ଆପଣ କେବେ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU)ରେ ଥିବା କୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଜରୁରୀକାଳୀନ ରୁମ୍ (ETU)କୁ ଅଣାଯାଇଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ଗୁରୁତର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସମସ୍ୟା ସହିତ ଦେଖିଛନ୍ତି କି, ଏବଂ ଡାକ୍ତରମାନେ ସେମାନଙ୍କୁ "ABG" କରିବାକୁ କହିବାକୁ ଶୀଘ୍ର ଦେଖନ୍ତି କି? ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ କିଛିଟା ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା। ଆଜି, ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ABG ପରୀକ୍ଷା କ'ଣ?
ABG (ଧମନୀ ରକ୍ତ ଗ୍ୟାସ୍) ହେଉଛି ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ଏକ ଧମନୀରୁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ରକ୍ତ ନେଇଥାଏ। ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ, "ଅନ୍ୟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଶିରାରୁ ରକ୍ତ ନେଇଥାଏ, ପାର୍ଥକ୍ୟ କ'ଣ?"
ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବ। ଆମ ଶରୀର ଏକ ସହର ପରି।
- ଧମନୀଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରମୁଖ ରାଜପଥ ଭଳି ଯାହା ସହରକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିସାର ଭଳି ଜରୁରୀ ଜିନିଷ ଆଣେ।
- ଶିରାଗୁଡ଼ିକ ସହରର ପୁରୁଣା ରାସ୍ତା ଭଳି ଯାହା କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ ଭଳି ଅପଚୟ ପଦାର୍ଥକୁ ସହରକୁ ଫେରାଇ ଆଣେ।
ତେଣୁ, ଯଦି ଆମେ ଜାଣିବାକୁ ଚାହୁଁ ଯେ ଆମ ଶରୀରର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ, ବିଶେଷକରି ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ହୃଦୟକୁ କେତେ ପରିମାଣର ଅମ୍ଳଜାନ ପହଞ୍ଚୁଛି, ତେବେ ଆମକୁ ସେହି "ରାଜପଥ" ରେ ଥିବା ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ, ଠିକ୍ ନା? ସେଥିପାଇଁ ABG ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଧମନୀରୁ ରକ୍ତ ନିଆଯାଏ।
ଏହି ପରୀକ୍ଷା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡର ସ୍ତର ମାପ କରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତର ଏସିଡ୍-ବେସ୍ ସନ୍ତୁଳନ ବା pH ମଧ୍ୟ ମାପ କରେ। ଏହି ସନ୍ତୁଳନ ଆମ ଶରୀରର ସମସ୍ତ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପାଇଁ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ।
ଏକ ABG ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରକୃତରେ କ’ଣ ମାପ କରେ?
ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏକ ABG ରିପୋର୍ଟ ଦେଖନ୍ତି, ଆପଣ କିଛି ଅକ୍ଷର ଦେଖିବେ ଯାହା ବୁଝିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର। କିନ୍ତୁ ଅର୍ଥ ବହୁତ ସରଳ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେହି ପ୍ରତ୍ୟେକ ମୂଲ୍ୟର ଅର୍ଥ କ'ଣ।
| ମାପ | ସରଳ ଅର୍ଥ |
|---|---|
| ପିଏଚ୍ | ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥାଏ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ କେତେ ଏସିଡିକ୍। ଏହି ମୂଲ୍ୟ 7.35 ଏବଂ 7.45 ମଧ୍ୟରେ ହେବା ଉଚିତ। ଏହାଠାରୁ କମ୍ ହେଲେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଏସିଡିକ୍ ଏବଂ ଅଧିକ ହେଲେ ଏହା କ୍ଷାରୀୟ। |
| PaO2 (ଅମ୍ଳଜାନର ଆଂଶିକ ଚାପ) | ରକ୍ତରେ ଦ୍ରବୀଭୂତ ଅମ୍ଳଜାନର ପରିମାଣ। ଏହା ଦର୍ଶାଏ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସରୁ ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଛି। |
| PaCO2 (କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡର ଆଂଶିକ ଚାପ) | ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡର ପରିମାଣ। ଏହା ଦର୍ଶାଏ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ ବାହାର କରୁଛି। |
| HCO3 (ବାଇକାର୍ବୋନେଟ୍) | ଏହା ଆମ ରକ୍ତରେ ଏକ ମୂଳ ଅଟେ। ଏହା କିଡନୀ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ। ରକ୍ତର pH ସନ୍ତୁଳନ ପାଇଁ ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। |
| O2Sat (ଅମ୍ଳଜାନ ସଂତୃପ୍ତି) | ଏହା ଶତକଡା ହିସାବରେ ରକ୍ତରେ ଥିବା ପ୍ରୋଟିନ୍ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ କେତେ ପରିମାଣରେ ଅମ୍ଳଜାନ ବହନ କରୁଛି ତାହା ଦର୍ଶାଏ। ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ଲଗାଉଥିବା ଏକ ପଲ୍ସ ଅକ୍ସିମିଟର ସମାନ ମୂଲ୍ୟ ମାପ କରେ। |
କେତେବେଳେ ABG ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ?
ଏହା ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ କରାଯାଇଥିବା ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏବଂ ପୂର୍ବରୁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଡାକ୍ତର ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ କିଛି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:
- ଗୁରୁତର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଅସୁବିଧା: ଆଜ୍ମା ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ଫୁସଫୁସରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା (ତୀବ୍ର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବିଫଳତା) ଭଳି କ୍ଷେତ୍ରରେ।
- ଗୁରୁତର ସଂକ୍ରାମକ ଅବସ୍ଥା: ସେପ୍ସିସ୍ କିମ୍ବା ସେପ୍ଟିକ୍ ସକ୍ ଭଳି ଜୀବନଘାତକ ସଂକ୍ରମଣରେ।
- ମଧୁମେହ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଜଟିଳତା: ରକ୍ତ ଏସିଡିକ୍ ହୋଇଯାଏ, ଯେପରିକି ଡାଏବେଟିକ୍ କିଟୋଏସିଡୋସିସ୍ (DKA)।
- ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ହୃଦଘାତ: ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟ ହଠାତ୍ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ (ତୀବ୍ର ହୃଦଘାତ) କିମ୍ବା ଯେତେବେଳେ ହୃଦଘାତ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ (କାର୍ଡ଼ିଆକ୍ ଆରେଷ୍ଟ)।
- ବୃକକ୍ ବିଫଳତା: ଯେତେବେଳେ ବୃକକ୍ ରକ୍ତରୁ ଏସିଡ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବାହାର କରିପାରେ ନାହିଁ, ରକ୍ତ ଏସିଡ୍ ହୋଇଯାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତୁ।
- ବିଷାକ୍ତକରଣ: ଯେତେବେଳେ କିଛି ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ଗ୍ରହଣ କରାଯାଏ, ରକ୍ତର pH ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ।
- ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ: ନିଶ୍ଚେତକ ସମୟରେ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ରୋଗୀର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସ୍ଥିତି ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତୁ।
- ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଫୁସଫୁସ ରୋଗ: COPD (କ୍ରନିକ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ଟିଭ୍ ପଲ୍ମୋନାରୀ ରୋଗ) ଭଳି ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ଦେଖନ୍ତୁ।
ଏହି ପରୀକ୍ଷା କିପରି କରାଯାଏ? ଏହା କ’ଣ କଷ୍ଟ ଦିଏ?
ABG ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ନିୟମିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଅପେକ୍ଷା ଟିକେ ଭିନ୍ନ।
ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ
କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ପରିପୂରକ ଅମ୍ଳଜାନ ଦିଆଯାଉଛି, ତେବେ ପରୀକ୍ଷାର ପ୍ରାୟ 20 ମିନିଟ୍ ପୂର୍ବରୁ ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରାଯାଇପାରେ। ଏହା ଅମ୍ଳଜାନ ବିନା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର କିପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ଅମ୍ଳଜାନ ବିନା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କାମ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣ ତାହା କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ କଣ୍ଟାରୁ ରକ୍ତ ନିଆଯାଉଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଅଧିକାରୀ ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ ଭଲ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ 'ଆଲେନ୍ ପରୀକ୍ଷା' ନାମକ ଏକ ସରଳ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରନ୍ତି।
ପରୀକ୍ଷା ଦେବା ସମୟରେ
୧. ଜଣେ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ବୃତ୍ତିଗତ ଆପଣଙ୍କ କଣ୍ଠାର ଭିତର ଭାଗରେ (ରେଡିଆଲ୍ ଧମନୀ), ଆପଣଙ୍କ କହୁଣୀ ପାଖରେ (ବ୍ରାକିଆଲ୍ ଧମନୀ), କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଜଙ୍ଘରେ (ଫେମୋରାଲ୍ ଧମନୀ) ଏକ ଧମନୀ ପାଇବେ।
୨. ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ଭଲ ଭାବରେ ସଫା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଏକ ଜୀବାଣୁନାଶକ ପ୍ରୟୋଗ କରନ୍ତୁ।
3. ତା'ପରେ, ଧମନୀରେ ଏକ ବହୁତ ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚି ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ଏକ ସିରିଞ୍ଜରେ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ରକ୍ତ ଟାଣି ଦିଆଯାଏ।
୪. ସତ କହିବାକୁ ଗଲେ , ଏହା ଶିରାରୁ ରକ୍ତ ନେବା ଅପେକ୍ଷା ଟିକେ ଅଧିକ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ। କାରଣ ଧମନୀ ଆମ ଚର୍ମ ତଳେ ଟିକେ ଗଭୀରରେ ଅବସ୍ଥିତ ଏବଂ ଏହାର ଚାରିପାଖରେ ଅଧିକ ସ୍ନାୟୁ ଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା କେବଳ ଛୁଞ୍ଚି ଦିଆଯିବା ସମୟରେ ହୁଏ।
୫. ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣର ରକ୍ତ ସଂଗ୍ରହ ହେବା ପରେ, ଛୁଞ୍ଚି ବାହାର କରନ୍ତୁ ଏବଂ ପ୍ରାୟ ୫ ରୁ ୧୦ ମିନିଟ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ତୁଳା କିମ୍ବା ଗଜ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ କରନ୍ତୁ । ଯଦି ଆପଣ ରକ୍ତ ପତଳା କରିବା ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
ପରୀକ୍ଷା ପରେ
ଯେଉଁଠାରେ ଛୁଞ୍ଚି ଦିଆ ଯାଇଥିଲା ସେହି ସ୍ଥାନଟି ସାମାନ୍ୟ ଆଘାତପ୍ରାପ୍ତ କିମ୍ବା ନୀଳ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। ରକ୍ତ ନେବା ପରେ 24 ଘଣ୍ଟା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସେହି ହାତରେ ଭାରୀ ଜିନିଷ ଉଠାଇବାରୁ ନିବୃତ୍ତ ରହିବାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କହିବେ।
ABG ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ଉପଲବ୍ଧ ହୁଏ, ସାଧାରଣତଃ 10-15 ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ। ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଶୀଘ୍ର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ ଏହି ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ରିପୋର୍ଟରେ ହାରାହାରି ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକ କିପରି ଅଛି?
ଏହି ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ପରୀକ୍ଷାଗାରରୁ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ସାମାନ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ସମୁଦ୍ର ପତ୍ତନରେ ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବୟସ୍କଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ହାରାହାରି ମୂଲ୍ୟ। ଆପଣଙ୍କ ରିପୋର୍ଟରେ ଥିବା ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟାଖ୍ୟା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ଭଲ।
| ମାପ | ସାଧାରଣ ପରିସର |
|---|---|
| ପିଏଚ୍ | ୭.୩୫ - ୭.୪୫ |
| PaO2 | ୭୫ - ୧୦୦ ମିଲିମିଟର ହ୍ରଦ |
| ପାକୋ୨ | ୩୫ - ୪୫ ମିଲିମିଟର ଆକସ୍ମିକ |
| ଏଚ୍ସିଓ3 | ୨୨ - ୨୬ ମେଗା/ଲିଟର |
| O2ଶନିବାର | ୯୫% - ୧୦୦% |
ଯଦି ଏହି ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ପରିସର ବାହାରେ ଥାଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହୋଇପାରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ପାଉନାହିଁ , କିମ୍ବା କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ ଆପଣଙ୍କ ସିଷ୍ଟମରୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବାହାରକୁ ଯାଉନାହିଁ , କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତର ଏସିଡ୍/ବେସ୍ ସନ୍ତୁଳନ ଅସନ୍ତୁଳିତ । ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କ’ଣ ସମସ୍ୟା ଅଛି ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ରିପୋର୍ଟ, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହାର କରିବେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ABG ଏକ ନିୟମିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ ଯାହା ଶିରାରୁ ନିଆଯାଇଥାଏ, ବରଂ ଏକ ଧମନୀରୁ ନିଆଯାଇଥିବା ଏକ ବିଶେଷ ପରୀକ୍ଷା, ଯାହା ଶରୀରକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ।
- ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ, କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ ଏବଂ ଏସିଡିଟି (pH) ମାପ କରେ।
- ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ଏବଂ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରେ କଷ୍ଟ, ଗୁରୁତର ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ହୃଦରୋଗ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ପରିସ୍ଥିତିରେ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟ ପାଇଁ ଏହା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
- ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ନିୟମିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଅପେକ୍ଷା ଟିକେ ଅଧିକ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ, ଏହା ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବା ସୂଚନା ଏକ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
- ଆପଣଙ୍କର ABG ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଏବଂ ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ ସେ ବିଷୟରେ ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |