ଯଦି ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଶିଶୁର କାନ୍ଧ ଫସିଯାଏ ତେବେ କଣ ହେବ? ଆସନ୍ତୁ ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ ମ୍ୟାନୁଭର ବିଷୟରେ କଥା ହେବା

ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରସବ ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେଉଛନ୍ତି, ତେବେ କେତେବେଳେ ଆପଣ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ନୁହେଁ କି? ସବୁକିଛି ଠିକ୍ ହେବ କି, ଏବଂ ଶିଶୁଟି ଅସୁବିଧାରେ ପଡ଼ିବ କି? ଯଦିଓ ସନ୍ତାନ ପ୍ରସବ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରାକୃତିକ ଏବଂ ସୁନ୍ଦର ଅଭିଜ୍ଞତା, କେତେକ ସମୟରେ ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ସମସ୍ୟା ଉପୁଜିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଡାକ୍ତର ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କର୍ମଚାରୀମାନେ ଏପରି ଯେକୌଣସି ପରିସ୍ଥିତିର ମୁକାବିଲା କରିବା ପାଇଁ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ। ଆଜି, ଆମେ ଏପରି ସମୟରେ ଶିଶୁକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ବିଶେଷ ଏବଂ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ପଦ୍ଧତି ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ ମ୍ୟାନୁଭର କ'ଣ?

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁଟି ଜନ୍ମ ହେବାକୁ ଥାଏ, ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ବାହାରକୁ ଆସିବା ପରେ, ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ କାନ୍ଧ ମାଆର ପେଲଭିସ ଭିତରେ ଫସିଯାଏ। ଯେପରି ଦ୍ୱାରବନ୍ଧରେ ଫସିଯାଏ। ଏହି କାରଣରୁ, ଶିଶୁଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାରକୁ ଆସିପାରେ ନାହିଁ। ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ସେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରମାନେ ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ ମ୍ୟାନୁଭର ନାମକ ଏହି କୌଶଳ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଥିରେ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ସେଠାରେ ଥିବା ଜଣେ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀ ମା'ଙ୍କ ଗୋଡ଼କୁ ଆଣ୍ଠୁ ପାଖରେ ବଙ୍କା କରି ତାଙ୍କ ଜଙ୍ଘକୁ ତାଙ୍କ ପେଟ ସହିତ ଦୃଢ଼ ଭାବରେ ଚାପି ଦିଅନ୍ତି। ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆଣ୍ଠୁଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରାୟ କାଖ ପାଖରେ ନ ପହଞ୍ଚିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବଙ୍କା କରାଯାଏ।

ଏହା ପେଲଭିସକୁ ସାମାନ୍ୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କରିଥାଏ, ଏହାର ଆକୃତିକୁ ସାମାନ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିଥାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଶିଶୁର କାନ୍ଧ ବାହାରକୁ ଚାଲିଯାଏ। ଏହା ବାହାରୁ ଏକ ସରଳ କାର୍ଯ୍ୟ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଶିଶୁକୁ ଭିତରରୁ ବାହାରକୁ ଆସିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଏହି ପଦ୍ଧତି କେବେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ଏହି ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ କୌଶଳକୁ ସୋଲ୍ଡର୍ ଡିଷ୍ଟୋସିଆ ନାମକ ଏକ ରୋଗରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା ଟିକେ ଡାକ୍ତରୀ ଶବ୍ଦ, କିନ୍ତୁ ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ହେଉଛି ଶିଶୁର କାନ୍ଧ ଫସିଯିବା ଯାହା ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲି।

ସୋଲ୍ଡର ଡିଷ୍ଟୋସିଆ କ'ଣ?

ସାଧାରଣ ପ୍ରସବରେ, ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ଯୋନିରୁ ବାହାରି ଆସିବା ପରେ, ପରବର୍ତ୍ତୀ ସଙ୍କୋଚନ ସହିତ କାନ୍ଧଗୁଡ଼ିକ ସହଜରେ ବାହାରକୁ ଆସିଯାଏ। ତଥାପି, କାନ୍ଧ ଡିଷ୍ଟୋସିଆରେ, ଶିଶୁର ଗୋଟିଏ କାନ୍ଧ (ସାଧାରଣତଃ ଆଗ କାନ୍ଧ) ମା'ର ପେଲଭିସର ଆଗ ଭାଗରେ ଅବସ୍ଥିତ ପ୍ୟୁବିକ୍ ସିମ୍ଫିସିସ୍ ପଛରେ ଫସିଯାଏ। ଏହା ଶିଶୁର ଶରୀରର ବାକି ଅଂଶକୁ ବାହାରକୁ ଆସିବାରୁ ବାଧା ଦିଏ।

କାହାକୁ ସୋଲ୍ଡର ଡିଷ୍ଟୋସିଆ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

ଯଦିଓ ଏହି ଅବସ୍ଥା କାହାକୁ ହୋଇପାରେ, କିଛି ଲୋକଙ୍କର ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ରହିବାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଏହା ପାଇବେ। ଏହା ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ବିନା କାହାକୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ ପଦ୍ଧତି କେତେ ସଫଳ?

ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ଏହା କ’ଣ ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ? ଯଦି ଆପଣ ଏକାକୀ ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ କୌଶଳ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାର ସଫଳତା ହାର ପ୍ରାୟ 42% । ଏହା ଏକ ଭଲ ପ୍ରତିଶତ।

ତଥାପି, ଏହାକୁ ଆହୁରି ପ୍ରଭାବଶାଳୀ କରିବା ପାଇଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହା ସହିତ ଆଉ ଏକ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏହାକୁ ସୁପ୍ରାପ୍ୟୁବିକ୍ ପ୍ରେସର କୁହାଯାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ପେଟର ଠିକ୍ ତଳେ, ପ୍ୟୁବିକ୍ ହାଡ଼ ଉପରେ ଆପଣଙ୍କ ହାତ ସହିତ ହାଲୁକା ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ କରିବା। ଏହା ଏକ ଫସି ରହିଥିବା କାନ୍ଧକୁ ଠେଲି ଦେବା ଏବଂ ଏହାକୁ ମୁକ୍ତ କରିବା ଭଳି।

ଯେତେବେଳେ ଏହି ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ ମ୍ୟାନୁଭର ଏବଂ ସୁପ୍ରାପ୍ୟୁବିକ୍ ଚାପ ଏକତ୍ର କରାଯାଏ, ସଫଳତା ହାର 90% କୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହା ଏକ ମହାନ ସଫଳତା ହାର, ନୁହେଁ କି? ତେଣୁ ଏହା ସୋଲ୍ଡର୍ ଡିଷ୍ଟୋସିଆ ପାଇଁ ଏକ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା।

ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି କିପରି ଘଟେ?

ଏହା ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ଘଟେ ଏବଂ ଯୋଜନାବଦ୍ଧ। ସାଧାରଣତଃ, ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆପଣଙ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଅନେକ ଲୋକ ଥାଆନ୍ତି, ଯେଉଁଥିରେ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସ ମଧ୍ୟ ଥାଆନ୍ତି।

ପଦକ୍ଷେପ ୧: ପରିସ୍ଥିତି ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁ

ପ୍ରଥମେ, ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ପଡିବ ଯେ ଏହା ସୋଲ୍ଡର ଡିଷ୍ଟୋସିଆର ଏକ ମାମଲା। ଆପଣ ଏହା କିପରି ଜାଣିଲେ?

• ଯଦି ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ବାହାରକୁ ଆସିଯାଇଛି, କିନ୍ତୁ ଶରୀରର ବାକି ଅଂଶ ଯୋନି ଭିତରେ ଫସି ରହିଛି।
• ଯଦି ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ବାହାରକୁ ଆସେ ଏବଂ ଗୋଟିଏ ମିନିଟ୍ ପରେ ଶରୀର ବାହାରକୁ ନ ଆସେ।

ପଦକ୍ଷେପ ୨: ମ୍ୟାକରବର୍ଟସଙ୍କୁ ସ୍ଥିତିକୁ ଆଣିବା

ସ୍ଥିତି ନିଶ୍ଚିତ ହେବା ପରେ, ଦୁଇଜଣ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼କୁ ନେବେ, ଆଣ୍ଠୁ ପାଖରେ ବଙ୍କା କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପେଟକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ଜୋରରେ ଚାପି ଦେବେ। ସେହି ସମୟରେ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଅଣ୍ଟାକୁ ସାମାନ୍ୟ ଅଲଗା କରିବେ (ହିପ୍ ଅପହରଣ)। ଏହି ସ୍ଥିତି ଆପଣଙ୍କ ପେଲଭିସ୍ ହାଡ଼ ମଧ୍ୟରେ ସ୍ଥାନକୁ ପ୍ରାୟ 2 ସେଣ୍ଟିମିଟର ପ୍ରଶସ୍ତ କରିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପେଲଭିସ୍ (ସାକ୍ରମ) ର ପଛ ଭାଗକୁ ମଧ୍ୟ ଟିକିଏ ଚପଟା କରିବ, ଯାହା ଫଳରେ ଶିଶୁର କାନ୍ଧ ବାହାରକୁ ଆସିବା ସହଜ ହେବ।

ପଦକ୍ଷେପ 3: ସୁପରାପ୍ୟୁବିକ୍ ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ କରିବା (ଯଦି ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ)

ଯଦି ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ ପୋଜିସନ୍ ପରେ ମଧ୍ୟ ଶିଶୁର କାନ୍ଧ ଖାଲି ନହୁଏ, ତେବେ ଅନ୍ୟ ଜଣେ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନର୍ସ ତାଙ୍କ ହାତ କିମ୍ବା କପ୍ ହୋଇଥିବା ହାତ ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କ ତଳି ପେଟରେ, ପ୍ୟୁବିକ୍ ହାଡ଼ ଉପରେ, ତଳକୁ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଚାପ ଦେବେ। ଏହା ଫସି ରହିଥିବା କାନ୍ଧକୁ ମୁକ୍ତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ସଙ୍କୋଚନ ସମୟରେ କରାଯାଏ।

ଏହି ପଦ୍ଧତିର ସୁବିଧା କ’ଣ?

ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍‌ର ସଫଳ ଯୁଦ୍ଧର ଅନେକ ଲାଭ ଅଛି।

• ସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ରସବ ଜାରି ରଖିବା: ଏହା ଜରୁରୀକାଳୀନ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ (ସି-ସେକ୍ସନ)ର ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ହ୍ରାସ କରେ।
• ଶିଶୁକୁ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କ୍ଷତି ରୋକିବା: ଯଦି କାନ୍ଧ ଅତ୍ୟଧିକ ବଡ଼ ଏବଂ ଫସିଯାଏ, ତେବେ ଶିଶୁର ହାତର ହାଡ଼ ଭାଙ୍ଗିଯିବା, ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ହେବା କିମ୍ବା ଅମ୍ଳଜାନର ଅଭାବ (ଶ୍ୱାସରୋଧ) ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଏହି ପଦ୍ଧତି ସେହି ବିପଦକୁ ଦୂର କରେ।
• ଏପିସିଓଟୋମିର ଆବଶ୍ୟକତା ହ୍ରାସ: କେତେକ ସମୟରେ ଏକ ଏପିସିଓଟୋମି ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। ଯଦି ଏହି ପଦ୍ଧତି ସଫଳ ହୁଏ, ତେବେ ସେହି ଆବଶ୍ୟକତା ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।
• ସରଳ ଏବଂ ଦ୍ରୁତ: ଏହା ଏକ ସରଳ ଏବଂ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ପଦ୍ଧତି ଯାହା ବାହାରେ କରାଯାଇପାରିବ, ଏବଂ ଏହା ସୋଲ୍ଡର ଡିଷ୍ଟୋସିଆ କ୍ଷେତ୍ରରେ ବ୍ୟବହୃତ ପ୍ରଥମ ପଦ୍ଧତି।

ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ କି?

ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କରାଯାଇଲେ, ବଡ଼ ଜଟିଳତା ବହୁତ କମ୍ ଦେଖାଯାଏ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ବର୍ତ୍ତମାନର ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଅନୁଯାୟୀ ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡକୁ କେବେବି ଟାଣିବା କିମ୍ବା ବେକକୁ ମୋଡ଼ିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ । ଡାକ୍ତରମାନେ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଏପରି କରିବା ଦ୍ୱାରା ଶିଶୁର ବେକ କିମ୍ବା ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚିପାରେ। ତେଣୁ ସେମାନେ ଏ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରନ୍ତି।

ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ମା'ଙ୍କ ଗୋଡ଼ରେ ପେଲଭିକ୍ ପୃଥକୀକରଣ କିମ୍ବା ନ୍ୟୁରୋପାଥି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ ଏବଂ ପ୍ରାୟତଃ ଅସ୍ଥାୟୀ।

ଏହି ପଦ୍ଧତି ସଫଳ ହେବା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ କୌଶଳର ସଫଳ ପରିଣାମ ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ଯୋନିପଥରେ ଜନ୍ମ ହେବ। ଯେତେବେଳେ ଏହି କୌଶଳ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କରାଯାଏ, ସୁପ୍ରାପ୍ୟୁବିକ୍ ଚାପ ସହିତ, ସାଧାରଣ ପ୍ରସବର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ ଅଧିକ ଥାଏ।

ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ମାଆ ପାଇଁ ଟିକେ ଅସହଜ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ସେହି ମୁହୂର୍ତ୍ତରେ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଶିଶୁର ସୁରକ୍ଷା, ତେଣୁ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ କଥା ଶୁଣିବା ଏବଂ ଶାନ୍ତ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଶେଷରେ, ଏକ ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁକୁ ଧରି ରଖିବା ମୂଲ୍ୟବାନ।