଦେଖିବା ପରେ, ସର୍ବୋତ୍ତମ ଶୁକ୍ରାଣୁକୁ ଚୟନ କରାଯାଏ ଏବଂ ଏକ ଅତି ସୂକ୍ଷ୍ମ ଛୁଞ୍ଚି ସାହାଯ୍ୟରେ କ୍ୟାପଚର କରାଯାଏ।

୩. ଏବେ ଛୁଞ୍ଚିକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ଡିମ୍ବାଣୁ ଭିତରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ଶୁକ୍ରାଣୁକୁ ଡିମ୍ବାଣୁର ସାଇଟୋପ୍ଲାଜମ୍‌ରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।

୪. ତା'ପରେ ପୁରୋହିତ ଛୁଞ୍ଚି ବାହାର କରନ୍ତି।

3. ଗର୍ଭାଶୟରେ ଭ୍ରୁଣ ବିକାଶ ଏବଂ ପ୍ରତିରୋପଣ (ଭ୍ରୁଣ ସ୍ଥାନାନ୍ତର)

ICSI ପରେ, ନିଷେଧ ଡିମ୍ବାଣୁ, କିମ୍ବା ଭ୍ରୁଣକୁ ପ୍ରାୟ 5 ରୁ 6 ଦିନ ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ବିକାଶ ପାଇଁ ଛାଡି ଦିଆଯାଏ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଏହା କୋଷରେ ବିଭକ୍ତ ହୁଏ ଏବଂ ବ୍ଲାଷ୍ଟୋସିଷ୍ଟ ନାମକ ଏକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ପହଞ୍ଚିଥାଏ।

ତା'ପରେ, ସର୍ବୋତ୍ତମ ଗୁଣବତ୍ତାର ଭ୍ରୁଣ କିମ୍ବା ଭ୍ରୁଣକୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଟ୍ୟୁବ୍ (କ୍ୟାଥେଟର) ମାଧ୍ୟମରେ ମା'ର ଗର୍ଭାଶୟରେ ରଖାଯାଏ। ଏଥିପାଇଁ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ। ଯଦି ଏହି ଭ୍ରୁଣ ଗର୍ଭାଶୟ କାନ୍ଥରେ ଲାଗିଯାଏ (ରୋପଣ), ତେବେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସଫଳ ହୁଏ। ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପରେ ଡାକ୍ତର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି।

ICSI ଚିକିତ୍ସାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ତଥାପି, ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପରି, ଏଥିରେ ମଧ୍ୟ ବିପଦ ରହିଛି, ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• କିଛି ଅଣ୍ଡାକୁ ଛୁଞ୍ଚି ସାହାଯ୍ୟରେ ବିଦ୍ଧ କଲେ ତାହା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ଶୁକ୍ରାଣୁ ପ୍ରବେଶ କରାଗଲେ ମଧ୍ୟ, କେତେକ ସମୟରେ ଡିମ୍ବାଣୁ ନିଷେଧ ହୋଇନପାରେ।
• ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ କିମ୍ବା ଗର୍ଭାଶୟରେ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ଫଳସ୍ୱରୂପ ଭ୍ରୁଣର ବୃଦ୍ଧି ବନ୍ଦ ହୋଇପାରେ।

ପିଲା ପ୍ରତି ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିପଦ:

କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ICSI ସହିତ ଜନ୍ମିତ ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କିଛି ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥାର ଆଶଙ୍କା ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ତଥାପି, ଚିକିତ୍ସା ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଏହି ବିପଦ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ନୁହେଁ, ବରଂ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱର ମୂଳ କାରଣ ଯୋଗୁଁ। ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଆଞ୍ଜେଲମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ଅଟିଜିମ୍ ଏବଂ ବେକ୍ୱିଥ୍-ୱିଡେମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ତଥାପି, ଏହି ବିପଦ ବହୁତ କମ୍। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା:

ଗର୍ଭଧାରଣର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ, କେତେକ ସମୟରେ ଗର୍ଭାଶୟରେ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଭ୍ରୁଣ (ଯଥା ଦୁଇଟି) ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯମଜ କିମ୍ବା ତିନିଟି ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ :

• ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ, ଯେପରିକି ଉଚ୍ଚ ଜ୍ୱର ଏବଂ ଦୁର୍ଗନ୍ଧଯୁକ୍ତ ଯୋନି ସ୍ରାବ।
• ଏକଟୋପିକ୍ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ (ଏକ ପାଖରେ ତୀବ୍ର ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଅଚେତ ହୋଇଯିବା)।
• ଗର୍ଭପାତର ଲକ୍ଷଣ (ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା)।
• ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ହେବାର ଲକ୍ଷଣ।