ତୁମେ ତୁମର ଶିଶୁକୁ କହିଥିଲ କି ତୁମକୁ ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆବଶ୍ୟକ? (ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା) - ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାର ହୃଦଘାତର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି, ସେତେବେଳେ ବହୁତ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ 'ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା' କଥା ଆସେ, ତେବେ ଏହାର ନାମ ଶୁଣିବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଏହା କିପରି ହେବ ତାହା ଆପଣ କଳ୍ପନା କରିନଥିବେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆମେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ, ଏହା କାହିଁକି କରାଯାଏ, ଏବଂ ଏହା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ ତାହା ବିଷୟରେ ଏକ ଅତି ସରଳ ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା କ'ଣ?

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଏକ ବଡ଼ ଶିରା ଅଛି ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ଉପର ଅଂଶ (ମୁଣ୍ଡ, ବେକ, ବାହୁ) ରୁ ଅମ୍ଳଜାନ-ଅଭାବୀ, 'ମଇଳା' ରକ୍ତ ସଂଗ୍ରହ କରେ ଏବଂ ହୃଦୟକୁ ଆଣେ। ଆମେ ଏହାକୁ 'ସୁପିରିଅର୍ ଭେନା କାଭା' ବୋଲି କହିଥାଉ। ସାଧାରଣତଃ, ଏକ ସୁସ୍ଥ ହୃଦୟରେ, ଏହି ରକ୍ତ ହୃଦୟର କୋଠରୀ ଦେଇ ଯାଏ ଏବଂ ଫୁସଫୁସକୁ ପମ୍ପ କରାଯାଏ, ଯେଉଁଠାରେ ଏହାକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଉଠାଇ 'ସଫା' କରାଯାଏ।

କିନ୍ତୁ ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗ ଥିବା କିଛି ଶିଶୁଙ୍କ ହୃଦୟର ଗଠନ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ସେମାନେ ଏହି ଯାତ୍ରା ଠିକ୍ ଭାବରେ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ହୁଏତ ହୃଦୟର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୋଇନାହିଁ, କିମ୍ବା ଏକ ଭଲଭରେ ସମସ୍ୟା ଥାଇପାରେ।

ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ହୃଦୟର ଏହି ସମସ୍ୟାପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶକୁ ବାଇପାସ୍ କରେ ଏବଂ ଉପରୁ ଆସୁଥିବା 'ମଇଳା' ରକ୍ତକୁ ସିଧାସଳଖ ଫୁସଫୁସ ଧମନୀ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ। ଅନ୍ୟ ଶବ୍ଦରେ, ଏହା ଏକ ଛୋଟ ରାସ୍ତା (ବାଇପାସ୍) ସୃଷ୍ଟି କରେ ଯାହା ରକ୍ତକୁ ହୃଦୟର ଅବରୋଧ ଦେଇ ଯିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ସିଧାସଳଖ ଫୁସଫୁସକୁ ନେଇଯାଏ। ଏହା ଅମ୍ଳଜାନ-ଅଭାବୀ ରକ୍ତକୁ କୌଣସି ବାଧା ବିନା ଫୁସଫୁସକୁ ଯିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

କେଉଁ ପ୍ରକାରର ହୃଦରୋଗରେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ?

ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଅନେକ ବିରଳ ଏବଂ ଜଟିଳ ହୃଦରୋଗର ଚିକିତ୍ସା। ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି:

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କେବେ କରାଯିବ ଏବଂ ଏହା ପୂର୍ବରୁ କ’ଣ ହେବ?

ସାଧାରଣତଃ ଶିଶୁଟି 3 ରୁ 6 ମାସ ବୟସର ହେଲେ ଗ୍ଲେନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ଦ୍ୱିତୀୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏହି ପ୍ରକାରର ହୃଦରୋଗ ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ କିଛିଟା ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଏକ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଯେପରିକି ବ୍ଲାକ-ଟାଉସିଗ୍ (BT) ସଣ୍ଟ) କରାଯାଏ। ତା'ପରେ, ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁଟି ଟିକେ ବଡ଼ ହୁଏ, ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ଭାବରେ ଗ୍ଲେନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ତାରିଖ ସ୍ଥିର କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଶିଶୁର ହୃଦୟର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ପାଇବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା କରିବା ପାଇଁ, ସେମାନେ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି ଯେପରିକି:

• କାର୍ଡିଆକ୍ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍: ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯେଉଁଥିରେ ଗୋଡ କିମ୍ବା ବାହୁର ଏକ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ ହୃଦୟକୁ ଯାଇଥାଏ, ହୃଦୟ ଭିତରେ ଚାପ ମାପି ଏହାର ଗଠନକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିରୀକ୍ଷଣ କରାଯାଏ।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ MRI: ଏହା ହୃଦୟର ବିସ୍ତୃତ ତ୍ରି-ପରିମାଣୀୟ (3D) ଚିତ୍ର ହାସଲ କରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯୋଜନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ (ଭିଟାମିନ ଏବଂ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ସମେତ) ବିଷୟରେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଏବଂ ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ

ଗ୍ଲେନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ 4 ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ। ତଥାପି, ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ସମୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏହି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଶିଶୁଟି ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକରେ ଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେ କିଛି ଅନୁଭବ କରେ ନାହିଁ, ସେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶୋଇପଡ଼ିଛି।

କିଛି ପିଲାଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ସେମାନଙ୍କ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଗ୍ରହଣ କରିବା ପାଇଁ କାର୍ଡିଓପଲମୋନାରୀ ବାଇପାସ୍ ମେସିନ୍ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ସର୍ଜନ ପୂର୍ବ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଅବଶିଷ୍ଟାଂଶ ବ୍ୟବହାର କରି ସୁପିରିୟର ଭେନା କାଭାକୁ ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଶିରା ସହିତ ସଂଯୋଗ କରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଦେଖିବା ଭୟଙ୍କର ହୋଇପାରେ। ତାଙ୍କୁ ତାଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ଦେଖାଉଥିବା ଟ୍ୟୁବ୍ ଏବଂ ମନିଟରର ଏକ ସିରିଜ୍ ସହିତ ଯୋଡାଯିବ। କିନ୍ତୁ ଏସବୁ ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥାକୁ ନିକଟରୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ। ଶିଶୁକୁ ପ୍ରାୟ 3 ଦିନ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ରଖାଯିବ ଏବଂ ତାଙ୍କ ଉପରେ କଡ଼ା ନଜର ରଖାଯିବ। ଏହା ପରେ, ତାଙ୍କୁ ଏକ ନିୟମିତ ୱାର୍ଡକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରାଯିବ ଏବଂ ଆଉ କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ସେ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ।

ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟାର ଲାଭ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟାର କିଛି ଲାଭ ସହିତ କିଛି ବିପଦ ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସଫଳତା ହାର ବହୁତ ଅଧିକ, ପ୍ରାୟ 99% । ତେଣୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ଜାଣନ୍ତି ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ଭଲ ଭାବରେ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ।

ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ ଏହା ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତୁ!

ଡାକ୍ତରଖାନାରୁ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥା ପ୍ରତି ବହୁତ ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବା ଉଚିତ।

• ଜ୍ୱର।
• ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାର କ୍ଷତ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ତରଳ ପଦାର୍ଥରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
• କ୍ଷୀର ପିଇବାରେ ଅସୁବିଧା କିମ୍ବା କ୍ଷୀର ପିଇବାକୁ ମନା କରିବା।
• ଶିଶୁଟିର ଓଜନ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବଢ଼ୁନାହିଁ।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେବା କିମ୍ବା ଶିଶୁର ଓଠ/ନଖ ନୀଳ ହୋଇଯିବା।

ହସ୍ପିଟାଲରୁ ଡିସଚାର୍ଜ ହେବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କୁ ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହିତ ଆପଣଙ୍କର ପରବର୍ତ୍ତୀ ସାକ୍ଷାତ ପାଇଁ ଏକ ତାରିଖ ଦିଆଯିବ। ସେହି ତାରିଖଗୁଡ଼ିକରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଆଣିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।