ଯେତେବେଳେ ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ କେହି ସ୍ତନ କର୍କଟ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛନ୍ତି, ଆପଣ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରୁଥିବା ଶୁଣିଥିବେ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ଜଟିଳ ମନେହୁଏ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଏହା କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ବାଛିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଫ୍ଲୋରୋଏଷ୍ଟ୍ରାଡିଓଲ୍ F 18 କ'ଣ?
ଠିକ୍ ଅଛି, ଏହି ନାମଟି ଟିକେ ଲମ୍ବା ଶୁଭୁଛି, ନୁହେଁ କି? ଏହାକୁ ସରଳ ରଖିବା। ଯଦିଓ Fluoroestradiol F 18 ଏକ ଔଷଧ, ଏହା ଏପରି କିଛି ନୁହେଁ ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ଏକ "ଡିଟେକ୍ସନ୍ ଏଜେଣ୍ଟ" ପରି କାମ କରେ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ସାମାନ୍ୟ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ "ଡାଇ" ପରି ଯାହାକୁ ଏକ ବିଶେଷ "(PET ସ୍କାନ)" କରାଯିବା ପୂର୍ବରୁ ଶରୀରରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ।
" ଓଃ, ଏହା କଣ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍?" ତୁମେ ଭାବୁଥିବ। ଆଦୌ ନୁହେଁ। ଏଥିରେ ବହୁତ କମ୍, ସୁରକ୍ଷିତ ପରିମାଣର ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ସାମଗ୍ରୀ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହା କିଛି ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଶରୀରରୁ ବାହାରିଯାଏ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରକୃତି କ'ଣ ତାହା ଦେଖାଇବା। ଅର୍ଥାତ୍, ସେହି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ "(ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍)" ନାମକ ହରମୋନ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା।
ଏହା କିପରି କାମ କରେ? ଏହା ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ!
ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏକ ଛୋଟ ଉଦାହରଣ ନେବା। କିଛି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଦ୍ୱାର ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ ଯେଉଁଥିରେ ବହୁତ "ଛୋଟ ତାଲା ଅଛି ଯେଉଁଥିରେ ଆପଣ ଚାବି ଲଗାଇପାରିବେ।" ଏହି ତାଲାଗୁଡ଼ିକୁ "ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ ରିସେପ୍ଟର" (କିମ୍ବା "ER") କୁହାଯାଏ। ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ ହରମୋନ ଏହି ତାଲାଗୁଡ଼ିକୁ ଫିଟ୍ କରୁଥିବା "ଚାବି" ପରି। ଯେତେବେଳେ ଏହି ଚାବିକୁ ତାଲାରେ ରଖାଯାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଯେତେବେଳେ ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ ହରମୋନ କର୍କଟ କୋଷର ତାଲା ସହିତ ବାନ୍ଧି ହୁଏ, କର୍କଟ କୋଷ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ବିଭାଜନ ପାଇଁ ଏକ ସଙ୍କେତ ପାଏ। ଆମେ ଏପରି କର୍କଟକୁ "(ER-ପଜିଟିଭ୍)" କର୍କଟ ବୋଲି କହିଥାଉ।
ଏବେ, ଆମେ ଦେଉଥିବା "ଫ୍ଲୋରୋଏଷ୍ଟ୍ରାଡିଓଲ F 18" ଇଞ୍ଜେକ୍ସନରେ କ'ଣ ଅଛି ଜାଣିଛ କି? ଏଥିରେ ଏକ "ନକଲି ଚାବି" ଅଛି ଯାହା ଠିକ୍ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ ଚାବି ପରି ଦେଖାଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଏହି ନକଲି ଚାବିରେ କିଛି ବିଶେଷ ଜିନିଷ ଅଛି। ଏଥିରେ "F 18" ନାମକ ଏକ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ ଅଂଶ ସଂଲଗ୍ନ ଅଛି, ଯାହା ଏକ "ଛୋଟ ଆଲୋକ ବଲ୍ବ" ପରି କାମ କରେ।
ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ, ଏହି "ଲାଇଟ୍ ବଲ୍ବ ସଂଲଗ୍ନ ଥିବା ନକଲି ଚାବି" ରକ୍ତ ମାଧ୍ୟମରେ ସାରା ଶରୀରରେ ପରିଭ୍ରମଣ କରନ୍ତି, ଏବଂ ସେହି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ସମସ୍ତ "ତାଲା" ("ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ରିସେପ୍ଟର") ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ହୁଅନ୍ତି।
ତା’ପରେ, ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ଘଣ୍ଟା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ "PET ସ୍କାନ" ମେସିନରେ ରଖାଯିବ। ଏହି ସ୍କାନର୍ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କ୍ୟାମେରା ପରି ଯାହା ସେହି "ବୈଦ୍ୟୁତିକ ବବଲ୍"ରୁ ଆସୁଥିବା ଆଲୋକକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି କ୍ୟାମେରା ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହାକୁ ଦେଖନ୍ତି, ଯଦି ଶରୀରରେ ଯେକୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ସେହି "ER-ପଜିଟିଭ୍" କର୍କଟ କୋଷ ଥାଏ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ତେ ସୁନ୍ଦର ଭାବରେ ଝଲସି ଉଠିବେ।
ଏହି ପଦ୍ଧତି ମାଧ୍ୟମରେ, ଡାକ୍ତର କର୍କଟ ରୋଗ କେଉଁଠି ଅଛି, ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ, ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଏହା ଏକ ER-ପଜିଟିଭ୍ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ କି ନାହିଁ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ।
ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କାହିଁକି ଆବଶ୍ୟକ?
ସାଧାରଣତଃ, ଯେତେବେଳେ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗ ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ, ଡାକ୍ତର ଟ୍ୟୁମରର ଏକ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡ ନେଇ ଏକ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି। ଏହାକୁ "ବାୟୋପ୍ସି" କୁହାଯାଏ। ଏହା କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ।
କିନ୍ତୁ କିଛି ପରିସ୍ଥିତି ଅଛି ଯେଉଁଠାରେ ଏହି `Fluoroestradiol F 18` ପରୀକ୍ଷା ବହୁତ ଉପଯୋଗୀ।
- ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି ଯେ କର୍କଟ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ (ମେଟାଷ୍ଟାସିସ୍)।
- ଯେତେବେଳେ ସନ୍ଦେହ ହୁଏ ଯେ ପୂର୍ବରୁ ଚିକିତ୍ସା ହୋଇଥିବା କର୍କଟ ରୋଗ ପୁଣି ଫେରି ଆସିଛି।
- ଯଦି ଏପରି ସ୍ଥାନରେ କର୍କଟ ରୋଗ ଅଛି ଯାହାର ବାୟୋପସି କରିବା କଷ୍ଟକର।
- ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ଯେ କର୍କଟ ବର୍ତ୍ତମାନର ହରମୋନ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରୁଛି।
ଏହି ସୂଚନା ଆଧାରରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ ଯେ ହରମୋନ ଚିକିତ୍ସା ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ।
ଏହି ଟିକା ଦେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବାକୁ ପଡିବ କ’ଣ
ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଟିକା ଦେବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ସୁରକ୍ଷା ପାଇଁ ଏହା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ ଯେ ଆପଣ ସେସବୁର ସତ୍ୟତାର ସହିତ ଉତ୍ତର ଦିଅନ୍ତୁ।
- ଆଲର୍ଜି: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି `Fluoroestradiol F 18` କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଔଷଧ, ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା ରଙ୍ଗ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ଅଛି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆମକୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କୁହନ୍ତୁ।
- ଗର୍ଭାବସ୍ଥା: ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ଅଛନ୍ତି କିମ୍ବା ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଉଚିତ। କାରଣ ଏଥିରେ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ବିକିରଣ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯାହା ଗର୍ଭରେ ଥିବା ଶିଶୁ ପାଇଁ ନିରାପଦ ନୁହେଁ।
- ଯଦି ଆପଣ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଥିବା ମାଆ: ଯଦି ଆପଣ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଛନ୍ତି ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ଜଣାଇବା ଉଚିତ। ଏହି ଟିକା ନେବା ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଘଣ୍ଟା କିମ୍ବା ଗୋଟିଏ ଦିନ ପାଇଁ ସ୍ତନ୍ୟପାନ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇପାରେ।
- ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ: ଯଦି ଆପଣ ସ୍ତନ କର୍କଟ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ, ବିଶେଷକରି ହରମୋନ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ।
| କିଛି ଔଷଧ ଏହି ଔଷଧ ସହିତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିପାରେ। |
|---|
କିଛି ଔଷଧ ଅଛି ଯାହା ଏହି ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ। ପରୀକ୍ଷାର କିଛି ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ନେବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡିବ କି ନାହିଁ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ କହିବେ। କିଛି ଉଦାହରଣ ହେଉଛି:
|
| ଟିପ୍ପଣୀ: ଏହି ତାଲିକା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ। ଆପଣ ନେଉଥିବା ଯେକୌଣସି ଔଷଧ, ଭିଟାମିନ୍, କିମ୍ବା ପାରମ୍ପରିକ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ। |
ଏହାର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି?
ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ପରି, ଏହାର ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି, କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ବିରଳ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ।
| ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରଭାବ | ତୁମେ କଣ କରିବା ଉଚିତ? |
|---|---|
| ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳକୁ ତୁରନ୍ତ ରିପୋର୍ଟ କରିବାକୁ କଥାଗୁଡ଼ିକ | |
ଗୁରୁତର ଆଲର୍ଜିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା
| ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ କିନ୍ତୁ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନର୍ସଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ। |
| ଯେଉଁ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ଲାଗି ରହେ ତେବେ ରିପୋର୍ଟ କରାଯିବା ଉଚିତ। | |
| ପାଟିର ସ୍ୱାଦରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ | ଏହା ସାଧାରଣତଃ କିଛି ସମୟ ପରେ ଚାଲିଯାଏ। ଯଦି ଏହା ଲାଗି ରହେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ। |
| ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଲାଲତା କିମ୍ବା ଫୁଲା | ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଆପେ ଆପେ ସମାଧାନ ହୋଇଯାଏ। ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଫୁଲା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳକୁ ଜଣାନ୍ତୁ। |
ଯଦି ଔଷଧର ମାତ୍ରା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ତେବେ କଣ କରିବେ?
ଏହା ଏପରି ଔଷଧ ନୁହେଁ ଯାହାକୁ ଆପଣ ଘରେ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ। ଏହି ଟିକା ଏକ ହସ୍ପିଟାଲ କିମ୍ବା କ୍ଲିନିକ୍ରେ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଦିଆଯାଏ। ତେଣୁ, ଭୁଲ ଡୋଜ୍ ପାଇବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍। ଯଦି ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଏହା ଘଟିଛି, ଏପରିକି ବିରଳ କ୍ଷେତ୍ରରେ ମଧ୍ୟ, ତୁରନ୍ତ ETU (ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଆପଣ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ କଲମ୍ବୋ ନ୍ୟାସନାଲ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଥିବା ନ୍ୟାସନାଲ ପଏଜନସ୍ ଇନଫର୍ମେସନ୍ ସେଣ୍ଟରକୁ ମଧ୍ୟ କଲ୍ କରିପାରିବେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ``ଫ୍ଲୋରୋଏଷ୍ଟ୍ରାଡିଓଲ୍ ଏଫ୍ ୧୮` କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷାରେ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଯାହା ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକୃତି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।''
- ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣଙ୍କ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ "ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ରିସେପ୍ଟର-ପଜିଟିଭ୍" (ER-ପଜିଟିଭ୍) କି ନାହିଁ, ଅର୍ଥାତ୍ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ହରମୋନ୍ କର୍କଟ ବୃଦ୍ଧିରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିଥାଏ।
- ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା, ବିଶେଷକରି ହରମୋନ ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ସୂଚନା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ଏହା ବହୁତ ନିରାପଦ କାରଣ ଏହା ହସ୍ପିଟାଲରେ ଡାକ୍ତରୀ ତଦାରଖରେ ଦିଆଯାଏ। ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବହୁତ କମ ଦେଖାଯାଏ।
- ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କର ସମସ୍ତ ଆଲର୍ଜି, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଏବଂ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |