ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନରେ ଏହିପରି ଗଣ୍ଠି ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ (ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା) ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଆପଣ କେବେ କିଛି ଅଜବ ଜିନିଷ ଦେଖିଛନ୍ତି କି, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନରେ ଏକ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ନିପଲରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରୁଥିବା ଦେଖି ଟିକେ ଚିନ୍ତିତ ହୋଇଯାଇଛନ୍ତି କି? ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ଆମେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଜିନିଷ ବିଷୟରେ ଭାବୁ, ନୁହେଁ କି? କିନ୍ତୁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଗଣ୍ଠି କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ ବିପଦଜନକ କର୍କଟ ନୁହେଁ। ଆଜି ଆମେ ସ୍ତନରେ ହେଉଥିବା ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ, କିନ୍ତୁ ଏହା କର୍କଟ ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ଏହା ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଉଚିତ। ତାହା ହେଉଛି (ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା। ନାମଟି ଶୁଣିଲେ ଟିକେ ଅଜବ ଲାଗିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ଏହା କ'ଣ (ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା)? ସରଳ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ...

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକ ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା ହେଉଛି ଏକ ସୌମ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନରେ କ୍ଷୀର ନଳୀ ଭିତରେ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଆମର ସ୍ତନରେ ଛୋଟ ଛୋଟ ନଳୀର ଏକ ପ୍ରଣାଳୀ ଅଛି ଯାହା କ୍ଷୀର ଉତ୍ପାଦନ କରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ନିପଲ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନେଇଯାଏ, ଠିକ୍ ନାଳ? ଏହି ନଳୀଗୁଡ଼ିକ, ଅର୍ଥାତ୍ କ୍ଷୀର ନଳୀ, ଯେଉଁଠାରେ ଏହି ବୃଦ୍ଧି ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। "ପାପିଲୋମା" ଶବ୍ଦର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏକ ୱାର୍ଟ ପରି ବୃଦ୍ଧି। ଏଗୁଡ଼ିକ "ଏପିଥେଲିଆଲ୍ କୋଷ" ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାର କୋଷରୁ ଗଠିତ। ଏହି "ଏପିଥେଲିଆଲ୍ କୋଷ" ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାର କୋଷ ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ଭିତର ଏବଂ ବାହାର ପୃଷ୍ଠକୁ ଆଚ୍ଛାଦିତ କରେ। "ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍" ଅର୍ଥ "ଏକ ନଳୀ ଭିତରେ" (ଇଣ୍ଟ୍ରା - ଭିତର, ନଳୀ - ଏକ ନଳୀ ସହିତ ଜଡିତ)। ତେଣୁ, ଏସବୁ ଏକାଠି, ଏକ ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା ହେଉଛି ଏକ ସୌମ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ଯାହା କ୍ଷୀର ନଳୀ ଭିତରେ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଏକ ୱାର୍ଟ ପରି।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି "ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା" ନାମକ ଏହି ଗଣ୍ଠିଟି କର୍କଟ (ସମୃଦ୍ଧ) ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଗଣ୍ଠିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରି ନିଶ୍ଚିତ କରିବେ ଯେ ଏଥିରେ କୌଣସି ଅସାଧାରଣ କୋଷ ନାହିଁ ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହାର କିଛି ପ୍ରକାର ଅଛି କି (ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା)?

ହଁ, ମୁଖ୍ୟତଃ ଦୁଇ ପ୍ରକାର ଅଛି:

୧. ଏକାକୀ ପାପିଲୋମା:

• ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର। ନାମରୁ ଜଣାପଡ଼ୁଥିବା ପରି, ଏହା ଗୋଟିଏ ଗଣ୍ଠି ଭାବରେ ଗଠନ ହୁଏ।
• ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ତୁମର ସ୍ତନାଳ ପାଖରେ ଥିବା ବଡ଼ କ୍ଷୀର ନଳୀରେ ବିକଶିତ ହୁଏ।
• ଯେତେବେଳେ ଗଣ୍ଠିଟି ଟିକେ ବଡ଼ ହୁଏ, ଆପଣ ଏହାକୁ ନିପଲ ପଛରେ କିମ୍ବା ପାଖରେ ଏକ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି ପରି ଅନୁଭବ କରିପାରିବେ।
• ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଏହି ପ୍ରକାରର ପାପିଲୋମା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକାଳ ମଧ୍ୟରେ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ ନାହିଁ।

୨. ଏକାଧିକ ପାପିଲୋମା କିମ୍ବା ପାପିଲୋମାଟୋସିସ୍:

• ଏହି ପ୍ରକାରରେ, ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଗଣ୍ଠି ବିକଶିତ ହୁଏ।
• ଏଗୁଡ଼ିକ ସ୍ତନାଗ୍ର ଠାରୁ ଟିକିଏ ଦୂରରେ ଅବସ୍ଥିତ ଛୋଟ କ୍ଷୀର ନଳୀରେ ଗଠିତ ହୁଏ।
• ଏହି ପ୍ରକାରର ଲୋକଙ୍କ ଜୀବନକାଳ ମଧ୍ୟରେ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଟିକିଏ ବଢ଼ିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା "ସାମାନ୍ୟ" କ'ଣ ତାହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ବୁଝାଇବେ।
• ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିବା ପାପିଲୋମା ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ ପ୍ରାୟ 10% ଏହି ପ୍ରକାରର, ଯାହାକୁ "ପାପିଲୋମାଟୋସିସ୍" କୁହାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା ଟିକେ ବିରଳ।

ଇନ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା କେତେ ସାଧାରଣ?

ସ୍ତନ କ୍ଷତର ପ୍ରାୟ 10% ପାଇଁ ଇନ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା ଦାୟୀ। ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧିକାଂଶକୁ ଏକକ ପାପିଲୋମା ଭାବରେ ଦେଖାଯାଏ। ତେଣୁ, ଏହା ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆମେ କିପରି ଜାଣିପାରିବା?

ସମସ୍ତ ପାପିଲୋମା ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟ ଏକ କାରଣ ପାଇଁ ମାମୋଗ୍ରାମ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା କରିବା ସମୟରେ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଗଣ୍ଠି ପାଇପାରନ୍ତି। ହୁଏତ ଆପଣ ସେତେବେଳେ ଏହା ଜାଣି ନ ପାରନ୍ତି।

ତଥାପି, କିଛି ପାପିଲୋମା ସ୍ତନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରେ। ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ:

• ନିପଲରୁ ସ୍ପଷ୍ଟ କିମ୍ବା ରକ୍ତାକ୍ତ ସ୍ରାବ: ଏହା ସାଧାରଣତଃ କେବଳ ଗୋଟିଏ ସ୍ତନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଯଦି ଆପଣ ହଠାତ୍ ଏହା ଘଟୁଥିବା ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ।
• ନିପଲ ପଛରେ ଏକ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି ଅନୁଭବ ହୁଏ: ଏହି ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ନ ହୋଇପାରେ।
• ସ୍ତନର ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସ୍ୱସ୍ତି ଅନୁଭବ କରିବା: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଲଗାତାର ଅସ୍ୱସ୍ତି ଅନୁଭବ ହେଉଛି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ। ଏହା ହିଁ ସବୁଠାରୁ ଭଲ କାମ। ଇଣ୍ଟରନେଟରେ ସୂଚନା ଖୋଜିବା ଅପେକ୍ଷା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଏବଂ ସଠିକ୍ ପରାମର୍ଶ ପାଇବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଇନଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା କାହିଁକି ହୁଏ?

କ୍ଷୀର ନଳୀରେ ଏପିଥେଲିୟଲ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଅତ୍ୟଧିକ ବୃଦ୍ଧି ହେତୁ ଇନ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା ହୁଏ, ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ। ଏହା ଏକ ଉଦ୍ଭିଦ ଭଳି ଯାହା ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ବଢ଼େ। ତଥାପି, ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏତେ ଶୀଘ୍ର କାହିଁକି ବଢ଼େ। ଗବେଷଣା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜାରି ରହିଛି।

କିଛି ଲୋକ, ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ "ପାପିଲୋମା" ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଏହାର "(ହ୍ୟୁମାନ୍ ପାପିଲୋମାଭାଇରସ୍ - HPV)" ଭାଇରସ୍ ସହିତ କିଛି ସମ୍ପର୍କ ଅଛି। କିନ୍ତୁ ଏପରି କୌଣସି ସଂଯୋଗ ନାହିଁ। ଏହା ସତ୍ୟ ଯେ HPV ଭାଇରସର କିଛି ଉଚ୍ଚ-ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଜାତି ବିଭିନ୍ନ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ତଥାପି, HPV ସଂକ୍ରମଣ "(ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା)" ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଏହା ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି କରେ ନାହିଁ। ଦୁଇଟିକୁ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପକାଇବା ଭଲ ନୁହେଁ, ଠିକ୍ କି?

ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

(ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା) ର ବିକାଶରେ କେଉଁ ବିପଦ କାରକ ଯୋଗଦାନ କରନ୍ତି ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଗବେଷଣା ଏବେ ବି ଚାଲିଛି। ବର୍ତ୍ତମାନ ଯାହା ଜଣାଶୁଣା ତାହା ହେଉଛି ଯେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ ହେବାର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ:

• ବୟସ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୟସ 35 ରୁ 55 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଇନ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ପେରିମେନୋପାଜଲ୍ ଅଟନ୍ତି। ତଥାପି, ଏକାଧିକ ପାପିଲୋମା ଥିବା ଲୋକଙ୍କର ବୟସ ଗୋଟିଏ ପାପିଲୋମା ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା କମ୍ ହୋଇପାରେ।
• ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ହରମୋନ୍ ସହିତ ସମ୍ପର୍କ:ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକାଳ ମଧ୍ୟରେ (ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍) ହରମୋନର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ବଢ଼ିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଯୌବନ, ବିଳମ୍ବରେ ଋତୁସ୍ରାବ, ଏବଂ ସନ୍ତାନ ନହେବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର (ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍) ର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବାର ସମୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହା ସହିତ, (ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍) ଯୁକ୍ତ ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବଟିକା ବ୍ୟବହାର କରିବା ଏକ କାରଣ।
• ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଇନ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା ଭଳି ଅଣ-କର୍କଟ ସ୍ତନ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ବଢ଼ାଇପାରେ।

କ’ଣ ଇନ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ?

ଏହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା। ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଇନ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା କର୍କଟ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତିତ କାରଣ ଏଗୁଡ଼ିକୁ "ଉଚ୍ଚ-ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପୂର୍ବବର୍ତ୍ତୀ କ୍ଷତ" ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କେତେକ ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ପାପିଲୋମାରେ କିମ୍ବା ପାଖରେ କର୍କଟ (ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ) ହୋଇପାରୁଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପାଇପାରନ୍ତି।

କିନ୍ତୁ ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ ଘଟେ। ଡାକ୍ତରମାନେ କେତେକ ସମୟରେ ଏହିପରି ଜିନିଷ ଦେଖିପାରନ୍ତି:

• ଆଟିପିକାଲ କୋଷ, କିମ୍ବା ଆଟିପିକାଲ ଡକ୍ଟଲ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ (ADH): ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ କ୍ଷୀର ନଳୀରେ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବିଭାଜିତ ହୁଅନ୍ତି ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଆନ୍ତି। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପରେ କର୍କଟ କୋଷରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, କେବଳ ଏକ ବହୁତ କମ୍ ପ୍ରତିଶତ, ପ୍ରାୟ 3%, ଇନ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ ପାପିଲୋମା ADH ରେ ବିକଶିତ ହୁଏ।
• ଡାକ୍ଟଲ କାର୍ସିନୋମା ଇନ୍ ସିଟୁ (DCIS): DCIS ଏକ ଅଣଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ କିମ୍ବା ପୂର୍ବଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ କର୍କଟ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଅନ୍ୟ କର୍କଟ ପରି କ୍ଷୀର ନଳୀ ବାହାରକୁ ବ୍ୟାପିଯାଏ ନାହିଁ। DCIS ହେଉଛି ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ ପାପିଲୋମାଗୁଡ଼ିକର ଏକ ଆହୁରି ଛୋଟ ପ୍ରତିଶତ, ପ୍ରାୟ 2.5%।

ଏକାଧିକ ପାପିଲୋମା ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ ଏହି ଅସାଧାରଣ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏକକ ପାପିଲୋମା ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏକାଧିକ ପାପିଲୋମା ସମୟ ସହିତ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହାର କାରଣ ଖୋଜୁଛନ୍ତି।

କିନ୍ତୁ ମନେ ରଖିବାର ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ADH ଏବଂ DCIS ଉଭୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରୋଗ୍ୟଯୋଗ୍ୟ। ତେଣୁ ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ତେବେ ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ।

ଇନ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଆପଣଙ୍କର ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ହେଉଛି ସ୍ତନ ବାୟୋପସି କରିବା। ବାୟୋପସିରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପିଣ୍ଡର ସମସ୍ତ କିମ୍ବା କିଛି ଅଂଶ ବାହାର କରି ଏହାକୁ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାନ୍ତି। ସେଠାରେ, ଜଣେ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏହାକୁ ପରୀକ୍ଷା କରି ଦେଖନ୍ତି ଯେ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ।

ମାମୋଗ୍ରାମ, ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ, କିମ୍ବା ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ (MRI) ଭଳି ପାରମ୍ପରିକ ଇମେଜିଂ ଅଧ୍ୟୟନ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ବୃଦ୍ଧି ଦେଖାଇପାରେ। ତଥାପି, ବାୟୋପସି ବିନା ଗଣ୍ଠିଟି ପାପିଲୋମା ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିବା ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ଇନ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା ଏକ ମାମୋଗ୍ରାମରେ ଏକ ମାସ, ଏକ ନୋଡ୍ୟୁଲ୍ କିମ୍ବା କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଏହି ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ଅନେକ ପ୍ରକାରର ସ୍ତନ ଗଣ୍ଠିରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ, ଉଭୟ କର୍କଟ ଏବଂ ଅଣକର୍କଟ।

ତେଣୁ, ଇନଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ, ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସିଧାସଳଖ ଟିସୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ।

ସ୍ତନରେ ଏହି ପ୍ରକାରର ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି?

(ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା)ର ଚିକିତ୍ସା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କର କେତେ ଗଣ୍ଠି ଅଛି, ସେଥିରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ, ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ, ଗଣ୍ଠିର ଆକାର ଏବଂ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା।

• ଏକାକୀ ପାପିଲୋମା: ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷ ଥାଏ କିମ୍ବା ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥାଏ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଗଣ୍ଠିର ଆକାର ଏବଂ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ ତାହା ପ୍ରଭାବିତ କରିବ। କେତେକ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏକ୍ସ-ରେ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏକାକୀ ପାପିଲୋମା ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି।
• ମଲ୍ଟିପଲ ପାପିଲୋମା: ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଅପସାରଣ କରିବାକୁ ପଡିବ କାରଣ, ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗ ନୁହେଁ, ଏଗୁଡ଼ିକରେ କର୍କଟ ରୋଗ ପୂର୍ବରୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ସମସ୍ତ ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମାଗୁଡ଼ିକୁ କଢ଼ାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ କି?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କେତେବେଳେ ଛୋଟ, ଲକ୍ଷଣହୀନ, ଏକକ ପାପିଲୋମାଗୁଡ଼ିକୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଅଧିକାଂଶ ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମାଗୁଡ଼ିକୁ ଅପସାରଣ କରିବାକୁ ପଡିବ।

ପାପିଲୋମା ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ:

• ଭାକ୍ୟୁମ୍-ସହାୟିତ ଏକ୍ସିଜନ (VAE): ଏଥିରେ ଏକ ସକ୍ସନ୍ ଡିଭାଇସ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ଏକ ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରି ଗଣ୍ଠିକୁ ବାହାର କରାଯାଏ।
• ଏକ୍ସିଜନାଲ୍ ସ୍ତନ ବାୟୋପସି (ଲମ୍ପେକ୍ଟମି ନାମରେ ମଧ୍ୟ ଜଣାଶୁଣା): ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ, କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷ ନ ରହିବା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଗଣ୍ଠି ଏବଂ ଏହା ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ସୁସ୍ଥ ଟିସୁର ଏକ ଛୋଟ ଅଞ୍ଚଳ (ଏକ ମାର୍ଜିନ୍) କଢ଼ାଯାଏ।
• ମାଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକାଧିକ ପାପିଲୋମା ଅଛି ଏବଂ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ତନ କଢ଼ାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ (ମାଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି)। ତଥାପି, ଏହା ବହୁତ ବିରଳ ଏବଂ କେବଳ ବିଶେଷ କ୍ଷେତ୍ରରେ କରାଯାଏ।

ଆପଣଙ୍କର ବାୟୋପସି ରିପୋର୍ଟ ଆଧାରରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ବୁଝାଇବେ ଯେ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ।

ଇନ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା କେତେ ଗମ୍ଭୀର?

ପୁନଶ୍ଚ, ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା କର୍କଟ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ବିରଳ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷ ଥାଇପାରେ ଯାହାର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକାଧିକ ପାପିଲୋମା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକାଳ ମଧ୍ୟରେ କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କୁ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ଅଧିକ ଥର ତଦାରଖ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ, କିମ୍ବା ପୂର୍ବ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଅପସାରଣ କରୁଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ଗଠନ ହେବାରୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ। ଏବଂ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷ ଥାଏ, ତେବେ ମଧ୍ୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସେମାନଙ୍କୁ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବାରୁ ରୋକିପାରିବ। ତେଣୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ପାପିଲୋମା ଗଠନକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, (ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା)'' ର ବିକାଶକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ। ତଥାପି, ନିୟମିତ ସ୍ତନ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ନଜର ରଖିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖିବା ମାତ୍ରେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଭେଟିବା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ସହାୟକ।

ଯଦି ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକୁ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଏ, ତେବେ କର୍କଟ ରୋଗ ନ ଥିବା ସ୍ତନ ଅବସ୍ଥାକୁ କେବେ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବାରୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଇନ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ:

• ମୋର କେତେ ବାମ୍ଫ ଅଛି?
• ସମସ୍ତ ପାପିଲୋମା ଖୋଜିବା ପାଇଁ ମୋତେ କେଉଁ ଇମେଜିଂ ପ୍ରକ୍ରିୟା କରିବାକୁ ପଡିବ?
• ମୋର (ବାୟୋପ୍ସି) ରିପୋର୍ଟର ଫଳାଫଳର ଅର୍ଥ କ'ଣ?
• ମୋର କ’ଣ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିଯାଏ?
• ଏହି ପାପିଲୋମାକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ମୋତେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡିବ କି?
• ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମୋତେ କେତେଥର ସ୍ତନ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ କରିବାକୁ ପଡିବ?

ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣ ଯାହା ଭାବୁଛନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ଭୟ କିମ୍ବା ସନ୍ଦେହ ଅଛି ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ତେବେ ହିଁ ଆପଣ ସ୍ପଷ୍ଟ ବୁଝାମଣା ପାଇପାରିବେ।

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)

ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମାଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗହୀନ ବୃଦ୍ଧି। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ପାପିଲୋମା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ନିୟମିତ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ। ଅଧିକାଂଶ ଇଣ୍ଟ୍ରାଡକ୍ଟଲ୍ ପାପିଲୋମା କେବେବି କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୁଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ସେମାନେ କ୍ୱଚିତ୍ ଅସାଧାରଣ କୋଷରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କର ବାୟୋପ୍ସି ଫଳାଫଳ, ଆପଣଙ୍କର ପାପିଲୋମା ସଂଖ୍ୟା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଜୀବନକାଳର ବିପଦ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବ।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ତାହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହେଉଛି ଭଲ ହେବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଦେବେ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି!