ତୁମର ମଧ୍ୟ ପାଉଚ ସମସ୍ୟା ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ପାଉଚାଇଟିସ୍ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା! (ପାଉଚାଇଟିସ୍)

ଆପଣ କ’ଣ ଏପରି ଜଣେ ଯାହାଙ୍କର କୌଣସି ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କୋଲନ ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାରକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କାଢ଼ି ଦିଆଯାଇଛି ଏବଂ ତା’ ସ୍ଥାନରେ ଏକ ‘ଇଲିଆଲ୍ ପାଉଚ୍’ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଛି? ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଆପଣ ମଧ୍ୟ ବେଳେବେଳେ ଏହି ପାଉଚ୍ ସହିତ ଜଡିତ କିଛି ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଆଜି ଆମେ ଯାହା ବିଷୟରେ କହୁଛୁ ତାହା ହେଉଛି ‘ପାଉଚିଟିସ୍’ ଯାହା ଦେଖାଦେଇପାରେ ତାହା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ସମସ୍ୟା। ଏହା ଶୁଣି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆସନ୍ତୁ ସବୁକିଛି ସ୍ପଷ୍ଟ ଏବଂ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ପାଉଚିଟିସ୍ କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ପ୍ରଥମେ, ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି 'ଇଲିଆଲ୍ ପାଉଚ୍' କ'ଣ। ଆପଣଙ୍କର କୋଲନ୍ ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରିଦିଆଯିବା ପରେ (ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରୋକ୍ଟୋକୋଲେକ୍ଟୋମି), ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ମଳ ବାହାର କରିବାକୁ ଏକ ନୂତନ ଉପାୟ ଆବଶ୍ୟକ। ଏହାର ଏକ ସମାଧାନ ହେଉଛି ଇଲିଆଲ୍ ପାଉଚ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ସର୍ଜନମାନେ ଏକ ଛୋଟ ପାଉଚ୍ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ର (ଇଲିଆମ୍)ର ଶେଷ ଅଂଶ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।

ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କର ବଡ଼ ଅନ୍ତ୍ର ଯାହା କରୁଥିଲା, ଯାହା ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ମଳ ବାହାରକୁ ଯିବା ପୂର୍ବରୁ ସଂଗ୍ରହ ଏବଂ ସଂରକ୍ଷଣ କରୁଥିଲା, ତାହା ଏବେ ସେହି ପାଉଚ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଉଛି। ଅନ୍ୟ ଶବ୍ଦରେ, ଆପଣଙ୍କର ଛୋଟ ଅନ୍ତ୍ରର ଏକ ଅଂଶ ଏବେ ଏକ ବଡ଼ ଅନ୍ତ୍ର ପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ।

ପାଉଚିଟିସ୍ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ପାଉଚ୍ ଭିତରୁ ଫୁଲିଯାଏ କିମ୍ବା ପ୍ରଦାହ ହୁଏ। ଏହା କୋଲାଇଟିସ୍ (କୋଲନର ପ୍ରଦାହ) କିମ୍ବା ପ୍ରୋକ୍ଟାଇଟିସ୍ (ମଳାଶୟର ପ୍ରଦାହ) ପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା। ପାଉଚ୍ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା।

ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା ଅସ୍ଥାୟୀ (ତୀବ୍ର ପାଉଚିଟିସ୍), କିନ୍ତୁ କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ଏକ ସ୍ଥାୟୀ (କ୍ରନିକ୍ ପାଉଚିଟିସ୍) କିମ୍ବା ପୁନରାବୃତ୍ତି ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ।

ପାଉଚିଟିସ୍‌ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପାଉଚିଟିସ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ପାଉଚିଟିସ୍ କାହିଁକି ହୁଏ?

ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ୧୦୦% ଜଣାନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ମୁଖ୍ୟ ତତ୍ତ୍ୱ ହେଉଛି ପାଉଚ ଭିତରେ ରହୁଥିବା ଜୀବାଣୁର ପ୍ରକାର ମଧ୍ୟରେ ଅସନ୍ତୁଳନ ରହିଛି।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ଅନ୍ତ୍ରର ଏକ ଅଂଶ ଏବେ ଏକ ବଡ଼ ଅନ୍ତ୍ର ପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛି, ସେତେବେଳେ ନୂତନ ପ୍ରକାରର ଜୀବାଣୁ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି। ଏହି ନୂତନ ଏବଂ ପୁରୁଣା ଜୀବାଣୁ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଛୋଟ 'ଯୁଦ୍ଧ' ହୁଏ। ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଭାବିପାରେ ଯେ ସେଠାରେ ଏକ ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି। ତେଣୁ ଏହାର ପ୍ରତିକ୍ରିୟାରେ, ପ୍ରଦାହ ହୁଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ପାଉଚ୍ ଫୁଲିଯାଏ।

କେତେକ ସମୟରେ, ରୋଗଜନକ ଜୀବାଣୁ ଅତ୍ୟଧିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଇ ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରନ୍ତି। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଏହି ଜୀବାଣୁ ସନ୍ତୁଳନ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ, ଯାହା କ୍ଷତିକାରକ ଜୀବାଣୁଙ୍କୁ ବଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ସୁଯୋଗ ଦିଏ।

ସ୍ଥାୟୀ ପାଉଚିଟିସ୍ ପାଇଁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ

କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ପାଉଚିଟିସ୍ ଲାଗି ରହିଥାଏ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଏ ନାହିଁ। ଏହା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।

• ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା (IBD): ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଅଲସେରେଟିଭ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ଭଳି ପ୍ରଦାହଜନକ ଅନ୍ତଃନଳୀ ରୋଗ (IBD) ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କର କୋଲନ କଢ଼ାଯିବାକୁ ପଡିଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ପାଉଚିଟିସ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। କାରଣ ସେହି ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରିଥିବା ସମାନ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଯନ୍ତ୍ର ମଧ୍ୟ ପାଉଚକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
• ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଜୀବାଣୁ: କିଛି ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ, ଯେପରିକି C. difficile, ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର। ଏହା ସହିତ, ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ବ୍ୟବହାର ଜାରି ରଖିବା ସହିତ, କିଛି ଜୀବାଣୁ ସେମାନଙ୍କ ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। ଏହା ପାଉଚରେ ଜୀବାଣୁ ଅସନ୍ତୁଳନକୁ ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସଂକ୍ରମଣ: କେତେକ ସମୟରେ, ଭାଇରସ୍ (ସାଇଟୋମେଗାଲୋଭାଇରସ୍) କିମ୍ବା ଫଙ୍ଗାଲ୍ (କ୍ୟାଣ୍ଡିଡିଆସିସ୍) ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ପାଉଚ୍‌ର ପ୍ରଦାହ ହୋଇପାରେ।
• ଦୁର୍ବଳ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ କିମ୍ବା କିଛି ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ସଂକ୍ରମଣ ସହିତ ଲଢ଼ିବାର କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ (NSAIDs) ବ୍ୟବହାର: ଆଇବୁପ୍ରୋଫେନ୍ ଏବଂ ଆସ୍ପିରିନ୍ (ନନଷ୍ଟେରୋଏଡାଲ୍ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟରୀ ଡ୍ରଗ୍ସ - NSAIDs) ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହାର ପାଉଚ୍‌ର ଭିତର ସ୍ତରକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ହ୍ରାସ (ଇସ୍କେମିଆ): ଯଦିଓ ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ପାଉଚକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣରେ ଅବରୋଧ ହେତୁ ପ୍ରଦାହ ହୋଇପାରେ।
• ପିଏସସି ରୋଗ: `(ପ୍ରାଥମିକ ସ୍କ୍ଲେରୋସିଙ୍ଗ କୋଲାଞ୍ଜାଇଟିସ୍ - ପିଏସସି)` ହେଉଛି ଏକ ରୋଗ ଯାହା ଯକୃତର ପିତ୍ତ ନଳୀର ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କର ପାଉଟାଇଟିସ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।

ପାଉଚିଟିସ୍‌ର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଅସ୍ଥାୟୀ ପାଉଚିଟିସ୍ କ୍ୱଚିତ୍ ବଡ଼ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରେ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଅବସ୍ଥା ଜାରି ରହେ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ନ ଦିଏ, ତେବେ ଏହା କିଛି ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଆପଣଙ୍କର ପାଉଚିଟିସ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ?

ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଶୁଣିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅବସ୍ଥା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ପାଉଚସ୍କୋପି (ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି) ।

ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାରରେ କ୍ୟାମେରା ଲାଗିଥିବା ଏକ ପତଳା ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ଏବଂ ପାଉଚ୍ ଭିତରର ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ତା'ପରେ ଡାକ୍ତର ପାଉଚ୍ ଭିତରେ କୌଣସି ପ୍ରଦାହ କିମ୍ବା କ୍ଷତ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବେ। ସେହି ସମୟରେ, ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ (ବାୟୋପ୍ସି) ନିଆଯାଇପାରେ।

ଏହା ସହିତ, ପାଉଚ୍ ଏବଂ ଆଖପାଖର ଗଠନର ଅବସ୍ଥା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ:

• କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ପାଉଚଗ୍ରାଫି `(ପାଉଚୋଗ୍ରାମ)`
• `ସିଟି ସ୍କାନ`
• `MRI`

ପାଉଚିଟିସ୍ ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ଆପଣଙ୍କର ପାଉଚିଟସ୍ ପ୍ରକାର ଉପରେ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ନିର୍ଭର କରେ।

ତୀବ୍ର ପାଉଚିଟିସ୍ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା

ପ୍ରଥମ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଦୁଇ ସପ୍ତାହର ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ କୋର୍ସ। ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା ପ୍ରାୟ ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର କରିଦେବ। ଯଦିଓ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉନ୍ନତ ହୁଏ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କୋର୍ସ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ପୁନରାବୃତ୍ତି ପାଉଚିଟିସ୍ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ପରେ ପାଉଚିଟିସ୍ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ସମ୍ଭବତଃ ସମାନ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଲେଖିବେ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହା ବର୍ଷକୁ ତିନିଥରରୁ ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବସ୍ଥା ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ ଏବଂ ପୁନରାବୃତ୍ତିକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରାଯାଇପାରେ। ଏଥିପାଇଁ,

• କମ ମାତ୍ରାରେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଦେବା।
• ପ୍ରୋବାୟୋଟିକ୍ସର ବ୍ୟବହାର: ଲାଭଦାୟକ ଜୀବାଣୁ ଧାରଣ କରୁଥିବା ପ୍ରୋବାୟୋଟିକ୍ସ ପାଉଚରେ ଜୀବାଣୁ ସନ୍ତୁଳନ ଫେରାଇ ଆଣିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ (CARP) ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଉନଥିବା ପାଉଚିଟିସ୍ ର ଚିକିତ୍ସା

ଯଦି ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ ସାହାଯ୍ୟ ନ କରେ, କିମ୍ବା ଯଦି ପୂର୍ବରୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥିଲା, ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ "କ୍ରନିକ୍ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ପାଉଟାଇଟିସ୍ (CARP)" କୁହାଯାଏ। ଏଠାରେ, ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟ କାରଣ ଖୋଜିବେ ଏବଂ ସେହି ଅନୁସାରେ ଚିକିତ୍ସା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ। ଏଥିପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି।

• 'ମେସାଲାମାଇନ୍' କିମ୍ବା 'ବିସମୁଥ୍' ଭଳି ଔଷଧ ଥିବା ଏନିମା
• କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍, ଯାହା ପ୍ରଦାହ ହ୍ରାସ କରେ
• ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟ ଯାହା ଇମ୍ୟୁନ ସିଷ୍ଟମର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ
• 'ଜୀବବିଜ୍ଞାନ' ଭଳି ଆଧୁନିକ ଔଷଧ
• `ଫେକାଲ୍ ମାଇକ୍ରୋବାୟୋଟା ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟ (FMT)` ଭଳି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସା

ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ ଦ୍ୱାରା ପାଉଚିଟିସ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ କି?

ହଁ, କିଛି ପରିମାଣରେ ଏହା ସମ୍ଭବ। ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟ ପାଉଚିଟସ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବାକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଦେଲେ ତାହା ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: କମ୍ FODMAP ଡାଏଟ୍ ଏପରି କିଛି ନୁହେଁ ଯାହାକୁ ଆପଣ ସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ଉଚିତ। ଏହା ଏପରି କିଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ପୁଷ୍ଟିସାର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ, ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଗଲେ ଅଳ୍ପ ସମୟ ପାଇଁ ଅନୁସରଣ କରିବା ଉଚିତ।

ଯଦିଓ ଇଲିଆଲ୍ ପାଉଚ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଜୀବନ ବହୁତ ସହଜ ହୋଇଯାଏ, ପାଉଚିଟ୍ ଭଳି ସମସ୍ୟା ଦେଖାଦେଲେ ଚିନ୍ତା କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମାଧାନ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କାମ କରିପାରିବେ।